PROSEDUR PENDAFTARAN

No. Kode
Terbitan
SOP No. Revisi
Tgl Mulai Berlaku
Kabupaten Malaka
Halaman Puskesmas Weoe
Ditetapkan oleh Kepala Brigitha Hoar Bria, S.ST
Puskesmas Weoe NIP. 19691108 199603 2 003

1. Pengertian Prosedur pendaftaran adalah melaksanakan kegiatan pencatatan data

pasien sehingga diketahui maksud dan tujujan kedatangan pasien ke
puskesmas
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam mendaftarkan
pasien yang berkunjung ke puskesmas weoe
3. Kebijakan

4. Referensi a. Peraturan menteri kesehatan No 269 Tahun 2008 tentang rekam

medis
b. Petunjuk teknis penyelenggaraan medical record rumah sakit,
depkes RI direktorat pelayanan medik jakarta 1997
5. Prosedur/langkah- a. Menyiapkan alat dan bahan : alat tulis, komputer, buku register
langkah pasien, berkas rekam medis, kartu berobat, kartu nomor urut.
b. Melayani pasien sesuai nomor urut yang sudah di susun :
c. Menanyakan maksud kedatangan pasien
d. Menanyakan apakah pasien pernah berkunjung ke Puskesmas
sebelumnya
e. Untuk Pasien baru :
1) Menanyakan jaminan yang digunakan pasien
2) Mencocokan identitas pasien di kartu jaminan dengan kartu
tanda penduduk/kartu keluarga
3) Mencocokan biodata yang telah ditulis oleh pasien dengan kartu
tanda penduduk/kartu keluarga
4) Memasukan data ke buku register pasien baru dan memberi
nomor rekam medik
5) Menulis nomor rekam medik dan nama di buku panduan pasien
berdasarkan alamat perdesa
6) Membuat kartu berobat
7) Memasukan data pasien ke buku register
f. Untuk pasien lama yang membawa kartu berobat :
 PROSEDUR PENDAFTARAN
No. Kode
Terbitan
SOP No. Revisi
Tgl Mulai Berlaku
Kabupaten Malaka
Halaman Puskesmas Weoe
Ditetapkan oleh Kepala Brigitha Hoar Bria, S.ST
Puskesmas Weoe NIP. 19691108 199603 2 003

1) Memint kartu berobat pasien dan mencocokan identitas pasien

yang tertera di kartu jaminan dan rekam medik
2) Mengambilkan berkas rekam medik di lemari arsip
3) Memberikan stempel tanggal periksa
4) Mencocokan nomor rekam medik sesuai sistem informasi
kesehatan (SIK)
g. Pasien Lama yang tidak membawa kartu berobat :
1) Mencari data pasien di komputer dan/buku panduan pasien
berdasarkan alamat per desa
2) Mengambil rekam medik di lemari arsip
3) Mencocokan identitas pasien yang tertera dikartu jaminan dan
rekam medik
h. Menyerahkan berkas rekam medik ke unit tujuan pasien
i. Setelah pasien mendapatkan pelayanan rekam medis melaksakan
kegiatan pelayan sebagai berikut :
1) Mengecek kelengkapan status
2) Merapikan status pasien
3) Mengembalikan rekam medik ke lemari arsip, disusun sesuai
masing-masing desa
j. Setelah selesai tugas jaga pagi, petugas rekam medis menyerahkan
buku register pasien baru ke ruang UGD
k. Setiap pagi petugas rekam medik mengambil buku register pasien
baru di UGD
l. Setiap pagi petugas rekam medik mengambil formulir lembar
catatan medis pasien yang menerima pelayanan sore dan malam di
UGD untuk selanjutnya diarsipkan di status lama dan untuk pasien
yang baru dibuatkan rekam medik baru, semua dokumen
dikembalikan ke lemari arsip
6. Dokumen terkait a. Rekam medik
 PROSEDUR PENDAFTARAN
No. Kode
Terbitan
SOP No. Revisi
Tgl Mulai Berlaku
Kabupaten Malaka
Halaman Puskesmas Weoe
Ditetapkan oleh Kepala Brigitha Hoar Bria, S.ST
Puskesmas Weoe NIP. 19691108 199603 2 003

b. Buku register pasien baru

c. Buku panduan pasien berdasarkan alamat per desa
d. Buku panduan pasien luar wilayah
e. Sistem Informasi Kesehatan (SIK)
f. SOP kajian awal
g. SOP pendaftaran
h. SOP akses petugas terhadap informasi rekam medis
i. SOP penyimpanan rekam medis
j. SOP kerahasiaan rekam medis
7. Unit terkait Semua Unit

ALUR PENDATARAN PUSKESMAS WEOE

PASIEN DATANG
 PROSEDUR PENDAFTARAN
No. Kode
Terbitan
SOP No. Revisi
Tgl Mulai Berlaku
Kabupaten Malaka
Halaman Puskesmas Weoe
Ditetapkan oleh Kepala Brigitha Hoar Bria, S.ST
Puskesmas Weoe NIP. 19691108 199603 2 003

pA

MEJA INFORMASI
NOMOR ANTRI PASIEN

POLI UMUM
KELENGKAPAN BEROBAT

PASIEN BARU PASIEN LAMA BAWAH

KARTU BEROBAT
KARTU
KARTU PASIEN LAMA TIDAK
JAMINAN
BEROBAT BAWAH KARTU BEROBAT
KTP
KTP CARI DATA PASIEN DI
KOMPUTER/BUKU
IDENTITAS
KARTU PANDUAN PASIEN PER
PASIEN
JAMINAN DESA
BUKU REGISTER
PASIEN BARU

REKAM MEDIS

POLI
TUJUAN/UGD

Dokumen Buku register pasien

terkait Berkas rekam medis
Unit terkait Unit Klinik Umum,unit klinik KB-KIA,UGD,Pusling