MEMANDIKAN PASIEN

DESKRIPSI
Kompetensi ini menunjukkan kemampuan perawat dalam membantu memandikan pasien di
atas tempat tidur karena ketidakmampuan atau kelemahan fisik pasien akibat penyakit yang
dideritanya. Bila penyakit pasien berada dalam kondisi berat (contoh: pasien koma, tirah
baring, dan lain-lain), maka tindakan ini harus dilakukan bersama perawat generalis.
n Indikasi
1. Pasien yang sedang tirah baring: pasien fraktur, IMA, gagal jantung, dan sebagainya.
1. Pasien yang sedang koma.
2. Pasien yang badannya kotor dan bau.
3. Pasien yang tidak mampu melakukan tindakan mandi sendiri.
4. Pasien postpartum.
n Tujuan
1. Membersihkan kulit dan kotoran (daki).
1. Menstimulasi sirkulasi pada kulit.
2. Memberikan latihan rentang gerak selama mandi.
3. Mengurangi bau badan.
2. Meningkatkan citra diri.

TUJUAN PEMBELAJARAN
1. Mahasiswa mampu mengidentifikasi kebutuhan pasien akan kebersihan diri (personal
hygiene) (salah satu contoh: mandi) secara lisan dengan tepat.
2. Mahasiswa mampu mengidentifikasi dan menyiapkan alat yang digunakan untuk
tindakan memandikan secara mandiri dengan tepat.
3. Mahasiswa mampu melakukan tindakan memandikan pasien di atas tempat tidur
dengan teknik secara mandiri dengan tepat.
4. Mahasiswa, mampu memberikan rasa nyaman saat memandikan pasien di atas tempat
tidur secara mandiri dengan tepat.

PENGKAJIAN
1. Kaji kebutuhan bantuan eliminasi.
2. Kaji keterbatasan kemampuan gerak/posisi pasien.
3. Kaji keinginan untuk mandi air hangat/air dingin.

PERSIAPAN
 Persiapan Alat
1. Dua handuk mandi
2. Empat atau lima waslap
3. Dua baskom mandi
4. Sabun dan tempat sabun
5. Selimut mandi
6. Kapas
7. Baju atau piyama bersih
8. Pelembap kulit, deodoran
9. Bedak tabur, kamper Spiritus
10. Bedpan
11. Tisu
12. Keranjang linen untuk baju kotor
 13. Sarung tangan
14. Sketsel

 Persiapan Pasien dan Lingkungan

1. Informed consent.
2. Berikan pasien posisi yang nyaman.
3. Siapkan lingkungan: pasang sketsel bila pasien berada dalam sate ruangan dengan
pasien yang lain.

PROSEDUR PELAKSANAAN
1. Cuci tangan, gunakan sarung tangan.
2. Bawa pasien ke arah sisi terdekat perawat. Tinggikan posisi tempat tidur apabila bisa
dinaikkan, agar perawat lebih mudah untuk menjangkau dan untuk kenyamanan.
3. Pasang selimut mandi, tarik selimut tidur secara perlahan, pakaian dilepaskan di bawah
selimut mandi.
4. Jika selimut masih digunakan, lipat dan taruh di punggung kursi; jika kotor, tempatkan di
tempat linen kotor.
5. Letakkan handuk di bawah kepala pasien.
6. Bersihkan wajah dan leher pasien dengan waslap yang dibasahi dengan air.
7. Tawarkan pada pasien apakah ingin memakai sabun wajah.
8. Bilas wajah dan leher yang sudah disabun dan yang tidak disabun dengan air bersih.
9. Keringkan wajah dengan handuk.
10. Angkat handuk dan taruh memanjang di atas tangan pasien.
11. Bersihkan tangan, dimulai dengan tangan yang terjauh dari perawat, mulai dari jari
sampai pada ketiak pasien.
12. Bersihkan menggunakan sabun dan bilas dengan air bersih, kemudian keringkan dengan
handuk. Demikian juga untuk tangan yang satunya. Jika pasien menghendaki, beri
deodoran/bedak tabur.
13. Tutup dada pasien dengan handuk dan turunkan selimut mandi sampai umbilikus.
14. Dengan satu tangan, angkat ujung handuk dari atas dada, tangan yang menggunakan
waslap membersihkan dada dengan gerakan yang panjang dan tegas. Berikan perhatian
khusus untuk membersihkan kulit di lipatan payudara pasien wanita dan keringkan.
15. Letakkan handuk memanjang di atas dada dan abdomen, dan turunkan selimut mandi
sampai area pubis.
16. Dengan satu tangan, angkat handuk mandi. Dengan tangan yang berwaslap, bersihkan
abdomen. Gosok dari sisi ke sisi. Jaga abdomen tetap tertutup selama pembersihan dan
pembilasan. Keringkan dengan balk.
17. Tutupi dada dan abdomen dengan bagian atas selimut mandi. Buka kaki yang jauh
dengan melipat selimut mandi di sepanjang garis tengah. Pastikan perineum tertutup.
18. Tekuk lutut pasien dengan meletakkan tangan perawat di bawah tungkai, kemudian
pasang handuk memanjang di bawah tungkai.
19. Bersihkan dari tungkai ke paha, bilas, dan keringkan dengan handuk. Pada awalnya,
lakukan pada kaki yang terjauh dari perawat. Kemudian, tindakan ini dilakukan juga
pada kaki yang satunya.
20. Letakkan selimut mandi di atas dada dan bahu. Bantu pasien untuk menempatkan diri
pada posisi prone atau berbaring miring. Letakkan handuk di sepanjang sisi pasien.
21. Bersihkan, bilas, dan keringkan punggung dari leher ke koksigis menggunakan gosokan
yang panjang dan tegas. Beri perhatian khusus pada lipatan bokong dan anus.
22. Tutupi dada, ekstremitas, dan kaki dengan selimut.
23. Ganti air mandi dan waslap.
24. Bantu posisi pasien untuk pembersihan genitalia dengan posisi litotomi. Tutupi dada,
ekstremitas, dan kaki dengan selimut mandi.
25. Buka hanya area genitalia. Bersihkan, bilas, dan keringkan perineum.
26. Bersihkan genitalia menggunakan kapas.
27. Setelah selesai, buang sarung tangan pada tempatnya.
28. Bantu pasien berpakaian.
29. Rapikan atau ganti linen tempat tidur pasien. Tinggalkan ruangan dengan bersih dan
senyaman mungkin.
30. Bereskan alat-alat.
31. Cuci tangan.
Catalan:
Untuk kasus fraktur vertebrae harus dilakukan lebih dari 1 orang perawat saat
membantu mengubah posisi pasien.

DAFTAR TILIK
UNJU
ELEMEN BOBO
NO K BOBO SKO
KOMPETEN KRITERIA Tx
. KERJ T R
SI SKOR
A
1 Pengkajian Order/pesan perawat untuk 1
memandikan pasien di
tempat tidur dikaji.
Kesiapan diri dilakukan.
2 Persiapan alat Peralatan dipersiapkan 2
secara lengkap dan tepat.
Peralatan disusun secara
ergonomic.
3 Persiapan Informed consent 1
pasien dilakukan
Tindakan yang akan
dilakukan disampaikan.
Harapan dan
keinginan pasien
ditanyakan.
Privasi pasien
dipersiapkan.
4 Pelaksanaan Memandikan pasien di alas 4
tempat tidur dilakukan
sesuai dengan SOP.
5 Evaluasi Keamanan dan 1
kenyamanan pasien
dievaluasi.
6 Dokumentasi Tindakan 1
memandikan pasien
dicatat.
Hasil pemeriksaan diri
dicatat dan dilaporkan
Kendala yang
ada/yang ditemukan
dilaporkan.
 JUMLAH 10

Keterangan skor:
1 = Mahasiswa tidak melakukan tindakan
2 = Mahasiswa mampu melakukan tindakan dengan bimbingan maksimal
3 = Mahasiswa mampu melakukan tindakan dengan bimbingan minimal
4 = Mahasiswa mampu melakukan tindakan dengan tepat secara mandiri

∑ Bobot x skor
Total Nilai = x 100=
40