PEMERINTAH KOTA PEKANBARU

INSPEKTORAT
KOTA PEKANBARU

BERITA ACARA PEMERIKSAAN FISIK

Pada hari ini Rabu tanggal Dua Puluh Delapan bulan September Tahun Dua Ribu Sebelas, berdasarkan
Surat Perintah Tugas Khusus Walikota Pekanbaru No. 100/700/ST-KH/INSPEKTORAT/2011 tanggal 21
September, Tim Pemeriksa telah melakukan Pemeriksaan Fisik Barang Milik Daerah (Aset) pada Kantor Lurah
Kota Baru dengan hasil sebagai berikut:

KEADAAN
NO NAMA/JENIS BARANG SATUAN JUMLAH KET
B KB RB
1 2 3 4 5 6 7 8

I BARANG BERGERAK
I. 1. Kendaraan Dinas
1. Roda 4 - - -
2. Roda 2 Unit - KB 1 (satu) BM 2628 AP

I. 2. Daftar Peralatan dan Mobiler

- Kursi Putar Buah - KB - 2 (dua)
- Meja Biro Buah B - - 1 (satu)
- Kursi Lipat Buah - KB - 4 (empat)
- Filling Kabinet Unit B KB - 3 (tiga) 1 B, 2 KB
- Lemari Arsip Buah B KB - 4 (empat) 1 B, 3 KB
- Kursi Kerja Buah - KB - 7 (tujuh)
- Meja ½ Biro Buah B KB - 12 (dua belas) 4 B, 8 KB
- Mesin Ketik Unit - KB RB 4 (empat) 1 KB, 3 RB
- Komputer Unit B KB 2 (dua) 1 B, 1 KB
- Printer Komputer Unit B - - 1 (satu)
- Meja Komputer Buah - KB - 1 (satu)
- Meja Rapat Buah - KB - 1 (satu)
- Kursi Tamu Buah - KB - 6 (enam)
- Kursi Plastik Buah B - - 27 (dua puluh tujuh)
- Papan Data Monografi Kelurahan Buah B - - 1 (satu)
- Papan Standar Operasional Pelayanan Buah B - - 3 (tiga)

II BARANG TIDAK BERGERAK

1. Tanah Kantor Kavling - - - 1 HP No. 513
2. Gedung Kantor Unit B - - 1

Pekanbaru, 28 September 2011

LURAH KOTA BARU PENGURUS BARANG TEAM PEMERIKSAAN

LAMA KELURAHAN KOTA BARU
1. KASNAWATI, SH ( )

ZAIFUL, S.Sos SLAMAT HARYADI, S.IP 2. Drs. H. AHASRI ( )

NIP. 19620112 198503 1 012 NIP. 19880809 200701 1 001
3.RISMAWATI, SH ( )
LURAH KOTA BARU
BARU 4. Drs. ALWIS ( )

5. Dra. LINDA ( )
..........................................
NIP. . 6. LIA DARLIA, SE ( )

7. DESRIANTI ( )