1.

1 Pendahuluan
Karakteristik geologis dan geografis menempatkan Indonesia sebagai salah satu kawasan
rawan bencana seperti dibuktikan oleh berbagai bencana yang telah menimpa Indonesia.
Bencana merupakan musibah yang menimpa masyarakat, karena itulah sebenarnya bencana
menjadi tanggung jawab kita semua. Pencegahan jauh lebih penting dari pada
penganggulangan karena itu upaya pencegahan akan memberikan dampak positif berupa
menekan seminim mungkin korban jiwa dan harta benda dari kejadian bencana.
(Subiyantoro, Iwan. 2010 : 63-66).
Dalam menghadapi bencana yang sering terjadi di negara kita, pemerintah beserta
masyarakat telah berusaha meningkatkan perhatian dan kemampuan terhadap upaya-upaya
penanggulangan bencana. Kita semakin sadar akan perlunya memiliki suatu sistem
pengangulangan bencana yang komprehensif secara nasional atau disaster management
system. Upaya penganggulangan bencana yang efektif dilakukan sejak dari prabencana, pada
saat tanggap darurat dan pasca bencana serta diperlukan teknologi yang tepat. Salah satu
teknologi yang diperlukan saat ini adalah teknologi informasi dan komunikasi (Maarif,
Syamsul. 2010 : 1-7).
Posisi wilayah indonesia yang berada digaris katulistiwa dan berbentuk kepulauan
menimbulkan potensi tinggi teradinya berbagai jenis bencana alam seperti banjir,banjir
bandang, kekeringan, cuaca ekstrim, abrasi, glombang ekstrim dan kebakaran lahan dan
hutan meninggkatya jumlah penduduk dan permukiman juga menjadi faktor meninggkatnya
potensi bencana seperti epidemi,wabah penyakit, dan bencana teknologi seperti kecelakaan
industri (BNPB,2014). Data PNPB menunjukan pada tahun 2017 terjadi 2.341 bencana
diseluruh wilayah indonesia, yang terdiri dari gempa bumi, banjir, erupsi, gunung api,
longsor, dan angin puting beliung. Bencana-bencana alam tersebut menyebabkan 377 jiwa
meninggal dan hilang serta 3.5 juta jiwa mengungsi (BNPB,2017)
Penanggulangan masalah kesehatan dalam kondisi bencana ditujukan untuk
menjamin terselengaranya pelayanan kesehatan bagi korban akibat bencana dan pengungsi
sesuai standard minimal. Kebijakan penanganan krisis kesehatan antara lain
memprioritaskan penagana gawat darurat medik, mengoptimalkan pelayanan kesehatan
rutin di fasilitas kesehatan, melaksanakan penaganan krisis kesehatan secara jenjang,
pengelolaan bantuan kesehatan dengan terstruktur, dan penyedian informasi yang berkaitan
dengan penanggulangan kesehatan ( kemenkes, 2011)
1.2 Metode Pencarian

DISASTERPage 1
 Pencarian Jurnal Di

1. Science Direct = 15

Disaster
management, the
principle in

Abstract : Bencana alam dapat menyebabkan wabah penyakit

menular ketika mereka mengakibatkan perpindahan populasi
yang besar dan memperburuk faktor risiko sinergis
(perubahan lingkungan, kondisi manusia dan kerentanan
terhadap patogen yang ada) untuk penularan penyakit. Kami
meninjau faktor-faktor risiko dan potensi penyakit menular
yang dihasilkan dari efek sekunder yang berkepanjangan dari
bencana alam besar yang terjadi dari tahun 2000 hingga 2011.
Bencana alam termasuk banjir, tsunami, gempa bumi, badai
tropis (misalnya, badai dan topan) dan tornado telah
dijelaskan secara sekunder dengan berikut penyakit menular

Kesimpulan

bencana alam dan penyakit menular wabah mewakili tantangan global

terhadap pencapaian Tujuan Pembangunan Milenium. Studi kami
dijelaskan faktor risiko dan penyakit menular potensial berikut bencana
alam besar yang tercatat dari tahun 2000 ke tahun 2011. Oleh karena
itu penting bagi masyarakat, pembuat kebijakan dan petugas kesehatan
untuk memahami konsep-konsep bahwa bencana tidak menularkan
penyakit menular; penyebab utama kematian di pascabencana adalah
noninfeksi; mayat (dari bencana) bukan merupakan sumber epidemi;
dan bahwa penyakit menular wabah akibat sekunder dari eksaserbasi
faktor risiko penyakit. implementasi yang cepat dari langkah-langkah
pengendalian harus menjadi prioritas dalam komunitas pengungsi
akibat bencana, terutama dengan tidak adanya data surveilans pra-

DISASTERPage 2
 Inklusi Eksklusi
1. Cholera dynamics with
bactriophage infection:
A mathematical study
2. Infection prevention for
the emergency
department out of reach
or standard of care
3. Infectious diseases after
hydrologic disaster
4. A needs assesment of
infection control
training for american
red cross personnel
working in shelters
5. Assessing the infection
prevention components
of home health
emergency
management plans
6. Multi-resistan
infections in repatriated
DISASTERPage 3
1. The journal of
hospital infection e a
history of infection
prevention and
control in 100
volumes
2. Revisiting the
association for
professionals in
infection control and
epidemiology
competency model
for the infection
preventionist : An
evolving conceptual
framework
3. Delivery strategies to
enhance oral
 1.3 Analisa

No Judul artikel Judul jurnal Tipe penulisan Hasil

1. Cholera dynamics with Chaos, solitons mathematical Selain dari alam bencana, seperti gempa bumi dan tsunami, salah satu dari yang
Bacteriophage infection: A and fractals study paling menantang masalah bagi kelangsungan hidup populasi manusia adalah
mathematical study penyebaran penyakit menular di seluruh dunia. wabah penyakit ini
menyebabkan jutaan orang menjadi sakit. kondisi higienis yang buruk atau
langsung kontak antara yang sehat dan manusia yang terinfeksi. Kolera adalah
infeksi akut gastro-intestinal yang disebabkan oleh gram-negatif bakteri V.
Cholerae yang ditemukan di lingkungan air waduk. manusia yang sehat bisa
terinfeksi dengan kolera melalui konsumsi air yang terkontaminasi oleh strain V.
Cholerae. Hal ini menyebabkan diare berair yang mengarah ke dehidrasi dan
ketidak seimbangan elektrolit. Ketika serangan virus tunggal dan menembus
sehat bakteri, mencegah untuk beberapa waktu fag lain untuk serangan, Selama
fase ini, terbagi menjadi dua kategori epidemiologi yaitu, bakteri yang rentan
dan bakteri yang terinfeksi. voir efektif dapat digunakan sebagai kontrol biologis
cara untuk mengurangi epidemi kolera.
2. Infection Prevention for Infection Analisa pencegahan infeksi berfokus pada pengaturan perawatan kesehatan rawat inap
the Emergency Prevention for the beberapa jurnal dengan tujuan mengurangi penularan penyakit menular dan mencegah infeksi
Department Out of Reach Emergency terkait perawatan kesehatan.cara mencuci tangan yang benar merupakan
or Standard of Care? Department prinsip dasar pencegahan infeksi. penyedia layanan kesehatan tangan memiliki
kapasitas untuk mengirimkan patogen dari satu pasien ke pasien lain.
DISASTERPage 4
 Mikroorganisme hadir pada kulit pasien, baik dari infeksi atau kolonisasi, atau
gudang ke dalam lingkungan perawatan kesehatan dapat mencemari tangan
seorang HCP melalui kontak langsung pasien atau interaksi dengan
lingkungannya (misalnya, rel tempat tidur, sprei, furnitur samping tempat tidur,
atau perawatan pasien peralatan).
3. Infectious Diseases After Principle of Analisa Data Artikel ini membahas tentang prinsip-prinsip umum infeksi penyakit setelah
Hydrologic Disasters infectious diseae bencana hidrologi. Risiko penyakit menular setelah bencana hidrologi dapat
after hidrologic dikontekstualisasikan menggunakan epidemiologi klasik triad atau segitiga,
disaster terdiri dari agen eksternal (mikroorganisme), host rentan, dan lingkungan. Dalam
kebanyakan kasus, agen yang bertanggung jawab untuk infeksi adalah orang
yang ada secara alami di daerah yang terkena sebelum bencana, Kebersihan
yang buruk, sanitasi yang buruk, dan kurangnya akses ke air bersih dan makanan
yang tidak terkontaminasi semakin meningkatkan tuan rumah kerentanan
terhadap berbagai penyakit infeksi menular yang umum. Peristiwa hidrologi
mengganggu lingkungan pada berbagai level dan dapat menghilangkan
hambatan yang sudah ada yang memisahkan host dan agen. Sumber air dapat
terkontaminasi dengan limbah yang mengandung mikroba, air limbah, dan
limpasan pertanian. Populasi manusia yang terlantar kurang tempat tinggal
kemungkinan akan menghadapi air yang terkontaminasi, hewan, dan vektor
arthropoda, sementara mereka yang tinggal di tempat penampungan mungkin
terkena infeksi yang terkait dengan kondisi hidup yang padat.
4. Journal of Hospital Jornal of hospital Artikel review Sebuah artikel ulasan menyimpulkan bahwa cara mencuci tangan dianggap
Infection e a history of infection sebagai salah satu langkah utama, dalam pencegahan transfer infeksi.salah satu
DISASTERPage 5
 infection prevention and makalah penelitian awal yang diterbitkan JHI kebersihan adalah tim dari Unilever
control in 100 volumes. Industries, sebuah perusahaan dengan minat lama dalam kebersihan tangan.
Publikasi lain yang mendahului waktunya adalah oleh Hancox dan Kelsey,
mereka merekomendasikan bahwa desinfektan tangan berbasis alkohol mungkin
sebuah solusi. Pada 1986, Reybrouk menerbitkan ulasan lain tentang kebersihan
tangan, dan menyimpulkan merekomendasikan bahwa setiap rumah sakit harus
memiliki kebijakan kebersihan tangan. diterbitkan di JHI yang memberikan bukti
untuk peran tangan dalam penularan infeksi terjadi pada tahun 1992, dengan
penelitian yang menunjukkan pemulihan koliform dari tangan perawat dan
pasien. Pada tahun berikutnya, studi kebersihan tangan yang besar diterbitkan,
yang menemukan bahwa 34% dan 50% prosedur di Denmark dan Norwegia,
masing-masing diikuti oleh mencuci tangan. pada 2007, Departemen Kesehatan
Inggris Kampanye ‘Bersihkan tangan Anda’ dan ‘momen for hand hygiene’ milik
saya ’ memiliki telah didirikan.

5. Revisiting the Association American journal Preventionists infeksi (IP) melayani beberapa peran penting dalam semua
for Professionals in of infaction pengaturan perawatan kesehatan tradisional dan non-tradisional. Tanggung
Infection Control and control jawab mereka termasuk mengidentifikasi andmitigating wabah, menerapkan
Epidemiology Competency langkah-langkah pencegahan infeksi, pemantauan kepatuhan dengan praktik
Model for the Infection terbaik, dan mengembangkan kapasitas organisasi dalam menanggapi isu-isu
Preventionist: An evolving terkait infeksi untuk pasien, karyawan, dan masyarakat. IP berasal dari beragam
conceptual framework pendidikan dan praktek latar belakang. “Perbedaan pengalaman sebelumnya

DISASTERPage 6
 dan latar belakang memiliki implikasi penting untuk praktek, dalam perekrutan
profesional dengan latar belakang pendidikan yang beragam dapat memperoleh
keuntungan sebuah organisasi yang memiliki beberapa posisi IP atau kebutuhan
pencegahan infeksi yang unik.”
6. Delivery strategies to Advanced drug Infeksi adalah konsekuensi dari bencana alam. Sebuah tinjauan literatur medis
enhance oral vaccination delivery reviews dilakukan 1986-2006 dengan penekanan pada tahun 2004 bencana tsunami di
against enteric infections Indian Ocean. Penyakit infeksi yang merambat di masyarakat setelah terjadinya
bencana alam biasanya. korban dipulangkan setelah menjalani perawatan medis
dan bedah kemungkinan besar mereka terkena infeksi oleh organisme multi-
resistan terhadap obat, yang berdampak langsung pada langkah-langkah
pengendalian infeksi di rumah sakit. Kami menekankan pentingnya cara
pencegahan dengan mengisolasi korban, contohnya bencana alam yang parah
dalam sejarah, tsunami 26 Desember 2004 di Samudera Hindia. Selain
kewaspadaan standar, kami merekomendasikan bahwa pasien bencana alam
harus diangkut dalam pre-emptive isolasi kontak. Kesimpulannya, teliti
diagnostik kerja-up pasien dipulangkan setelah bencana alam diperlukan pada
saat masuk dan pengobatan antibiotik empiris harus dihindari. Infeksi dapat
menjadi nyata setelah beberapa minggu di rumah sakit. Dalam kasus infeksi yang
mengancam jiwa, terapi antibiotik harus mencakup patogen non-fermentasi.
infeksi saluran pencernaan bakteri yang lazim di daerah tropis. literatur terbaru
menunjukkan kenaikan kejadian kolera, yang selanjutnya ditambah dengan
bencana alam. tren epidemiologi menyarankan meningkatkan tingkat demam

DISASTERPage 7
 enterik di beberapa daerah endemik. Dalam vaksinasi daerah seperti dari
populasi berisiko tinggi dengan S Typhi vaksin dianjurkan
7. infection control training American Journal Eksperimen Pada tahun 2007, kasus kolera dilaporkan ke Organisasi Kesehatan Dunia (WHO)
for American Red Cross of Infection dari 53 negara, meskipun jumlah sebenarnya kasus diperkirakan jauh lebih
personnel working in Control tinggi. Pandemi kolera telah melanda daerah tropis dan subtropis yang
shelters melibatkan peristiwa transmisi yang kompleks. Yang sedang berlangsung
pandemi kolera ke tujuh disebabkan oleh Vibrio cholerae serotipe O1, biotipe El
Tor berasal dari Teluk Benggala Selain itu, newstrain dari V cholerae,
serotypeO139, yang juga muncul di Teluk Benggala pada tahun 1992, terus
menyebabkan epidemi di Asia Selatan. Beberapa negara tropis telah menjadi
endemik kolera. literatur terbaru menunjukkan Peningkatan kejadian lebih
lanjut ditambah dengan peningkatan bencana alam di daerah tropis. Literatur
pencegahan infeksi menyediakan banyak contoh keuntungan jangka pendek
dalam kepatuhan terhadap praktek-praktek pencegahan infeksi yang mendasar,
hanya untuk memiliki keuntungan-keuntungan mengikis dari waktu ke waktu.
Dalam hal ini, menggambarkan kecenderungan alami dari setiap sistem sosial
untuk pembusukan atau memburuk dari waktu ke waktu kecuali sumber daya
yang terus menerus di investasikan untuk mempertahankan sistem. Di Entropi
Sistem Teori, Kenneth D. Bailey menulis, '' Sebagai definisi awal, entropi dapat
digambarkan sebagai tingkat gangguan atau ketidakpastian dalam suatu sistem.
8. Modeling the impact of E. Massad et al. / Analisa data kurang patuh pada praktik cuci tangan secara luas diakui sebagai salah satu
global warming on vector- Physics of Life terkait faktor yang memberikan kontribusi besar-besaran untuk pengembangan HAI,
borne infections. Reviews 8 (2011) dan kebersihan tangan Didier Pittet et al di Universitas rumah sakit Geneva,
DISASTERPage 8
 169–199 Jenewa, Swiss, memiliki salah satu dari kampanye promosi kebersihan tangan
lebih sukses, terlihat, dan lama. Antara 1994 dan 1997, sebagai akibat dari,
kampanye multimodal yang komprehensif, kepatuhan kebersihan tangan di
University of rumah sakit Jenewa dipandang telah meningkat dari 48% menjadi
66%, dengan pengurangan bersamaan di methicillin-resistant
9. Assessing the infection American Journal tinjauan transmisi infeksi pada perawatan jangka panjang selama bencana Pasien di LTCFs
prevention components of of Infection literatur berada pada risiko tinggi untuk infeksi karena penyakit penyerta yang ada,
home health emergency Control berkuranya respon imun, perangkat invasif, berkumpul perumahan, obat
management plans imunosupresif, penyembuhan miskin luka, status mental terganggu, integritas
kulit terganggu, mobilitas terbatas, dan faktor-faktor lain yang memberikan
kontribusi. Infeksi yang paling umum terlihat di LTCFs termasuk pernapasan
bawah kulit dan jaringan lunak saluran kemih dan infeksi saluran pencernaan
petugas kesehatan LTCF (HCW) juga berisiko infeksi karena eksposur pekerjaan.
Saat bencana, risiko infeksi meningkat, terutama selama bencana yang
melibatkan agen biologis, seperti bioterorisme, wabah penyakit menular, dan
pandemi (yaitu, infeksi bencana penyakit).. Program pencegahan infeksi LTCFs
memiliki program pencegahan infeksi di tempat kegiatan sehari-hari serta
selama bencana. sumber yang ada garis komponen penting dari LTCFs program
pencegahan selama bencana. Contoh kebijakan perencanaan bencana
pencegahan infeksi termasuk mengalokasikan persediaan terbatas peralatan
pelindung diri (APD) dan / atau obat-obatan, mengisolasi sejumlah besar
korban, Ada rekomendasi untuk mengalokasikan PPE terbatas 16 dan

DISASTERPage 9

10. Tropical Bacterial
Gastrointestinal Infections
11. Metrics and management:
DISASTERPage 10
improvisasi isolasi 17 harus dikonsultasikan ketika mengembangkan kebijakan
kesiapsiagaan bencana untuk LTCFs
Tropical Bacterial Enterotoxogenic Escherichia coli ( ETEC) infeksi ini yang menyebabkan diare akut
Gastrointestinal dan menyebar melalui konsumsi makanan dan minuman yang sudah
Infections terkontaminasi Beban penyakit global ETEC diperkirakan lebih dari 210million
kasus dan 380.000 kematian setiap tahunnya, sebagian besar pada anak-anak.
ETEC juga merupakan penyebab utama wisatawan Diare pada pengunjung ke
daerah endemik. Baru-baru ini juga merupakan penyebab utama wisatawan ,
upaya memberikan vaksin oral terhadap ETEC telah difokuskan pada generasi
seluruh sel tewas (WCK) bakteri mengekspresikan antigen faktor kolonisasi
(CFAS), keluarga molekul yang memediasi lampiran bakteri ETEC ke sel usus
kapitel (IECs), langkah penting di patogenesis.kolera adalah infeksi diare parah
yang terus menimbulkan tantangan amajor global dan untuk vaksinasi whichoral
untuk menginduksi toksin dan lipopolisakarida (LPS) tertentu sekretori
ImmunoglobulinA ( SIgA) tanggapan dipandang sebagai strategi vaksin paling
sesuai diare yang disebabkan oleh kolera namun,jauh lebih dari parah dari ETEC
menyebabkan antara 3-5 juta kasus dan mengakibatkan lebih dari 100.000
kematian setiap tahunya. Dalam situasi seperti ini,cara vaksinasi dipercaya
sebagai strategi cepat di implementasikan memungkinkan untuk penahanan dan
bahkan pencegahan wabah tersebut. Karena ini, vaksin oral juga telah
menghasilkan bunga sebagai alat garis depan dalam biodefence terhadap
kemumgkinaan teroris atau biologis
American Journal Ketidakpatuhan dalam melakukan kebersihan tangan termasuk cuci tangan
 Two unresolved problems of Infection sebagai masalah yang paling sering terjadi di tempat pengungsian, sedangkan
on the pathway to health Control kurangnya pelatihan IPC (infeksi pencegahan control) di relawan penampungan
care-associated infection dikutip sebagai penghalang signifikan untuk respon bencana yang efektif karena
elimination waktu diperlukan untuk melatih Kemampuan untuk semua staf dalam
penampungan Palang Merah Amerika dan relawan untuk dengan cepat
mengidentifikasi kebersihan yang buruk tangan, masalahkebersihan pangan, dan
lingkungan yang terkontaminasi sangat penting dalam meminimalkan penularan
penyakit. kebersihan tangan patogen yang ditularkan melalui darah Keamanan
makanan pembersihan lingkungan Penularan agen infeksius prinsip-prinsip
penting yang berhubungan dengan kebersihan tangan, keamanan pangan,
desinfeksi lingkungan, dan penularan penyakit diberikan kepada staf shelter
saat kedatangan dapat memastikan kesehatan dan keselamatan staf dan klien
sama
12. Multi-resistant infections in Epidemiology and Literatur perubahan suhu atau cuaca bisa mempengaruhi penyebaran dan penularan
repatriated patients after Outcomes of beberapa artikel infeksi . Suhu mempengaruhi laju patogen pematangan dan replikasi dalam
natural disasters: lessons Bloodstream nyamuk, di daerah tertentu, dan meningkatkan kemungkinan infeksi. reproduksi
learned from the 2004 Infections in 177 vektor, siklus replikasi dalam nyamuk, kepadatan serangga di daerah tertentu,
tsunami for hospital Severe Burn dan meningkatkan kemungkinan infeksi. reproduksi vektor, siklus replikasi
infection control Patients from an dalam nyamuk, kepadatan serangga di daerah tertentu, dan meningkatkan
Industrial kemungkinan infeksi. reproduksi vektor, siklus pengembangan parasit, dan
Disaster:A frekuensi gigitan umumnya meningkat dengan suhu Oleh karena itu malaria, dan
Multicenter demam berdarah akan menjadi semakin luas.

DISASTERPage 11

13. Infection prevention
disaster preparedness
planning for long-term care
facilities
14. Development of Point-of-
Care Testing for Disaster-
Related Infectious Diseases
DISASTERPage 12
Retrospective
Study
American jornal of tinjauan Kesehatan rumah rencana pengelolaan lembaga darurat harus menunjuk orang
infaction control literatur yang bertanggung jawab untuk menciptakan, koordinasi, dan pelacakan
pelatihan staf manajemen darurat dan ancaman biologis. Selain itu, rencana
tersebut harus menguraikan jenis pencegahan infeksi pelatihan / informasi yang
akan diberikan kepada staf, pasien, dan pasien rumah tangga anggota /
keluarga. topik yang disarankan untuk health edukasi dalam pengelolaan air dan
pengelolaan limbah merupakan komponen penting dari pencegahan infeksi
selama masa rutin serta selama MCEs. Rencana pengelolaan darurat badan
kesehatan rumah harus mencakup protokol untuk praktik penanganan air yang
aman, seperti menasihati pasien untuk menyediakan air yang digunakan selama
bencana dan mengembangkan prosedur untuk perawatan luka dan kebersihan
tangan saat air terbatas atau tidak tersedia. protokol penting lainnya termasuk
prosedur untuk menasihati pasien tentang risiko kesehatan potensial yang
terkait dengan air infiltrasi / kerusakan di lingkungan rumah, memastikan
saluran pembuangan / sistem sanitasi fungsi, dan mengatur rencana cadangan
untuk penyimpanan limbah medis atau pickup ketika layanan pengelolaan
limbah biasa tidak tersedia selama MCE
Point of Care Studi penyakit menular yang terkait dengan bencana Penyakit menular itu
Testing for sendiri adalah bencana Ada tiga kali lebih banyak bencana alam dari tahun 2000
Disaster-Related hingga 2009 karena ada dari 1980 hingga 1989. Bencana alam dan penyakit
Infectious Disease menular telah disebabkan oleh perubahan ekologi perubahan. Lebih lanjut,

15. Managing Infection Control
in a Disaster
bencana alam sering dikaitkan dengan munculnya penyakit infeksi baru..
Walaupun jenis penyakit infeksi dapat bervariasi tergantung pada lokasi
bencana, dengue (penyakit yang ditularkan oleh nyamuk), leptospirosis
(zoonosis), dan tuberculosis (penyakit hidup padat) sering terlihat di San Lazaro
Rumah Sakit (SLH; Manila, Filipina) dan Padjadjaran (PJU, Bandong, Indonesia),
dan manajemen penyakit yang efektif ini akan bergantian hasil dalam
pengelolaan penyakit menular tropis serta penyakit menular yang berhubungan
dengan bencana di negara berpenghasilan rendah yang terbatas sumber daya
negara-negara. Karena gejala pertama TB biasanya tidak spesifik, diagnosis yang
benar dan pengobatan infeksi TB aktif sering tertunda. TB biasanya dicurigai
hanya ketika batuk yang berhubungan terus berlanjut selama lebih dari 2
minggu, di mana infeksi terus menyebar di antara para korban di pengaturan
bencana. Diagnosis terlambat dan intervensi terlambat selama awal periode
pasca bencana sering disebabkan oleh kurangnya kesadaran akan TB . Penelitian
terhadap penyakit menular yang terkait dengan bencana kontribusi untuk
pencegahan penyakit tropis juga.
Hal ini penting dalam pengaturan bencana bahwa seseorang yang ditugaskan
sebagai anggota Pengendalian Infeksi Officer, atau Infeksi
Preventionist (IP). Fungsi utama orang yang sudah terlatih ini adalah melakukan
semua prinsip-prinsip pencegahan infeksi dan praktek yang perlu dilaksanakan
dalam skenario bencana. Tergantung pada bencana / wabah (seperti dalam
sedang berlangsung Afrika Barat wabah Ebola), orang lokal harus dilatih dan

DISASTERPage 13
 dikirim ke lapangan untuk bekerja dengan tim remote untuk mengkoordinasikan
terpencil kerja lapangan IP. Bidang-bidang yang penting sehubungan dengan
pengelolaan dan meminimalkan infeksi selama bencana adalah sebagai berikut:
Protokol Proteksi Personal dan Protokol-protokol profilaksis dan obat-obatan
yang diperlukan untuk merawat para pekerja kesehatan. Pengelolaan
lingkungan, bagaimana hal itu dapat membantu atau membahayakan
Manajemen upaya IP Anda peralatan medis, kendaraan transportasi pasien.
Topik pendidikan yang membutuhkan keterlibatan Pencegahan Infeksi (IP) Topik
pendidikan yang harus diperhatikan IP untuk staf, pasien, dan pengunjung
adalah Dekontaminasi pasien Manajemen pasien (instruksi debit pasien, kapan
harus mengisolasi, dan lainnya). Kebersihan tangan Etika pernafasan
Pembersihan dan disinfeksi dan kebijakan manajemen darurat yang
mempengaruhi penularan infeksi.

DISASTERPage 14
 1.4 Pembahasan
A. Prinsip Pengendalian Infeksi dalam bencana

Menurut Pusat Penanggulangan Masalah Kesehatan Sekretariat Jenderal

Departemen Kesehatan. 2001. Standar Minimal Penanggulangan Masalah Kesehatan
Akibat Bencana dan Penanganan Pengungsi. Jakarta.

Standar minimal penyediaan air bersih dan sanitasi di barak pengungsian Bencana selalu
menimbulkan permasalahan. Salah satunya bidang kesehatan. Timbulnya masalah ini
berawal dari kurangnya air bersih yang berakibat pada buruknya kebersihan diri dan sanitasi
lingkungan. Akibatnya berbagai jenis penyakit menular muncul. Penanggulangan masalah
kesehatan merupakan kegiatan yang harus segera diberikan baik saat terjadi dan pasca
bencana disertai pengungsian. Saat ini sudah ada standar minimal dalam penanggulangan
masalah kesehatan akibat bencana dan penganan pengungsi. Standar ini mengacu pada
standar internasional. Kendati begitu di lapangan, para pelaksana tetap diberi keleluasaan
untuk melakukan penyesuaian sesuai kondisi keadaan di lapangan. Beberapa standar
minimal yang harus dipenuhi dalam menangani korban bencana khususnya di pengungsian
dalam hal lingkungan adalah :
a. pengadaan air
Dalam situasi bencana mungkin saja air untuk keperluan minumpun tidak cukup, dan
dalam hal ini pengadaan air yang layak dikunsumsi menjadi paling mendesak.
Namun biasanya problema–problema kesehatan yang berkaitan dengan air muncul
akibat kurangnya persediaan dan akibat kondisi air yang sudah tercemar sampai
tingkat tertentu. Tolok ukur kunci
1. Persediaan air harus cukup untuk memberi sekurang- kurangnya 15 liter per
orang per hari.
2. Volume aliran air ditiap sumber sedikitnya 0,125 liter perdetik.
3. Jarak pemukiman terjauh dari sumber air tidak lebih dari 500 meter
4. 1 (satu) kran air untuk 80 – 100 orang
b. Kualitas air
Air di sumber–sumber harus layak diminum dan cukup volumenya untuk keperluan
keperluan dasar (minum, memasak, menjaga kebersihan pribadi dan rumah tangga)
tanpa menyebabkan timbulnya risiko–risiko besar terhadap kesehatan akibat
penyakit–penyakit maupun pencemaran kimiawi atau radiologis dari penggunaan
jangka pendek. Tolok ukur kunci ;

DISASTERPage 15
 1. Di sumber air yang tidak terdesinfektan (belum bebas kuman), kandungan
bakteri dari pencemaran kotoran manusia tidak lebih dari 10 coliform per
100 ml.
2. Hasil penelitian kebersihan menunjukkan bahwa resiko pencemaran
semacam itu sangat rendah.
3. Untuk air yang disalurkan melalui pipa–pipa kepada penduduk yang
jumlahnya lebih dari 10.000 orang, atau bagi semua pasokan air pada waktu
ada resiko atau sudah ada kejadian perjangkitan penyakit diare, air harus
didesinfektan lebih dahulu sebelum digunakan sehingga mencapai standar
yang bias diterima (yakni residu klorin pada kran air 0,2–0,5 miligram
perliter dan kejenuhan dibawah 5 NTU)
4. Konduksi tidak lebih dari 2000 jS / cm dan airnya biasa diminum
5. Tidak terdapat dampak negatif yang signifikan terhadap kesehatan
pengguna air, akibat pencemaran kimiawi atau radiologis dari pemakaian
jangka pendek, atau dari pemakaian air dari sumbernya dalam jangka waktu
yang telah direncanakan, menurut penelitian yang juga meliputi penelitian
tentang kadar endapan bahan-bahan kimiawi yang digunakan untuk
mengetes air itu sendiri. Sedangkan menurut penilaian situasi nampak tidak
ada peluang yang cukup besar untuk terjadinya masalah kesehatan akibat
konsumsi air itu.
c. Prasarana dan Perlengkapan
Tolok ukur kunci :
1. Setiap keluarga mempunyai dua alat pengambil air yang berkapasitas 10–20
liter, dan tempat penyimpan air berkapasitas 20 liter. Alat–alat ini sebaiknya
berbentuk wadah yang berleher sempit dan/bertutup
2. Setiap orang mendapat sabun ukuran 250 gram per bulan.
3. Bila kamar mandi umum harus disediakan, maka prasarana ini harus cukup
banyak untuk semua orang yang mandi secara teratur setiap hari pada jam–
jam tertentu. Pisahkan petak-petak untuk perempuan dari yang untuk laki–
laki.
Bila harus ada prasarana pencucian pakaian dan peralatan rumah
tangga untuk umum, satu bak air paling banyak dipakai oleh 100
orang.
d. Pembuangan Kotoran Manusia

DISASTERPage 16
 Masyarakat korban bencana harus memiliki jumlah jamban yang cukup dan jaraknya
tidak jauh dari pemukiman mereka, supaya bisa diakses secara mudah dan cepat
kapan saja diperlukan, siang
ataupun malam. Tolok ukur kunci :
1. Tiap jamban digunakan paling banyak 20 orang
2. Penggunaan jamban diatur perumah tangga dan/menurut pembedaan jenis
kelamin (misalnya jamban persekian KK atau jamban laki–laki dan jamban
perempuan).
3. Jarak jamban tidak lebih dari 50 meter dari pemukiman (rumah atau barak di
kamp pengungsian). Atau bila dihitung dalam jam perjalanan ke jamban
hanya memakan waktu tidak lebih dari 1 menit saja dengan berjalan kaki.
4. Jamban umum tersedia di tempat–tempat seperti pasar, titik–titik
pembagian sembako, pusat – pusat layanan kesehatan dan sebagainya.
5. Letak jamban dan penampung kotoran harus sekurang–kurangnya berjarak
30 meter dari sumber air bawah tanah. Dasar penampung kotoran
sedikitnya 1,5 meter di atas air 15 tanah. Pembuangan limbah cair dari
jamban tidak merembes ke sumber air mana pun, baik sumur maupun mata
air, suangai dan sebagainya.
6. 1 (satu) Latrin/jaga untuk 6–10 orang.
7. Pengelolaan Limbah Padat
Pengumpulan dan Pembuangan Limbah Padat Masyarakat harus memiliki
lingkungan yang cukup bebas dari pencemaran akibat limbah padat, termasuk
limbah medis.
1. Sampah rumah tangga dibuang dari pemukiman atau dikubur di sana
sebelum sempat menimbulkan ancaman bagi kesehatan.
2. Tidak terdapat limbah medis yang tercemar atau berbahaya (jarum suntik
bekas pakai, perban–perban kotor, obat–obatan kadaluarsa,dsb) di daerah
pemukiman atau tempat–tempat umum
3. Dalam batas–batas lokasi setiap pusat pelayanan kesehatan, terdapat
tempat pembakaran limbah padat yang dirancang, dibangun, dan dioperasikan
secara benar dan aman, dengan lubang abu yang dalam.
4. Terdapat lubang–lubang sampah, keranjang/tong sampah, atau tempat–
tempat khusus untukmembuang sampah di pasar–pasar dan pejagalan, dengan
system pengumpulan sampah secara harian.

DISASTERPage 17
 5. Tempat pembuangan akhir untuk sampah padat berada dilokasi tertentu
sedemikian rupa sehingga problema–problema kesehatan dan lingkungan
hidup dapat terhindarkan 1-2 (dua) drum sampah untuk 80 – 100 orang.
e. Pengelolaan Limbah Padat
Pengumpulan dan Pembuangan Limbah Padat Masyarakat harus memiliki
lingkungan yang cukup bebas dari pencemaran akibat limbah padat, termasuk
limbah medis.
1. Sampah rumah tangga dibuang dari pemukiman atau dikubur di sana
sebelum sempat menimbulkan ancaman bagi kesehatan.
2. Tidak terdapat limbah medis yang tercemar atau berbahaya (jarum suntik
bekas pakai, perban–perban kotor, obat–obatan kadaluarsa,dsb) di daerah
pemukiman atau tempat–tempat umum
3. Dalam batas–batas lokasi setiap pusat pelayanan kesehatan, terdapat
tempat pembakaran limbah padat yang dirancang, dibangun, dan dioperasikan
secara benar dan aman, dengan lubang abu yang dalam.
4. Terdapat lubang–lubang sampah, keranjang/tong sampah, atau tempat–
tempat khusus untukmembuang sampah di pasar–pasar dan pejagalan, dengan
system pengumpulan sampah secara harian.
5. Tempat pembuangan akhir untuk sampah padat berada dilokasi tertentu
sedemikian rupa sehingga problema–problema kesehatan dan lingkungan
hidup dapat terhindarkan 1-2 (dua) drum sampah untuk 80 – 100 orang.
f. Tempat/Lubang Sampah Padat
Masyarakat memiliki cara-cara untuk membuang limbah rumah
tangga sehari–hari secara nyaman dan efektif.
Tolok ukur kunci :
1. Tidak ada satupun rumah/barak yang letaknya lebih dari 15 meter dari
sebuah bak sampah atau lubang sampah keluarga, atau lebih dari 100 meter
jaraknya dar lubang sampah umum.
2. Tersedia satu wadah sampah berkapasitas 100 liter per 10 keluarga bila
limbah rumah tangga sehari–hari tidak dikubur ditempat.
g. Pengelolaan Limbah Cair
Sistem pengeringan Masyarakat memiliki lingkungan hidup sehari–hari yang cukup
bebas dari risiko pengikisan tanah dan genangan air, termasuk air hujan, air luapan
dari sumber–sumber, limbah cair rumah tangga, dan limbah cair dari prasarana–

DISASTERPage 18
 prasarana medis. Hal–hal berikut dapat dipakai sebagai ukuran untuk melihat
keberhasilan pengelolaan limbah cair :
1. Tidak terdapat air yang menggenang disekitar titik–titik
pengambilan/sumber air untuk keperluan sehari–hari, didalam maupun di
sekitar tempat pemukiman.
2. Air hujan dan luapan air/banjir langsung mengalir malalui saluran
pembuangan air. Tempat tinggal, jalan-jalan setapak, serta prasana –
prasana pengadaan air dan sanitasi tidak tergenang air, juga tidak terkikis.
oleh air. (Sumber: Kepmenkes No. 1357/Menkes/SK/XII/2001)

B. Pemilihan Kasus Prioritas Pasca Bencana

Menurut Jafari, N., Shahsanai, A., Memarzadeh, M., and Loghmani, A. 2011.
Prevention of communicable diseases after disaster: A review. Journal of Research
in Medical Sciences.

penyakit menular akan mempunyai potensi yang sangat besar untuk menjadi wabah
maupun epidemi, dikarnakan sebagai berikut:
a. Berkumpulnya manusia dalam jumlah yang banyak
b. Sanitasi, air bersih, nutrisi yang tidak memadai
c. Perpindahan penyakit karena perubahan lingkungan paska bencana, maupun karena
perpindahan penduduk karena pengungsian
Penyakit yang rentan epidemik (kondisi padat):
a. Acute watery diarrhoea/cholera
b. Diare berdarah
c. Typhoid fever
d. Hepatitis
e. Meningitis

Penyakit yang penting dalam program pengendalian nasional

a. Campak
b. Tetanus

Penyakit endemis yang dapat meningkat paska bencana:

a. Kenaikan kasus malaria
b. Demam berdarah dengue (PAHO,2000)

DISASTERPage 19
 C. Respon cepat saat pengendalian penyakit pasca bencana
Untuk mencegah timbulnya kejadian luar biasa pada situasi bencana, maka deteksi
kasus dan respons pengendalian harus dilakukan secara simultan. Setiap informasi yang
mengarah munculnya sebuah kasus penyakit prioritas di wilayah bencana (meskipun dalam
bentuk rumor), harus ditindak lanjuti dengan proses verifikasi segera dengan melakukan
penyelidikan epidemiologis. Tim epidemiolog lapangan harus sesegera mungkin diterjunkan
ke lapangan untuk mengambil sampel penderita, melakukan verifikasi laboratorium, yang
apabila memungkinkan dengan menggunakan tes cepat (rapid test), agar verifikasi
diagnosis dapat dilakukan pada saat itu juga.
Hasil penyelidikan epidemiologis, kemudian didiseminasi pada rapat koordinasi
sektor kesehatan, agar semua relawan kesehatan yang berada di wilayah bencana
mempunyai informasi tentang risiko penyebaran penyakit di wilayah mereka bekerja.
Diseminasi ini juga diperlukan agar semua stakeholder yang terkait dengan kegiatan
pengendalian penyakit dapat berkoordinasi untuk menyatukan sumber daya, dan
merencanakan program intervensi yang sistematik. Untuk keperluan itulah mengapa
surveilans penyakit pada situasi bencana juga menekankan pada aspek kecepatan
mendapatkan data, mengolah, menganalisa dan mendesimenasikan informasi tersebut
pada semua pihak terkait. (Mala, 2006)

DISASTERPage 20
 DAFTAR PUSTAKA
Misra AK Dkk,Science Direct.2016. Cholera dynamics with Bacteriophage infection: A
mathematical study
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0960077916302454

Stephen Dkk,Science Direct.2018. Infection Prevention for the Emergency Department Out
of Reach or Standard of Care

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0733862718300658?via%3Dihub

Liang Dkk,Science Direct.2018. Infectious Diseases After Hydrologic Disasters

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0733862718300671?via%3Dihub

Gray Dkk,Science Direct.2018. The Journal of Hospital Infection e a history of

infection prevention and control in 100 volumes.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0261517712002063

James Dkk,Science Direct.2018. Revisiting the Association for Professionals in Infection

Control and Epidemiology Competency Model for the Infection Preventionist: An evolving
conceptual framework
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1201971216310190

Davit Dkk,Science Direct.2015. Delivery strategies to enhance oral vaccination against

enteric infections

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0169409X15000423?via%3Dihub

Jocelyn Dkk,Science Direct.2017. A needs assessment of infection control training for

American Red Cross personnel working in shelters

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2212420917301383

Eduardo Dkk,Science Direct.2011. Modeling the impact of global warming on vector-borne

infections.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1571064511000029?via%3Dihub

Terri Dkk,Science Direct. 2011. Assessing the infection prevention

DISASTERPage 21
components of home health emergency management plans

Sadia Dkk,Science Direct.2012. Tropical Bacterial Gastrointestinal Infections

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0891552012000037?via%3Dihub

Stephen Dkk,Science Direct.2011. Metrics and management: Two unresolved problems on

the pathway to health care-associated infection elimination

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0196655311000538

Uckay Dkk,Science Direct.2018. Multi-resistant infections in repatriated patients after

natural disasters: lessons learned from the 2004 tsunami for hospital infection control

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0195670107003842

Volkman Dkk,Science Direct.2012. Infection prevention disaster preparedness planning for

long-term care facilities.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S019665531100318X

Toshio Dkk,Science Direct.2016. Development of Point-of-Care Testing for Disaster-Related

Infectious Diseases

http://www.journal.med.tohoku.ac.jp/2384/238_287.pdf

Barquet Dkk,Science Direct.2017. Managing Infection Control in a Disaster.

https://infectioncontrol.tips/2016/04/08/managing-infection-control-disaster/

PAHO, Epidemiologic surveillance after natural disater, PAHO.

PAHO, Natural Disaster: Protecting the Public’s Health, PAHO, USA, 2000

WHO, Form surveilans emergensi prospektif, Gempa bumi Jogja, 2006

Mala P., Post Disaster Disease Surveillance, presentasi pada Workshop

Manajemen Bencana, UGM July 2006

DISASTERPage 22
DISASTERPage 23