Anda di halaman 1dari 2

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN SETIAP HARI

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi Klien……………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………
2. Diagnosa Keperawatan……………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………
3. Tujuan Khusus……………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………
4. Tindakan Keperawatan……………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………

B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

ORIENTASI
1. Salam Terapeutik…………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………....
………………………………………………………………………………………
2. Evaluasi/ Validasi…………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
3. Kontrak : Topik…………………………………………………………………….
Waktu……………………………………………………………………
Tempat………………………………………………………………….

KERJA : (Langkah-langkah tindakan keperawatan)


1. ………………………………………………………………………………………
2. ………………………………………………………………………………………
3. ………………………………………………………………………………………
4. ………………………………………………………………………………………
5. ………………………………………………………………………………………
dst

TERMINASI
1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
Evaluasi Objektif……………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
Evaluasi Sujektif……………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………..

2. Tindakan lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil tindakan yang
telah dilakukan) :
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

3. Kontrak yang akan dating :


Topik : ……………………………………………………………………………
Waktu : ……………………………………………………………………………
Tempat : ……………………………………………………………………………
FORMAT LAPORAN PENDAHULUAN

A. Konsep Dasar Medis


1. Defenisi
2. Etiologi
3. WOC
4. Manifestasi Klinis
5. Pemeriksaan Diagnostik
6. Penatalaksanaan
7. Komplikasi

B. Konsep Dasar Keperawatan


1. Pengkaian
2. Diagnose Keperawatan
3. Intervensi
4. Implementasi
5. Evaluasi

Daftar Pustaka (minimal 5 buku & 2 webs)

Bagan Siapiapi, 2019


Diketahui CI RSUD/ Pddkn Mahasiswa

(__________________________) (__________________________)

Anda mungkin juga menyukai