Penulis :
RSUD Gambiran
Kota Kediri
2020
Topik : Ketuban Pecah Prematur
Tanggal (kasus) : 15 Januari 2020 Presenter : dr. Feisal Tanjung
Tanggal presentasi : - Pendamping : dr. Tutik Mahanani UCD
Tempat presentasi : -
Obyektif presentasi :
Keilmuan Keterampilan Penyegaran Tinjauan
Pustaka
Diagnostik Manajemen Masalah Istimewa
Neonatu Bayi Anak Remaja Dewasa Lansia Bumil
s
Deskripsi : Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke UGD RSUD Gambiran
dengan keluhan keluar cairan jernih dari kemaluan disertai kenceng-kenceng.
Tujuan : Menentukan diagnosis dan tatalaksana Ketuban Pecah Prematur
Bahan bahasan Tinjauan Riset Kasus Audit
Pustaka
Cara membahas Diskusi Presentasi dan diskusi Email Pos
Data pasien : Nama : Ny. F Nomor Registrasi : 396XXX
Nama klinik : RSUD Gambiran Telp : - Terdaftar sejak : -
Data utama untuk bahan diskusi :
1. Pasien datang ke UGD RSUD Gambiran diantar keluarganya dengan keluhan keluar
cairan jernih dari kemaluan, tidak berbau dan tidak ada partikel-partikel didalamnya.
Dirasa sejak tadi malam pukul 00.00 WIB, cairan tersebut keluar cukup banyak saat
dirumah. Lendir (-), darah (-), gerak aktif janin (+), mual (-), muntah (-), riwayat
trauma (+). Sebelumnya pasien mengatakan pernah patah tulang panggul 3 tahun
lalu dan pasien kontrol ke poli orthopedi dan tidak ada kontra indikasi untuk
melahirkan pervaginam
2. Riwayat pengobatan : -
3. Riwayat kesehatan / penyakit :
- HT (-), DM (disangkal), astma (disangkal),fraktur pelvis sinistra(2010) tidak
dioperasi
4. Riwayat keluarga : -
5. Riwayat Pekerjaan:
- Pasien bekerja sebagai ibu rumah tangga
6. Kondisi lingkungan social dan fisik :
- Pasien tinggal bersama suaminya
Daftar Pustaka :
1. Soewarto, S. 2009. Ketuban Pecah Dini. Dalam: Winkjosastro H., Saifuddin
A.B., dan Rachimhadhi T. (Editor). Ilmu Kebidanan. Jakarta : Yayasan Bina
Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Hal. 677-680.
2. Ketuban Pecah Dini. 2011. Diambil dari situs http://www.scribd.com/doc/6174
2900/Lapsus-KPD-singaraja.html. diakses pada tanggal 16 Juli 2012.
Hasil Pembelajaran :
1. Ketuban Pecah Prematur
Rangkuman Hasil Pembelajaran Portofolio
Subjective
Keluhan keluar cairan jernih dari kemaluan, tidak berbau dan tidak ada
partikel-partikel didalamnya
Dirasa sejak tadi malam pukul 00.00 WIB, cairan tersebut keluar cukup
banyak saat dirumah
Objective
A. Tanda-tanda Vital :
Keadaan umum : tampak sakit sedang
Kesadaran : compos mentis
Tekanan darah : 110/70 mmHg
Frekuensi nadi : 88 x/menit, regular
Frekuensi napas : 20 x/menit
Suhu ( axilla ) : 36 OC
Riwayat Haid :
- Menarche : 13 Tahun
- Siklus : 28 hari, teratur
- Lama : 7 hari
- Disminore : (+) 2
. Riwayat Pernikahan :
- Suami : I –
Menikah : 2 Tahun
Riwayat Perssalinan :
- I : Hamil ini.
B. Status Generalis :
1. Kepala : A/I/C/D = - / - / - / -
c. Status Obstetri
Leopold III : Teraba bagian janin keras, batas tegas, melenting, fix (+)
VT : Ø 1cm/ 25%
Pemeriksaan Penunjang: -
Assessment
Leopold III : Teraba bagian janin keras, batas tegas, melenting, fix (+)
VT : Ø 1cm/ 25%