SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : ......................................................................................................
NIK : ......................................................................................................
Tempat, Tgl Lahir : ......................................................................................................
Alamat : ...................................................................................................... ....
..................................................................................................
Adalah Anggota Komunitas AUTOGAJIAN sejak tanggal .......................................................
Dengan ini saya menyatakan bahwa :
1. Saya mendaftarkan diri menjadi anggota Komunitas Autogajian dengan penuh kesadaran
serta pertimbangan setelah mengerti, memahami dan meyakini bahwa program autogajian
akan mampu mensejahterakan ekonomi dengan jalan gotong royong yang didasari
keikhlasan.
2. Selama menjadi anggota komunitas Autogajian, saya telah mendapatkan banyak manfaat
diantaranya : melatih dan membiasakan berlaku jujur, terbuka, saling menolong, saling
berbagi, membangun kebersamaan, membangun silaturrahim baik offline maupun online
dan beberapa manfaat lainnya.
3. Bantuan dana yang diberikan anggota komunitas autogajian dengan anggota yang lain
didasari rasa ikhlas dan dilakukan secara langsung setelah terjadi kesepakatan antar
anggota. Manajemen autogajian tidak terlibat dalam transasksi karena hanya melayani
dengan autosistem.
4. Dalam setiap transaksi untuk membantu atau mendapat bantuan dana, autogajian
memberi kebebasan pada anggota komunitas untuk memilih bersedia atau tidak (ikhlas
atau tidak ikhlas) dan tidak ada paksaan.
5. Dalam program autogajian tidak ada jaringan atau diluar jaringan karena semua sama
dalam satu komunitas dan bisa saling membantu. Anggota baru membantu anggota lama
dan anggota lama membantu anggota baru. Jadi tidak ada yang dirugikan.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh kesadaran serta tidak ada
paksaan dari pihak manapun untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

....................................., ...............................
Yang menyatakan,

Materai
6000

..................................................................