Nama : Rina Marlina

NPM : 02170200104
MK : Sistem Informasi Manajemen Kesehatan

SOAL !
Kendala kendala RS (Swasta / pemerintah) mengenai pasien BPJS terkait permasalahan claim.

Jawab !
1. Rumah sakit sering mengeluhkan pembayaran claim BPJS Kesehatan sering telat.
2. Akibat keterlambatan claim BPJS Kesehatan, kegiatan operasional terganggu.
3. Cash flow RS terhambat.
4. Pendaftaran harus mendaftarkan seluruh anggota keluarga secara sekaligus sesuai dengan
kartu keluarga (KK) serta harus memiliki Kartu Tanda Penduduk (KTP).
5. Untuk mendapatkan kartu BPJS Kesehatan, pasien harus membayar premi terlebih dahulu
lewat bank MANDIRI, BNI, dan BRI.
6. Kartu baru aktif setelah 7 hari dicetak atau diperoleh.
7. Rumah sakit kadang berkilah dan mengatakan kamar yang di tanggung oleh BPJS Kesehatan
penuh (habis), secara tidak langsung peserta BPJS Kesehatan (pasien) di giring untuk naik
kelas, sehingga tanggungan BPJS menjadi hangus.
8. Adanya perbedaan layanan peserta BPJS dengan pasien umum.