Anda di halaman 1dari 1

Karang Baru, 10 Juni 2020

Kepada
Yth Direktur RSUD
Nomor : 1 st Kabupaten Aceh Tamiang
Sifat : Penting di-
Lampiran :- Karang Baru
Hal : Permohonan Surat Keterangan Aktif

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Ns. Dessy Meliandi, S.Kep
Tempat/Tanggal Lahir : Kualasimpang, 30 September 1989
Pendidikan : S 1 Keperawatan + Ners
Nomor STR : 01 01 7 2 1 14-0800976
Alamat : Dsn. Amaliah, Ds. Kota Kualasimpang, Kec. Kota Kualasimpang

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keterangan Aktif untuk keperluan persyaratan
perpanjangan Surat Tanda Registrasi (STR) Perawat.

Demikian surat permohonan ini dibuat, semoga dapat dimaklumi dan terima kasih.

Hormat Saya

(Ns. Dessy Meliandi, S.Kep)

Anda mungkin juga menyukai