Soal - Soal Keperawatan
Soal - Soal Keperawatan
Kasus Fiktif 1:
Ny. Y post operasi katarak tanggal 10 April 2015. tanggal 15 April 2015 Ny. Y kontrol ke
poliklinik mata rumah sakit no medical record 13.09.5478. hasil pengkajian didapatkan data : ny.
Y mengatakan khawatir bahwa setelah operasi matanya tidak bisa melihat sama sekali. mengeluh
jantung berdebar-debar, susah tidur, mulut kering, gelisah, tangan berkeringat dingin, fokus
perhatian hanya pada setelah operasi, rangsang luar tidak mampu diterima, dan lapangan persepsi
menyempit.
JAWAB
1. KELUHAN UTAMA
DS : Pasien mengatakan khawatir bahwa setelah operasi matanya tidak bisa melihat
sama sekali. Mengeluh jantung berdebar-debar, susah tidur
DO : Mulut kering, gelisah, tangan berkeringat dingin, fokus perhatian hanya
pada setelah operasi, rangsang luar tidak mampu diterima, dan lapangan pesepsi menyempit.
3. POHON MASALAH
Gangguan Sensori
EFEK
Persepsi halusinasi
Isolasi Sosial
MASALAH UTAMA
Menarik Diri