SP 2 ANSIETAS DAN SP 1 BERDUKA SERTA SP 2 KEPUTUSASAAN

NAMA :Clara Ata jeju

Nim. :2018610069
Kelas : A/4

PEDOMAN ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN MASALAH PSIKOSOSIAL

N DIAGNOSA TINDAKAN PERTEMUAN
O 1 2 3 4 5 S.D 12
1 ANSIiTAS PASIEN 1. Membantu pasien mengenal ansietas 1. Evaluasi kemampuan pasien 1. Evaluasi kemampuan 1. Evaluasi kemampuan mengenal
(tanda,gejala,penyebab dan akibat) mengenal ansietas pasien mengenal masalah ansietas
2. Mengajarkan teknik pengalihan situasi/ 2. Evaluasi kemampuan distraksi 2. Evaluasi kemampuan 2. Evaluasi kemampuan distraksi,
distraksi 3. Mengajarkan relaksasi nafas distraksi dan relaksasi nafas relaksasi nafas dalam dan
3. Latihan melakukan teknik pengalihan dalam dalam relaksasi otot
situasi/distraksi 4. Latihan relaksasi nafas dalam 3. Melatih pasien untuk 3. Melatih hipnotik limajari
relaksasi otot 4. Latihan hipnotik 5 jari
4. Latihan relaksasi otot 5. Latih sampai membudaya
 Atur posisi senyaman 6. Nilai kemampuan mengatasi
mungkin, santai anxietas
 Konsentrasi thd 7. Nilai apakah anxietas teratasi
gerakan otot seluruh
tubuh
 Latihan otot wajah
 Latihan otot leher
 Latihan otot punggung
 Latihan otot perut
 Latihan otot panggul
 Latihan otot tangan
dan kaki

KELUARGA 1. Mendiskusikan masalah yang dirasakan
keluarga dalam merawat pasien pasien
2. Membantu keluarga mengenal ansietas
pasien (tanda,gejala,penyebab dan akibat)
3. Mengajarkan teknik pengalihan situasi/
distraksi
4. Latihan melakukan teknik pengalihan
situasi/distraksi
1. Evaluasi kemampuan keluarga
mengenal ansietas
2. Evaluasi kemampuan keluarga
dalam distraksi
3. Mengajarkan relaksasi nafas dalam
4. Latihan relaksasi nafas dalam.
1. Evaluasi kemampuan
keluarga mengenal masalah
2. Evaluasi kemampuan
distraksi dan relaksasi
3. Melatih keluarga untuk
relaksasi otot
4. Latihan relaksasi otot
1. Evaluasi kemampuan mengenal
ansietas
2. Evaluasi kemampuan distraksi,
relaksasi nafas dalam dan
relaksasi otot
3. Melatih hipnotik limajari
4. Latihan hipnotik 5 jari
5. Latih sampai membudaya
6. Nilai kemampuan mengatasi
anxietas
7. Nilai apakah anxietas teratasi
 5. 5. 5. 8.

2 BERDUKA PASIEN 1. Perluas kesadaran diri melalui identifikasi 1. Evaluasi kemampuan pertemuan 1. Evaluasi kemampuan
pengalaman berduka (mengidentifikasi pertama pertemuan pertama dan
kehilangan yang dialami, mengidentifikasi 2. Dorong klien untuk melakukan kedua
hubungan dengan objek yang hilang, pendekatan agama untuk 2. Dorong klien untuk
mengkaji reaksi awal terhadap kehilangan menyelesaikan fase berduka melakukan pendekatan
dan mengkaji strategi koping yang digunakan 3. Buat jadwal kegiatan bersama klien sosial untuk menyelesaikan
oleh klien saat kehilangan terjadi) fase berduka
2. Ekplorasi perasaan diri terkait kehilangan 3. Buat jadwal kegiatan
dan berduka yang dialami yang dialami bersama klien
3. Dorong penetapan rencana yang realistik
4. Dorong klien untuk melakukan pendekatan
budaya untuk menyelesaikan fase berduka
5. Buat jadwal kegiatan bersama klien
KELUARGA 1.

KEPUTUSASAAN SP 2

1. Diskusikan aspek positif diri sendiri, keluarga, dan lingkungan

2. Diskusikan kemampuan positif diri sendiri

3. Latih satu kemampuan positif

4.Tekankan bahwa kegiatan melakukan kemampuan positif berguna untuk menumbuhkan harapan dan makna hidup