Dupak Mela 2019

LAPORAN HARIAN KEGIATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL
B U L A N : JANUARI 2019
NAMA MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

NIP 19880508 201704 2 011
JABATAN BIDAN PELAKSANA
PANGKAT/GOLONGAN Pengatur , II/c, 01 April 2017
UNIT KERJA/INSTANSI PUSKESMAS TALANG BABUNGO
NO JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN ,TANGGAL
BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLH Satuan hasil Pelaksana
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 36 38
II PELAYANAN KEBIDANAN
A. Persiapan pelayanan kebidanan
Mempersiapkan pelayanan kebidanan 0 Kegiatan Bidan P. Pemula
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 26 Kegiatan Bidan pelaksana
0 Kegiatan Bidan P.Lanjutan
0 Kegiatan Bidan penyelia
B. Pengkajian kepada klien/pasien
1. Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada :
a. kasus fisiologis
1). Tanpa masalah 2 1 1 15 2 2 1 2 2 28 10 Kegiatan Bidan pelaksana
2). Bermasalah 0 Kegiatan Bidan P.Lanjutan
b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 10 kegiatan Bidan P. Pemula
0 10 kegiatan Bidan pelaksana
0 10 kegiatan Bidan P.Lanjutan
0 10 kegiatan Bidan penyelia
2. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien/pasien pada :
a. kasus fisiologis
3. Pengambilan /penyediaan bahan laboratorium
a. melakukan pengambilan darah tepi 0 10 klien/pasien Bidan pelaksana
b. melakukan pengambilan darah vena 0 Klien/pasien Bidan P.Lanjutan
c. melakukan pengambilan sekret vagina 0 Klien/pasien Bidan penyelia
d. melakukan pengambilan sekretservix 0 Klien/pasien Bidan penyelia
e. melakukan pengambilan urin 0 10 klien/pasien Bidan P. Pemula
f. melakukan pengambilan air ketuban 0 Klien/pasien Bidan P.Lanjutan
4. Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana
a. melakukan pemeriksaan darah
1). Melakukan pemeriksaan HB 0 10 Kegiatan Bidan pelaksana
2). Melakukan pemeriksaan golongan darah 0 Kegiatan Bidan P.Lanjutan
5. Melakukan pemeriksaan urine 0
a. Melakukan pemeriksaan urine protein 0 10 Kegiatan Bidan P. Pemula
b. Melakukan pemeriksaan urine reduksi 0 10 Kegiatan Bidan P. Pemula
C.Penegakan diagnosa kebidana
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dgn hasil pengkajian
pada :
1. Kasus Fisioloogis
a. Tanpa masalah 2 1 1 15 2 2 1 2 2 28 10 Kegiatan Bidan pelaksana
b. Bermasalah 0 Kegiatan Bidan P.Lanjutan
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 10 Kegiatan Bidan P. Pemula
0 10 Kegiatan Bidan pelaksana
0 10 Kegiatan Bidan P.Lanjutan
0 10 Kegiatan Bidan penyelia
D. Pelaksanaan kolaborasi
Melakukan koaborasi dgn Tim kesehatan lain pada :
1. Kasus Fisiologis
a. tampa masalah 0 10 Kegiatan Bidan pelaksana
E. Penyusunan rencana asuhan kebidanan
Menyususn rencana operasional asuhan kebidanan pada:
a. Tanpa masalah 2 1 1 15 2 2 1 2 2 28 10 rencana Bidan pelaksana
b. Bermasalah 0 rencana Bidan P.Lanjutan
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 10 rencana Bidan P. Pemula
0 10 rencana Bidan pelaksana
0 10 rencana Bidan P.Lanjutan
0 10 rencana Bidan penyelia
F. Persiapan pelayanan asuhan kebidanan
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan
1. Mempersiapkan Pasien/klien pada :
a.. Kasus Fisiologis
1). Tanpa masalah 2 1 1 15 2 2 1 2 2 28 10 kegiatan Bidan pelaksana
2). Bermasalah 0 kegiatan Bidan P.Lanjutan
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 10 kegiatan Bidan P. Pemula
2. Mempersiapkan alat dan obat pada :
3. Mempersiapkan tindakan operatif gynecology &
obsetri pada :
a. kasus sederhana 0 10 kegiatan Bidan P. Pemula
b. kasus kecil 0 kegiatan Bidan P.Lanjutan
c. kasus sedang 0 kegiatan Bidan penyelia
G. Pelaksanaan asuhan kebidanan
Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien/pasien
1.. Kasus Fisiologis
a. tampa masalah
1). Persalinan
- kala I 1 1 Klien/pasien Bidan pelaksana
- kala II 1 1 Klien/pasien Bidan pelaksana
- kala III 1 1 Klien/pasien Bidan pelaksana
- kala IV 1 1 Klien/pasien Bidan pelaksana
2). Ibu hamil,ibu nifas,bayi baru lahir,KB sederhana, 2 1 1 1 1 2 1 2 2 13 10 klien/pasien Bidan P. Pemula
hormonal oral dan suntik
3). Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, 14 14 klien/pasien Bidan pelaksana
klimakterium,bayi,anak dan KB AKDR
b. Bermasalah
1). Persalinan
- kala I 0 kegiatan Bidan pelaksana
- kala II 0 kegiatan Bidan pelaksana
- kala III 0 kegiatan Bidan pelaksana
- kala IV 0 kegiatan Bidan pelaksana
2). Ibu hamil,ibu nifas,bayi baru lahir,KB sederhana, 0 kegiatan Bidan pelaksana
3). Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, 0 kegiatan Bidan P.Lanjutan
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 10 kegiatan Bidan P. Pemula
3. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan
a. Instrumentator tindakan bedah/operasi 0 kegiatan Bidan pelaksana
b. Asisten tindakan bedah /operasi 0 kegiatan Bidan pelaksana
c. Petugas on loop tindakan bedah/operasi 0 kegiatan Bidan pelaksana
d. Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi 0 kegiatan Bidan pelaksana
H. Pelaksanaan KIE
1. Melakukan KIE klien/pasien secara :
a. Individu 0 10 kegiatan Bidan P. Pemula
b. Kelompok 0 kegiatan Bidan P.Lanjutan
2. Melakukan konseling pada klien /pasien pada :
1). Tanpa masalah 0 klien/pasien Bidan P.Lanjutan
2). Bermasalah 0 klien/pasien Bidan penyelia
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 10 klien/pasien Bidan P. Pemula
0 10 klien/pasien Bidan pelaksana
0 10 klien/pasien Bidan P.Lanjutan
0 10 klien/pasien Bidan penyelia
I. Rujukan asuhan kebidanan
Melakukan rujukan klien/pasien pada :
1. kasus fisiologis 0 10 rujukan Bidan P. Pemula
0 10 rujukan Bidan pelaksana
0 10 rujukan Bidan P.Lanjutan
0 10 rujukan Bidan penyelia
2. kasus patologis 0 10 rujukan Bidan P. Pemula
J. Evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pd
1. Kasus Fisiologis
a. Tanpa masalah 2 1 1 15 2 2 1 2 2 28 10 laporan Bidan pelaksana
b. Bermasalah 0 10 laporan Bidan penyelia
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 10 laporan Bidan P. Pemula
0 10 laporan Bidan pelaksana
0 10 laporan Bidan P.Lanjutan
0 10 laporan Bidan penyelia
K. Dokumentasi pelayanan kebidanan
Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan
1. Kasus Fisiologis
L. Pengelolaan pelayanan asuhan kebidanan
1. Melaksanakan tugas sebagai pengelola RS
a. Pengawas 0 tiap semester Bidan penyelia
b. Pengawas keliling 0 tiapkegiatan Bidan P.Lanjutan
c. Kepala ruangan 0 tiap semester Bidan P.Lanjutan
d. Ketua Tim kebidanan 0 tiapkegiatan Bidan penyelia
2. Melaksanakan tugas sebagai pengelola di Puskesmas
a. Penanggung jawab Puskesmas 0 tiap semester Bidan penyelia
b.Penanggung jawab Puskesmas pembantu 0 tiap semester Bidan P.Lanjutan
c. Koordinator KIA/rawat inap Puskesmas dgn perawatan 0 tiap semester Bidan P.Lanjutan
d. penanggung jawab tugas sore dan malam 0 tiap semester Bidan pelaksana
3. Melaksanakan tugas jaga/shif
a. di tempat/puskesmas 0 tiap 8 jam Bidan P. Pemula
1 1 1 1 4 tiap 8 jam Bidan pelaksana
0 tiap 8 jam Bidan P.Lanjutan
0 tiap 8 jam Bidan penyelia
b. On call 0 tiap kali Bidan P. Pemula
0 tiap kali Bidan pelaksana
0 tiap kali Bidan P.Lanjutan
0 tiap kali Bidan penyelia
c. Sepi pasien 0 tiap 8 jam Bidan P. Pemula
0 tiap 8 jam Bidan pelaksana
4. Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/daerah 0 tiap kegiatan semua jenjang
penyakit menular
M. Pelayanan Kesehatan Masyarakat
Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat
1. Membuat kantong persalinan 0 laporan Bidan P. Pemula
2. Melaksanakan asuhan kebidanan pada :
a. Individu di keluarga 1 1 2 2 6 kegiatan Bidan pelaksana
b. Keluarga 0 kegiatan Bidan P.Lanjutan
3. Membuat laporan asuhan individu pada keluarga/ 0 laporan Bidan penyelia
masyarakat/kelompok
4. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan
kebidanan di tingkat :
a. Desa/kecamatan 0 laporan Bidan penyelia
b. Kabupaten/Kota 0 laporan Bidan penyelia
5. Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko kebidanan 0 10 laporan Bidan pelaksana
6. Melakukan pembinaan pada :
a. Posyandu dan dasawisma 0 laporan Bidan P.Lanjutan
b. Kader kesehatan,dukun beranak,keluarga risti kesehatan 0 laporan Bidan penyelia
kelompok kesehatan masyarakat
7. Melaksanakan kegiatan panggilan,penggerakan dan peran
serta masyarakat dalam masalah kebidanan :
a. Tingkat Desa/Kecamatan 1 1 laporan Bidan pelaksana
b. Tingkat Kabupaten/Kota 0 laporan Bidan penyelia
8. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada
a. Lintas program di tingkat desa 0 laporan Bidan P.Lanjutan
b. lintas sektor di tingkat desa dan kecamatan 0 laporan Bidan P.Lanjutan
9. Melaksanakan audit maternal dan perinatal 0 laporan Bidan penyelia
PARAF ATASAN SETIAP HARI
MENGETAHUI Talang Babungo, 31 Januari 2019
KEPALA UPTD PUSKESMAS Petugas Yang bersangkutan
TALANG BABUNGO
MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

BUDI ERMAN, S.Kep
NIP.19700225 199303 1 009 NIP: 19880508 201704 2 011
B U L A N : FEBRUARI 2019

NIP 19880508 201704 2 011
BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 36 38
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 22 Kegiatan Bidan pelaksana
a. kasus fisiologis
1). Tanpa masalah 1 1 2 1 1 26 1 1 2 2 1 39 10 Kegiatan Bidan pelaksana
a. kasus fisiologis
C.Penegakan diagnosa kebidanan
pada :
a. Tanpa masalah 1 1 2 1 1 26 1 1 2 2 1 39 10 Kegiatan Bidan pelaksana
Melakukan kolaborasi dgn Tim kesehatan lain pada :
1. Kasus Fisiologis
a. Tanpa masalah 0 10 Kegiatan Bidan pelaksana
a. Tanpa masalah 1 1 2 1 1 26 1 1 2 2 1 39 10 rencana Bidan pelaksana
1). Tanpa masalah 1 1 2 1 1 26 1 1 2 2 1 39 10 kegiatan Bidan pelaksana
obsetri pada :
a. Tanpa masalah
1). Persalinan
2). Ibu hamil,ibu nifas,bayi baru lahir,KB sederhana, 1 1 2 1 1 1 1 2 2 1 13 10 klien/pasien Bidan P. Pemula
b. Bermasalah
1). Persalinan
H. Pelaksanaan KIE
1). tampa masalah 0 klien/pasien Bidan P.Lanjutan
1. Kasus Fisiologis
a. Tanpa masalah 1 1 2 1 1 26 1 1 2 2 1 39 10 laporan Bidan pelaksana
1. Kasus Fisiologis
penyakit menular
masyarakat/kelompok
a. Lintas program di tingkat desa 8 8 laporan Bidan P.Lanjutan
MENGETAHUI Talang Babungo, 28 Februari 2019
TALANG BABUNGO
BUDI ERMAN,S.Kep MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

NIP: 19700225 199303 1 009 NIP: 19880508 201704 2 011
B U L A N : MARET 2019

NIP 19880508 201704 2 011
BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 36 38
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 Kegiatan Bidan pelaksana
a. kasus fisiologis
1). Tanpa masalah 2 1 1 1 8 4 2 2 1 2 2 1 27 10 Kegiatan Bidan pelaksana
a. kasus fisiologis
pada :
a. Tanpa masalah 2 1 1 1 8 4 2 2 1 2 2 26 10 Kegiatan Bidan pelaksana
1. Kasus Fisiologis
a. Tanpa masalah 2 1 1 1 8 4 2 2 1 2 2 26 10 rencana Bidan pelaksana
obsetri pada :
a. Tanpa masalah
1). Persalinan
2). Ibu hamil,ibu nifas,bayi baru lahir,KB sederhana, 2 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 15 10 klien/pasien Bidan P. Pemula
3). Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, 7 3 10 klien/pasien Bidan pelaksana
b. Bermasalah
1). Persalinan
H. Pelaksanaan KIE
1. Kasus Fisiologis
1. Kasus Fisiologis
penyakit menular
masyarakat/kelompok
6. Melakukan apembinaan pada :
a. Tingkat Desa/Kecamatan 1 1 2 laporan Bidan pelaksana
MENGETAHUI Talang Babungo, 31 Maret 2019
TALANG BABUNGO
BUDI ERMAN, S.Kep MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

NIP.19700225 199303 1 009 NIP: 19880508 201704 2 011
B U L A N : APRIL 2019

NIP 19880508 201704 2 011
PANGKAT/GOLONGAN Pengatur , II/c , 1 April 2017
BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 36 38
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 24 Kegiatan Bidan pelaksana
a. kasus fisiologis
a. kasus fisiologis
pada :
a. Tanpa masalah 2 1 3 1 2 1 9 7 1 1 1 3 32 10 Kegiatan Bidan pelaksana
1. Kasus Fisiologis
a. Tanpa masalah 2 1 3 1 2 1 9 7 1 1 1 3 32 10 rencana Bidan pelaksana
1). Tanpa masalah 2 1 3 1 2 1 9 7 1 1 1 3 32 10 kegiatan Bidan pelaksana
1). Tanpa masalah 2 1 3 1 2 1 9 7 1 1 1 3 32 10 kegiatan Bidan pelaksana
obsetri pada :
a. Tanpa masalah
1). Persalinan
b. Bermasalah
1). Persalinan
H. Pelaksanaan KIE
1. Kasus Fisiologis
a. Tanpa masalah 2 1 3 1 2 1 9 7 1 1 1 3 32 10 laporan Bidan pelaksana
1. Kasus Fisiologis
a. Tanpa masalah 2 1 3 1 2 1 9 7 1 1 1 3 32 10 laporan Bidan pelaksana
penyakit menular
a. Individu di keluarga 3 2 1 1 1 1 9 kegiatan Bidan pelaksana
masyarakat/kelompok
MENGETAHUI Talang Babungo, 30 April 2019
TALANG BABUNGO

NIP.19700225 199303 1 009 NIP: 19880508 201704 2 011
B U L A N : MEI 2019

NIP 19880508 201704 2 011
PANGKAT/GOLONGAN Pengatur , II/c , 1 April 2017
BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 36 38
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 23 Kegiatan Bidan pelaksana
a. kasus fisiologis
1). Tanpa masalah 2 5 10 2 2 21 10 Kegiatan Bidan pelaksana
a. kasus fisiologis
1). Tanpa masalah 2 5 10 2 2 21 10 Kegiatan Bidan pelaksana
pada :
a. Tanpa masalah 2 5 10 2 2 21 10 Kegiatan Bidan pelaksana
1. Kasus Fisiologis
a. Tanpa masalah 2 5 10 2 2 21 10 rencana Bidan pelaksana
1). Tanpa masalah 2 5 10 2 2 21 10 kegiatan Bidan pelaksana
1). Tanpa masalah 2 5 10 2 2 21 10 kegiatan Bidan pelaksana
obsetri pada :
a. tampa masalah
1). Persalinan
- kala I 0 Klien/pasien Bidan pelaksana
- kala II 0 Klien/pasien Bidan pelaksana
- kala III 0 Klien/pasien Bidan pelaksana
- kala IV 0 Klien/pasien Bidan pelaksana
2). Ibu hamil,ibu nifas,bayi baru lahir,KB sederhana, 2 2 2 2 8 10 klien/pasien Bidan P. Pemula
b. Bermasalah
1). Persalinan
H. Pelaksanaan KIE
1. Kasus Fisiologis
a. Tanpa masalah 2 5 10 2 2 21 10 laporan Bidan pelaksana
1. Kasus Fisiologis
a. Tanpa masalah 2 5 10 2 2 21 10 laporan Bidan pelaksana
a. di tempat / Puskesmas 0 tiap 8 jam Bidan P. Pemula
1 1 1 3 tiap 8 jam Bidan pelaksana
penyakit menular
a. Individu di keluarga 0 kegiatan Bidan pelaksana
masyarakat/kelompok
MENGETAHUI Talang Babungo, 31 Mei 2019
TALANG BABUNGO

NIP.19700225 199303 1 009 NIP: 19880508 201704 2 011
B U L A N : JUNI 2019

NIP 19880508 201704 2 011
BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 36 38
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 Kegiatan Bidan pelaksana
a. kasus fisiologis
a. kasus fisiologis
pada :
a. Tanpa masalah 2 7 1 9 1 1 2 1 2 26 10 Kegiatan Bidan pelaksana
1. Kasus Fisiologis
a. Tanpa masalah 2 7 1 9 1 1 2 1 2 26 10 rencana Bidan pelaksana
obsetri pada :
a. Tanpa masalah
1). Persalinan
2). Ibu hamil,ibu nifas,bayi baru lahir,KB sederhana, 2 2 1 1 2 1 2 11 10 klien/pasien Bidan P. Pemula
b. Bermasalah
1). Persalinan
H. Pelaksanaan KIE
1. Kasus Fisiologis
1. Kasus Fisiologis
penyakit menular
a. Individu di keluarga 2 2 4 kegiatan Bidan pelaksana
masyarakat/kelompok
MENGETAHUI Talang Babungo, 30 Juni 2019
TALANG BABUNGO

NIP.19700225 199303 1 009 NIP: 19880508 201704 2 011
B U L A N : JULI 2019
NIP 19880508 201704 2 011
BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 36 38
0 Kegiatan Bidan pelaksana
a. kasus fisiologis
1). Tampa masalah 0 10 Kegiatan Bidan pelaksana
a. kasus fisiologis
pada :
1. Kasus Fisiologis
a. tampa masalah 0 10 rencana Bidan pelaksana
1). tampa masalah 0 10 kegiatan Bidan pelaksana
obsetri pada :
a. tampa masalah
1). Persalinan
2). Ibu hamil,ibu nifas,bayi baru lahir,KB sederhana, 0 10 klien/pasien Bidan P. Pemula
3). Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, 0 klien/pasien Bidan pelaksana
b. Bermasalah
1). Persalinan
H. Pelaksanaan KIE
1. Kasus Fisiologis
a. tampa masalah 0 10 laporan Bidan pelaksana
1. Kasus Fisiologis
penyakit menular
masyarakat/kelompok
a. Tingkat Desa/Kecamatan 0 laporan Bidan pelaksana
MENGETAHUI Talang Babungo, 31 Juli 2019
TALANG BABUNGO

NIP.19700225 199303 1 009 NIP: 19880508 201704 2 011
B U L A N : AGUSTUS 2019
NIP 19880508 201704 2 011
BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 36 38
a. kasus fisiologis
a. kasus fisiologis
pada :
1. Kasus Fisiologis
obsetri pada :
a. tampa masalah
1). Persalinan
b. Bermasalah
1). Persalinan
H. Pelaksanaan KIE
1. Kasus Fisiologis
1. Kasus Fisiologis
penyakit menular
masyarakat/kelompok
MENGETAHUI Talang Babungo, 31 Agustus 2018
TALANG BABUNGO

NIP.19700225 199303 1 009 NIP: 19880508 201704 2 011
B U L A N : SEPTEMBER 2018
NIP 19880508 201704 2 011
BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 36 38
a. kasus fisiologis
a. kasus fisiologis
pada :
1. Kasus Fisiologis
obsetri pada :
a. tampa masalah
1). Persalinan
b. Bermasalah
1). Persalinan
H. Pelaksanaan KIE
1. Kasus Fisiologis
1. Kasus Fisiologis
penyakit menular
masyarakat/kelompok
MENGETAHUI Surian,30 September 2018
TALANG BABUNGO

NIP.19700225 199303 1 009 NIP: 19880508 201704 2 011
B U L A N : OKTOBER 2018

NIP 19880508 201704 2 011
NO
BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH Satuan hasil Pelaksana
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 36 38
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 27 Kegiatan Bidan pelaksana
a. kasus fisiologis
1). Tanpa masalah 1 3 1 2 2 2 1 1 1 15 1 1 1 1 33 10 Kegiatan Bidan pelaksana
a. kasus fisiologis
1). Tanpa masalah 1 3 1 2 2 2 1 1 1 15 1 1 1 1 33 10 Kegiatan Bidan pelaksana
pada :
a. tanpa masalah 1 3 1 2 2 2 1 1 1 15 1 1 1 1 33 10 Kegiatan Bidan pelaksana
1. Kasus Fisiologis
a. tanpa masalah 0 10 Kegiatan Bidan pelaksana
a. tanpa masalah 1 3 1 2 2 2 1 1 1 15 1 1 1 1 33 10 rencana Bidan pelaksana
1). tanpa masalah 1 3 1 2 2 2 1 1 1 15 1 1 1 1 33 10 kegiatan Bidan pelaksana
1). tanpa masalah 1 3 1 2 2 2 1 1 1 15 1 1 1 1 33 10 kegiatan Bidan pelaksana
obsetri pada :
a. tanpa masalah
1). Persalinan
- kala I 1 1 2 Klien/pasien Bidan pelaksana
- kala II 1 1 2 Klien/pasien Bidan pelaksana
- kala III 1 1 2 Klien/pasien Bidan pelaksana
- kala IV 1 1 2 Klien/pasien Bidan pelaksana
2). Ibu hamil,ibu nifas,bayi baru lahir,KB sederhana, 3 2 2 2 1 1 1 2 1 1 1 1 18 10 klien/pasien Bidan P. Pemula
b. Bermasalah
1). Persalinan
H. Pelaksanaan KIE
1. Kasus Fisiologis
a. tanpa masalah 1 3 1 2 2 2 1 1 1 15 1 1 1 1 33 10 laporan Bidan pelaksana
1. Kasus Fisiologis
a. tanpa masalah 1 3 1 2 2 2 1 1 1 15 1 1 1 1 33 10 laporan Bidan pelaksana
1 1 1 1 1 5 tiap 8 jam Bidan pelaksana
penyakit menular
a. Individu di keluarga 2 2 2 2 1 1 1 11 kegiatan Bidan pelaksana
masyarakat/kelompok
MENGETAHUI Talang Babungo, 31 Oktober 2018
TALANG BABUNGO

NIP.19700225 199303 1 009 NIP: 19880508 201704 2 011
B U L A N: NOVEMBER 2018

NIP 19880508 201704 2 011
BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 36 38
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 Kegiatan Bidan pelaksana
a. kasus fisiologis
1). Tanpa masalah 1 1 1 1 11 1 2 2 3 1 24 10 Kegiatan Bidan pelaksana
a. kasus fisiologis
pada :
a. tanpa masalah 1 1 1 1 11 1 2 2 3 1 24 10 Kegiatan Bidan pelaksana
1. Kasus Fisiologis
a. tanpa masalah 1 1 1 1 11 1 2 2 3 1 24 10 rencana Bidan pelaksana
1). tanpa masalah 1 1 1 1 11 1 2 2 3 1 24 10 kegiatan Bidan pelaksana
1). tampa masalah 1 1 1 1 11 1 2 2 3 1 24 10 kegiatan Bidan pelaksana
obsetri pada :
a. tanpa masalah
1). Persalinan
b. Bermasalah
1). Persalinan
H. Pelaksanaan KIE
1. Kasus Fisiologis
a. tanpa masalah 1 1 1 1 11 1 2 2 3 1 24 10 laporan Bidan pelaksana
1. Kasus Fisiologis
penyakit menular
a. Individu di keluarga 1 2 2 5 kegiatan Bidan pelaksana
masyarakat/kelompok
MENGETAHUI Talang Babungo, 30 November 2018
TALANG BABUNGO

NIP.19700225 199303 1 009 NIP: 19880508 201704 2 011
B U L A N : DESEMBER 2018

NIP 19880508 201704 2 011
BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 36 38
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 19 Kegiatan Bidan pelaksana
a. kasus fisiologis
a. kasus fisiologis
pada :
a. tanpa masalah 2 1 1 1 19 1 2 2 1 2 32 10 Kegiatan Bidan pelaksana
1. Kasus Fisiologis
a. tanpa masalah 2 1 1 1 19 1 2 2 1 2 32 10 rencana Bidan pelaksana
obsetri pada :
a. tanpa masalah
1). Persalinan
2). Ibu hamil,ibu nifas,bayi baru lahir,KB sederhana, 2 1 1 1 1 2 2 1 2 13 10 klien/pasien Bidan P. Pemula
b. Bermasalah
1). Persalinan
H. Pelaksanaan KIE
1). tanpa masalah 0 klien/pasien Bidan P.Lanjutan
1. Kasus Fisiologis
1. Kasus Fisiologis
a. tampa masalah 2 1 1 1 19 1 2 2 1 2 32 10 laporan Bidan pelaksana
penyakit menular
masyarakat/kelompok
MENGETAHUI Talang Babungo, 31 Desember 2018
TALANG BABUNGO

NIP.19700225 199303 1 009 NIP: 19880508 201704 2 011
DATA UMUM YANG BERSANGKUTAN
1 Nama MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

2 NIP 19880508 201704 2 011 NIP: 19880508 201704 2 011
3 Nomor Seri KARPEG 0
4 Tempat dan Tanggal lahir SURIAN, 08 MEI 1988
5 Jenis kelamin Perempuan
6 Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya D.III Kebidanan
7 Pangkat / golongan / TMT Pengatur , II/c, 01 April 2017
8 Jabatan Tenaga Bidan BIDAN PELAKSANA
Lama 10 tahun 08 bulan
9 Masa kerja golongan
Baru 11 tahun 02 bulan Periode Januari-Juni 2019 11 tahun 02 bulan
10 Unit kerja PUSKESMAS TALANG BABUNGO
11 Nama kepala Puskesmas BUDI ERMAN, S.Kep
12 NIP Kepala Puskesmas NIP.19700225 199303 1 009
13 Nama Puskesmas TALANG BABUNGO
Panduan sederhana pengisian format dan pengiriman berkas

1 Isilah data umum sesuai dengan data yg bersangkutan pada bagian yang berwarna background tulisan ini
selanjutnya identitas ybs dan Kepala Unit Kerja pada lembaran harian, bulanan dan dupak terisi lengkap secara otomatis
2 Bukalah format harian, gantilah alamat puskesmas yg tertulis pada kanan bawah sebelum tanggal pd setiap bulannya dengan cara :
Klik "REPLACE " pd menu Edit M E 2003 atau home ,Find & select pd M O E 2007
Ketik dalam kotak " FIND WHAT " nama yg akan diganti
Ketik dalam kotak " REPLACE WITH " nama pengganti
" REPLACE ALL "
3 Isilah format harian sesuai dgn kolom tanggal kegiatan dan pada baris jenjang jabatan pungsional :
a. Beri tanda untuk tidak terisi pd kolom tgl tidak ada kegiatan (seperti : Libur,hari besar,Cuti,dll )
b. Setingkat dibawahnya (100%) berwarna background tulisan ini
c. Pelaksana berwarna background tulisan ini
d. Setingkat diatasnya ( 80 % ) berwarna background tulisan ini
e. pada baris terakir: paraf atasan setiap kolom tanggal kegiatan
f. Kolom jumlah akan terisi secara otomatis
4 Format bulanan tidak perlu diisi
5 Format DUPAk JAN-JUN :
- kolom lama pd unsur pendidikan diisi sesuai baris ijazah yg dimiliki sama dgn PAK yg ditetapkan sebelumnya
- Kolom baru pd unsur pendidikan diisi jika telah selesai melanjutkan pendidikan dan telah menerima ijazah sesuai jabatan fungsional
- Kolom jumlah langsung terisi dan terjumlah secara otomatis
- bagian pelatihan, sesuai lama jam pelatihan pada kolom baru dan kolom lama diisi sesuai dgn PAK yg ditetapkan sebelumnya
- Kolom jumlah langsung terisi dan terjumlah secara otomatis
6 Kolom lama unsur pelayanan sesuai butir kegiatan yg telah ditetapkan TIM pd Dupak sebelumnya
kolom baru dan kolom jumlah pada baris unsur pelayanan sudah langsung terisi dan langsung terjumlah secara otomatis
7 Kolom lama unsur Pengembangan profesi diisikan sesuai butir kegiatan yg telah ditetapkan TIM pd Dupak sebelumnya
Kolom baru unsur Pengembangan profesi diisi sesuai kegiatan yg dilaksanakan dan sesuai Angka kredit terakir yg ditetapkan Menpan
Kolom jumlah unsur Pengembangan profesi langsung terisi dan terjumlah secara otomatis
8 kolom lama unsur penunjang tugas kebidanan diisikan sesuai butir kegiatan yg telah ditetapkan TIM pd Dupak sebelumnya
kolom baru unsur penunjang tugas sesuai butir kegiatan yg dilaksanakan dan sesuai Angka kredit terakir yg ditetapkan Menpan
Kolom jumlah unsur penunjang tugas langsung terisi dan terjumlah secara otomatis
9 Total semua kegiatan pd baris terakir pada kolom baru,lama dan kolom jumlah terisi dan terjumlah secara otomatis
10 Jangan lupa : - lembaran harian ditanda tangani oleh ybs dan diketahui oleh Kepala unit kerja ybs setiap bulannya
- Lembaran bulanan ditanda tangani oleh Kepala unit kerja setiap satu semester
- Dupak ditanda tangani oleh Kepala unit kerja setiap satu semesternya
- Surat pernyataan dibuat dan diisi lengkap untuk satu periode (satu semester) dan ditanda tangani oleh kepala unit kerja
- Bukti fisik (Photo Copynya ) dilampirkan sesuai dengan yang tertulis pd Kolom keterangan surat pernyataan
- Seluruh tanda tangan Atasan/Kepala Unit kerja dibubuhi Cap Dinas unit kerja puskesmas
11 Untuk menghindari kekurangan kelengkapan berkas sebelum diserahkan ke Dinkes ,terlebih dahulu diperiksa oleh Kepala TU Puskesmas
12 Selanjutnya dengan surat pengantar dari Kepala Puskesmas berkas DUPAK atau berkas naik pangkat secara kolektif diserahkan oleh
kepala TU Puskesmas ke Dinkes Kab.Solok dgn pakai tanda terima /chek list kelengkapan
13 Saat itu juga ( waktu penyerahan di Dinkes ) berkas yg tidak lengkap sesuai dengan Chek list tanda terima dikembalikan kepada
kepala TU Puskesmas untuk dilengkapi
LAMP I : PERATURAN BERSAMA MENTERI
KESEHATAN DAN KEPALA BADAN
KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR :1110/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 25 TAHUN 2008
TANGGAL: 1 DESEMBER 2008
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

NOMOR : / TU-Kepeg / VI - 2019
Masa Penilaian JANUARI S/D JUNI 2019

I KETERANGAN PERORANGAN
2 NIP 19880508 201704 2 011
8 Jabatan Bidan BIDAN PELAKSANA
9 Masa kerja golongan Lama 10 tahun 08 bulan
Baru 11 tahun 02 bulan
NO ANGKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL INSTANSI PENILAI A
LAMA BARU JML LAMA BARU JML K
1 2 3 4 5 6 7 8 ###
I PENDIDIKAN
A.Pendidikan dan memperoleh gelar/ijazah
1. Sekolah Bidan/Diploma I kebidanan 0 ###
2. Diploma II kebidanan 0 ###
3. Diploma III kebidanan 60 0 60 ###
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional
dibidang kebidanan dan memperoleh Surat Tanda
Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPP)
1. Lamanya lebih dari 960 Jam 0 0 ###
2. Lamanya antara 641-960 Jam 0 0 ###
C.Pendidikan dan pelatihan Prajabatan 0 0
Pendidikan dan pelatihan prajabatan golongan II 1.5 1.5 ###
JUMLAH I 61.5 0 61.5
Mempersiapkan pelayanan kebidanan 0.000 0.000 0.000 ###
0.065 0.138 0.203 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
B. Pengkajian kepada klien/pasien 0.000
1. Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada : 0.000
a. kasus fisiologis 0.000
1). Tanpa masalah 0.071 0.138 0.209 ###
2). Bermasalah 0.000 0.000 0.000 ###
b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan 0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
2. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien/pasien pada : 0.000
a. kasus fisiologis 0.000
1). Tanpa masalah 0.071 0.138 0.209 ###
2). Bermasalah 0.000 0.000 0.000 ###
b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan 0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
3. Pengambilan /penyediaan bahan laboratorium 0.000
a. melakukan pengambilan darah tepi 0.000 0.000 0.000 ###
b. melakukan pengambilan darah vena 0.000 0.000 0.000 ###
c. melakukan pengambilan sekret vagina 0.000 0.000 0.000 ###
d. melakukan pengambilan sekretservix 0.000 0.000 0.000 ###
e. melakukan pengambilan urin 0.000 0.000 0.000 ###
f. melakukan pengambilan air ketuban 0.000 0.000 0.000 ###
4. Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana 0.000
a. melakukan pemeriksaan darah 0.000
1). Melakukan pemeriksaan HB 0.000 0.000 0.000 ###
2). Melakukan pemeriksaan golongan darah 0.000 0.000 0.000 ###
5. Melakukan pemeriksaan urine 0.000
a. Melakukan pemeriksaan urine protein 0.000 0.000 0.000 ###
b. Melakukan pemeriksaan urine reduksi 0.000 0.000 0.000 ###
C.Penegakan diagnosa kebidanan 0.000
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dgn hasil pengkajian 0.000
pada : 0.000
1. Kasus Fisioloogis 0.000
a. Tanpa masalah 0.045 0.086 0.131 ###
b. Bermasalah 0.000 0.000 0.000 ###
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
D. Pelaksanaan kolaborasi 0.000
Melakukan koaborasi dgn Tim kesehatan lain pada : 0.000
1. Kasus Fisiologis 0.000
a. tampa masalah 0.000 0.000 0.000 ###
b. Bermasalah 0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
E. Penyusunan rencana asuhan kebidanan 0.000
Menyususn rencana operasional asuhan kebidanan pada: 0.000
1. Kasus Fisioloogis 0.000
a. tampa masalah 0.062 0.120 0.182 ###
b. Bermasalah 0.000 0.000 0.000
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
F. Persiapan pelayanan asuhan kebidanan 0.000
Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan 0.000
1). Tanpa masalah 0.045 0.086 0.131 ###
2). Bermasalah 0.000 0.000 0.000 ###
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
1). Tanpa masalah 0.062 0.120 0.182 ###
2). Bermasalah 0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
obsetri pada :
a. kasus sederhana 0.000 0.000 0.000 ###
b. kasus kecil 0.000 0.000 0.000 ###
c. kasus sedang 0.000 0.000 0.000 ###
a. Tanpa masalah 0.000
1). Persalinan 0.000
- kala I 0.020 0.025 0.045 ###
- kala II 0.020 0.025 0.045 ###
- kala III 0.020 0.025 0.045 ###
- kala IV 0.024 0.030 0.054 ###
2). Ibu hamil,ibu nifas,bayi baru lahir,KB sederhana, 0.044 0.077 0.121 ###
3). Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, 0.123 0.270 0.393 ###
b. Bermasalah
1). Persalinan
- kala I 0.000 0.000 0.000 ###
- kala II 0.000 0.000 0.000 ###
- kala III 0.000 0.000 0.000 ###
- kala IV 0.000 0.000 0.000 ###
2). Ibu hamil,ibu nifas,bayi baru lahir,KB sederhana, 0.000 0.000 0.000 ###
3). Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, 0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
a. Instrumentator tindakan bedah/operasi 0.000 0.000 0.000 ###
b. Asisten tindakan bedah /operasi 0.000 0.000 0.000 ###
c. Petugas on loop tindakan bedah/operasi 0.000 0.000 0.000 ###
d. Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi 0.000 0.000 0.000 ###
H. Pelaksanaan KIE
a. Individu 0.000 0.000 0.000 ###
b. Kelompok 0.000 0.000 0.000 ###
1). tampa masalah 0.000 0.000 0.000 ###
2). Bermasalah 0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 ###
1. kasus fisiologis 0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
2. kasus patologis 0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
1. Kasus Fisiologis
a. tampa masalah 0.534 1.032 1.566 ###
b. Bermasalah 0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
1. Kasus Fisiologis
a. tampa masalah 0.071 0.138 0.209 ###
b. Bermasalah 0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
a. Pengawas 0.000 0.000 0.000 ###
b. Pengawas keliling 0.000 0.000 0.000 ###
c. Kepala ruangan 0.000 0.000 0.000 ###
d. Ketua Tim kebidanan 0.000 0.000 0.000 ###
a. Penanggung jawab Puskesmas 0.000 0.000 0.000 ###
b.Penanggung jawab Puskesmas pembantu 0.000 0.000 0.000 ###
c. Koordinator KIA/rawat inap Puskesmas dgn perawatan 0.000 0.000 0.000 ###
d. penanggung jawab tugas sore dan malam 0.000 0.000 0.000 ###
a. di tempat/puskesmas 0.000 0.000 0.000 ###
0.384 0.704 1.088 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
b. On call 0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
c. Sepi pasien 0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
0.000 0.000 0.000 ###
4. Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/daerah 0.000 0.000 0.000 ###
penyakit menular
1. Membuat kantong persalinan 0.000 0.000 0.000 ###
a. Individu di keluarga 0.022 0.031 0.053 ###
b. Keluarga 0.000 0.000 0.000 ###
3. Membuat laporan asuhan individu pada keluarga/ 0.000 0.000 0.000 ###
masyarakat/kelompok
a. Desa/kecamatan 0.000 0.000 0.000 ###
b. Kabupaten/Kota 0.000 0.000 0.000 ###
5. Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko kebidanan 0.000 0.000 0.000 ###
a. Posyandu dan dasawisma 0.000 0.000 0.000 ###
b. Kader kesehatan,dukun beranak,keluarga risti kesehatan 0.000 0.000 0.000 ###
a. Tingkat Desa/Kecamatan 0.024 0.080 0.104 ###
b. Tingkat Kabupaten/Kota 0.000 0.000 0.000 ###
a. Lintas program di tingkat desa 0.000 0.000 0.000 ###
b. lintas sektor di tingkat desa dan kecamatan 0.000 0.000 0.000 ###
9. Melaksanakan audit maternal dan perinatal 0.000 0.000 0.000 ###
JUMLAH II 1.707 3.263 4.970
III PENGEMBANGAN PROFESI.
A. Pembuat karya tulis / karya ilmiah bidang
kebidanan
1. Membuat karya tulis/Karya ilmiah hasil penelitian,
pengkajian survei dan evaluasi di bidang kebidanan
yang dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yan diterbitkan dan diedarkan 0.000 ###
secara nasional. ###
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui lembaga ilmu 0.000 semua jenjang
pengetahuan indonesia
2. Membuat Karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian,
yang tidak dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku 0.000 ###
b. Dalam bentuk makalah 0.000 ###
3. MembuatKarya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dibidang
kebidanan yang dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 0.000 ###
secara Nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 0.000 ###
kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku 0.000 ###
b. Dalam bentuk makalah 0.000 ###
5. Membuat tulisan ilmiah populer di bidang kebidanan 0.000 ###
yang yg disebar luaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan 0.000 ###
atau ulasan ilmiah dibidang kesehatan pd pertemuan
ilmiah
B. Menerjemah/penyaduran buku dan bahan lainnya
dibidang kebidanan
1. Menerjemahkan/menyadur dalam bidang kebidanan yg

secara Nasional

tidak dipublikasikan
secara Nasional

3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yg dimuat dlm penerbitan 0.000 ###
C. Pembuatan buku pedoman/juklak/juknis/ dibidang kebidanan 0.000 ###
Membuat buku pedoman/juklak/juknis/ dibidang kebidanan
D. Penemuan teknologi tepat guna dibidang kebidanan 0.000 ###
menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan
JUMLAH III 0.000 0.000 0.000
IV PENUNJUNG TUGAS KEBIDANAN

A. Pengajar / pelatih yg berkaitan dgn bidang kebidanan 0.000 ###
Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
B. Peran serta dalam seminar/lokakarya di bidang kebidanan
1. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai

a. Pemrasaran. 0.000 ###
b. Pembahas/moderator/narasumber 0.000 ###
c. Peserta 0.000 0.000 0.000 ###
2. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
a. Ketua 0.000 ###
b. Anggota 0.000 ###
C. Keanggotaan dalam organisasi propesi Bidan
Menjadi anggota organisasi profesi sebagai
a. Pengurus 0.000 ###
b. Anggota 0.375 0.375 0.750 ###
D. Keanggotaan dalamtim penilai jabatan fungsional Bidan
Menjadi anggota Tim penilai sebagai
a. Ketua/wakil ketua 0.000 ###
b. Anggota 0.000 ###
E. Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yg tidak sesuai dalam bidang
tugasnya
a. Sarjana S 1 / Diploma IV 0.000 ###

b. Sarjana Muda / Diploma III 0.000 ###
c. Diploma II 0.000 ###
F. Perolehan penghargaan/tanda jasa
Memperoleh penghargaan/tanda jasa satya lancana
karya satya
a. Tiga puluh (30) tahun 0.000 0.000 ###
b. Dua puluh (20) tahun 0.000 0.000 ###
c. Sepuluh ( 10 ) tahun 0.000 0.000 ###
JUMLAH IV 0.375 0.375 0.750
TOTAL ( I+II+III+IV ) 63.582 3.638 67.220
Lampiran usul / Bahan Yang dinilai
1. bulanan TALANG BABUNGO, 30 JUNI 2019
2. Lembaran harian Kepala UPTD Puskesmas
3.Surat pernyataan TALANG BABUNGO
4.Bukti fisik :
1. Sertifikat seminar sehari Asli & Photo Copy
2.Photo Copy STTPL Fungsional
3. ……………… BUDI ERMAN, S.Kep
4. ………………. NIP.19700225 199303 1 009
5. ………………
6. ……………….
Catatan Tim Penilai

…………….Tanggal…….
Ketua Tim Penilai
NIP
Catatan Pejabat Penilai
pejabat penilai
NIP
LAPORAN BULANAN KEGIATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL
JANUARI S/D JUNI TAHUN 2019

NIP 19880508 201704 2 011
NO HASIL KEGIATAN BULANAN setingkat
BUTIR KEGIATAN diatas/diba
JAN PEB MAR APRL MEI JUN JUMLH Satuan hasil AK Pelaksana wah
1 2 3 4 5 6 7 8 15 17 18 19 20
I PENDIDIKAN
1. Sekolah Bidan/Diploma I kebidanan 0 Ijazah 25 Semua jenjang
2. Diploma II kebidanan 0 Ijazah 40 Semua jenjang
3. Diploma III kebidanan 0 Ijazah 60 Semua jenjang
1. Lamanya lebih dari 960 Jam 0 Sertifikat 15 Semua jenjang
2. Lamanya antara 641-960 Jam 0 Sertifikat 9 Semua jenjang
C.Pendidikan dan pelatihan Prajabatan
Pendidikan dan pelatihan prajabatan golongan II 0.0 Sertifikat 1.5 -
JUMLAH I 0 0 0 0 0 0 0.0
Mempersiapkan pelayanan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 Kegiatan 0.008 Bidan P. Pemula 1
26 22 25 24 23 18 138 Kegiatan 0.001 Bidan pelaksana 1
0 0 0 0 0 0 0 Kegiatan 0.003 Bidan P.Lanjutan 1
0 0 0 0 0 0 0 Kegiatan 0.005 Bidan penyelia 0
a. kasus fisiologis
1). Tanpa masalah 28 39 27 32 21 26 173 10 Kegiatan 0.008 Bidan pelaksana 0.1
2). Bermasalah 0 0 0 0 0 0 0 Kegiatan 0.003 Bidan P.Lanjutan 1
b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan 0.002 Bidan P. Pemula 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan 0.002 Bidan pelaksana 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan 0.005 Bidan P.Lanjutan 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan 0.01 Bidan penyelia 0
a. kasus fisiologis
1). Tanpa masalah 28 39 26 32 21 26 172 10 Kegiatan 0.008 Bidan pelaksana 0.1
2). Bermasalah 0 0 0 0 0 0 0 Kegiatan 0.002 Bidan P.Lanjutan 1
b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan 0.002 Bidan P. Pemula 0.1
a. melakukan pengambilan darah tepi 0 0 0 0 0 0 0 10 klien/pasien 0.005 Bidan pelaksana 0.1
b. melakukan pengambilan darah vena 0 0 0 0 0 0 0 Klien/pasien 0.003 Bidan P.Lanjutan 1
c. melakukan pengambilan sekret vagina 0 0 0 0 0 0 0 Klien/pasien 0.003 Bidan penyelia 0
d. melakukan pengambilan sekretservix 0 0 0 0 0 0 0 Klien/pasien 0.003 Bidan penyelia 0
e. melakukan pengambilan urin 0 0 0 0 0 0 0 10 klien/pasien 0.003 Bidan P. Pemula 0.1
f. melakukan pengambilan air ketuban 0 0 0 0 0 0 0 Klien/pasien 0.001 Bidan P.Lanjutan 1
1). Melakukan pemeriksaan HB 0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan 0.006 Bidan pelaksana 0.1
2). Melakukan pemeriksaan golongan darah 0 0 0 0 0 0 0 Kegiatan 0.002 Bidan P.Lanjutan 1
5. Melakukan pemeriksaan urine 0 0 0 0 0 0
a. Melakukan pemeriksaan urine protein 0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan 0.005 Bidan P. Pemula 0.1
b. Melakukan pemeriksaan urine reduksi 0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan 0.003 Bidan P. Pemula 0.1
pada :
a. Tanpa masalah 28 39 26 32 21 26 172 10 Kegiatan 0.005 Bidan pelaksana 0.1
b. Bermasalah 0 0 0 0 0 0 0 Kegiatan 0.001 Bidan P.Lanjutan 1
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan 0.001 Bidan P. Pemula 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan 0.002 Bidan pelaksana 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan 0.005 Bidan P.Lanjutan 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan 0.01 Bidan penyelia 0
1. Kasus Fisiologis
a. tampa masalah 0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan 0.005 Bidan pelaksana 0.1
b. Bermasalah 0 0 0 0 0 0 0 Kegiatan 0.003 Bidan P.Lanjutan 1
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan 0.002 Bidan P. Pemula 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan 0.002 Bidan pelaksana 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan 0.006 Bidan P.Lanjutan 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan 0.01 Bidan penyelia 0
a. tampa masalah 28 39 26 32 21 26 172 10 rencana 0.007 Bidan pelaksana 0.1
b. Bermasalah 0 0 0 0 0 0 0 rencana 0.003 Bidan P.Lanjutan 1
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 rencana 0.002 Bidan P. Pemula 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 rencana 0.003 Bidan pelaksana 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 rencana 0.008 Bidan P.Lanjutan 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 rencana 0.02 Bidan penyelia 0
1). tampa masalah 28 39 26 32 21 26 172 10 kegiatan 0.005 Bidan pelaksana 0.1
2). Bermasalah 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan 0.002 Bidan P.Lanjutan 1
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan 0.003 Bidan P. Pemula 0.1
1). tampa masalah 28 39 26 32 21 26 172 10 kegiatan 0.007 Bidan pelaksana 0.1
2). Bermasalah 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan 0.002 Bidan P.Lanjutan 1
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan 0.002 Bidan P. Pemula 0.1
obsetri pada :
a. kasus sederhana 0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan 0.004 Bidan P. Pemula 0.1
b. kasus kecil 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan 0.002 Bidan P.Lanjutan 1
c. kasus sedang 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan 0.005 Bidan penyelia 0
a. tampa masalah
1). Persalinan
- kala I 1 1 1 1 0 1 5 Klien/pasien 0.005 Bidan pelaksana 1
- kala II 1 1 1 1 0 1 5 Klien/pasien 0.005 Bidan pelaksana 1
- kala III 1 1 1 1 0 1 5 Klien/pasien 0.005 Bidan pelaksana 1
- kala IV 1 1 1 1 0 1 5 Klien/pasien 0.006 Bidan pelaksana 1
2). Ibu hamil,ibu nifas,bayi baru lahir,KB sederhana, 13 13 15 17 8 11 77 10 klien/pasien 0.01 Bidan P. Pemula 0.1
3). Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, 14 25 10 14 13 14 90 klien/pasien 0.003 Bidan pelaksana 1
b. Bermasalah
1). Persalinan
- kala I 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan 0.006 Bidan pelaksana 1
- kala II 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan 0.006 Bidan pelaksana 1
- kala III 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan 0.006 Bidan pelaksana 1
- kala IV 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan 0.006 Bidan pelaksana 1
2). Ibu hamil,ibu nifas,bayi baru lahir,KB sederhana, 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan 0.001 Bidan pelaksana 1
3). Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan 0.001 Bidan P.Lanjutan 1
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan 0.001 Bidan P. Pemula 0.1
a. Instrumentator tindakan bedah/operasi 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan 0.008 Bidan pelaksana 1
b. Asisten tindakan bedah /operasi 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan 0.004 Bidan pelaksana 1
c. Petugas on loop tindakan bedah/operasi 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan 0.005 Bidan pelaksana 1
d. Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan 0.004 Bidan pelaksana 1
H. Pelaksanaan KIE
a. Individu 0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan 0.008 Bidan P. Pemula 0.1
b. Kelompok 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan 0.004 Bidan P.Lanjutan 1
1). tampa masalah 0 0 0 0 0 0 0 klien/pasien 0.002 Bidan P.Lanjutan 1
2). Bermasalah 0 0 0 0 0 0 0 klien/pasien 0.006 Bidan penyelia 0
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 klien/pasien 0.02 Bidan P. Pemula 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 klien/pasien 0.026 Bidan pelaksana 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 klien/pasien 0.06 Bidan P.Lanjutan 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 klien/pasien 0.013 Bidan penyelia 0
1. kasus fisiologis 0 0 0 0 0 0 0 10 rujukan 0.008 Bidan P. Pemula 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 rujukan 0.01 Bidan pelaksana 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 rujukan 0.03 Bidan P.Lanjutan 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 rujukan 0.05 Bidan penyelia 0
2. kasus patologis 0 0 0 0 0 0 0 10 rujukan 0.03 Bidan P. Pemula 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 rujukan 0.04 Bidan pelaksana 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 rujukan 0.1 Bidan P.Lanjutan 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 rujukan 0.2 Bidan penyelia 0
1. Kasus Fisiologis
a. tampa masalah 28 39 26 32 21 26 172 10 laporan 0.06 Bidan pelaksana 0.1
b. Bermasalah 0 0 0 0 0 0 0 10 laporan 0.06 Bidan penyelia 0
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 laporan 0.002 Bidan P. Pemula 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 laporan 0.003 Bidan pelaksana 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 laporan 0.008 Bidan P.Lanjutan 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 laporan 0.02 Bidan penyelia 0
1. Kasus Fisiologis
a. Tanpa masalah 28 39 26 32 21 26 172 10 laporan 0.008 Bidan pelaksana 0.1
b. Bermasalah 0 0 0 0 0 0 0 10 laporan 0.05 Bidan penyelia 0
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 laporan 0.002 Bidan P. Pemula 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 laporan 0.003 Bidan pelaksana 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 laporan 0.008 Bidan P.Lanjutan 0.1
0 0 0 0 0 0 0 10 laporan 0.02 Bidan penyelia 0
a. Pengawas 0 0 0 0 0 0 0 tiap semester 0.01 Bidan penyelia 0
b. Pengawas keliling 0 0 0 0 0 0 0 tiapkegiatan 0.003 Bidan P.Lanjutan 1
c. Kepala ruangan 0 0 0 0 0 0 0 tiap semester 0.015 Bidan P.Lanjutan 1
d. Ketua Tim kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 tiapkegiatan 0.007 Bidan penyelia 0
a. Penanggung jawab Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 tiap semester 0.008 Bidan penyelia 0
b.Penanggung jawab Puskesmas pembantu 0 0 0 0 0 0 0 tiap semester 0.004 Bidan P.Lanjutan 1
c. Koordinator KIA/rawat inap Puskesmas dgn perawatan 0 0 0 0 0 0 0 tiap semester 0.006 Bidan P.Lanjutan 1
d. penanggung jawab tugas sore dan malam 0 0 0 0 0 0 0 tiap semester 0.001 Bidan pelaksana 1
a. di tempat/rumah sakit 0 0 0 0 0 0 0 tiap 8 jam 0.024 Bidan P. Pemula 1
4 4 4 4 3 3 22 tiap 8 jam 0.032 Bidan pelaksana 1
0 0 0 0 0 0 0 tiap 8 jam 0.08 Bidan P.Lanjutan 1
0 0 0 0 0 0 0 tiap 8 jam 0.16 Bidan penyelia 1
b. On call 0 0 0 0 0 0 0 tiap kali 0.006 Bidan P. Pemula 1
0 0 0 0 0 0 0 tiap kali 0.008 Bidan pelaksana 1
0 0 0 0 0 0 0 tiap kali 0.02 Bidan P.Lanjutan 1
0 0 0 0 0 0 0 tiap kali 0.04 Bidan penyelia 1
c. Sepi pasien 0 0 0 0 0 0 0 tiap 8 jam 0.024 Bidan P. Pemula 1
0 0 0 0 0 0 0 tiap 8 jam 0.032 Bidan pelaksana 1
0 0 0 0 0 0 0 tiap 8 jam 0.08 Bidan P.Lanjutan 1
0 0 0 0 0 0 0 tiap 8 jam 0.16 Bidan penyelia 0
4. Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/daerah 0 0 0 0 0 0 0 tiap kegiatan 2 semua jenjang 1
penyakit menular
1. Membuat kantong persalinan 0 0 0 0 0 0 0 laporan 0.001 Bidan P. Pemula 1
a. Individu di keluarga 6 6 6 9 0 4 31 kegiatan 0.001 Bidan pelaksana 1
b. Keluarga 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan 0.005 Bidan P.Lanjutan 1
3. Membuat laporan asuhan individu pada keluarga/ 0 0 0 0 0 0 0 laporan 0.05 Bidan penyelia 0
masyarakat/kelompok
a. Desa/kecamatan 0 0 0 0 0 0 0 laporan 0.03 Bidan penyelia 0
b. Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 laporan 0.03 Bidan penyelia 0
5. Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 laporan 0.008 Bidan pelaksana 0.1
a. Posyandu dan dasawisma 0 0 0 0 0 0 0 laporan 0.02 Bidan P.Lanjutan 1
b. Kader kesehatan,dukun beranak,keluarga risti kesehatan 0 0 0 0 0 0 0 laporan 0.05 Bidan penyelia 0
a. Tingkat Desa/Kecamatan 1 1 2 2 2 2 10 laporan 0.008 Bidan pelaksana 1
b. Tingkat Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 laporan 0.03 Bidan penyelia 0
a. Lintas program di tingkat desa 0 8 0 0 0 0 8 laporan 0.01 Bidan P.Lanjutan 1
b. lintas sektor di tingkat desa dan kecamatan 0 0 0 0 0 0 0 laporan 0.03 Bidan P.Lanjutan 1
9. Melaksanakan audit maternal dan perinatal 0 0 0 0 0 0 0 laporan 0.06 Bidan penyelia 0
JUMLAH II 292 395 275 330 217 264 1773
kebidanan
a. Dalam bentuk buku yan diterbitkan dan diedarkan 0 0 0 0 0 0 0.000 buku 12.5 semua jenjang
secara nasional. 0.000 naskah 6
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui lembaga ilmu semua jenjang
a. Dalam bentuk buku 0.000 buku 8 semua jenjang
b. Dalam bentuk makalah 0.000 naskah 4 semua jenjang
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 0.000 buku 8 semua jenjang
secara Nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 0.000 naskah 4 semua jenjang
a. Dalam bentuk buku 0.000 buku 7.5 semua jenjang
b. Dalam bentuk makalah 0.000 makalah 3.5 semua jenjang
5. Membuat tulisan ilmiah populer di bidang kebidanan 0.000 karya 2 semua jenjang
6. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan 0.000 naskah 2.5 semua jenjang
ilmiah
dibidang kebidanan
secara Nasional 0.000
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 0.000 naskah 3.5 semua jenjang
secara Nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 0.000 naskah 1.5 semua jenjang
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yg dimuat dlm penerbitan 0.000 naskah 1.5 semua jenjang
C. Pembuatan buku pedoman/juklak/juknis/ dibidang kebidanan 0.000 naskah 2 semua jenjang
D. Penemuan teknologi tepat guna dibidang kebidanan 0.000 karya 5 semua jenjang
JUMLAH III 0 0 0 0 0 0 0.000
A. Pengajar / pelatih yg berkaitan dgn bidang kebidanan 0.000 2 jam pelajaran 0.3 semua jenjang
a. Pemasaran. 0.000 tiap kali 3 semua jenjang
b. Pembahas/moderator/narasumber 0.000 tiap kali 2 semua jenjang
c. Peserta 0.000 tiap kali 1 semua jenjang
a. Ketua 0.000 tiap kali 1.5 semua jenjang
b. Anggota 0.000 tiap kali 1 semua jenjang
a. Pengurus 0.000 tahun 1 semua jenjang
b. Anggota 0.375 tahun 0.75 semua jenjang
a. Ketua/wakil ketua 0.000 tahun 1 semua jenjang
b. Anggota 0.000 tahun 0.75 semua jenjang
tugasnya
a. Sarjana S 1 / Diploma IV 0.000 ijazah 5 semua jenjang
b. Sarjana Muda / Diploma III 0.000 ijazah 4 semua jenjang
c. Diploma II 0.000 ijazah 3 semua jenjang
karya satya
a. Tiga puluh (30) tahun 0.000 penghargaan 3 semua jenjang
b. Dua puluh (20) tahun 0.000 penghargaan 2 semua jenjang
c. Sepuluh ( 10 ) tahun 0.000 penghargaan 1 semua jenjang
JUMLAH IV 0 0 0 0 0 0 0.375
TOTAL ( I+II+III+IV ) 292 395 275 330 217 264 1973.375
Talang Babungo, 30 Juni 2019

Kepala UPTD Puskesmas
TALANG BABUNGO
BUDI ERMAN, S.Kep

NIP.19700225 199303 1 009
LAMP I : PERATURAN BERSAMA MENTERI
KESEHATAN DAN KEPALA BADAN
KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR :1110/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 25 TAHUN 2008
TANGGAL: 1 DESEMBER 2008
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

NOMOR : / TU / Kepeg / 2018
Masa Penilaian JULI s/d DESEMBER 2018

I KETERANGAN PERORANGAN
2 NIP 19880508 201704 2 011
8 Jabatan Bidan BIDAN PELAKSANA
9 Masa kerja golongan Lama 09 tahun 00 bulan
Baru 11 tahun 02 bulan
NO ANGKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL INSTANSI PENILAI
LAMA BARU JML LAMA BARU JML
1 2 3 4 5 6 7 8
I PENDIDIKAN
1. Sekolah Bidan/Diploma I kebidanan 0 0 Ijazah
2. Diploma II kebidanan 0 0 Ijazah
3. Diploma III kebidanan 60 0 60 Ijazah
1. Lamanya lebih dari 960 Jam 0 0 Sertifikat
2. Lamanya antara 641-960 Jam 0 0 Sertifikat
C.Pendidikan dan pelatihan Prajabatan 0 0
Pendidikan dan pelatihan prajabatan golongan II 1.5 1.5 3.0 Sertifikat
JUMLAH I 61.5 1.5 63
Mempersiapkan pelayanan kebidanan 0.000 0.000 0.000 Kegiatan
0.203 0.065 0.268 Kegiatan
0.000 0.000 0.000 Kegiatan
0.000 0.000 0.000 Kegiatan
a. kasus fisiologis
1). Tanpa masalah 0.209 0.071 0.281 10 Kegiatan
2). Bermasalah 0.000 0.000 0.000 Kegiatan
b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan 0.000 0.000 0.000 10 kegiatan
0.000 0.000 0.000 10 kegiatan
0.000 0.000 0.000 10 kegiatan
0.000 0.000 0.000 10 kegiatan
a. kasus fisiologis
1). Tanpa masalah 0.209 0.071 0.280 10 Kegiatan
2). Bermasalah 0.000 0.000 0.000 Kegiatan
b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan 0.000 0.000 0.000 10 kegiatan
0.000 0.000 0.000 10 kegiatan
0.000 0.000 0.000 10 kegiatan
0.000 0.000 0.000 10 kegiatan
a. melakukan pengambilan darah tepi 0.000 0.000 0.000 10 klien/pasien
b. melakukan pengambilan darah vena 0.000 0.000 0.000 Klien/pasien
c. melakukan pengambilan sekret vagina 0.000 0.000 0.000 Klien/pasien
d. melakukan pengambilan sekretservix 0.000 0.000 0.000 Klien/pasien
e. melakukan pengambilan urin 0.000 0.000 0.000 10 klien/pasien
f. melakukan pengambilan air ketuban 0.000 0.000 0.000 Klien/pasien
1). Melakukan pemeriksaan HB 0.000 0.000 0.000 10 Kegiatan
2). Melakukan pemeriksaan golongan darah 0.000 0.000 0.000 Kegiatan
5. Melakukan pemeriksaan urine
a. Melakukan pemeriksaan urine protein 0.000 0.000 0.000 10 Kegiatan
b. Melakukan pemeriksaan urine reduksi 0.000 0.000 0.000 10 Kegiatan
pada :
a. tampa masalah 0.131 0.045 0.176 10 Kegiatan
b. Bermasalah 0.000 0.000 0.000 Kegiatan
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0.000 0.000 0.000 10 Kegiatan
0.000 0.000 0.000 10 Kegiatan
0.000 0.000 0.000 10 Kegiatan
0.000 0.000 0.000 10 Kegiatan
1. Kasus Fisiologis
a. tampa masalah 0.000 0.000 0.000 10 Kegiatan
b. Bermasalah 0.000 0.000 0.000 Kegiatan
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0.000 0.000 0.000 10 Kegiatan
0.000 0.000 0.000 10 Kegiatan
0.000 0.000 0.000 10 Kegiatan
0.000 0.000 0.000 10 Kegiatan
a. tanpa masalah 0.182 0.062 0.245 10 rencana
b. Bermasalah 0.000 0.000 0.000
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0.000 0.000 0.000 10 rencana
0.000 0.000 0.000 10 rencana
0.000 0.000 0.000 10 rencana
0.000 0.000 0.000 10 rencana
1). tanpa masalah 0.131 0.045 0.176 10 kegiatan
2). Bermasalah 0.000 0.000 0.000 kegiatan
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0.000 0.000 0.000 10 kegiatan
0.000 0.000 0.000 10 kegiatan
0.000 0.000 0.000 10 kegiatan
0.000 0.000 0.000 10 kegiatan
1). tanpa masalah 0.182 0.062 0.245 10 kegiatan
2). Bermasalah 0.000 0.000 0.000 kegiatan
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0.000 0.000 0.000 10 kegiatan
0.000 0.000 0.000 10 kegiatan
0.000 0.000 0.000 10 kegiatan
0.000 0.000 0.000 10 kegiatan
obsetri pada :
a. kasus sederhana 0.000 0.000 0.000 10 kegiatan
b. kasus kecil 0.000 0.000 0.000 kegiatan
c. kasus sedang 0.000 0.000 0.000 kegiatan
a. tanpa masalah
1). Persalinan
- kala I 0.045 0.020 0.065 Klien/pasien
- kala II 0.045 0.020 0.065 Klien/pasien
- kala III 0.045 0.020 0.065 Klien/pasien
- kala IV 0.054 0.024 0.078 Klien/pasien
2). Ibu hamil,ibu nifas,bayi baru lahir,KB sederhana, 0.121 0.044 0.165 10 klien/pasien
3). Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, 0.393 0.123 0.516 klien/pasien
b. Bermasalah
1). Persalinan
- kala I 0.000 0.000 0.000 kegiatan
- kala II 0.000 0.000 0.000 kegiatan
- kala III 0.000 0.000 0.000 kegiatan
- kala IV 0.000 0.000 0.000 kegiatan
2). Ibu hamil,ibu nifas,bayi baru lahir,KB sederhana, 0.000 0.000 0.000 kegiatan
3). Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, 0.000 0.000 0.000 kegiatan
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0.000 0.000 0.000 10 kegiatan
0.000 0.000 0.000 10 kegiatan
0.000 0.000 0.000 10 kegiatan
0.000 0.000 0.000 10 kegiatan
a. Instrumentator tindakan bedah/operasi 0.000 0.000 0.000 kegiatan
b. Asisten tindakan bedah /operasi 0.000 0.000 0.000 kegiatan
c. Petugas on loop tindakan bedah/operasi 0.000 0.000 0.000 kegiatan
d. Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi 0.000 0.000 0.000 kegiatan
H. Pelaksanaan KIE
a. Individu 0.000 0.000 0.000 10 kegiatan
b. Kelompok 0.000 0.000 0.000 kegiatan
1). tampa masalah 0.000 0.000 0.000 klien/pasien
2). Bermasalah 0.000 0.000 0.000 klien/pasien
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0.000 0.000 0.000 10 klien/pasien
0.000 0.000 0.000 10 klien/pasien
0.000 0.000 0.000 10 klien/pasien
0.000 0.000 0.000 10 klien/pasien
1. kasus fisiologis 0.000 0.000 0.000 10 rujukan
0.000 0.000 0.000 10 rujukan
0.000 0.000 0.000 10 rujukan
0.000 0.000 0.000 10 rujukan
2. kasus patologis 0.000 0.000 0.000 10 rujukan
0.000 0.000 0.000 10 rujukan
0.000 0.000 0.000 10 rujukan
0.000 0.000 0.000 10 rujukan
1. Kasus Fisiologis
a. tanpa masalah 1.566 0.534 2.100 10 laporan
b. Bermasalah 0.000 0.000 0.000 10 laporan
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0.000 0.000 0.000 10 laporan
0.000 0.000 0.000 10 laporan
0.000 0.000 0.000 10 laporan
0.000 0.000 0.000 10 laporan
1. Kasus Fisiologis
a. tanpa masalah 0.209 0.071 0.280 10 laporan
b. Bermasalah 0.000 0.000 0.000 10 laporan
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0.000 0.000 0.000 10 laporan
0.000 0.000 0.000 10 laporan
0.000 0.000 0.000 10 laporan
0.000 0.000 0.000 10 laporan
a. Pengawas 0.000 0.000 0.000 tiap semester
b. Pengawas keliling 0.000 0.000 0.000 tiapkegiatan
c. Kepala ruangan 0.000 0.000 0.000 tiap semester
d. Ketua Tim kebidanan 0.000 0.000 0.000 tiapkegiatan
a. Penanggung jawab Puskesmas 0.000 0.000 0.000 tiap semester
b.Penanggung jawab Puskesmas pembantu 0.000 0.000 0.000 tiap semester
c. Koordinator KIA/rawat inap Puskesmas dgn perawatan 0.000 0.000 0.000 tiap semester
d. penanggung jawab tugas sore dan malam 0.000 0.000 0.000 tiap semester
3. Melaksanakan tugas jaga / shif
a. di tempat/rumah sakit 0.000 0.000 0.000 tiap 8 jam
1.088 0.384 1.472 tiap 8 jam
0.000 0.000 0.000 tiap 8 jam
0.000 0.000 0.000 tiap 8 jam
b. On call 0.000 0.000 0.000 tiap kali
0.000 0.000 0.000 tiap kali
0.000 0.000 0.000 tiap kali
0.000 0.000 0.000 tiap kali
c. Sepi pasien 0.000 0.000 0.000 tiap 8 jam
0.000 0.000 0.000 tiap 8 jam
0.000 0.000 0.000 tiap 8 jam
0.000 0.000 0.000 tiap 8 jam
4. Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/daerah 0.000 0.000 0.000 tiap kegiatan
penyakit menular
1. Membuat kantong persalinan 0.000 0.000 0.000 laporan
2. Melaksanakan asuhan kebidanan pada : 0.000 0.000 0.000
a. Individu di keluarga 0.053 0.022 0.075 kegiatan
b. Keluarga 0.000 0.000 0.000 kegiatan
3. Membuat laporan asuhan individu pada keluarga/ 0.000 0.000 0.000 laporan
masyarakat/kelompok
a. Desa/kecamatan 0.000 0.000 0.000 laporan
b. Kabupaten/Kota 0.000 0.000 0.000 laporan
5. Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko kebidanan 0.000 0.000 0.000 10 laporan
a. Posyandu dan dasawisma 0.000 0.000 0.000 laporan
b. Kader kesehatan,dukun beranak,keluarga risti kesehatan 0.000 0.000 0.000 laporan
a. Tingkat Desa/Kecamatan 0.104 0.024 0.128 laporan
b. Tingkat Kabupaten/Kota 0.000 0.000 0.000 laporan
a. Lintas program di tingkat desa 0.000 0.000 0.000 laporan
b. lintas sektor di tingkat desa dan kecamatan 0.000 0.000 0.000 laporan
9. Melaksanakan audit maternal dan perinatal 0.000 0.000 0.000 laporan
JUMLAH II 4.970 1.707 6.678
kebidanan
a. Dalam bentuk buku yan diterbitkan dan diedarkan 0.000 0.000 buku
secara nasional. naskah
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui lembaga ilmu 0.000 0.000 semua jenjang
a. Dalam bentuk buku 0.000 0.000 buku
b. Dalam bentuk makalah 0.000 0.000 naskah
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 0.000 0.000 buku
secara Nasional 0.000 0.000
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 0.000 0.000 naskah
a. Dalam bentuk buku 0.000 0.000 buku
b. Dalam bentuk makalah 0.000 0.000 makalah
5. Membuat tulisan ilmiah populer di bidang kebidanan 0.000 0.000 karya
6. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan 0.000 0.000 naskah
ilmiah
dibidang kebidanan

secara Nasional

secara Nasional

3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yg dimuat dlm penerbitan 0.000 0.000 naskah
C. Pembuatan buku pedoman/juklak/juknis/ dibidang kebidanan 0.000 0.000 naskah
D. Penemuan teknologi tepat guna dibidang kebidanan 0.000 0.000 karya
menemukan teknologi tepat guna dibidang kebidanan 0.000 0.000
JUMLAH III 0.000 0.000 0.000

A. Pengajar / pelatih yg berkaitan dgn bidang kebidanan 0.000 0.000 2 jam pelajaran

a. Pemrasaran. 0.000 0.000 tiap kali
b. Pembahas/moderator/narasumber 0.000 0.000 tiap kali
c. Peserta 0.000 0.000 tiap kali
a. Ketua 0.000 0.000 tiap kali
b. Anggota 0.000 0.000 tiap kali
C. Keanggotaan dalam organisasi profesi Bidan
a. Pengurus 0.000 0.000 tahun
b. Anggota 0.750 0.375 1.125 tahun
D. Keanggotaan dalam tim penilai jabatan fungsional Bidan
a. Ketua/wakil ketua 0.000 0.000 tahun
b. Anggota 0.000 0.000 tahun
tugasnya
a. Sarjana S 1 / Diploma IV 0.000 0.000 ijazah

b. Sarjana Muda / Diploma III 0.000 0.000 ijazah
c. Diploma II 0.000 0.000 ijazah
karya satya
a. Tiga puluh (30) tahun 0.000 0.000 penghargaan
b. Dua puluh (20) tahun 0.000 0.000 penghargaan
c. Sepuluh ( 10 ) tahun 0.000 0.000 penghargaan
JUMLAH IV 0.750 0.375 1.125
TOTAL ( I+II+III+IV ) 67.220 3.582 70.803
Lampiran usul / Bahan Yang dinilai
1. bulanan Talang Babungo, 31 Desember 2018
2. Lembaran harian KEPALA PUSKESMAS
3.Surat pernyataan TALANG BABUNGO
4.Bukti fisik :
1. Sertifikat seminar sehari Asli & Photo Copy
2.Photo Copy STTPL Fungsional
3. ……………… BUDI ERMAN, S.Kep
4. ………………. NIP.19700225 199303 1 009
5. ………………
6. ……………….
Catatan Tim Penilai

Ketua Tim Penilai
NIP
Catatan Pejabat Penilai
Pejabat penilai
NIP
LAPORAN BULANAN KEGIATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL
JULI S/D DESEMBER TAHUN 2018
NIP 19880508 201704 2 011
NO HASIL KEGIATAN BULANAN
BUTIR KEGIATAN
JUL AGUS SEP OKT NOP DES JUMLH Satuan hasil
1 2 9 10 11 12 13 14 15 17
I PENDIDIKAN
1. Sekolah Bidan/Diploma I kebidanan 0 Ijazah
2. Diploma II kebidanan 0 Ijazah
3. Diploma III kebidanan 0 Ijazah
1. Lamanya lebih dari 960 Jam 0 Sertifikat
2. Lamanya antara 641-960 Jam 0 Sertifikat
C.Pendidikan dan pelatihan Prajabatan
Pendidikan dan pelatihan prajabatan golongan II 1.5 Sertifikat
JUMLAH I 0 0 0 0 0 1.5
Mempersiapkan pelayanan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 Kegiatan
0 0 0 27 19 19 65 Kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 Kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 Kegiatan
a. kasus fisiologis
1). Tanpa masalah 0 0 0 33 24 32 89 10 Kegiatan
2). Bermasalah 0 0 0 0 0 0 0 Kegiatan
b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan
a. kasus fisiologis
1). Tanpa masalah 0 0 0 33 24 32 89 10 Kegiatan
2). Bermasalah 0 0 0 0 0 0 0 Kegiatan
b. Kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan
a. melakukan pengambilan darah tepi 0 0 0 0 0 0 0 10 klien/pasien
b. melakukan pengambilan darah vena 0 0 0 0 0 0 0 Klien/pasien
c. melakukan pengambilan sekret vagina 0 0 0 0 0 0 0 Klien/pasien
d. melakukan pengambilan sekretservix 0 0 0 0 0 0 0 Klien/pasien
e. melakukan pengambilan urin 0 0 0 0 0 0 0 10 klien/pasien
f. melakukan pengambilan air ketuban 0 0 0 0 0 0 0 Klien/pasien
1). Melakukan pemeriksaan HB 0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan
2). Melakukan pemeriksaan golongan darah 0 0 0 0 0 0 0 Kegiatan
5. Melakukan pemeriksaan urine
a. Melakukan pemeriksaan urine protein 0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan
b. Melakukan pemeriksaan urine reduksi 0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan

pada :
a. tanpa masalah 0 0 0 33 24 32 89 10 Kegiatan
b. Bermasalah 0 0 0 0 0 0 0 Kegiatan
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan
1. Kasus Fisiologis
a. tanpa masalah 0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan
b. Bermasalah 0 0 0 0 0 0 0 Kegiatan
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 10 Kegiatan

a. tanpa masalah 0 0 0 33 24 32 89 10 rencana
b. Bermasalah 0 0 0 0 0 0 0 rencana
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 rencana
0 0 0 0 0 0 0 10 rencana
0 0 0 0 0 0 0 10 rencana
0 0 0 0 0 0 0 10 rencana
1). tanpa masalah 0 0 0 33 24 32 89 10 kegiatan
2). Bermasalah 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan
1). tanpa masalah 0 0 0 33 24 32 89 10 kegiatan
2). Bermasalah 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan
obsetri pada :
a. kasus sederhana 0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan
b. kasus kecil 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan
c. kasus sedang 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan
a. tanpa masalah
1). Persalinan
- kala I 0 0 0 2 1 1 4 Klien/pasien
- kala II 0 0 0 2 1 1 4 Klien/pasien
- kala III 0 0 0 2 1 1 4 Klien/pasien
- kala IV 0 0 0 2 1 1 4 Klien/pasien
2). Ibu hamil,ibu nifas,bayi baru lahir,KB sederhana 0 0 0 18 13 13 44 10 klien/pasien
3). Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, 0 0 0 13 10 18 41 klien/pasien
b. Bermasalah
1). Persalinan
- kala I 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan
- kala II 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan
- kala III 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan
- kala IV 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan
2). Ibu hamil,ibu nifas,bayi baru lahir,KB sederhana 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan
3). Kesehatan reproduksi remaja dan menopouse, 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan
0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan
a. Instrumentator tindakan bedah/operasi 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan
b. Asisten tindakan bedah /operasi 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan
c. Petugas on loop tindakan bedah/operasi 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan
d. Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan
H. Pelaksanaan KIE
1. Melakukan KIE klien/pasien secara : 0 0 0 0 0 0 0
a. Individu 0 0 0 0 0 0 0 10 kegiatan
b. Kelompok 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan
1). tanpa masalah 0 0 0 0 0 0 0 klien/pasien
2). Bermasalah 0 0 0 0 0 0 0 klien/pasien
b. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 klien/pasien
0 0 0 0 0 0 0 10 klien/pasien
0 0 0 0 0 0 0 10 klien/pasien
0 0 0 0 0 0 0 10 klien/pasien
1. kasus fisiologis 0 0 0 0 0 0 0 10 rujukan
0 0 0 0 0 0 0 10 rujukan
0 0 0 0 0 0 0 10 rujukan
0 0 0 0 0 0 0 10 rujukan
2. kasus patologis 0 0 0 0 0 0 0 10 rujukan
0 0 0 0 0 0 0 10 rujukan
0 0 0 0 0 0 0 10 rujukan
0 0 0 0 0 0 0 10 rujukan
1. Kasus Fisiologis
a. tanpa masalah 0 0 0 33 24 32 89 10 laporan
b. Bermasalah 0 0 0 0 0 0 0 10 laporan
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 laporan
0 0 0 0 0 0 0 10 laporan
0 0 0 0 0 0 0 10 laporan
0 0 0 0 0 0 0 10 laporan
1. Kasus Fisiologis
a. tanpa masalah 0 0 0 33 24 32 89 10 laporan
b. Bermasalah 0 0 0 0 0 0 0 10 laporan
2. Kasus Patologis kegawatdaruratan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 laporan
0 0 0 0 0 0 0 10 laporan
0 0 0 0 0 0 0 10 laporan
0 0 0 0 0 0 0 10 laporan
a. Pengawas 0 0 0 0 0 0 0 tiap semester
b. Pengawas keliling 0 0 0 0 0 0 0 tiapkegiatan
c. Kepala ruangan 0 0 0 0 0 0 0 tiap semester
d. Ketua Tim kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 tiapkegiatan
a. Penanggung jawab Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 tiap semester
b.Penanggung jawab Puskesmas pembantu 0 0 0 0 0 0 0 tiap semester
c. Koordinator KIA/rawat inap Puskesmas dgn perawatan 0 0 0 0 0 0 0 tiap semester
d. penanggung jawab tugas sore dan malam 0 0 0 0 0 0 0 tiap semester
a. di tempat/rumah sakit 0 0 0 0 0 0 0 tiap 8 jam
0 0 0 5 3 4 12 tiap 8 jam
0 0 0 0 0 0 0 tiap 8 jam
0 0 0 0 0 0 0 tiap 8 jam
b. On call 0 0 0 0 0 0 0 tiap kali
0 0 0 0 0 0 0 tiap kali
0 0 0 0 0 0 0 tiap kali
0 0 0 0 0 0 0 tiap kali
c. Sepi pasien 0 0 0 0 0 0 0 tiap 8 jam
0 0 0 0 0 0 0 tiap 8 jam
0 0 0 0 0 0 0 tiap 8 jam
0 0 0 0 0 0 0 tiap 8 jam
4. Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/daerah 0 0 0 0 0 0 0 tiap kegiatan
penyakit menular
1. Membuat kantong persalinan 0 0 0 0 0 0 0 laporan
2. Melaksanakan asuhan kebidanan pada : 0 0 0 0 0 0
a. Individu di keluarga 0 0 0 11 5 6 22 kegiatan
b. Keluarga 0 0 0 0 0 0 0 kegiatan
3. Membuat laporan asuhan individu pada keluarga/ 0 0 0 0 0 0 0 laporan
masyarakat/kelompok
a. Desa/kecamatan 0 0 0 0 0 0 0 laporan
b. Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 laporan
5. Melakukan dan mencatat deteksi dini risiko kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 10 laporan
6. Melakukan apembinaan pada : 0 0 0 0 0 0 0
a. Posyandu dan dasawisma 0 0 0 0 0 0 0 laporan
b. Kader kesehatan,dukun beranak,keluarga risti kesehat 0 0 0 0 0 0 0 laporan
a. Tingkat Desa/Kecamatan 0 0 0 1 1 1 3 laporan
b. Tingkat Kabupaten/Kota 0 0 0 0 0 0 0 laporan
a. Lintas program di tingkat desa 0 0 0 0 0 0 0 laporan
b. lintas sektor di tingkat desa dan kecamatan 0 0 0 0 0 0 0 laporan
9. Melaksanakan audit maternal dan perinatal 0 0 0 0 0 0 0 laporan
JUMLAH II 0 0 0 347 247 321 915
kebidanan
a. Dalam bentuk buku yan diterbitkan dan diedarkan 0.000 buku
secara nasional. 0.000 naskah
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui lembaga ilmu
a. Dalam bentuk buku 0.000 buku
b. Dalam bentuk makalah 0.000 naskah
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 0.000 buku
secara Nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 0.000 naskah
a. Dalam bentuk buku 0.000 buku
b. Dalam bentuk makalah 0.000 makalah
5. Membuat tulisan ilmiah populer di bidang kebidanan 0.000 karya
6. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan 0.000 naskah
ilmiah
dibidang kebidanan
secara Nasional
secara Nasional
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yg dimuat dlm penerbitan 0.000 naskah
C. Pembuatan buku pedoman/juklak/juknis/ dibidang kebidanan 0.000 naskah
D. Penemuan teknologi tepat guna dibidang kebidanan 0.000 karya
JUMLAH III 0 0 0 0 0 0 0.000
A. Pengajar / pelatih yg berkaitan dgn bidang kebidanan 0.000 2 jam pelajaran
B. Peran serta dalam seminar/lokakarya di bidang
kebidanan
a. Pemrasaran. 0.000 tiap kali
b. Pembahas/moderator/narasumber 0.000 tiap kali
c. Peserta 0.000 tiap kali
a. Ketua 0.000 tiap kali
b. Anggota 0.000 tiap kali
a. Pengurus 0.000 tahun
b. Anggota 0.375 tahun
a. Ketua/wakil ketua 0.000 tahun
b. Anggota 0.000 tahun
tugasnya
a. Sarjana S 1 / Diploma IV 0.000 ijazah
b. Sarjana Muda / Diploma III 0.000 ijazah
c. Diploma II 0.000 ijazah
karya satya
a. Tiga puluh (30) tahun 0.000 penghargaan
b. Dua puluh (20) tahun 0.000 penghargaan
c. Sepuluh ( 10 ) tahun 0.000 penghargaan
JUMLAH IV 0 0 0 0 0 0 0.375
TOTAL ( I+II+III+IV ) 0 0 0 347 247 321 916.875
Talang Babungo, 31 Desember 2018
KEPALA PUSKESMAS
TALANG BABUNGO
BUDI ERMAN, S.Kep

NIP.19700225 199303 1 009

Dupak Mela 2019

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Dupak Mela 2019

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN HARIAN KEGIATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL

NAMA MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

NAMA MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

BUDI ERMAN,S.Kep MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

NAMA MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

BUDI ERMAN, S.Kep MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

NAMA MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

BUDI ERMAN, S.Kep MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

NAMA MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

BUDI ERMAN, S.Kep MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

NAMA MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

BUDI ERMAN, S.Kep MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

BUDI ERMAN, S.Kep MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

BUDI ERMAN, S.Kep MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

BUDI ERMAN, S.Kep MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

NAMA MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

BUDI ERMAN, S.Kep MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

NAMA MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

BUDI ERMAN, S.Kep MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

NAMA MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

BUDI ERMAN, S.Kep MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

1 Nama MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

Panduan sederhana pengisian format dan pengiriman berkas

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

Masa Penilaian JANUARI S/D JUNI 2019

1. Menerjemahkan/menyadur dalam bidang kebidanan yg

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 0.000 ###

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 0.000 ###

IV PENUNJUNG TUGAS KEBIDANAN

1. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai

a. Sarjana S 1 / Diploma IV 0.000 ###

Catatan Tim Penilai

NAMA MELA SYAFNITA, A.Md.Keb

Talang Babungo, 30 Juni 2019

BUDI ERMAN, S.Kep

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

Masa Penilaian JULI s/d DESEMBER 2018

1. Menerjemahkan/menyadur dalam bidang kebidanan yg

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 0.000 0.000 naskah

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui LIPI 0.000 0.000 naskah

JUMLAH III 0.000 0.000 0.000

IV PENUNJUNG TUGAS KEBIDANAN

1. Mengikuti seminar/lokakarya sebagai

a. Sarjana S 1 / Diploma IV 0.000 0.000 ijazah

Catatan Tim Penilai

Membuat diagnosa kebidanan sesuai dgn hasil pengkajian

Menyususn rencana operasional asuhan kebidanan pada:

BUDI ERMAN, S.Kep

Anda mungkin juga menyukai