TUGAS EVIDENCE BASED

TUGAS KELOMPOK

WIWI SARI RHAMAYUNA

EKA PUTRI SATRIANI
MIRA UTAMI
RINI
MARIA SISKA
DWIRENO SARI

KELAS 17D PJJ PASTIM

PROGRAM STUDI DIPLOMA IV KEBIDANAN

UNIVERSITAS FORT DE KOCK BUKITTINGGI

TAHUN 2019
Analisis PICO

Pemberian kompres hangat untuk mengurangi nyeri pada saat persalinan.

Ny. Ana adalah seorang ibu hamil yang akan menghadapi persalinan normal,
pinggang nya terasa sangat nyeri dan ia mendengar jika menggunakan kompres
hangat bisa mengurangi rasa nyeri, dia bertanya kepada anda apakah penggunaan
kompres hangat efektif saat bersalin.
P (problem and patient) : ibu bersalin, sedangkan yang menjadi masalah
adalah nyeri persalinan yang dialami oleh ibu
bersalin

I (intervention): Intervensi atau perlakuan yang diberikan adalah

berupa pemberian terapi hangat menggunakan
kompres hangat
kain hangat yang diberikan di daerah lumbal ibu bersalin.

C (comparation): Akan dilakukan perbandingan pada kelompok yang

diberikan intervensi dan yang tidak diberikan
intervensi sehingga disini komparasinya adalah
yang tidak mendapat perlakuan apapun.

O (outcome): Outcome yang di harapkan adalah penurunan rasa

nyeri persalinan, menambah kenyamanan ibu saat
bersalin.

HASIL PENCARIAN PUBMED

Setelah masuk ke website PubMed baik melalui direct http://pubmed.com
maupun https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ lalu masuk ke menu search, di
advanced,
akan masuk ke menu input frase di search advance nya Lalu masukan frase
pencarian dari analisis PICO yang telah dilakukan. Hasil yang di dapat adalah
sebagai berikut:
Sedangkan jumlah dari hasil pencarian per frase adalah sebagai berikut (seperti yang telah
di cantumkan pada tabel di atas)

Di bawah ini merupakan tampilan hasil pencarian PubMed Clinical queries

12
 PEMBAHASAN JURNAL

A; Critical Appraisal Jurnal

Level of evidence randomised controlled trial: (Taavoni et al., 2013). Effect of

sacrum-perineum heat therapy on active phase labor pain and client satisfaction: A
randomized, controlled trial study. Pain Medicine (United States).
Title Effect of Sacrum-Perineum Heat Therapy on Active Phase Labor
Pain and Client Satisfaction: A Randomized, Controlled Trial
Study
Aim Untuk mengevaluasi keefektifan terapi hangat untuk menurunkan
nyeri dan secara psikologis meningkatkan kepuasan ibu selama
persalinan
Sample Sejumlah 16 ibu bersalin primipara dengan rentang usia 18-35
tahun. Sampel diambil secara acak
Setting Lolagar Hospital) of Iran University of Medical Sciences,
Tehran, Iran. Tahun 2013
Design RCT dengan grup intervensi yang diberikan terapi hangat dan
grup kontrol.
Data collection Skor nyeri di ukur dengan Visual Analog Scale. Pengukuran
kepuasan dilakukan setelah persalinan
Keyword/ key Heat therapy and Labor pain
finding
Conclusion Terapi Hangat menggunakan warm pack merupakan pengobatan
komplementer murah dengan risiko rendah, dapat mengurangi
intensitas rasa sakit dan meningkatkan kepuasan ibu selama fase
aktif persalinan.

1; Apakah hasil dari penelitian uji terapi ini valid?

Apakah perlakuan pada Ya, dilakukan randomisasi pada pasien.Computer-
pasien dilakukan dengan generated random numbers. Metode random dan uji
randomisasi? coba terkontrol.
Apakah antara kedua Ya, Semua ibu bersalin yang sudah dalam kala I
kelompok “sama” pada saat persalinan aktif
awal penelitian?
Selain dari terapy yang Ya,sama diperlakukan. Metode penelitian ini
dialokasikan, apakah antara mengunakan sample pasien sesungguhnya yang
kedua grup diperlakukan kemudian dibagi atas dua grup yaitu grup control dan
dengan sama? grup yang diberi perlakuan .Group control dan yang
diberi perlakuan sifatnya sama.
Apakah semua pasien yang Tidak, karena ada beberapa peserta yang hilang (lost of
dimasukkan dalam penelitianfollow) tetapi tidak disebutkan juga alasannya.
dipertimbangkan dan
disertakan dalam pembuatan
kesimpulan akhir? Apakah
follow-up lengkap?
Apakah pasien dianalisis Tidak. Saya mengira karna tidak ada perubahan pada
pada kelompok randomisasi kelompok intervensi atau kelompok kontrol
semula?
Pada penelitian yang dilakukan dengan intervensi ini,
Apakah pasien, klinisi, peneliti tidak mungkin membutakan membutakan ibu
dan staf peneliti dibutakan bersalin.
(blinding) terhadap terapi?

2 Berapa besar efek terapi dan bagaimana presisi dari efek terapi ini?
dan apakah dapat di implementasikan
Penelitian ini menggunakan randomised controlled trial, dengan sampel 60
orang ibu bersalin primipara di rumah sakit umum terbesar (Lolagar Hospital) di
Taheran. Dilakukan oleh MSc Midwifery student untuk menjelaskan maksud
penelitian pada ibu bersalin. Ibu bersalin pada penelitian ini adalah yang sudah
memasuki kala I aktif persalinan yakni dengan dilatasi serviks antara 4 sampai 8.
Untuk nyeri persalinan didapatkan, tidak ada perbedaan yang significant antara 2
ke kelompok intervensi dan kelompok kontrol setelah 30 menit pemberian terapi.
Namun untuk kepuasan ibu bersalin, perbedaan nya sangat significant.

Apakah terapi ini tersedia, dapat Bisa, karena diperbolehkan bahkan sangat dianjurkan
diadakan, tepat, teliti di tempat untuk kepuasan ibu bersalin dan meningkatkan
anda bekerja? kenyamanan saat persalinan.

Apakah hasil ini bisa diterapkan Bisa, karena penelitian ini sudah dibuktikan dengan
pada pasien saya? penelitian tertinggi yaitu RCT, meskipun karakter ibu
bersalin berbeda.
Akankah konsekuensi-konsekuensi Tidak, karna terapi ini dilakukan tanpa memberikan efek
pemeriksaan menolong pasien anda? samping apapun

Dari banyak jurnal yang diteliti, banyak metode-metode terapi komplementer

yang tujuannya terutama untuk mengurangi penggunaan farmakologis untuk
menurunkan nyeri pada persalinan. Salah satu nya adalah pada jurnal yang di
uraikan pada bab sebelumnya, sacrum-perineum heat therapy on active phase
labor pain and client satisfaction (Taavoni et al., 2013) mengenai terapi hangat
pada skrum-perineum meskipun hasil nya pada penurunan nyeri tidak signifikan,
akan tetapi secara kajian psikologis meningkatkan kenyamanan dan kepuasan
pada ibu bersalin, sehingga pada prakteknya jika di terapkan akan mendukung.
pelaksanaan asuhan sayang ibu dan bayi dengan memberikan rasa nyaman pada
persalinan.
Acupuncture treatment during labour—a randomised controlled trial
(Ramnero et al., 2002) Jurnal kedua yang dibahas pun demikian tidak jauh
berbeda dengan jurnal pertama, namun pada implementasinya akupuntur harus
dilakukan oleh orang profesional yang terlatih maka tidak semua orang bisa
melakukannya, sehingga mungkin untuk dilakukan metode ini akan lebih banyak
mengeluarkan biaya untuk dilakukan terapi oleh profesional.
Sedangkan pada rancangan penelitian, lebih mirip dengan jurnal pertama yang
dibahas, namun dengan modifikasi bukan di sakrum perineum, tapi di lumbal
dengan alat yang digunakan adalah alat yang dapat mudah ditemui, dan metode
nya mudah dilakukan, setiap orang bisa melakukannya termasuk keluarga ibu
bersalin sehingga harapannya selain menurunkan intensitas nyeri persalinan,
secara