EVIDENCE BASED MIDWIFERY

CRITICAL APPRAISAL JURNAL INTERNASIONAL

DAN JURNAL NASIONAL

NAMA :
NIM :

PROGRAM STUDI PROFESI KEBIDANAN

POLTEKKES KEMENKES PONTIANAK
2022
 KATA PENGANTAR

Segala puji syukur bagi Tuhan Yang Maha Esa, atas rahmat dan hidayah-

Nya akhirnya dapat menyelesaikan tugas Critical Appraisal. Tugas ini dibuat atau

telaah bukti sebuah jurnal penelitian yang telah terbit di laman jurnal.

Saya menyadari bahwa dalam telaah jurnal ini belum sempurna baik dari

sisi materi maupun penyampaiannya. Oleh karena itu saya menerima masukan

maupun saran yang bersifat membangun, yang saya harapkan tugas ini dapat

menambah pengetahuan kita semua.

Pontianak, September 2022

Penulis
Judul : Masase Punggung Terhadap Penurunan Nyeri Persalinan Fisiologis
Kala 1 Fase Aktif
1. Apakah hasil penelitian valid ?
Apakah responden pada penelitian
dirandomisasi?
Apakah cara melakukan randomisasi
dirahasiakan?
Apakah follow-up kepada responden cukup
panjang dan lengkap?
Apakah responden dianalisis di dalam grup di
mana mereka dirandomisasi?
Tidak,
Populasi penelitian ini adalah seluruh ibu yang
akan melahirkan pada kala 1 fase aktif di
Bidan Praktek Mandiri Husniyati Palembang
yang di ambil pada bulan Desember 2019
yang berjumlah 35 orang. Sedangkan sampel
penelitian adalah total populasi yaitu
berjumlah 35 responden.
Tidak,
Karena sampel dalam penelitian ini yaitu
seluruh ibu yang akan melahirkan pada kala 1
fase aktif di Bidan Praktek Mandiri Husniyati
Palembang
Tidak.
Dalam jurnal hanya dijelaskan jika setelah
diberikan masase punggung, responden diminta
untuk mengisi kuesioner untuk menilai nyeri
yang dirasakan.
Ya,
Analisa data, dalam penelitian ini menggunakan
Analisis uji Wilcoxon untuk melihat perbedaan
penurunan nyeri persalinan dengan masase
punggung. Batas kemaknaan α < 0,05
(Confidence Interval 95%), bila p Value < α =
0,05, maka Ho ditolak, artinya ada perbedaan
signifikan pengaruh masase punggung terhadap
penurunan nyeri persalinan fisiologis kala 1 fase
aktif di Bidan Praktek Mandiri Husniyati
Palembang Tahun 2019.
 Apakah responden, klinisi, dan peneliti blind
terhadap terapi?
Apakah grup responden diperlakukan
sama, selain dari terapi yang
diberikan?
Apakah karakteristik grup responden sama
pada awal penelitian, selain dari terapi yang
diberikan?
2. Apakah hasil penelitian penting?
Seberapa penting hasil penelitian ini?
Seberapa tepat estimasi dari efek terapi?
Tidak.
Peneliti, klinisi dan pasien mengetahui dalam
kelompok mana mereka mengikuti penelitian.
Ya,
Semua responden mendapatkan perlakuan yang
sama.
Ya,
Pengumpulan data pada penelitian didapat
melalui wawancara langsung dan observasi
pada responden dibantu dengan menggunakan
angket.
Penting,
Penelitian ini dapat menurunkan skala nyeri
pada ibu yang akan melahirkan pada kala 1
fase aktif sebelum dan sesudah diberikan
masase punggung di Bidan Praktek Mandiri
Husniyati.
Selama kala satu persalinan, nyeri pada
persalinan merupakan proses dari kontraksi
uterus dan proses pengeluaran janin. Untuk
mengurangi nyeri dapat diberikan intervensi
seperti masase punggung. Dengan masase
punggung, tubuh akan menghasilkan
endorphin. Endorphin di hasilkan di otak dan
susunan saraf tulang belakang. Hormon ini
dapat berfungsi sebagai obat penenang alami
yang diproduksi otak sehingga menimbulkan
rasa nyaman.
3. Apakah hasil penelitian yang valid dan penting tersebut applicable (dapat
diterapkan) dalam praktik sehari-hari?

Apakah hasilnya dapat diterapkan kepada Ya,

pasien kita? Bisa diterapkan kepada pasien kita.

Apakah karakteristik pasien kita sangat Tidak,

berbeda dibandingkan pasien pada Hasil penelitian tergantung pada respon setiap
penelitian sehingga hasilnya tidak dapat sampel. Karena memiliki respon yang berbeda-
diterapkan? beda.
Apakah hasilnya mungkin dikerjakan di Ya,
tempat kerja kita? Merupakan terapi non farmakologis untuk
membantu penurunan nyeri saat persalinan Kala 1.
Apa kemungkinan benefit dan harm dari Benefit : Tidak memerlukan biaya yang besar
dalam terapi masase punggung.
terapi tersebut?
Harm : Terapi ini tidak menyakitkan bagi pasien

Apakah value dan preferensi pasien dipenuhi
dengan terapi ini?
Apakah kita dan pasien kita mempunyai
penilaian yang jelas dan tepat akan value dan
preferensi pasien kita?
Apakah value dan preferensi pasien kita
dipenuhi dengan terapi yang akan kita
berikan?
Ya, hasil penelitian ini ada pengaruh masase
punggung terhadap penurunan nyeri persalinan
fisiologis kala 1 fase aktif.
Dengan adanya telaah jurnal ini, kita memiliki
penilaian yang jelas bahwa dengan adanya masase
punggung untuk menurunkan intensitas nyeri yang
dialami ibu bersalin kala 1. Tetapi untuk value dan
preferensi pasien dikembalikan kepada pasien
tersebut, karena setiap pasien berbeda-beda.
Seperti yang telah di jelaskan, semua pilihan
dikembalikan lagi kepada pasien, apakah pasien
merasa nyaman jika dilakukan rangsangan puting
ataupun kurang menyukai intervensi tersebut.

4. Evaluasi Pembelajaran Topik :

Tanggal : 5 September 2022
a. Informasi/keterampilan yang baru bagi saya :
Dapat mempelajari terapi nonfarmakologis untuk mengurangi nyeri yaitu dengan
masase punggung.

b. Bagaimana Hal ini bisa berguna :

Terapi masase bisa dilakukan jika pasien mau melakukan nya.

c. Sesi Pembelajaran ini membuat saya berfikir tentang :

 Cara baru dalam mengatasi keluhan nyeri saat persalinan kala 1 fase aktif.

d. Kontribusi saya dalam pembelajaran ini adalah

Mulai memperkenalkan cara terapi nonfarmakologis ini kepada pasien.

e. Pertanyaan yang diajukan selama sesi diskusi?

Apakah terapi ini dapat membantu mengurangi rasa nyeri.
Judul : The Effect of Pregnancy Massage on Pregnant Mother’s Anxiety
Before Labor
1. Apakah hasil penelitian valid ?

Apakah responden pada penelitian Ya,

dirandomisasi? Penelitian ini menggunakan uji coba terkontrol
secara acak (RCT) dengan desain single-blind
untuk mengevaluasi pengaruh pijat kehamilan
terhadap kecemasan sebelum melahirkan pada
ibu hamil pada akhir trimester ketiga. Setiap
responden secara acak ditugaskan untuk
diberikan pijat Kehamilan sebagai intervensi
atau layanan penuh.
Apakah cara melakukan randomisasi Tidak,
Dalam penelitian ini dijelaskan kriteria
dirahasiakan?
responden yang diambil. Adapun kriteria
sampel yaitu ibu hamil trimester III di desa
abiansemal kabupaten badung.
1) ibu hamil yang bersedia menjadi
responden dalam penelitian ini,
2) ibu hamil dengan usia kehamilan > 28
minggu,
3) kehamilan yang diinginkan,
4) tidak ada riwayat komplikasi kehamilan,
dan pernah melahirkan dan diperiksa ke
bidan
5) tidak memiliki riwayat alergi terhadap
minyak yang akan digunakan untuk pijat,
6) memiliki skor kecemasan >20 yang
menunjukkan bahwa ibu mengalami
kecemasan selama kehamilannya
Apakah follow-up kepada responden cukup Tidak.
panjang dan lengkap? Dalam jurnal Drop out dilakukan pada ibu

Apakah responden dianalisis di dalam grup di
mana mereka dirandomisasi?
Apakah responden, klinisi, dan peneliti blind
terhadap terapi?
Apakah grup responden diperlakukan
sama, selain dari terapi yang
diberikan?
Apakah karakteristik grup responden sama
pada awal penelitian, selain dari terapi yang
diberikan?
hamil yang telah menandatangani formulir
persetujuan tetapi mengundurkan diri di tengah
penelitian. Pengukuran sampel menggunakan
rumus sampel untuk menguji perbedaan rata-
rata antara dua kelompok secara acak.
Ya,
Analisa data, dalam penelitian ini menggunakan
SPSS versi 21.0 dengan taraf signifikansi 5%.
Uji beda dilakukan sebelum dan sesudah
perlakuan menggunakan uji nonparametrik
karena skala tidak berdistribusi normal.
Tidak.
Peneliti, klinisi dan pasien mengetahui dalam
kelompok mana mereka mengikuti penelitian.
Tidak,
Kelompok kontrol dan kelompok perlakuan
dibentuk dari subjek yang memenuhi kriteria
inklusi tetapi tidak memenuhi kriteria eksklusi.
Pada kelompok kontrol, perawatan prenatal
diberikan sesuai dengan prosedur standar.
Perlakuan diberikan kepada subjek dalam
kelompok perlakuan.
Ya,
Penelitian ini menggunakan uji coba terkontrol
secara acak (RCT) dengan desain single-blind
untuk mengevaluasi pengaruh pijat kehamilan
terhadap kecemasan sebelum melahirkan pada
ibu hamil pada akhir trimester ketiga. Setiap
responden secara acak ditugaskan untuk
diberikan pijat Kehamilan sebagai intervensi
atau layanan penuh.
2. Apakah hasil penelitian penting?

Seberapa penting hasil penelitian ini? Penting,

Penelitian ini dapat mengetahui pengaruh pijat
kehamilan terhadap kecemasan menjelang
persalinan pada ibu hamil trimester III.

Seberapa tepat estimasi dari efek terapi? Proses pengacakan menggunakan pengacakan
acak sederhana dengan perbandingan 1:1.
Para peneliti tidak tahu subjek mana yang
menerima intervensi atau kontrol. Proses ini
dibantu oleh enumerator dan terapis yang
memiliki sertifikat pelatihan pijat Kehamilan.
Penempatan dilakukan dengan menggunakan
amplop tertutup yang berisi nomor urut (dalam
dua set terpisah) yang nantinya akan
dikelompokkan berdasarkan urutan acak yang
dihasilkan secara komputerisasi. Penempatan
dilakukan dengan menggunakan amplop
tertutup berisi nomor urut (dalam empat set
terpisah) yang nantinya akan dikelompokkan
berdasarkan urutan acak yang dihasilkan secara
komputerisasi. Petugas yang melakukan
penelitian memberikan setiap subjek amplop
tertutup untuk pemilihan terapis pijat dan
enumerator. Sampel dibagi menjadi dua
kelompok penelitian, yaitu kelompok kontrol
dan kelompok perlakuan. Kelompok perlakuan
diberikan pijat kehamilan oleh peneliti dan
enumerator. Kelompok kontrol diberikan
asuhan antenatal sesuai prosedur yang ada.
3. Apakah hasil penelitian yang valid dan penting tersebut applicable (dapat
diterapkan) dalam praktik sehari-hari?

Apakah hasilnya dapat diterapkan kepada Ya,

pasien kita? Bisa diterapkan kepada setiap ibu hamil yang
mengalami kecemasan.
Apakah karakteristik pasien kita sangat Tidak,
berbeda dibandingkan pasien pada Hasil penelitian tergantung pada respon setiap
penelitian sehingga hasilnya tidak dapat sampel. Karena memiliki respon yang berbeda-
diterapkan? beda.
Apakah hasilnya mungkin dikerjakan di Ya,
tempat kerja kita? Merupakan terapi non farmakologis untuk
membantu penurunan kecemasan menjelang
persalinan pada ibu hamil trimester III.
Apa kemungkinan benefit dan harm dari Benefit : Tidak memerlukan biaya yang besar
dalam terapi pijat kehamilan.
terapi tersebut?
Harm : Terapi ini tidak berpengaruh negative
terhadap pasien.

Apakah value dan preferensi pasien dipenuhi
dengan terapi ini?
Apakah kita dan pasien kita mempunyai
penilaian yang jelas dan tepat akan value dan
preferensi pasien kita?
Apakah value dan preferensi pasien kita
dipenuhi dengan terapi yang akan kita
berikan?
Ya, hasil penelitian ini dapat menurunkan
kecemasan pada persalinan terutama pada masa
kehamilan.
Penelitian ini dapat menurunkan kecemasan pada
persalinan terutama pada masa kehamilan. Tetapi
untuk value dan preferensi pasien dikembalikan
kepada pasien tersebut, karena setiap pasien
memiliki pendapat yang berbeda-beda.
Tergantung pada individu pasien dalam
menentukan pilihan.

4. Evaluasi Pembelajaran Topik :

Tanggal : 5 September 2022
a. Informasi/keterampilan yang baru bagi saya :

Dapat mempelajari terapi nonfarmakologis untuk menurunkan kecemasan pada

persalinan terutama pada masa kehamilan.
b. Bagaimana Hal ini bisa berguna :

Terapi pijat ini dapat berguna jika pasien benar-benar focus pada pelatihan pijat
kehamilan ini.

c. Sesi Pembelajaran ini membuat saya berfikir tentang :

Pengobatan non farmakologis untuk mengurangi kecemasan pada ibu hamil.

d. Kontribusi saya dalam pembelajaran ini adalah

Merupakan edukasi bagi pasien untuk menurunkan kecemasan pada ibu hamil

e. Pertanyaan yang diajukan selama sesi diskusi?

Apakah terapi ini dapat membantu mengurangi mengurangi kecemasan pasien pada
kehamilan.