Form 12

Laporan Diare dari Pustu/Poskesri Ke Puskesmas

sarana kesehatan Kader
Sarana yang digunakan
No Jorong umur Jenkel Jml Pemakaian Umur Jenkel Jml
P M L P Oralit Zink RL P M L P Oralit SGL SPT PAH PMA PD/PDAM DLL

PINTU BATU 37th 3 10

Jumlah

Keterangan : PINTU BJULI

P : Penderita
M : Mati Petugas
L : Laki-Laki
P : Perempuan

EKA PUTRI SATRIANI, A.Md.Ke Keb

Nip. 198708232017042 010
 PENEMUAN KASUS ISPA
BULAN : JULI 2019 jorong PINTU BATU
umur JUMLAH
NO Nama <1THN 1-4TH 5-9TH 10-14TH 15-19TH 20-44TH 45-55 55-60 60-70 >70 TOTAL
LK PR
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P

N I H I L

TOTAL

BIDES

EKA PUTRI SATRIANI, A.Md.keb

 DATA PENDERITA PNEUMONIA
JORONG P.BATU
BULAN JULI
TAHUN 2019

PENDERITA KET
PNEUMONIA PNEUMONIA BERAT JUMLAH
NO NAMA
<1THN 1-5THN <1THN 1-5THN <1THN 1-5THN DIRUJUK/MENINGGAL
L P L P L P L P L P L P
1 NIHIL
2
3
4
5
6

TOTAL

BIDES

EKA PUTRI SATRIANI