Journal Reading

Praktik Klinik Asuhan Kebidanan Persalinan

Nama Mahasiswa : Fera Novalina

Tempat Praktik : PMB Dewi Anggraini, S.ST
Periode : 16 Januari s/d 10 Maret 2023
Pembimbing Klinik : Dewi Anggraini, S.ST
Pembimbing Akademik : Ledy Oktaviani Iqmy, SST., Bdn., M.Kes

Sitasi Jurnal : Amiri dkk. BMC Kehamilan dan Persalinan (2019) 19:534
Dari mana anda : https://doi.org/10.1186/s12884-019-2683-y
menemukan jurnal (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/),
tersebut ?
Doi : org/10.1186/s12884-019-2683-y
Tanggal / Tahun : 30 Desember 2019
Publikasi

1. Judul (Title)
Judul Jurnal : The effect of distraction techniques on pain and stress during labor: a
randomized controlled clinical trial
Apakah judul : Ya/Tidak
Menggunaka Alasan :
n kata kunci Terdapat key word pada abstrak yaitu : Distraction techniques, Pain, Fear of
(key word) childbirth, Stress, Delivery
dalam
Abstrak ?

2. Penulis (Author)
Siapa Penulis : 1. Paria Amiri
Dalam jurnal 2. Mojgan Mirghafourvand
tersebut? 3. Khalil Esmaeilpour
4. Mahin Kamalifard
5. Reyhaneh Ivanbagha
Apakah : 1. Department of Midwifery, School of Nursing and Midwifery, Tabriz
Afiliasi University of Medical Sciences, Tabriz, Iran.
penulis 2. Penentu Sosial Pusat Penelitian Kesehatan, Fakultas Keperawatan dan
dalam Jurnal Kebidanan, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran.
tersebut 3. Fakultas Keperawatan dan Kebidanan, Departemen Kebidanan, Tabriz
University of Medical Sciences, Tabriz, Iran.
4. Fakultas Pendidikan dan Psikologi, Universitas Tabriz, Tabriz, Iran.
5. Departemen Kebidanan, Sekolah Keperawatan dan Kebidanan, Tabriz
 University of Medical Sciences, Tabriz, Iran.
6. Departemen Kebidanan, Fakultas Keperawatan dan Kebidanan, Universitas
Ilmu Kedokteran Khlkhal, Khalkhal, Iran.

3. Abstrak
Apakah Abstrak sudah : Ya/Tidak
memenuhi kaidah Alasan: Alasan: penulisan abstrak memenuhi kaidah introduction
penulisan IMRAD : (perkenalan), meliputi metode (Method), menyajikan hasil (result) dan
membuka ruang untuk pembahasan diskusi (discuss)

Introduction: Kontrol nyeri dan stres yang terkait dengan

persalinan dan persalinan adalah salah satu masalah terpenting
dalam sistem perawatan kesehatan. Penggunaan teknik distraksi
selama persalinan dilaporkan dapat mengurangi nyeri dan stres
persalinan. Namun, ada publikasi terbatas yang mengamati efek
teknik distraksi pada nyeri dan stres persalinan. Dengan demikian,
tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh teknik
distraksi terhadap nyeri dan stres persalinan (outcome primer),
ketakutan akan persalinan, lama tahap persalinan, skor Apgar menit
pertama dan konsumsi oksitosin (outcome sekunder)..
Method: Uji klinis terkontrol acak dilakukan pada 68 wanita hamil.
Peserta dialokasikan ke dalam dua kelompok (kelompok intervensi
dan kontrol) dengan pengacakan yang diblokir. Peserta dalam
kelompok intervensi menerima teknik distraksi dalam empat sesi.
Kuesioner Takut Melahirkan (W-DEQ versi A) dan PSS pernah
diselesaikan sebelum intervensi dan sekali lagi pada minggu ke-36
untuk W-DEQ dan dalam fase aktif untuk PSS melalui wawancara.
Nyeri dinilai melalui VAS selama fase aktif per jam. Lamanya
tahapan persalinan dicatat dalam bagan partograf. Data dianalisis
dengan independent t-test dan ANCOVA
Result: Rata-rata stres yang dirasakan selama persalinan pada
kelompok intervensi secara signifikan lebih rendah dibandingkan
kelompok kontrol (AMD: -3,2; 95% CI: - 0,8 hingga - 6,0; P =
0,01). Rata-rata (SD) intensitas nyeri selama persalinan lebih rendah
dibandingkan kelompok intervensi dan kontrol dibandingkan
dengan kelompok kontrol (6,2 vs 7,5; P < 0,001). Tidak ada
perbedaan yang signifikan antara kedua kelompok dalam hal skor
ketakutan akan persalinan (AMD: 5,3; 95% CI: 13,0 hingga -6,0; P
= -2,3). Selain itu, tidak ada perbedaan yang signifikan secara
statistik antara kedua kelompok dalam hal persalinan fase aktif (P =
0,504), kala II persalinan (P = 0,928), total lama persalinan (P =
0,520), skor Apgar (P = 1,000) dan frekuensi konsumsi oksitosin (P
= 0,622).
Discussion: Menurut hasil, teknik distraksi dapat mengurangi rasa
sakit dan stres persalinan, namun studi lebih lanjut dengan
menggunakan teknik distraksi diperlukan untuk mencapai
 kesimpulan yang menentukan)
Sebutkan variabel apa : Variabel independen: Teknik distriksi
yang diuji dalam Variabel dependen: Nyeri persalinan
penelitian tersebut?

4. Pendahuluan (Introduction)
Apakah tujuan : Kontrol nyeri dan stres yang terkait dengan persalinan dan
Penelitian dalam jurnal persalinan adalah salah satu masalah terpenting dalam sistem
tersebut? perawatan kesehatan. Penggunaan teknik distraksi selama persalinan
dilaporkan dapat mengurangi nyeri dan stres persalinan. Namun, ada
publikasi terbatas yang mengamati efek teknik distraksi pada nyeri
dan stres persalinan. Dengan demikian, tujuan penelitian ini adalah
untuk mengetahui pengaruh teknik distraksi terhadap nyeri dan stres
persalinan (outcome primer), ketakutan akan persalinan, lama tahap
persalinan, skor Apgar menit pertama dan konsumsi oksitosin
(outcome sekunder)
Apakah jurnal : Hasil penelitian ini menunjukkan pengaruh teknik distraksi terhadap
melaporkan studi penurunan nyeri persalinan. Seperti yang telah dibahas sebelumnya,
empiris (teori baru)? mengingat kurangnya studi di bidang ini, oleh karena itu hasil
Atau meninjau penelitian lain yang menyelidiki efek teknik distraksi pada
teori/penelitian yang pengendalian nyeri selama bronkoskopi [37], fisioterapi pada pasien
diterbitkan luka bakar [38], nyeri LP pada pasien kanker39] dilaporkan untuk
sebelumnya? mengkonfirmasi temuan penelitian ini.
Bagaimana Hasil Rata-rata stres yang dirasakan selama persalinan pada kelompok
penelitian terdahulu intervensi secara signifikan lebih rendah dibandingkan kelompok
mengenaitopik kontrol (AMD: -3,2; 95% CI: - 0,8 hingga - 6,0; P = 0,01). Rata-rata
penelitian? (SD) intensitas nyeri selama persalinan lebih rendah dibandingkan
kelompok intervensi dan kontrol dibandingkan dengan kelompok
kontrol (6,2 vs 7,5; P < 0,001). Tidak ada perbedaan yang signifikan
antara kedua kelompok dalam hal skor ketakutan akan persalinan
(AMD: 5,3; 95% CI: 13,0 hingga -6,0; P = -2,3). Selain itu, tidak
ada perbedaan yang signifikan secara statistik antara kedua
kelompok dalam hal persalinan fase aktif (P = 0,504), kala II
persalinan (P = 0,928), total lama persalinan (P = 0,520), skor Apgar
(P = 1,000) dan frekuensi konsumsi oksitosin (P = 0,622).

5. Metode (Method)
Sebutkan populasi yang : Dilakukan pada 68 wanita hamil.
terdapat dalam Jurnal?
Berapa Jumlah sampel : Dilakukan pada 68 wanita hamil.
dalam Jurnal?
Jelaskan Teknik : Uji klinis terkontrol acak dilakukan pada 68 wanita hamil. Peserta
pengambilan sampel dialokasikan ke dalam dua kelompok (kelompok intervensi dan
yang digunakan dalam kontrol) dengan pengacakan yang diblokir. Peserta dalam kelompok
Jurnal? intervensi menerima teknik distraksi dalam empat sesi. Kuesioner
 Takut Melahirkan (W-DEQ versi A) dan PSS pernah diselesaikan
sebelum intervensi dan sekali lagi pada minggu ke-36 untuk W-
DEQ dan dalam fase aktif untuk PSS melalui wawancara
Adakah Kriteria dalam : Kesehatan Terpadu dan menghubungi ibu yang memiliki beberapa
menentukan sampel kriteria inklusi. Juga, melalui panggilan telepon, peneliti
penelitian? Jika ada menjelaskan rencana penelitian dan tujuannya. Peserta dinilai
sebutkan berdasarkan kriteria kelayakan dan, jika mereka memenuhi syarat
dan bersedia untuk berpartisipasi dalam penelitian, diminta untuk
menghadiri pusat kesehatan pada waktu tertentu. Dalam acara
tersebut, disampaikan data lengkap yang meliputi tujuan,
kepentingan, dan manfaat keikutsertaan dalam penelitian, serta
tahapan pelaksanaan penelitian kepada ibu hamil. Selain itu, jika
mereka mau, kuesioner dasar termasuk kuesioner karakteristik
sosio-demografis, PSS dan ketakutan akan persalinan (W-DEQ
versi A) diselesaikan melalui wawancara dan peserta dibagi menjadi
dua kelompok. penelitian Kriteria inklusi sedang hamil dengan usia
kehamilan 28-32 minggu, memiliki kehamilan
Apakah Instrumen yang : Nyeri dinilai melalui VAS selama fase aktif per jam. Lamanya
digunakan dalam tahapan persalinan dicatat dalam bagan partograf.
penelitian dalam jurnal?
Apakah Design : PSS pernah diselesaikan sebelum intervensi dan sekali lagi pada
penelitian yang minggu ke-36 untuk W-DEQ dan dalam fase aktif untuk PSS
digunakan dalam melalui wawancara.
jurnal ?
Apakah Analisa statistic : ONSORT dipatuhi untuk pelaporan uji coba ini. Analisis statistik
yang digunakan dalam dari penelitian ini dilakukan dengan menggunakan perangkat lunak
jurnal ? SPSS 24. Normalitas data kuantitatif diselidiki menggunakan uji
Kormogrov-Smirnov. Hasil penelitian menunjukkan bahwa lama
persalinan kala II dan skor nyeri tidak berdistribusi normal. Uji Chi-
square, Chi-square untuk tren, Independent t dan Fisher digunakan
untuk menilai konsistensi kedua kelompok dalam hal karakteristik
sosio-demografis. Untuk membandingkan rata-rata skor stres yang
dirasakan dan rasa takut melahirkan, uji t independen digunakan
sebelum intervensi dan uji ANCOVA dengan penyesuaian nilai
awal, dan faktor stratifikasi (pelahiran pertama atau persalinan
kedua) setelah intervensi. Untuk membandingkan durasi fase aktif
dan total lama persalinan, uji t independen digunakan dan untuk
membandingkan lama kala dua persalinan dan rata-rata nyeri selama
persalinan pada kedua kelompok, uji Mann-Whitney U digunakan.
Uji chi-square digunakan untuk membandingkan frekuensi
konsumsi oksitosin pada kedua kelompok intervensi dan kontrol.
Apakah metode yang : Mann-Whitney U digunakan. Uji chi-square digunakan untuk
digunakan dalam jurnal membandingkan frekuensi konsumsi oksitosin pada kedua
merupakan pengujian kelompok intervensi dan kontrol.
yang valid atas
prediksi/hipotesa ?
6. Hasil Penelitian (Result)
Sebutkan dan jelaskan :
Hasil penelitian pada
jurnal tersebut
(menjawab hipotesa)
Bagaimana hasil terkait
dengan hipotesis yang
ditetapkan dalam
pendahuluan(yaitu,
apakah didukung atau
tidak)?
Dari 420 ibu hamil yang dirujuk ke pusat layanan kesehatan untuk
pemeriksaan antenatal, 118 memenuhi syarat untuk dimasukkan
dalam
penelitian, 68 di antaranya setuju untuk berpartisipasi dalam
penelitian ini (Gbr. 1). Tabel 1 menunjukkan informasi sosio-
demografis peserta dalam dua kelompok studi. Tidak ada perbedaan
yang signifikan antara kedua kelompok dalam hal informasi sosio-
demografis
Sebelum intervensi, rata-rata (SD) dari skor stres yang dirasakan
adalah 15,1 (8,0) pada kelompok teknik distraksi dan 15,6 (1,6) pada
kelompok kontrol. Selain itu, pada awal fase aktif persalinan, skor
stres yang dirasakan masing-masing adalah 11,8 (5,7) dan 15,2 (7,1)
pada kelompok intervensi dan kontrol. Sebelum intervensi, tidak ada
perbedaan yang signifikan secara statistik antara kedua kelompok (P
= 0,717), tetapi pada fase aktif persalinan berdasarkan uji ANCOVA
 dan dengan menyesuaikan skor awal, skor rata-rata stres yang
dirasakan dalam teknik distraksi kelompok secara signifikan kurang
dari kelompok kontrol (AMD = -2,3; 95% CI: -0,6 sampai -0,8, P =
0,01) (Tabel 2). Rerata (SD) keparahan nyeri persalinan adalah 6,2
(1,4) pada kelompok teknik distraksi dan 7,5 (1,4) pada kelompok
kontrol, yang secara signifikan lebih rendah pada kelompok
intervensi dibandingkan kelompok kontrol (P <0,001) (Tabel 3).
Tidak ada perbedaan yang signifikan antara wanita dengan gravida 1
dan 2 dalam hal rata-rata keparahan nyeri persalinan (P = 0,818) dan
skor rata-rata stres yang dirasakan pasca intervensi (P = 0,338)

7. Pembahasan (Discussion)
Apakah interpretasi : Hasil penelitian ini menunjukkan pengaruh teknik distraksi terhadap
dalam pembahasan penurunan nyeri persalinan. Seperti yang telah dibahas sebelumnya,
dibuat sesuai dengan mengingat kurangnya studi di bidang ini, oleh karena itu hasil
hasil penelitian? penelitian lain yang menyelidiki efek teknik distraksi pada
pengendalian nyeri selama bronkoskopi [37], fisioterapi pada pasien
luka bakar [38], nyeri LP pada pasien kanker39] dilaporkan untuk
mengkonfirmasi temuan penelitian ini. Diet et al. Mempelajari
pengaruh teknik distraksi pada intensitas nyeri selama bronkoskopi
pada 80 pasien dalam dua kelompok. Hasil penelitian menunjukkan
bahwa kelompok intervensi mengalami penurunan skor nyeri yang
signifikan dibandingkan dengan kelompok kontrol [37]. Hoffman et
al., dalam uji klinis, mempelajari efek teknik distraksi pada 12
pasien berusia 19 hingga 47 tahun yang mengalami luka
bakar rata-rata 21%. Hasil penelitian menunjukkan bahwa skor
nyeri berkurang secara signifikan saat menggunakan teknik distraksi
Apakah dalam : Dalam penelitian ini, skor rata-rata persepsi stres pada kelompok
Pembahasan dipaparkan intervensi lebih rendah daripada kelompok kontrol. Dalam uji klinis
hasil yang belum terkontrol acak yang meneliti efek gangguan pada kadar kortisol
dipertimbangkan saliva setelah stres akut, Salzmann et al. menunjukkan tingkat
kortisol dan alfa-amilase (penanda stres) yang lebih rendah pada
kelompok gangguan dibandingkan dua kelompok lainnya [40].
Selain itu, hasil studi tinjauan yang mengevaluasi penggunaan
teknik distraksi dalam obstetri dan ginekologi menunjukkan bahwa
teknik ini efektif dalam mengurangi stres [30]. Hasil penelitian ini
sejalan dengan penelitian ini
Apakah ada teori baru : Dalam uji klinis terkontrol acak yang meneliti efek gangguan pada
yang dibuat atas dasar kadar kortisol saliva setelah stres akut, Salzmann et al.
temuan dalam menunjukkan tingkat kortisol dan alfa-amilase (penanda stres) yang
penelitian? lebih rendah pada kelompok gangguan dibandingkan dua kelompok
lainnya [40]. Selain itu, hasil studi tinjauan yang mengevaluasi
penggunaan teknik distraksi dalam obstetri dan ginekologi
menunjukkan bahwa teknik ini efektif dalam mengurangi stres
Apakah implikasi dari Dalam penelitian ini, tidak ada perbedaan yang signifikan secara
temuan tersebut statistik antara kedua kelompok dalam hal persalinan fase aktif,
(apakah dipaparkan persalinan kala dua dan total lama persalinan, skor Apgar dan
mengenai teori, konsumsi oksitosin. Berdasarkan penelusuran yang dilakukan oleh
penelitian, atau masalah peneliti, tidak ditemukan penelitian mengenai pengaruh teknik
kehidupan nyata)? distraksi terhadap hasil tersebut. Durasi rata-rata persalinan fase
aktif normal untuk wanita nulipara adalah 4,9 jam dan durasi rata-
rata persalinan fase kedua adalah sekitar 50 menit untuk wanita
nulipara dan sekitar 20 menit untuk wanita multipara [2]. Dalam
penelitian ini, durasi fase aktif adalah 4,1 jam pada kelompok
intervensi dan 4,5 jam pada kelompok kontrol serta durasi rata-rata
persalinan fase kedua adalah 25 menit pada kelompok intervensi
dan 30 menit pada kelompok kontrol. kira-kira konsisten dengan
panjang normal fase aktif dan kedua pengiriman. Dalam uji coba,
efek dukungan persalinan terus menerus
Apakah saran yang bidan telah dinilai pada hasil persalinan dan telah ditunjukkan
dibuat tentang topik bahwa konsumsi oksitosin, skor Apgar dan durasi fase aktif tidak
penelitian untuk masa berbeda secara signifikan antara kedua kelompok intervensi dan
depan ? kontrol

8. Kesimpulan
Sebutkan temuan : Berdasarkan hasil penelitian ini, teknik distraksi dapat bermanfaat
penting dari penelitian? sebagai metode yang mudah, murah, dan tersedia untuk mengurangi
stres dan nyeri saat persalinan. Namun, lebih banyak uji klinis
diperlukan untuk memastikan keefektifan teknik distraksi.

9. Referensi (Reference)
Apakah Jurnal : Ya/Tidak
Menggunakan referensi Alasan:
terbaru ? (10 tahun Masih terdapat 9 pada tahun 2002, 2003, 2004, 2006, 2007, 2008,
terakhir) 2009, 2010, 2012/ > 10 tahun terakhir

1. Boron WF, Boulpaep EL. Medical physiology E-book. 3rd ed.

Philadelphia: Elsevier Health Sciences; 2016.
2. Hoffman BL. Williams obstetrics, study guide. 25th ed. New
York: McGraw Hill Professional; 2018.
3. Shamaeian Razavi N, Bahri Binabaj N, Hoseiny Shahidy L,
PourHeidari M. The effect of maternal position on labor pain.
Horiz Med Sci. 2006;12:16–21 http://hms.gmu.ac.ir/article-1-28-
en.html.
4. Liddell J, Johnson KM. Dignity in Childbirth: US Women’s
Perceptions of Respect and Autonomy in Hospital Births. In:
Gender, Women’s Health Care Concerns and Other Social
Factors in Health and Health Care. edn ed. West Yorkshire:
Emerald Publishing Limited; 2018. p. 87–108.
5. Hushmandpur SDM, Kamalifarf M, Ghoujzadeh M. Comparison
of labor pain and factors affecting the pain perception among
primiparous and multiparous women referring to women’s
private and state hospitals in Tabriz in 2010. Med J Tabriz Univ
Med Sci. 2012;34:117–21 http://majalleh.
tbzmed.ac.ir/checkedeh_fa.aspx?che.
6. Iravani M, Zarean E, Janghorbani M, Bahrami M. Women's
needs and expectations during normal labor and delivery. J Educ
Health Promot. 2015; 4. https://doi.org/10.4103/2277-
9531.151885.
7. Nanbakhsh F, Ahmadnejad E, Jalili N, Zadeh Mohammadi A.
The effect of music in reducing the pain and stress during
delivery. J Urmia Univ Med Sci. 2009;20:209–14
http://eprints.umsu.ac.ir/id/eprint/3762. 8.
8. Mutambudzi M, Meyer JD, Warren N, Reisine S. Effects of
psychosocial characteristics of work on pregnancy outcomes: a
critical review. Women & health. 2011;51:279–97.
https://doi.org/10.1080/03630242.2011.560242.
9. Pirdel M, Pirdel L. Perceived environmental stressors and pain
perception during labor among primiparous and multiparous
women. J Reprod Infertil. 2009;10:217.
10. Taheri Z, Khorsandi M, Amiri M, Hasanzade A.
Investigating the causes of fear of childbirth in Shahrekord
pregnant women, in 2013: A short report. J Rafsanjan Univ Med
Sci. 2015(14):345–50 http://journal.rums.ac.ir/ article-1-2512-
en.html.
11. Haines HM, Rubertsson C, Pallant JF, Hildingsson I. The
influence of women’s fear, attitudes and beliefs of childbirth on
mode and experience of birth. BMC Pregnancy Childbirth.
2012;12:55. https://doi.org/10.1186/ 1471-2393-12-55.
12. Sydsjö G, Möller L, Lilliecreutz C, Bladh M, Andolf E,
Josefsson A. Psychiatric illness in women requesting caesarean
section. BJOG. 2015;122:351–8. https://doi.org/10.1111/1471-
0528.12714.
13. Molgora S, Fenaroli V, Prino LE, Rollè L, Sechi C, Trovato
A, Vismara L, Volpi B, Brustia P, Lucarelli L. Fear of childbirth
in primiparous Italian pregnant women: the role of anxiety,
depression, and couple adjustment. Women Birth. 2018;31:117–
23. https://doi.org/10.1016/j.wombi.2017.06.022.
14. Ajori L, Nazari L, Marefat S, Amiri Z. Effect of music on
 pain and duration of labor. SSU J. 2013;20:555–61.
15. Hellerstein S, Feldman S, Duan T. China's 50% caesarean
delivery rate: is it too high? BJOG. 2015;122:160–4.
https://doi.org/10.1111/1471-0528.12969.
16. Koyyalamudi V, Sidhu G, Cornett EM, Nguyen V, Labrie-
Brown C, Fox CJ, Kaye AD. New labor pain treatment options.
Curr Pain Headache Rep. 2016; 20:11.
https://doi.org/10.1007/s11916-016-0543-2.
17. Akintomide H, Doshi J, Power J, Wilkinson C. Television: a
way of distracting patients during sexual and reproductive
healthcare procedures. J Fam Plann Reprod Health Care.
2016;42:220–1. https://doi.org/10.1136/jfprhc-2015- 101289.
18. Bieling PJ, McCabe RE, Antony MM. Cognitive-behavioral
therapy in groups: Guilford press; 2009.
19. Koller D, Goldman RD. Distraction techniques for children
undergoing procedures: a critical review of pediatric research. J
Pediatr Nurs. 2012;27: 652–81.
https://doi.org/10.1016/j.pedn.2011.08.001.
20. Maghsoudi S, Sajjadi Z, Behnam Vashani H, Nekah A,
Mohsen S, Manzari ZS. Comparison of the effects of play dough
and bubble making distraction techniques on venepuncture pain
intensity in children. Evidence Based Care. 2016;5:25–32
http://ebcj.mums.ac.ir/article_6279.html
21. Aydin D, Sahiner NC. Effects of music therapy and
distraction cards on pain relief during phlebotomy in children.
Appl Nurs Res. 2017;33:164–8. https://
doi.org/10.1016/j.apnr.2016.11.011.
22. Ireland LD, Allen RH. Pain management for gynecologic
procedures in the office. Obstet Gynecol Surv. 2016;71:89–98.
https://doi.org/10.1097/OGX. 0000000000000272.
23. Lee J, Lee J, Lim H, Son J-S, Lee J-R, Kim D-C, Ko S.
Cartoon distraction alleviates anxiety in children during
induction of anesthesia. Anaesth Analg. 2012;115:1168–73.
https://doi.org/10.1213/ANE.0b013e31824fb469.
24. Sadeghi T, Mohammadi N, Shamshiri M, Bagherzadeh R,
Hossinkhani N. Effect of distraction on children's pain during
intravenous catheter insertion. J Spec Pediatr Nurs.
2013;18:109–14. https://doi.org/10.1111/jspn.12018.
25. McCarthy C. Intrauterine contraception insertion pain:
nursing interventions to improve patient experience. J Clin Nurs.
 2018;27:9–21. https://doi.org/10. 1111/jocn.13751.
26. Kaheni S, Sadegh Rezai M, Bagheri-Nesami M, Goudarzian
AH. The effect of Distraction Technique on the pain of Dressing
change among 3–6 year-old children. Int J Pediatr. 2016;4:1603–
10. https://doi.org/10.22038/ijp.2016.6699.
27. Lee D, Chan A, Wong S, Fung T, Li A, Chan S, Mui L, Ng
E, Chung S. Can visual distraction decrease the dose of patient-
controlled sedation required during colonoscopy? A prospective
randomized controlled trial. Endoscopy. 2004;36:197–201.
https://doi.org/10.1055/s-2004-814247.
28. Windich-Biermeier A, Sjoberg I, Dale JC, Eshelman D,
Guzzetta CE. Effects of distraction on pain, fear, and distress
during venous port access and venipuncture in children and
adolescents with cancer. J Pediatr Oncol Nurs. 2007;24:8–19.
https://doi.org/10.1177/1043454206296018.
29. Allen KD, Danforth JS, Drabman RS. Videotaped modeling
and film distraction for fear reduction in adults undergoing
hyperbaric oxygen therapy. J Consult Clin Psychol. 1989;57:554.
https://doi.org/10.1037/0022-006X.57.4.554.
30. Amiri P, Najjarzadeh M. Mirghafourvand M: Application of
Distraction Techniques in Obstetrics and Gynaecology: A
Systematic Review. J Clin Diagn Res. 2019;13:QE01–8.
https://doi.org/10.7860/JCDR/2019/40856.12801.
31. Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. A global measure of
perceived stress. J Health Soc Behav. 1983;24:385–96.
https://doi.org/10.2307/2136404.
32. Bastani F, Rahmatnejad L, Jahdi F, Haghani H.
Breastfeeding self efficacy and perceived stress in primiparous
mothers. Iran J Nurs. 2008;21:9–24 http://ijn. iums.ac.ir/article-
1-456-en.html.
33. Turner K, Piazzini A, Franza A, Canger R, Canevini MP,
Marconi AM. Do women with epilepsy have more fear of
childbirth during pregnancy compared with women without
epilepsy? A case-control study. Birth. 2008; 35:147–52.
https://doi.org/10.1111/j.1523-536X.2008.00228.x.
34. Abedi P, Hazeghi N, Afshari P, Fakhri A. The validity and
reliability of Persian version of Wijma delivery
expectancy/experience questionnaire (version a) among Iranian
nulliparous women. Glob J Health Sci. 2016;9:269. https://doi.
org/10.5539/gjhs.v9n2p269.

Apakah Jurnal : Ya/Tidak
Menggunakan referensi
yang dapat dipercaya ?
10. Summary and Impression :
Apakah jurnal ini membantu anda dalam memahami kasus yang sedang diambil ? Ya/Tidak
Alasan:
Karena salah satu msalah yang timbul pda ibu bersalin yaitu nyeri sehingga saya akan melakukan
penatalaksanaan untuk membantu dalam mengontrol nyeri
35. Madady SMM, Shafaei F, Mohammad-Alizadeh-Charandabi
S. The effects of hot showers and intravenous injection of
hyoscine on the pain intensity and duration of active phase of
labor in nulliparous women: a randomized clinical trial. J clin
Diag Res. 2018;12:QC07–11.
36. Mirghafourvand M. The effect of non-pharmacological
methods of labor pain relief on mothers’perceived stress:
Arandomized controlled trial. J Ardabil Univ Med Sci.
2014;14:398–411 http://jarums.arums.ac.ir/article-1- 744-
en.html.
37. Diette GB, Lechtzin N, Haponik E, Devrotes A, Rubin HR.
Distraction therapy with nature sights and sounds reduces pain
during flexible bronchoscopy: a complementary approach to
routine analgesia. Chest. 2003;123:941–8.
https://doi.org/10.1378/chest.123.3.941.
38. Hoffman HG, Patterson DR, Carrougher GJ. Use of virtual
reality for adjunctive treatment of adult burn pain during
physical therapy: a controlled study. Clin J Pain. 2000;16:244–
50.
39. Wint SS, Eshelman D, Steele J, Guzzetta CE. Effects of
distraction using virtual reality glasses during lumbar punctures
in adolescents with cancer. Oncol Nurs Forum. 2002;2002:8–15.
40. Salzmann S, Euteneuer F, Strahler J, Laferton JA, Nater
UM, Rief W. Optimizing expectations and distraction leads to
lower cortisol levels after acute stress.
Psychoneuroendocrinology. 2018;88:144–
52.https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2017.12.011.
41. Dadshahi S, Torkzahrani S, Janati-Ataie P, Nasiri M. Does
continuous labor support by midwife make a difference in
delivery outcomes? Iran J Obstet Gynecol Infertil. 2018;20:67–
76 http://ijogi.mums.ac.ir/article_10432.html
Alasan:
Karena sebagian besar sumber berasal dari jurnal scopus dan
terakreditasi
Apakah implikasinya bagi kasus yang akan ditangani ?
Dalam kasus ini penulis melakukan teknik distriksi pada ibu bersalin dengan mengatur pola
persafasan yang baik untuk membantu dalam mengontrl nyeri
Alasan:
persalinan dan stres yang dirasakan yang diukur dengan VAS dan PSS, masing-masing sebelum
intervensi dan dalam fase aktif persalinan. VAS adalah penggaris bertingkat dengan panjang 10
cm, di mana pasien harus menentukan sendiri penilaian nyeri pada garis bertingkat ini dari nol
(tanpa rasa sakit) sampai 10 (rasa sakit paling ekstrim yang bisa dibayangkan). Berdasarkan skala
ini, skor nol menunjukkan persalinan tanpa rasa sakit, 1-3 ringan, 6-4 rata-rata, 9-7 berat, dan 9-10
tingkat nyeri sangat parah [30]. PSS terdiri dari 14 item dan skor berdasarkan Likert 5 item sebagai
berikut: tidak pernah = 0, hampir tidak pernah = 1, kadang-kadang = 2, sering = 3, dan berkali-kali
= 4 poin. Item 4–5–6-7, 9, 10, dan 13 diberi skor terbalik (tidak pernah = 4, berkali-kali = 0). Skor
terendah adalah 0 dan skor tertinggi adalah 56. Skor yang lebih tinggi menandakan lebih banyak
stres yang dirasakan [31].