PROSEDUR INVASIF

PEMASANGAN INTRA VENA

LINE

By: Komite PPI Sari Asih Cipondoh

 CHATETETR INTRA VENA LINE

Pemasangan intra vena line adalah proses memasukkan

jarum abocath (IV Chateter) ke dalam pembuluh darah vena
perifer sebagai akses pemberian terapi cairan atau obat-
obatan (Rosyidi, 2013).
Sistemik : Lokal :
Kelebihan cairan tubuh Flebitis
Kekurangan cairan tubuh Infeksi
Kelainan elektrolit :
Hiper/hiponatremia
Hiper/hipokalemia
Ketidakseimbangan asam basa
Kelainan gula darah
Emboli udara
Kebocoran cair
 Komplikasi lokal Plebitis

Komplikasi yang paling populer pada waktu

pemberian terapi cairan.
Penyebab flebitis :
Kimiawi
Mekanis
Bakterial
Flebitis

PENYEBAB PH TINGGI
Penyebab : pH
Normal ….. 7,35 - 7,45
Pemakaian obat bersifat asam atau alkali
mempermudah terjadinya flebitis
Obat pH Tinggi
Antibiotik : 2,5 - 4,5 (Resiko)
KCl : 4,0 - 8,0 (Resiko Tinggi)
Primperan : 2,5 - 4,5 (Resiko Tinggi)
Lasix : 8,6 - 9,6 (Resiko Tinggi)
Morfin : 3,0 - 6,0 (Resiko Tinggi)
CONTINUE….
Penyebab : Osmolaritas
Normal : 285 mOsm/L
 Cairan Isotonik : Otsu NS, Otsu RL, Asering
 Cairan Hipotonik : KA-EN 3B, Otsu D5
 Cairan Hipertonik : Aminovel-600, Triparen

Osmolaritas cairan yang bisa diterima oleh vena perifer,

max. 900 mOsm/L
Flebitis

UPAYA PENCEGAHAN
Pemilihan tempat penusukan jarum
Hindari daerah sendi, vena keras, vena extremitas bawah,
vena di bwh area komplikasi, area edema, area terinfeksi
Pemilihan vena
Pilih vena besar (dan lurus), dari distal ke arah proximal
Untuk KA-EN MG 3 dan Asam Amino di mulai dari vena mediana atau vena cephalica
(lengan bawah)

Pemilihan jarum
 Ukuran : 14 G – 18 G  Resusitasi, transfusi
20 G – 24 G  Maintenance/Akses IV
 Bahan – Polyurethane
Pelaksanaan fiksasi Baik dan benar
Flebitis Mekanis
Flebitis

PENYEBAB BAKTERI
Penyebab
Cairan infus terkontaminasi karena :
 Teknik memasukkan obat ke botol
 Teknik penggantian botol
 Set infus terlepas dari sambungan
 Teknik injeksi obat
 Penggantian infus set
Tempat penusukan terkontaminasi karena :
 Teknik penusukan jarum
 Perawatan tempat penusukan
 Penggantian jarum
 Alat tidak steril
Tempat tidak bersih
Flebitis

Pencegahan
 lakukan kebersihan tangan
 Gunakan APD (Sarung Tangan Bersih)
 Lakukan skin preparation
 Pemilihan area insersi yang tepat
 Lakukan daily review area insersi
 Ganti set infus setelah 24 jam jika terapi cairan berbentuk emulsi lemak
 Ganti infus set jika telah mencapai waktu 72 jam
1. Pilih vena 2. Lakukan
yang akan desinfektan,
diinsersi memutar
ke arah
keluar

3. Pasang 4. Masukkan
torniquet di IV cath
atas daerah dng sudut
insersi spt di atas
1. Kontaminasi pada botol infus 4. Port injeksi
2. Koneksi dengan infus set 5. Pangkal IV Cath (Hub)
3. Kulit area insersi 6. Tangan Petugas

Intravenous Infusions
Sites of Possible Contamination

Contamination of infusions fluid

Port for additives

Insertion Site

Injection port

Administration set
Connection with …
Cara menusuk botol infus
yang benar yaitu dengan
meletakkan botol diatas
bidang datar dgn posisi
miring, akan memudahkan
penusukan dan risiko
patahnya spike dapat
dihindari