KERANGKA ACUAN

TIM MUTU

PUSKESMAS SIMPANG TUAN

KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
 PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIMPANG TUAN

Jalan Lintas Jambi-Kuala Tungkal Telp.08127333349 Kode Pos : 36564

Email : puskesmas_simpangtuan@yahoo.com

KERANGKA ACUAN
PROGRAM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN
PUSKESMAS SIMPANG TUAN

A. Pendahuluan
Semakin meningkatnya tingkat pendidikan dan sosial ekonimi masyarakat,
maka sistem nilai dan orientasi dalam masyarakat pun mulai berubah. Masyarakat
mulai menuntut pelayanan yang lebih baik, lebih ramah dan lebih bermutu. Dengan
semakin meningkatnya tuntutan masyarakat akan mutu pelayanan kesehatan, maka
fungsi puskesmas sebagai pemberi pelayanan kesehatan secara bertahap terus
ditingkatkan agar menjadi efektif dan efisien serta memberi kepuasan terhadap pasien,
keluarga dan masyarakat. Berdasarkan hal itu, maka peningkatan mutu pelayanan
kesehatan puskesmas perlu dilakukan.

B. Latar Belakang
Puskesmas adalah salah satu institusi di bawah Pemerintah Daerah yang
memberikan pelayanan langsung khususnya pelayanan kesehatan. Dalam upaya
memberikan pelayanannya, Puskesmas dituntut memberikan pelayanan sebaik -
baiknya sebagai public service. Hal tersebut didasarkan bahwa tuntutan masyarakat
terhadap pelayanan yang lebih baik, lebih ramah dan lebih bermutu seiring dengan
meningkatnya tingkat pendidikan dan social ekonomi masyarakat. Meningkatnya
tuntutan dapat dilihat dengan munculnya kritik-kritik baik secara langsung maupun
tidak langsung terhadap pelayanan yang diberikan. Berkenaan dengan hal tersebut,
maka Puskesmas Simpang Tuan perlu menjawab tantangan dan tuntutan masyarakat
terhadap peningkatan pelayanan secara bertahap melalui upaya program peningkatan
pelayanan puskesmas.
Adapun visi dari Puskesmas Simpang Tuan adalah mewujudkan masyarakat
Simpang Tuan yang sehat dan mandiri. Sedangkan misi dari pusksesmas Simpang
Tuan adalah memberikan pelayanan secara prima, terwujudnya derajat kesehatan ibu
dan anak yang baik, meningkatkan kesadaran masyarakat untuk melaksanakan
perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS), menggalakkan upaya kesehatan berbasis
masyarakat (UKBM).

C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Meningkatnya mumtu pelayanan kesehatan puskesmas melalui program
peningkatan mutu pelayanan.
2. Tujuan Khusus
Tercapainya peningkatan mutu pelayanan puskesmas melalui :
a. Evaluasi indicator klinis pelayanan di Puskesmas Simpang Tuan
b. Evaluasi kepuasan pasien terhadap pelayanan di puskesmas Simpang Tuan
melalui pelaksanaan audit medik.
c. Peningkatan mutu SDM
D. Kegiatan Pokok Dan Rencian Kegiatan
No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
1. Evaluasi indikator klinis pelayanan a. Pengumpulan/pencatatan dan
puskesmas - Simpang Tuan pelaporan indikator
pelayanan/klinis
b. Pengolahan data indikator
pelayanan/klinis
c. Analisis data indikator
pelayanan/klinis
d. Tindak lanjut (penyebarluasan
informasi dan kebijakan dan
perbaikan)
2. Evaluasi kepuasan pasien terhadap a. Survey kepuasan pasien rawat
pelayanan di Puskesmas - Simpang jalan
Tuan b. Survey kepuasan pasien -
c. Survey kepuasan pasien gawat
darurat
3. Peningkatan mutu SDM Orientasi pegawai baru

E. Cara Melaksanakan Kegiatan

Lintas Lintas Ket
Pelaksana
No Kegiatan Pokok Program Sektor (Sumber
Kegiatan
terkait Terkait Biaya)
1. Evaluasi indikator Tim Mutu P2, Gizi, Camat, BOK
klinis pelayanan KIA/KB, Kapolsek,
puskesmas - Promkes Koramil,
Simpang Tuan Kesling Lurah,
PKK,
UPTD
Pendidikan,
PLKB,
Kades,
KUA,
Pertanian
2. Evaluasi kepuasan Tim Mutu P2, Gizi, Camat, BOK
pasien terhadap KIA/KB, Kapolsek,
pelayanan di Promkes Koramil,
Puskesmas - Kesling Lurah,
Simpang Tuan PKK,
UPTD
Pendidikan,
PLKB,
Kades,
KUA,
Pertanian
3. Peningkatan mutu Tim Mutu P2, Gizi, Camat, BOK
SDM KIA/KB, Kapolsek,
Promkes Koramil,
Kesling Lurah,
PKK,
UPTD
Pendidikan,
PLKB,
Kades,
 KUA,
Pertanian

F. Sasaran
1. Tercapainya pencatatan dan pelaporan indikator klinis dari setiap ruangan minimal
90% dari seluruh ruangan setiap bulan
2. Tercapainya pengolahan data indikator klinis setiap bulan
3. Tercapainya analisis data indikator klinis setiap bulan
4. Terlaksananya pengukuran kepuasan pasien rawat jalan, - dan gawat darurat setiap
6 bulan sekali

G. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Bulan
N
Kegiatan Ja Fe Ma Ap Me Ju Ju Ag Se Ok No De
o
n b r r i n l t p t v s
1. Evaluasi
indikator
klinis
pelayanan
puskesma
s -
Simpang
Tuan
2. Evaluasi
kepuasan
pasien
terhadap
pelayanan
di
Puskesma
s -
Simpang
Tuan
3. Peningkat
an mutu
SDM

H. Monitoring Dan Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Dan Pelaporan

1. Setiap 3 bulan tim pengendali mutu membuat laporan pelaksanaan evaluasi
indikator klinis
2. Setiap 3 bulan tim pengendalian mutu membuat laporan pelaksanaan pengukuran
kepuasan pasien
3. Setiap semester tim peningkatan mutu SDM membuat laporan pelaksanaan
peningkatan mutu SDM
I. Pencatatan, Pelaporan Dan Evaluasi Kegiatan
1. Indikator klinis
a. Setiap ruangna -/UGD/rekam medik wajib mencatat dna melaporkan indikator
klinis melalui form A kepala -
b. Kepala - membuat laporan rekapitulasi indikator klinis
c. Tim pengendali mutu melakukan analisis data
2. Pengukuran kepuasan
a. Setiap tahun minimal melakukan pengukuran kepuasan pasien terhadap pasien
-, rawat jlan, dan gawat darurat (3 pengukuran)
b. Membuat laporan hasil pengukuran kepuasan pasien
3. Mutu SDM
a. Setiap unit kerja membuat laporan peningkatan mutu sesuai kebutuhan