Nabilla Ayu Fauziah
20190305036
Epidemologi :
Insidens celah bibir (bibir sumbing)
dengan atau tanpa adanya celah
pada palatum, terdapat pada 1:600
kelahiran; insidens celah palatum
saja sekitar 1:1000 kelahiran.
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK :
Foto Rontgen = untuk memeriksa
kelainan rongga mulut
MRI = untuk evaluasi abnormal
Pemeriksaan USG bibir sumbing
lebih mudah didiagnosis melalui
ultrasound kehamilan. Diagnosis
dapat dibuat pada awal kehamilan
18 minggu.
LABIOPALATOSCHIZIS
Pengertian :
Labioskizis (celah bibir) dan palatoskizis (celah langit-
langit/mulut/palatum) merupakan malformasi fasial
yang terjadi dalam perkembangan embrio.
ETIOLOGI : Menurut Marcdante Karen J. Dkk (2014)
 Faktor genetik
 Faktor eksternal/lingkungan :termasuk obat-obatan ,
alkohol dan merokok
 Faktor resiko : defisiensi asam folat selama kehamilan,
pajanan substansi berbahaya pada saatn prenatal,
tembakau, dan alkohol
PATOFISIOLOGI :
Etiologi (Faktor genetic/insfisiensi zat tumbang/ pengaruh obat
teratogenik :jamu,kortison/faktor lingkungan/infeksi virus
klamidial
Mesoderm tidak terbentuk pada trimester 1 kehamilan
Prosesus nasalis dan maksialis tidak menyatu atau tumbuh ke 2
arah
KLASIFIKASI :
Berdasarkan lengkap atau tidaknya celah terbentuk
- Unilateral iincomplete : jika celah sumbing terjadi hanya
di salah satu bibir dan tidak memanjang ke hidung
- Unilateral complete : jika celah sumbing terjadi di salah
satu bibir dan memanjang ke hidung
- Bilateral complate : jika celah sumbing terjadi di kedua
sisi bibir dan memanjang hingga ke hidung
PENATALAKSANAAN MEDIS :
1. Perawatan : menyusui adalah metode
pemberian makan terbaik untuk seorang bayi
dengan bibir sumbing tidak menghambat
penghisapan susu ibu.
2. Pembedahan dilakukan setelah bayi berusia 2
bulan, dengan berat badan meningkat dan
bebas dari infeksi oral pada saluran nafas dan
sistemik.
Daftar Pustaka
Bulechek, G.M. et.al. (2016). Nursing Interventions
Classification. Yogyakarta : Mocomedia
Hidayat, A. (2006). Pengantar ilmu Keperawatan
Anak. Jakarta : Salemba Medika
Marcdante, Karen J dkk. (2014). Nelson Ilmu
Kesehatan Anak Esensial. Siangapura : Saunders
Morhoed Sue. Et.al. (2016). Nursing Outcomes
Calssification. Yogyakarta : Mocomedia
Suriadi & Yuliani. (2001). Asuhan Keperawatan
pada Anak. Jakarta : PT Fajar Interpratama
 Sel mesenkin sebagai
Anterior Medial
penginduksi

Diferensiasi sel epitel

Penyatuan dg pembentukan Gagal menyatu pada prosesus palatal
prosesus frontonasal (pada 2 titik
dibawah lubang hidung untuk Celah kecil s/d kelainan
membentuk bibir atas) Bergabung dengan septum
hebat pada wajah
nasalis digaris tengah

Bibir saja/ meluas; lubang Gagal bergabung

hidung, tulang maxilla, gigi

MK : Kebutuhan nutrisi Celah pada tekak, palato

Gangguan bicara/ labioskisis lunak dan keras, distorsi
kurnag dari keb tubuh gangguan menghisap hidung

NOC : Status Nutrisi Labiopalatoskisis

Palatoskisis (kehamilan 9
NIC : Manajemen Nutrisi minggu)
Pembedahan MK : Ansietas
1. Monitor intake
dan output
2. Timbang BB Resiko aspirasi
setiap hari NOC : Kontrol nyeri, NIC : Manajemen Nyeri MK : Nyeri
3. Monitor respon
menelan klien 1. Lakukan pengkajian nyeri
NIC : Kontrol resiko , NOC : Kewaspadaan aspirasi
4. Berikan nutrisi 2. Observasi isyarat non verbal
ketidaknyamanan NOC : Tingkat rasa takut anak, NIC : Penurunan Ansietas 1. Monitor tingkat kesadaran
sesuai dengan
kebutuhan 3. Ajarkan penggunaan teknik non 2. Monitor kemampuan menelan
1. Monitor tingkat ansietas pasien dan keluarga
5. Kolaborasi farmalogis (terapi bermain 3. Monitor status paru (sebelum/sesudah
2. Sediakan informasi faktual menyangkut
pemberian 4. Kolaborasi pemberiasn analgesik
diagnosis klien dan terapi klien pemberian makan dan obat)
nutrisi iv 3. Jelaskan semua prosedur termasuk efek yang 4. Tinggikan bagian kepala tempat tidur selama 30
dialami selama prosedur menit setelah pasien makan
4. Berikan obat ansietas jika perlu 5. Kolaborasi untuk tindakan bedah labiopalatoskizis
6. Monitor tanda infeksi