Anda di halaman 1dari 1

dr. H.

DEEDY LETO, MARS


SIP. DU/IV/DPMPT/2022
Jl.Wirasaba 3 Blok LC No. 20, Bumi Teluk Jambe – Karawang. Telp 0812 804 3598

SURAT KETERANGAN SEHAT

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama :

Umur :

Pekerjaan :

Alamat :

Berdasarkanpemeriksaan kami, yang bersangkutan dinyatakan SEHAT

Demikian agar maklum untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Tinggi Badan :

Berat badan :

Tensi :

Nadi :

Karawang , 2023

Dokter

dr. H. Deddy Leto. Mars

Anda mungkin juga menyukai