Anda di halaman 1dari 27

KLINIK PRATAMA PERMATA MEDICAL CENTRE

( PMC )
NAGARI KOTO GADANG KECAMATAN KOTO BESAR
KABUPATEN
SURAT DHARMASRAYA
KETERANGAN KEHAMILAN
No :/PMC/VIII/ 2019
SIK : 441/022/SI-KP Rawat Inap/Yankes-Dinkes/XI/2016

SURAT KETERANGAN KEHAMILAN


No :287/PMC/XI/2021

Yang bertanda dibawah ini:

Nama : dr. Roni Hidayat

Jabatan : Penanggung Jawab Klinik PMC

Alamat : Nagari Koto Gadang, Kec. Koto Besar, Kab. Dharmasraya

Dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : Dami Yusmita

Umur : 35 Tahun

Alamat : PT IR

Diagnosa : G5P3A1H3

HPHT : 07-09-2021

Tafsiran Persalinan : 14-06-2022

Usia Kehamilan : 10 Minggu

DJJ :Balt

Demikian surat keterangan hamil ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

Koto Gadang, 28 November 2021


Hormat Saya
Penanggung jawab Klinik PMC

( dr.Roni Hidayat )
KLINIK PRATAMA PERMATA MEDICAL CENTRE
( PMC )
NAGARI KOTO GADANG KECAMATAN KOTO BESAR
KABUPATEN
SURAT DHARMASRAYA
KETERANGAN KEHAMILAN
No :/PMC/VIII/ 2019
SIK : 441/022/SI-KP Rawat Inap/Yankes-Dinkes/XI/2016

SURAT KETERANGAN KEHAMILAN


No :98/PMC/V/2022

Yang bertanda dibawah ini:

Nama : dr. Roni Hidayat

Jabatan : Penanggung Jawab Klinik PMC

Alamat : Nagari Koto Gadang, Kec. Koto Besar, Kab. Dharmasraya

Dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : Nurhayati

Umur : 37 Tahun

Alamat : PT Transco
Diagnosa : G3P2A0H2

HPHT : 07-01-2022

Tafsiran Persalinan : 14-10-2022

Usia Kehamilan : 21 Minggu

DJJ :142 x/i

Demikian surat keterangan hamil ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

Koto Gadang, 20 Mei 2022


Hormat Saya
Penanggung jawab Klinik PMC

( dr.Roni Hidayat )
SURAT KETERANGAN MELAHIRKAN
No :42/PMC/V/2021

Yang bertanda dibawah ini:

Nama : dr. Roni Hidayat

Jabatan : Dokter Penanggung Jawab Klinik PMC

Alamat : Nagari Koto Gadang, Kec. Koto Besar, Kab. Dharmasraya

Dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : Siti Asiyah

Umur : 40 Tahun

Alamat : Blok B

Diagnosa : Ibu Partus Normal

Tanggal Persalinan : 06-05-2021


Telah melahirkan seorang anak
Pada hari : Kamis
Tanggal : 06 Mei 2021
Jam : 20.43 wib
Jenis Kelamin : Laki-laki
BBL : 3000 gram
PB : 49 cm
LK : 33 cm
Anak ke : 3 (Tiga )

Demikian surat keterangan hamil ini dibuat dan dapat digunakan dengan sebenar-benarnya.

Koto Gadang, 07 Mei 2021


Diketahui Oleh
Dokter Penanggung Jawab Klinik PMC

( dr. Roni Hidayat )

SURAT KETERANGAN KEHAMILAN


No :34/PMC/VIII/2020

Yang bertanda dibawah ini:

Nama : dr. Elfira Chairani

Jabatan : dokter jaga Klinik PMC

Alamat : Nagari Koto Gadang, Kec. Koto Besar, Kab. Dharmasraya

Dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : Enti Ali

Umur :42Tahun

Alamat : PT SS II

Diagnosa : G4P3A0H2

HPHT : 27-12-2019

Tafsiran Persalinan : 04-10-2020

Usia Kehamilan : 10 Minggu

DJJ :Balt
Demikian surat keterangan hamil ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

Koto Gadang, 07 Maret 2020


Diketahui Oleh
Dokter Jaga Klinik PMC

( dr. Elfira Chairani )

SURAT KETERANGAN KEHAMILAN


No :42/PMC/VIII/2019

Yang bertanda dibawah ini:

Nama : dr. Yolanda

Jabatan : dokter jaga Klinik PMC

Alamat : Nagari Koto Gadang, Kec. Koto Besar, Kab. Dharmasraya

Dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : Sopiah

Umur : 35 Tahun

Alamat : PT SS II

Diagnosa : G3P2A0H2

HPHT : 09-05-2019

Tafsiran Persalinan : 16-02-2020

Usia Kehamilan : 14 Minggu

DJ : 142 x/i
Demikian surat keterangan hamil ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

Koto Gadang, 20Agustus 2019


Diketahui Oleh
Dokter Jaga Klinik PMC

( dr. Yolanda )

NB : *Coret yang tidak perlu

SURAT KETERANGAN KEHAMILAN


No :42/PMC/V/ 2019

Yang bertanda dibawah ini:


Nama : Dr. Roni Hidayat
Jabatan : dokter penanggung jawab Klinik PMC
Alamat : Nagari Koto Gadang, Kec. Koto Besar, Kab. Dharmasraya
Dengan ini menerangkan bahwa:
Nama : Tika Rawati
Umur : 28 Tahun
Alamat : Jorong Mayang Taurai
Diagnosa : G4P2A1H2 GEMELLI
HPHT : 03-10-2018
Tafsiran Persalinan : 10-07-2019
Usia Kehamilan : 31-32 Minggu
DJJ : 1. 130 x/i
2. 133x/i

Demikian surat keterangan hamil ini dibuat dengan sebenar-benarnya.


Koto Gadang, 13Mei 2019

Diketahui Oleh
Dokter Jaga Klinik PMC

( dr. Roni Hidayat )

NB : *Coret yang tidak perlu

SURAT KETERANGAN KEHAMILAN


No :19/PMC/V/ 2019

Yang bertanda dibawah ini:


Nama : Dr. Roni Hidayat
Jabatan : dokter penanggung jawab Klinik PMC
Alamat : Nagari Koto Gadang, Kec. Koto Besar, Kab. Dharmasraya
Dengan ini menerangkan bahwa:
Nama : Sulastri
Umur : 38 Tahun
Alamat : PT. SS II
Diagnosa : G7P5A1H5
HPHT : 07-01-2019?
Tafsiran Persalinan : 14-10-2019
Usia Kehamilan : 417-18 Minggu
DJJ : 130 x/i

Demikian surat keterangan hamil ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

Koto Gadang, 07Mei 2019


Diketahui Oleh
Dokter Jaga Klinik PMC

( dr. Roni Hidayat )

NB : *Coret yang tidak perlu

SURAT KETERANGAN KEHAMILAN


No :02/PMC/II1/ 2019

Yang bertanda dibawah ini:


Nama : Dr. Roni Hidayat
Jabatan : dokter penanggung jawab Klinik PMC
Alamat : Nagari Koto Gadang, Kec. Koto Besar, Kab. Dharmasraya
Dengan ini menerangkan bahwa:
Nama : Ny. Sri wahyu
Umur : 30 Tahun
Alamat : Dusun pangean
Diagnosa : G4P2A1H2
HPHT : Lupa
Tafsiran Persalinan : 12- 03- 2019
Usia Kehamilan : 40-41 Minggu
DJJ : 135 x/i

Demikian surat keterangan hamil ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

Koto Gadang, 26Maret 2019


Diketahui Oleh
Dokter Jaga Klinik PMC

( dr. Roni Hidayat )

NB : *Coret yang tidak perlu

SURAT KETERANGAN KEHAMILAN


No :01/PMC/II1/ 2019

Yang bertanda dibawah ini:


Nama : Dr. Roni Hidayat
Jabatan : dokter penanggung jawab Klinik PMC
Alamat : Nagari Koto Gadang, Kec. Koto Besar, Kab. Dharmasraya
Dengan ini menerangkan bahwa:
Nama : Ny. Imai
Umur : 28 Tahun
Alamat : Pt.ir
Diagnosa : G2P1A0H1
HPHT : 20-08- 2018
Tafsiran Persalinan : 27- 05- 2019
Usia Kehamilan : 30-31 Minggu
DJJ : 145 x/i

Demikian surat keterangan hamil ini dibuat dengan sebenar-benarnya.


Koto Gadang, 25Maret 2019

Diketahui Oleh
Dokter Jaga Klinik PMC

( dr. Vriska Evriana )

NB : *Coret yang tidak perlu

SURAT KETERANGAN KEHAMILAN


No :01/PMC/II/ 2019

Yang bertanda dibawah ini:


Nama : Dr. Roni Hidayat
Jabatan : dokter penanggung jawab Klinik PMC
Alamat : Nagari Koto Gadang, Kec. Koto Besar, Kab. Dharmasraya
Dengan ini menerangkan bahwa:
Nama : Ny. Wiyanti
Umur : 32 Tahun
Alamat : Blok A
Diagnosa : G3P2A0H1
HPHT : 13-09- 2018
Tafsiran Persalinan : 20- 06- 2019
Usia Kehamilan : 23-24 Minggu
DJJ : 149 x/i

Demikian surat keterangan hamil ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

Koto Gadang, 27 Februari 2019


Diketahui Oleh
Dokter Jaga Klinik PMC

( dr. Roni Hidayat )

NB : *Coret yang tidak perlu

SURAT KETERANGAN KEHAMILAN


No :01/PMC/XI/ 2018

Yang bertanda dibawah ini:


Nama : Dr. Roni Hidayat
Jabatan : dokter penanggung jawab Klinik PMC
Alamat : Nagari Koto Gadang, Kec. Koto Besar, Kab. Dharmasraya
Dengan ini menerangkan bahwa:
Nama : Ny. Muslimaini
Umur : 27 Tahun
Alamat : Blok A
Diagnosa : G2P1A0H1
HPHT : 14 Juni 2018
TP : 21 Maret 2019
Usia Kehamilan : 22-23 Minggu
DJJ : 145 x/i

Demikian surat keterangan hamil ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

Koto Gadang, 21 November 2018


Diketahui Oleh
Dokter Jaga Klinik PMC

( dr. Roni Hidayat )

NB : *Coret yang tidak perlu

SURAT KETERANGAN KEHAMILAN


No :02/PMC/VII/ 2018

Yang bertanda dibawah ini:


Nama : Dr. Roni Hidayat
Jabatan : dokter penanggung jawab Klinik PMC
Alamat : Nagari Koto Gadang, Kec. Koto Besar, Kab. Dharmasraya
Dengan ini menerangkan bahwa:
Nama : Ny. Arnida
Umur : 32 Tahun
Alamat : Blok D
Diagnosa : G3P1A1H1
HPHT : 18 Desember 2017
TP : 26 September 2018
Usia Kehamilan : 28-39 Minggu
DJJ : 145 x/i

Demikian surat keterangan hamil ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

Koto Gadang, 17 Juli 2018


Diketahui Oleh
Dokter Jaga Klinik PMC

( dr. Bella Anriani )

NB : *Coret yang tidak perlu

Yang bertanda dibawah ini:


Nama : Dr. Roni Hidayat
Jabatan : dokter penanggung jawab Klinik PMC
Alamat : Nagari Koto Gadang, Kec. Koto Besar, Kab. Dharmasraya
Dengan ini menerangkan bahwa:
Nama : Ny. Wiwit Arnawita
Umur : 32 Tahun
Alamat : Blok D
Diagnosa : G3P2A0H2
HPHT : 18 Oktober 2017
TP : 25 Juli 2018
Usia Kehamilan : 37-38 Minggu
DJJ : 146 x/i

Demikian surat keterangan hamil ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

Koto Gadang, 11 Juli 2018

Diketahui Oleh
Penanggung jawab Klinik PMC
( dr. Roni Hidayat )

NB : *Coret yang tidak perlu

SURAT KETERANGAN KEHAMILAN


No :01/PMC/IV/ 2018

Yang bertanda dibawah ini:


Nama : Dr. Roni Hidayat
Jabatan : dokter penanggung jawab Klinik PMC
Alamat : Nagari Koto Gadang, Kec. Koto Besar, Kab. Dharmasraya
Dengan ini menerangkan bahwa:
Nama : Ny. Fitri
Umur : 27 Tahun
Alamat : PT.IR
Diagnosa : G3P2A0H2
HPHT : 1 September 2017
TP : 8 Juni 2018
Usia Kehamilan : 32-33 Minggu
DJJ : 134 x/i

Demikian surat keterangan hamil ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

Koto Gadang, 16 April 2018


Diketahui Oleh
Penanggung jawab Klinik PMC

( dr. Roni Hidayat )

NB : *Coret yang tidak perlu

SURAT KETERANGAN KEHAMILAN


No :01/PMC/II/ 2018

Yang bertanda dibawah ini:


Nama : Dr. Roni Hidayat
Jabatan : dokter penanggung jawab Klinik PMC
Alamat : Nagari Koto Gadang, Kec. Koto Besar, Kab. Dharmasraya
Dengan ini menerangkan bahwa:
Nama : Ny. Siti Hardianti
Umur : 22 Tahun
Alamat : Ragusa PT SMP Kec. Koto Besar, Kab. Dharmasraya
Diagnosa : G1P0A0H0
HPHT : 25 Juli 2017
TP : 20 Mei 2018
Usia Kehamilan : 25 - 26 Minggu
DJJ : 125 x/i

Demikian surat keterangan hamil ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

Koto Gadang, 17 Februari 2018


Diketahui Oleh
Penanggung jawab Klinik PMC

( dr. Roni Hidayat )

NB : *Coret yang tidak perlu

KLINIK PRATAMA PERMATA MEDICAL CENTRE ( PMC )


NAGARI KOTO GADANG KECAMATAN KOTO BESAR
KABUPATEN DHARMASRAYA
SIK : 441/022/SI-KP Rawat Inap/Yankes-Dinkes/XI/2016

SURAT KETERANGAN KEHAMILAN


No : 03/PMC/II/ 2021

Yang bertanda dibawah ini:


Nama : Dr. Roni Hidayat
Jabatan : Dokter Penanggung Jawab Klinik PMC
Alamat : Nagari Koto Gadang, Kec. Koto Besar, Kab. Dharmasraya
Dengan ini menerangkan bahwa:
Nama : Ny. Lesni Rosi
Umur : 25 Tahun
Alamat : PT Incasi Raya Pangean Camp.Afd N
Diagnosa : G2P1A0H1
HPHT : 08 Mei 2020
TP : 15 Februari 2021
Usia Kehamilan : 37-38 Minggu
Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan*
DJJ : 144 x/i

Demikian surat keterangan hamil ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

Koto Gadang, 01 Februari 2021

Penanggung jawab Klinik PMC

( dr. Roni Hidayat )

NB : *Coret yang tidak perlu

KLINIK PRATAMA PERMATA MEDICAL CENTRE ( PMC )


NAGARI KOTO GADANG KECAMATAN KOTO BESAR
KABUPATEN DHARMASRAYA
SIK : 441/022/SI-KP Rawat Inap/Yankes-Dinkes/XI/2016

SURAT KETERANGAN KEHAMILAN


No : 1/PMC/1/ 2018

Yang bertanda dibawah ini:


Nama : Dr. Roni Hidayat
Jabatan : dokter penanggung jawab Klinik PMC
Alamat : Nagari Koto Gadang, Kec. Koto Besar, Kab. Dharmasraya
Dengan ini menerangkan bahwa:
Nama : Ny. Yesmi Erita
Umur : 32 Tahun
Alamat : Jr. Ranah makmur, Kel. Koto Gadang, Kec. Koto Besar, Kab.
Dharmasraya
Diagnosa : G3P2A0H2
HPHT : 02 Oktober 2018
TP : 09 Juli 2019
Usia Kehamilan : 24-25 Minggu
Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan*
BB Bayi : -
DJJ : 140 x/i

Demikian surat keterangan hamil ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

Koto Gadang, 24 April 2019


Penanggung jawab Klinik PMC

( dr. Roni Hidayat )


NB : *Coret yang tidak perlu

Anda mungkin juga menyukai