PEMERINTAH KABUPATEN PACITAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NGADIROJO
Jl. Raya Ngadirojo-Pacitan. Telp. (0357) 441116, CP. 63572
Email :puskesmasngadirojo@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS NGADIROJO
Nomor : 445/ 25.B. /408.36.23/2022

/ 44TENTANG

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN DI PUSKESMAS NGADIROJO

Dengan Rahmat Tuhan Yang Maha Esa

KEPALA PUSKESMAS NGADIROJO,

Menimbang : a. bahwa untuk mendukung pemberian pelayanan pasien di Puskesmas
Ngadirojo , pimpinan puskesmas dan petugas harus mengetahui dan
mengerti hak dan kewajiban pasien . Pasien perlu mendapatkan informasi
tentang hak dan kewajibab pasien;
b. bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas perlu ditetapkandengan
Keputusan Kepala Puskesmas tentang Hak dan Kewajiban pasien;

Mengingat : 1. Undang – Undang Dasar 1945 yang telah diamandemen , pasal 28;
2. Undang – Undang No. 36 tahun : 2009 tentang Kesehatan ;
3. Permenkes Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
4. Kepmenkes RI NO.131/Menkes/SK/II/2004 tentang Sistim
Kesehatan Nasional;
5. Kepmenkes RI No.1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan Di Kabupaten/Kota;
6. Perbup Kabupaten Pacitan Nomor 161 Tahun 2019 tentang
Pembentukan Pusat Kesehatan Masyarakat Pada Dinas Kesehatan
Kabupaten Pacitan

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG HAK DAN

KEWAJIBAN PASIEN PADA PUSKESMAS NGADIROJO.
Kesatu : Masing-masing pemberi layanan dan penanggung jawab program
mengetahui tentang hak dan kewajiban pasien dalam Lampiran
Keputusan ini.
Kedua : Penetapan hak dan kewajiban pasien seperti yang tertera pada
lampiran Surat Keputusan ini.
Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan / perubahan sebagaiman mestinya.

Ditetapkan di : Pacitan
Pada tanggal : 2022

KEPALA PUSKESMAS NGADIROJO,

dr. RINI ENDRAWATI

NIP.19781031 201001 2 013
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
NGADIROJO
NOMOR : 445/ 25.B. /408.36.23/2022
TENTANG : HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN DI
PUSKESMAS NGADIROJO
HAK PASIEN
1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di
PuskesmasNgadirojo.
2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien.
3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa diskriminasi.
4. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu , efektif dan efisien.
5. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien terhindar dari kerugian
fisik dan materi.
6. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain yang
mempunyai Surat Izin Praktek (SIP) baik di dalam maupun luar Rumah Sakit.
7. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data
medisnya.
8. Mendapatkan informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis, tujuan
tindakan medis, alternatife tindakan, risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi, dan
prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan.
9. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan oleh tenaga
kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya.
10. Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis.
11. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya selama hal itu tidak
mengganggu pasien lainnya.
12. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di Puskesmas
Ngadirojo
13. Mengajukan usul, saran perbaikan atas perlakuan PuskesmasNgadirojo terhadap dirinya.
14. Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan agama dan kepercayaan
yang dianutnya.
KEWAJIBAN PASIEN
1. Mentaati segala peraturan dan tata tertib yang berlaku di Puskesmas Ngadirojo.
2. Mematuhi segala instruksi dokter dan perawat dalam pengobatannya.
3. Memberikan informasi dengan jujur dan selengkapnya tentang penyakit yang diderita
kepada dokter  yang merawat.
4. Melunasi/memberikan imbalan jasa atas pelayanan Puskesmas/dokter.
5. Memenuhi hal-hal yang telah disepakati/perjanjian yang telah dibuatnya.

KEPALA PUSKESMAS NGADIROJO

dr. RINI ENDRAWATI

NIP.19781031 201001 2 013