PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KLENANG KIDUL
Jalan Raya Klenang Kidul No : Telp.(0335) 613012
Email : puskesmas.klenangkidul@probolinggokab.go.id
PROBOLINGGO

KEPUTUSAN
KEPALA PUKESMAS KLENANG KIDUL
Nomor : 440/ /Kep/426.102.09/II/2017

TENTANG
HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN/ PELANGGAN
DI PUSKESMAS KLENANG KIDUL

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS KLENANG KIDUL,

Menimbang : a. bahwa untuk mendukung pemberian pelayanan pasien di

Puskesmas, pimpinan Puskesmas dan petugas harus
mengetahui dan mengerti hak dan kewajiban pasien. Pasien
pun perlu mendapatkan informasi tentang hak dan kewajiban
pasien;
b. bahwa Puskesmas adalah fasilitas kesehatan tingkat pertama
yang menyediakan pelayanan kepada masyarakat sesuai
dengan kebutuhan masyarakat dan permasalahan kesehatan
yang ada di wilayah kerjanya;
c. bahwa sehubungan hal tersebut di atas maka perlu
ditetapkan keputusan Kepala Puskesmas tentang Hak dan
Kewajiban Pasien/Pelanggan di Puskesmas Klenang Kidul;

Mengingat : 1. Undang-Undang Dasar 1945 yang telah diamandemen,

pasal 28;
2. Undang-Undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Peraturan pemerintah Nomor 8 tahun 2003 tentang pedoman
organisasi perangkat daerah Lembaran Negara Tahun 2003
nomor 14, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4262;
 4. Peraturan pemerintah Republik Indonesia Nomor 38 Tahun
2007 tentang Pembagian Urusan Pemerintahan antara
Pemerintah Daerah Propinsian Pemerintah Daerah
Kabupaten / Kota;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 741/ MenKes/
PER/VII/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
438 Tahun 2010 tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan;
7. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter;
9. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 983 tahun 1992
tentang Pedoman Organisasi Puskesmas;
10. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 22 Tahun 1994
tentang Pedoman Organisasi dan Tata Kerja Puskesmas;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : Keputusan Kepala Puskesmas Klenang Kidul Tentang Hak Dan

Kewajiban Pasien di Puskesmas Klenang Kidul.

KESATU : Hak dan Kewajiban Pasien/ pelanggan seperti yang tertera

pada lampiran Surat Keputusan ini;
KEDUA : Segala biaya yang timbul sebagai akibat dari pelaksanaan
keputusan ini akan dibebankan kepada Anggaran Puskesmas
Klenang Kidul apabila memungkinkan;
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal tanggal ditetapkan
dan apabila terjadi kekeliruan didalamnya maka akan dilakukan
: perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : PROBOLINGGO
Pada tanggal : Pebruari 2017
 KEPALA PUSKESMAS KLENANG KIDUL

S U M I S I H
NIP. 19680814 198812 2 001

LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KLENANG KIDUL
NOMOR : 440/ /426.102.09/II/2017
TENTANG : HAK DAN KEWAJIBAN
PELANGGAN/PASIEN DI
PUSKESMAS KLENANG KIDUL
 HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN
A. Hak Pasien:
1) Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di
Puskesmas.
2) Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien/ pelanggan.
3) Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa diskriminasi.
4) Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar profesi
dan standar prosedur operasional.
5) Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien terhindar dari
kerugian fisik serta materi;
6) Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan.
7) Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain
(second opinion) yang memiliki Surat Ijin Praktik (SIP) baik di dalam
maupun di luar Puskesmas.
8) Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk
data-data medisnya.
9) Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan
oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya.
10) Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis,
tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan komplikasi yang
mungkin terjadi, dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta
perkiraan biaya pengobatan.
11) Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis.
12) Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan
di Puskesmas.
13) Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Puskesmas terhadap
dirinya.
14) Menggugat dan atau menuntut Puskesmas apabila Puskesmas itu diduga
memberikan pelayanan yang tidak sesuai dengan standar baik secara
perdata ataupun pidana.
 15) Mengeluhkan pelayanan Puskesmas yang tidak sesuai dengan standar
pelayanan melalui media cetak dan elektronik sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan.
B. Kewajiban pasien/ pelanggan :
1) Memberi informasi yg lengkap dan jujur tentang masalah kesehatannya.
2) Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter dan dokter gigi, serta perawat,
3) Mematuhi ketentuan yang berlaku di Puskesmas.
4) Memberi imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.

KEPALA PUSKESMAS KLENANG KIDUL

S U M I S I H
NIP. 19680814 198812 2 001