LAPORAN

RUK DAN RPK KEFARMASIAN

PUSKESMAS …. .. KECAMATAN……………
Tahun : ……………

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

PUSKESMAS ………...............
Jl. ……………..

DAFTAR ISI

Judul
Daftar Isi
BAB. I Pendahuluhan
Latar Belakang
Tujuan
BAB.II Gambaran Umum Desa
a. Penduduk
b. Geografis
c. Pendidikan
d. Pekerjaan
e. Agama
f. Sosial Budaya

BAB.III. Proses Penyusunan RUK

a. Analisa Data Pelayanan Kefarmasian
b. Penentuan Masalah Kesehatan yang akan ditangani
c. Akar Penyebab Masalah Pelayanan Kefarmasian
d. Penetapan Prioritas Masalah Kesehatan Pelayanan
Kefarmasian
e. Identifikasi Penyebab Masalah Kesehatan Pelayanan
Kefarmasian
f. Identifikasi Upaya Mengatasi Penyebab Masalah Kesehatan
g. Rencana Usulan Kegiatan
h. Rencana Pelaksanaan Kegiatan

Lampiran
- Kuesioner / Ceklist SMD Pelayanan Kefarmasian
- Foto kegiatan SMD Pelayanan Kefarmasian
- Foto Kegiatan MMD Pelayanan Kefarmasian

BAB. III

PROSES SURVEY MAWAS DIRI

A. Analisa Data Kesehatan
-
B. Penentuan Masalah Kesehatan yang akan ditangani

NO Masalah Kesehatan U S G Total Prioritas

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

C. Akar Penyebab Masalah Kesehatan

No Akar Penyebab Masalah Kesehatan

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

D. Penetapan Prioritas Masalah Kesehatan

NO MASALAH KESEHATAN Kegaw Men Penye Kemudahan Keingi Total Rang

atanny desa baran Menyelesaik nan king
a knya nya an masalah Masya
rakat
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Penetapan prioritas masalah kesehatan dilakukan dengan jalan memberikan nilai

skoring 1-5, nilai 1 apabila nilai tersebut dianggap sangat ringan dan nilai skoring
5 apabila masalah tersebut sangat gawat atau mendesak

E. Pelaksanaan SMD
SMD dapat menggunakan kuesioner, angket, observasi, ceklist,dll

F. Identifikasi Penyebab Masalah Kesehatan

Masalah Sasaran Kajian Perilaku Saat Perilaku yang Penyebab
Kesehatan Prioritas ini diharapkan Masalah
Prioritas Lainnya
1. Sasaran Primer

2. Sasaran Sekunder

3. Sasaran Tersier

BAB.IV

MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA ( MMD)

A. Identifikasi Upaya Mengatasi Penyebab Masalah Kesehatan

Sasaran Perilaku Prioritas Sasaran Upaya untuk mengatasi masalah

Penyebab Masalah
Primer 1.

2.

Sekunder 1.

2.

Tersier 1.

2.

B. pengorganisasian Kegiatan dalam Mengatasi Penyebab Masalah Kesehatan

No Upaya Mengatasi Masalah Pengorganisasian Kegiatan

Melalui
1. Ketua .........

Anggota......

2. Ketua .........

Anggota......

3. Ketua .........

Anggota......

4. Ketua .........

Anggota......
5. Ketua .........

Anggota......

6. Ketua .........

Anggota......

7. Ketua .........

Anggota......
 C. penyusunan Rencana Usulan Kegiatan

Matrik Penyusunan Rencana Usulan Kegiatan dalam Mengatasi Masalah Kesehatan

No Kegiatan Tujuan Sasaran Penanggung Petugas yang Jadwal Kebutuhan Sumber Dana
Jawab terlibat Kegiatatan Dana
Penyuluhan oabt antibiotika Mengedukasi masy. Masyarakat PETUGAS Januari-
1. Bahaya antibiotik FARMASI 1, Desember
jika dikonsumsi DESA 1
sembarangan
2. Penyuluhan aturan minum Mengedukasi masy. Masyarakat PETUGAS Januari-
obat Cara minum obat FARMASI 1, Desember
yang benar DESA 1
3. Penyuluhan bahan berbahaya Mengedukasi masy. SBH PETUGAS Januari-
bagi kesehatan Tentang bahan FARMASI 1, Desember
berbahaya yang sring KESMAS 1
digunakan dalam
makanan dan
kosmetika
Mendistribusikan obat ke Memudahkan Petugas desa PETUGAS Januari-
4. desa di tempat pelayanan pendistribusian obat FARMASI 1 Desember
kesehatan dan BMHP ke unit
layanan