ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS KELUARGA

TAHUN 2020

Oleh :

MUSTIKA MAYANG SARI

1907149010131

PROGRAM STUDI NERS

STIKes YARSI SUMBAR BUKITTINGGI

TAHUN 2020
 PENGKAJIAN KELUARGA

I. STRUKTURAL

1. Nama Kepala Keluarga : Tn.A

2. Alamat : Perumnas Aurduri Blok D No.213 kota jambi

3. Pekerjaan Kepala Keluarga : PNS ( pegawai negri sipil )

4. Pendidikan Kepala Keluarga : SI

5. Tanggal Pengkajian : 16 juni 2020

No Nama Jenis Hubungan Tanggal Umur Pendidikan

kelamin dengan kk lahir

1. Tn.A Laki-laki Kepala 08-10-1964 56 thn SI

keluarga

Ny.S Perempuan Istri 17-06-1969 51 thn SMA

2. An.Y Laki-laki Anak 03-08-1995 25 thn SI

An.M Perempuan Anak 19-04-1998 22 thn SI

3. An.R Laki-laki Anak 09-09-2000 20 thn SMA

4.

5.

6. Tipe keluarga : Keluarga Tn.A merupakan tipe keluarga inti yang terdiri dari

suami, istri, dan anak-anak.

7. Genogram :
Keterangan :
: Laki- laki
: Perempuan
: Meninggal
: Klien
: tinggal serumah

Keterangan : keluaraga Tn.A mempunyai satu istri dan 3 orang anak, keluarga Tn.

A tidak memiliki riwayat penyakit apapun.

8. Latar belakang budaya keluarga

a. Keluarga Tn.A memiliki kebangsaan Indonesia/Minangkabau

b. Keluarga Tn.A biasanya memakai Bahasa Indonesia campur minang dirumah

c. Keluarga Tn.A sudah lama tinggal dijambi dan anak-anaknya lahir dan

dibesarkan diambi

9. Mengidentifikasi agama atau keyakinan keluarga :

a. Keluarga Tn.A menganut agama islam

b. Tidak ada di anggota keluarga Tn.A yang menganut agama lain selain islam

c. Dikeluarga istri Tn.A suka ikut acara pengajian

10. Status kelas sosial

Penghasilan perbulan Tn.A setiap bulan ± 5.000.000, uangnya digunakan untuk

keperluan sehari-hari. Dan Tn.A mengatakan pendapatannya itu cukup untuk

keprluan sehari-hari. Ditambah anak Tn. A yang no.1 sudah bekerja jadi tidak

terlalu terbebani dengan kebutuhan dan biaya kuliah anak.

 11. Ecomap

Kebun

Pasar universitas

Keluarga
Tn.A
kantor minimarket

mesjid

II. RIWAYAT TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

a. Tahap perkembangan keluarga saat ini

Tahap perkembangan keluarga saat ini adalah tahap VI yang mana keluarga

yang melepaskan anak usia dewasa muda (mencakup anak pertama sampai

terakhir yang meninggalkan rumah). Tugasnya adalah :

1) Memperluas siklus keluarga dengan memasukkan anggota keluarga baru

yang didapatkan melalui perkawinan anak-anak.

2) Melanjutkan untuk memperbaharui dan menyesuaikan kembali hubungan

perkawinan.
 3) Membantu orang tua lanjut usia dan sakit-sakitan dan suami maupun istri.

b. Riwayat kesehatan keluarga sekarang

Tn.A mengatakan kalau Ny.S cemas terhadap kondisi saat ini, dimana

sekarang Covid 19 semakin meningkat, dan banyak orang yang terkena covid

19. Ny. S bingung bagaimana cara agar tidak terkena covid 19, Ny.S juga

khawatir terhadap anak-anaknya dan suaminya. Ny. S mengatakan masih

sangat kurang pengetahuan tentang covid 19. Sedangkan Tn.A sendiri tidak

terlalu memikirkan virus yang sedang melanda dunia ini.

c. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya

Keluarga Tn.A tidak ada memiliki riwayat penyakit apapun.

III. DATA LINGKUNGAN

1. Pengkajian Karakteristik Rumah

Keluarga memiliki rumah permanen denga luas ± 20 x 10 m, yang terdapat 4

kamar Tidak terdapat kain yang bergantungan di setiap kamar, semua barang

tertata rapi. yang mempunyai ruang tamu cukup luas,dan tertata dengan baik,

dapur yang terletak diruang belakang, keadaan ventilasi bersih, untuk makan

keluarga sudah menerapakan 4 sehat 5 sempurna biasanya keluarga Tn.A makan

bersama di dapur, untuk kamar mandi dengan kondisi lantai keramik bersih tidak

kotor, memiliki wc jongkok dengan jumlah satu di dalam kamar dan satu di luar

kamar. Keadaan bersih ke jarak sapitank dari rumah ± 15 meter. Keadaan Air

bening, tidak berbau, bersih dan untuk air minum keluarga Tn.A beli dari depot

air, keluarga Tn.A memiliki hewan yaitu kucing dan burung, keluarga memiliki
 perkarangan lingkungan yang tidak terlalu luas dengan tanaman bunga.Untuk

sarana penerangan keluarga Tn.A menggunakan listrik.

Halaman rumah

Kamar Kamar 4

Ruang Makan

Ruang tamu

Pintu
depan

Kamar
mandi
Dapur Kamar Kamar Kamar
Mandi 2 1

2. Karakteristik Tetangga dan

Komunitas

Rumah Tn.A berada di wilayah Kelurahan yang mayoritas penduduk

disekitarnya adalah Wiraswasta, sarana jalan sudah di aspal, sarana kesehatan di

 lingkungan tersebut berupa bidan. Tetangga Tn.A mayoritas keseluruhan

beragama islam.

3. Mobilitas Geografis Keluarga

Keluarga Tn.A tidak pernah berpindah tempat tinggal, berawal sejak Tn.A

berkeluarga pada tahun 1994. Tn.A memiliki 3 Orang anak. Semuanya Anaknya

Tn.A ada yang merantau dan ada yang tinggal dengan Tn.A

4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan komunitas

Keluarga Tn.A memiliki 3 orang anak namun anak Tn.A ada yang kuliah

diluar. Namun, pada saat hari raya atau lebaran keluarga Tn.A berkumpul di

rumah. Kadang-kadang Tn.A dan Ny.S Pergi mengunjungi anaknya yang di

kuliah diluar.

IV. STRUK TURKELUARGA

a. Pola komunikasi

Keluarga mengatakan Komunikasi dua arah (feedback) dan bahasa

yang dilakukan antar keluarga yakni menggunakan Bahasa Indonesia campur

minang, Tn.A sebagai kepala keluarga memutuskan suatu masalah dan

apabila ada masalah dilakukan musyawarah dengan kepala dingin.

b. Struktur kekuatan keluarga

Keluarga mengatakan untuk mengambil keputusan dilakukan bersama-sama,

c. Struktur peran
 Tn.A bereperan sebagai kepala keluarga dan Ny.S bereparan sebagai

istri. Tn.A memiliki 3 anak dimana anak 1 sudah bekerja di malang, anak 2

baru menyelesaikan SI nya dan nyambung profesi dan anak 3 sedang dalam

masa kuliah. Ketiga anak Tn.A saat ini sedang tinggal dirumah dikarenakan

kondisi pandemi covid saat ini.

d. Nilai dan norma keluarga

Keluarga percaya bahwa hidup sudah ada yang mengatur, demikian pula

dengan sehat dan sakit keluarga juga percaya bahwa tiap sakit ada obatnya,

bila ada keluarga yang sakit dibawa ke RS atau petugas kesehatan yang

terdekat

V. FUNGSI KELUARGA

a. Fungsi Afektif

Keluarga Tn.A mengatakan berusaha memelihara keharmonisan antar anggota

keluarga, saling menyayangi dan menghormati.

b. Fungsi Sosialisasi

Keluarga mengatakan bersosialisasi dengan baik antar warga terutama

tetangga, Keluarga juga mengatakan interaksi antar anggota keluarga dapat

berjalan dengan baik.

c. Fungsi Perawatan Kesehatan

1. Kemampuan mengenal masalah kesehatan

Ny. S mengatakan tidak mengetahui penyakit dan penyebab dari covid

19.

2. Kemampuan mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan

 Ny.S mengatakan sudah menjaga kebersihan agar terhindar dari covid 19,

dan kalua mau keluar keluarga Tn.A memakai masker.

3. Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit

Jika ada keluarga yang sakit, hal pertama yang dilakukan adalah berobat

ke bidan atau langsung ke Puskesmas.

4. Kemampuan keluarga memelihara / memodifikasi lingkungan yang sehat

Ny. S mengatakan selalu membersihkan rumahnya.

5. Kemampuan menggunakan fasilitas kesehatan

Tn.A mengatakan jika ada yang sakit di bawa ke bidan atau Puskesmas.

6. Fungsi Reproduksi

Tn.A masih melakukan hubungan suami istri

7. Fungsi Ekonomi

Tn.A termasuk keluarga yang mampu dan mempunyai penghasilan yakni

dari gaji perbulan, uang sawit perbulan dan dari pemberian anak 1.

VI. STRESOR, KOPING ADAPTASI KELUARGA

a. Stres Jangka Pendek dan Panjang

Keluarga mengatakan masalah yang dihadapi sekarang bagaimana cara

merawat agartidak terkena covid19.

b. Keluarga selalu berusaha merawat sebaik mungkin dan semampunya serta

berdoa kepada tuhan agar sama – sama diberi kekuatan dan kesehatan yang

baik.

VII. PEMERIKSAAN FISIK

No Pemeriksaan Ny. S

.
1. Tanda Vital TD: 120/80 mmHg
Nadi :78 x/i
RR: 20 x/i
S: 36,8
2. TB dan BB TB:160 cm

BB:61Kg
3. Kepala Inspeksi : Rambut terdistribusi merata, beruban, kulit kepala bersih,
kepala simetris
Palpasi : Benjolan(-), Lesi(-), Nyeri(-)

4. Mata Inspeksi : Konjungtiva un anemis, sclera ikterik, pupil+/+,Pengunaan

alat bantu penglihatan (-)
Palpasi : Benjolan(-), lesi(-), Nyeri(-)

Fungsi penglihatan Normal

5. Hidung Inspeksi : Mukosa lembab, pengeluaran cairan atau lendir(-),
pembengkakan(-)
Palpasi : Benjolan(-), Lesi(-), Nyeri(-)

Fungsi hidung normal

6. Telinga Inspeksi : Simetris, pembengkakan(-), pengeluaran cairan(-),
Serumen(-), berdengung(-), penggunaan alat bantu pendengaran (-)
Palpasi : Benjolan(-), Lesi(-), Nyeri(-)
7. Mulut dan Inspeksi : Simetris, mukosa lembab, pembengkakan(-), Gigi bersih,
kesulitan menelan(-)
Gigi
Palpasi : Benjolan(-), Lesi(-), Nyeri(-)
8. Leher Inspeksi : Simetris, pembengkakan kelenjar tiroid(-), JVP (-)
Palpasi : Benjolan(-), Lesi(-), Nyeri(-)
9. Dada Jantung inspeksi : letus cardis tidak tampak, jantung terkompensasi,
Palpasi :
letus cordis ada pada spatum intercosta V disebelah medial sinistra,
letak cordis tidak bergeser untuk melihat kuat atau tidak,
Perkusi : kanan atas : SIC II linea pada stenalis sinistra dextra
Kanan bawah: SIC IV linea sinistra dextra
Kiri bawah: SIC V linea media clavikularis sinistra.
Kesan perkusi jantung pekak.
Auskultasi:
Reguler
 HR : 78x/i

PARU :
Inspeksi : simetris
Palpasi : kesimetrisan paru dengan menggunakan telapak tangan, taktil
premitus sama.
Perkusi :
Batas paru hepar : ICS 4- ICS 6
Batas atas kiri jantung : ICS 2 - ICS 3
Batas atas kanan. jantung: ICS 2- ICS 3.
Batas kiri bawah jantng linea media clavicularis ICS kekiri.
Auskultasi :
Vesikuler
10. Abdomen Inspeksi : Abdomen datar
Palpasi : Benjolan(-), Lesi(-), Nyeri tekan(-), Nyeri ulu hati(-)
Perkusi : Timpani pada area abdomen
Auskultasi : BU (+) frek:15x/i
11. Ekstremitas Inspeksi : Edema(-), rentang gerak sempurna, kekuatan otot :

Palpasi : Benjolan(-), Lesi(-), Nyeri(-)

Perkusi : Reflex patella (++/++)
12. Kulit Inspeksi : Warna sawo matang, Lesi(-), Tugor kulit kering keriput
kusam
Palpasi : Benjolan(-), Lesi(-),Nyeri(-),
 DATA FOKUS

Data Subjektif Data Objektif

- Ny. S mengatakan tidak mngerti tentang - TD : 120/80 mmHg
penyakit covid 19 N : 78x/menit
- Ny.S mengatakan tidak tahu mengapa RR : 20x/menit
orang banyak yang terkena covid 19 S : 36,8°C
- Ny.S mengatakan kurang paham - Pasien tampak banyak bertanya tentang
bagaimana cara agar tidak terkena covid penyakit covid 19
- Ny.S Mengatakan bagaimana menjaga - Pasien tampak bingung
tubuh agar tetap sehat di saat virus covid - Kekuatan/massa Otot :
19 sedang melanda
- Ny.S mengatakan bagiamana cara
mencuci tangan yang benar dan
bagaimana cara memakai masker yang
benar
- Keluarga Ny. S mengatakan akan
mengupayakan pengobatan, pencegahan,
dan perawatan kesehatan untuk anggota
keluarganya.
- Keluarga mengatakan khawatir akan
kesehatan keluarganya dengan keadaan
virus corona saat ini .
 ANALISA DATA

No Data Masalah

.
Ds: Defisit pengetahuan
- Ny. S mengatakan tidak mengerti tentang
tentang penyakit
penyakit covid 19
- Ny. S mengatakan tidak tahu mengapa
orang banyak terkena covid 19
- Ny.S mengatakan kurang paham
bagaimana agar tidak terkena covid 19
- Ny.S Mengatakan bagaimana menjaga
tubuh agar tetap sehat di saat virus covid 19
sedang melanda
- Ny.S mengatakan bagiamana cara mencuci
tangan yang benar dan bagaimana cara
memakai masker yang benar
Do:
- Ny. S tampak bingung dan tidak mengerti
tentang covid 19.
- Ny. S banyak bertanya tentang penyakit
covid 19
- Ny. S tidak mampu menjelaskan perihal
mengenai penyakit covid 19
- TD : 120/80 mmHg
N : 78x/menit
RR : 2-x/menit
S : 36,8°C
 PRIORITAS MASALAH

Defisit pengetahuan tentang penyakit

No Kriteria Kriteria Bobot Nilai
1 Sifat Masalah :
Skala : 2/3 x 1
 Tidak/ Kurang sehat/Aktual 3 1 = 0,6
 Ancaman Kesehatan/Resiko 2
 Keadaan Sejahtera/Potensial 1

2 Kemungkinan Masalah dapat diubah

Skala :
 Mudah 2 2 2/2 x 2
 Sebagian 1 =2
 TidakDapat 0
3 Potensial Masalah untuk Dicegah
Skala :
 Tinggi 3 1 2/3 x 1
 Cukup 2 = 0,6
 Rendah 1
4 Menonjolnya Masalah
Skala :
 Masalah berat, harus segera 2 1/2 x 1
ditangani 1 = 0,5
 Ada masalah tetapi tidak perlu 1
ditangani
 Masalah tidakdirasakan 0
Jumlah 4.1

Diagnosa Keperawatan Keluarga

Defisit pengetahuan tentang penyakit

 INTERVENSI KEPERAWATAN KELUARGA

No DX keperawatan SLKI SIKI

1. Deficit pengetahuan Kriteria hasil : Keluargamampu mengenal
tentang penyakit Keluarga mampu mengenal masalah :
masalah : Pengajaran : proses penyakit “
Edukasi Tentang covid19”
- Pengetahuan keluarga
- Pengetahuan tentang
covid 19
- Perilaku peningkatan
kesehatan terhadap covid
19
- Mecari informasi tentang
covid 19
Keluarga mampu menerapkan Keluarga mampu
protocol kesehatan yang sudah menerapkan protocol
diterapakan oleh pemerintah keehatan yang sudah
- Menyiapkan lingkungan diterapkan oleh pemerintah:
yang aman dari virus  Manajemen masker: “
corona 19 edukasi penggunaan
masker”
 Cuci tangan untuk
mengurangi penularan
covid 19
 Social distancing
 Pengelolahan latihan
 fisik : “jalan pagi untuk
hidup sehat”
Keluarga mampu
memanfaatkan fasilitas
Keluarga mampu kesehatan
memanfaatkan fasilitas Panduan pelayanan kesehatan
kesehatan:
- Pengetahuan tentang
sumber-sumber
kesehatan perilaku
mencari pelayanan
kesehatan
 CATATAN PERKEMBANGAN

Diagnosa deficit pengetahuan tentang penyakit

No Hari / tgl Implementasi Evaluasi Paraf

1 jumat / 19 Setelah dilakukan interaksi selama 1 x 30 S:

juni 2020 menit diharapkan keluarga mampu mengenal - Keluarga mengatakan bahwa

masalah corona 19 adalah virus yang

TUK 1 : menyerang pernafasan.

Pendidikan kesehatan tentang proses penyakit - Keluarga mengatakan bahwa

1. Mengkaji pengetahuan keluarga tentang penyebab dari covid 19

pengertian covid 19 adalah kontak dengan orang

2. Menjelaskan pengertian covid 19 yang terinfeksi.

Coronavirus 2019 (COVID-19) adalah - Keluarga mengatakan bahwa

coronavirus jenis baru yang dapat tanda dan gejala corona 19

menyebabkan penyakit pernapasan mulai adalah sakit kepala, sakit

dari flu biasa hingga penyakit yang lebih tenggorokan, demam, batuk

parah seperti pneumonia dan pada akhirnya O:

dapat menyebabkan kematian terutama - Keluarga tampak

pada kelompok yang rentan seperti orang menyebutkan pengertian dan

tua, ana-anak, dan orang-orang dengan penyebab covid 19 yang

kondisi kesehatan yang kurang adekuat. sering ia dengar dari berita

3. Meminta keluarga untuk mengulang - Keluarga menyebutkan tanda

pengertian covid 19 dan gejala covid 19

4. Mendiskusikan dengan keluarga tentang A :

 penyebab covid 19 - Keluarga dapat mengenal

5. Meminta keluarga untuk menyebutkan masalah covid 19

penyebab covid 19 P:

6. Meminta kembali menjelaskan tanda dan - intervensi dilanjutkan ke

gejala covid 19 TUK 2 yaitu memutuskan

7. Promkes tentang covid 19 tindakan yang tepat

2 Sabtu / 20 Setelah dilakukan pertemuan 1 x 30 menit S:

juni 2020 keluarga dapat memutuskan tindakan yang - Ny.S mengatakan akan

tepat dalam mengatasi masalah corona 19 mengikuti anjuran dari

TUK 2 : pemerintah dengan

Mengikuti protocol dari pemerintah menerapkan protocol

1. memakai masker saat keluar rumah kesehatan yang sudah

2. selalu cuci tangan ditetapkan

3. membawa handrup O:

4. menjaga jarak < 1meter dari orang lain / - Ny.S tampak mengerti dan

social distancing berpatisipasi dalam mengikuti

5. mengurangi kegiatan diluar rumah protocol yang sudah dibuat

6. menjaga daya tahan tubuh oleh pemerintah

7. selalu mengkosumsi makanan yang sehat A:

- Tujuan Tercapai

P:

- Intervensi dihentikan