EE Wa EW WRU LU ue OL Ly rer) PEDOMAN TATA KERJA Ue ce gM as) SRI c} fet SR EU SU LAY DAN LINDUNGAN LINGKUNGAN KONTRAKTORBADAN PELAKSANA KEGIATAN USAHA HULU MINYAK DAN GAS BUMI KEPUTUSAN KEPALA BADAN PELAKSANA KEGIATAN USAHAHULU MINYAK DAN GAS BUM! "No pts-1358°000002006.S8 TENTANG PEDOMAN TATA KERIA PENGELOLAAN KESELAMATAN, KESEHATAN KERJA DAN LINDUNGAN LINGKUNGAN KONTRAKTOR Menimbang Mengingat Menetapkan PERTAMA, keDUA ree ‘Membetakukan Pedoman Tala Kea Pengeolaan Keselamalan, Kesehatan Keja dan Lindungan Lingkungan Koniraktor di ingkungan Kegiatan Usaha Hulu Minyak dan Gas Bum ‘Bahwa berdasarkan pasal 40 Undang-Undang Nomor 42 Tahun 2001 tentang Minyak dan Gas Bum, dnyatakan bah Konraktor KKS menjamin Keselamatan dan Kesehatan Kerja serta pengelolean lingkungan hidup. Pengelolaan Keselamatan dan Kesehatan Kerja dimaksud untuk mencegah terjadinya kecelakean di setap lingkungan kerja terutama i wilayah ~ wilayah yang berbahaya Bahwa untuk menjamin Keselamatan dan Kesehatan Kerja tersebut di as, tipandang peru membuat Pedoman Tata Kerja Pengeolaan Keselamatan, Kesehatan Koja dan Lindungan Lingkungan Kontraktor Undang -Undang Nomor 1 Tehun 1870, tentang Keselamatan Kerja Undang -Undang Nomor 22 Tahun 2001, tentang Ninyek dan Gas Bum Unda - Undang Nomor 13 Tahun 2008, tentang Ketenagakeraan Peraturan Pemerintah Nomor 42 Tahun 2002 tentang Badan Pelaksana Kegiatan Usaha Hulu Minyak dan Gas Bum Peraturan Pemeriniah Nomor 19 Tahun 1973 tentang Pengaturan dan Pengawasan Keselamatan Kerja di bidang Petambangan Peraturan Mente Tenaga Kea Nomor PEROSIMEN/IS66.teniang Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja MEMUTUSKAN. ‘Member wewenang kepada Depu Operasi cq. KepalaDivisl Operas Fasita dan Konsrus!secaa fangsonal sebagai penanggung jawab Operasional KETIGA‘Surat Keputusan Nomor ~ :Kots-1338P0000072006-$8 Tanggal_: 29 Maret 2006 KETIGA Menyatakan tidak beriaku lagiPedoman Keselamatan Kera/ Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja Kontraktor Pertamina - Direktorat DMPS. No. Kpts-1048/.0000/1999-80, ‘Surat Keputusan in beak tritung mula tanggaldtstapkan, dengan ketenuan bahwa halal yang belum ontaktr, dengan rmengembangkan sebuah progam yang. debut Pedoman Tata Kerja Pengdolean Keselamaian, Kesehatan Kaa dan Lntungan Linglungan Kentakor (PALL Korialtor) yatu sebuah sistm ool tehadap sspek perneisan iLL bag ‘orale yang bekaja Ted eres pera ewonn + Teak ada gnomian pda 1 eusaan test |” operas +_ Baya perbaian Ramat eon yoo rh nortan + Senagvnyan aah den rou + Ragin eka yarg Besar than penanaon + Palongean yao reno kn outne arg ln Srtn Tanga Barak Tidak deta nur Damp ringan *Kosadaran masyarakat munghia a Teak ada kepedtn asyarkat Dampak erbatas + Seah kepedtan nasyaraket 1 Seah prhatan dri med sstempet data pots Dampak sedang 7 Pematon masyarakat daerah + Tangospannegatt yang as dat mediasetompat + Tanggapan ringan dan madia astral ‘+ Tanagapan polis ieksregionl dengan temunginanpendiian hogatt dan porermtah dara ‘anita kesatuamesstan REPUTASI amok beserbeskala aslena + Perhatan masyaraka sional ‘+ Tanggapan negatt yang as dan'meda nasrona! + Kebjakan nasional yang beret, edaeraon dengan tnd fndakan res + Damgaktoradap pemberin iin + Mobiieasi dan heeatian. eetuon ka Dampak besarberskala 7 Poratian masyarakat ‘nterasona + Tanggapan nogatt yang a denmeda ntemastoal + Tangospan nega yang as dalam kebjakan ‘acionatinteasional dengan pots! dampak yang parah {erhoaapakaes Ke dara Aaerah bar, pemberon eons saniatavundangandana pakBPMIGAS. CCOCCCONCOOTTOCTDNODODDDNDDNONNDD= — =_ : = = = = =—= = = = —_ = = —_= —_— e229 = =_ —_ =— —_ FORMULIR IIT Tanga Penssshaan ABS Perna : Form Pra-KualiasiKonraktor BBPMIGAS ~ Kontvator KKSJOB socaratorus-menerus mempebaiki sual tempat yang aman dan sehat unt pore karyawan,kentaor dn sotarya Hanya kontakior-kontaldor yang telah memperunukan sistin-sisim dan kepomimginan manalemen yang rmenghasikan tnayja Keselamatan, Keschstan Kaye dan LndunganLngkungan yang bak telah citembankan pada data Kontraktor yang tla eset. rap anda is formule pra-kualiias ni dan Kembatkan sebagai dinstuksian jka anda ingin dmasukkan dalam doar Konak yang set Untuk ianggap sebagai Kontaktor yang memenuh sysrat unk malaksanaken pekerjasn yang khusus ant Kontakte KKSIJOB, Kentakorkotraktorharos memenuhi Kita penerimaan minimum yang dtelapkan tas -bljoksanan Konrator KKS!108, Kontakt KKSIJO8 mengharapkanbahwa Konto. ‘+ Mempunyai progam Keselamatan, Kesehatan Kerja dan Lindungan Linglungan seca tetas yang rmemenutspersyaratan stanaar Kenrakor KKSIJOB yang Spakal untuk pekeriasn anda, ‘+ Mempunyai program untuk pemenuhan pesyaraan Manajomen Kesdlamatan Proses da Konak: ria (Catatan hanya untuk proses yang teeakip) “+ Manel aha semua sub Ketaktor yang cipakel akan memanuhlperyaratan terete ats, Formule yang telah cis harap keratin kepada alamatdbawa 1 Kelompok dasa Konak (Contact Sanice Group) 8k cperiukanbartuan dalam pengian formu, harap menghubungh Nama amat Telepon Kontakte KKSUOB dengan in| mempunyal hk untuk memerksa dan mesawancaral seis person pening nd, Selap keterangan yang téak benar mengonal faKJokta akan menyebabkan penclakan J dekualikas! n ands sebagai Kontaktor yang diets. Rae amen oo BEGnd somons KKeierangan Umum Nama Perusahaan Teen: ‘aati ‘Nama Penginen Pos 2 Kanaan Poaval Tana ul aha be pada Pesan Prsien Wales Bonainaravan| 3 Bora hun ori anda alah boroaha dana nara pave sarang? TA Waa Ponshoan oa [Rese I AraknakPorsfaan 5 Tana Pasian Pa = Tea Di bavah Marga Soarang Soak (angoa Konak unk klrangan asian: “bat Ten Fax 7 Panangping ASS Name “is Taeoar 8 Apalah aca andi dlasuranan unk Works Conpensition suance? Va Tek Konak unk ma penawaran ebatn Tourn Fax TaPOF isaen) "Fear FO ln Sn sponges ints Psi co Ten Fax COCCCCUDOODNODODODDNDDODDDDDD DODD pera BPMIGAS. CORGANEAS i, Berk Ussba: FmaiGV Ol PoseranTeratss Cl Latin Cl [2 Catt jenjen peters lan dalam asajasa yang anda asa akan yang anda ever Kapaa yang la TWAVAT PEKEAIAAN, 18. Pekan poker Doar sedeng dleksaratan ") 2a ta eee Polnggantotas is Pkofaan| Tia waa |Top langan 7 ekopan bar yang islsaan dalam ia akan ang apa: Polrggantokat ‘nis Pekan Tal Roniak | Teepon Pangan "Aga ada Kapton pergadlan Kan sau adan lhadippousahaan anda yang baum Wuhan aad tesla? kV, harap agian ean, Ove Do Tisk _| "6 Apalah and sedang eeu peh tt dlanporaraabargkian dau proses reargrsesl7 o a Ika Ya, betian diya Ye Qtek ‘Waki Konraktor Waki KKKSI0B, NamarTanggel NamarTanggalCCCCODDNOTOTONONDDO HO Nd oOo oN N KONFORMULIR IV Nama Perusahaan Nama Pekerjaan 410 [BAGIAN + KEPEMIMPINAN DAN KOMITMEN 1.1 Komitmen KSLL melall kepemimpinan '2)_Bagaimana para senior manajrteribat secara padi dalam manajamen K2LL ? 1») Memiberkan butt kemitmen pads semua tngkat organisa? ©) Bagalmana Anda mompromositan budaya yang post emhadap masalah -masalah KSLL? Fe a Ta RRR aBPMIGAS 2n0 BAGIAN 2) TUJUANKEBIJAKAN DAN STRATEGI Kebijakan dan Dokumen K3LL “Apakah parusahaan mempunyal dokumen Kebjakan ROLL ?LT¥a CT Tidak ‘hea Ya amp ) Sia yang momikultanggung jaw Keseluuhan dan tnggung jawab akhie dar KSLL dalam organises! Anda? {) Siapa orang yang ping senior dalam organisasi yang berlanggung jawab terhadap keblakan yang sedang’ dislankan pada daorah Kowonangan dan kasi di mana Karyawannya bekera.? | 2.2. Tersedianya Pernyataan Kebijakan bagi Karyawan | a) Jelaskan secara inci metoda-metoda yang Anda gunakan sebagai sumber pernyataan kabjakan Kopada semua karyawan Anda ')Pengaturan apa yang Anda punyal untuk memberitahu karyawan mengonal perubahan petubanan kebjakan 2 BAGIAN 3; ORGANISASI, TANGGUNG JAWAB, SUMBER DAA, STANDAR DAN, DOKUMENTASI 3.1, Organisasi— Komitmen dan Komunikast 310 BAGIANS | ORGANISASI, TANGGUNG JAWAB, SOMBER DAYA, STANDAR DAN DOKUMENTASI ©) Bagaimana yang dibuatperusahaan Anda untuk rapatrapatKomunikas KSLL 2 ‘32 Kemampuan dan Pelatihan Manajer/Pengawas/Petugas Senior Lapangan/Penasihat K3LL ‘Apakah para manajer dan pengawas di semua tngkat yang akan merencanaken, memanfau, memperirkan'dan_melaksanakan pekerjaan sudan monerma polathan formal iSLL_sestal ‘anggungJavab mereka dalam kallannya dengan pelaksanaan pekeraan sesal dengan pesyaratan- porsyaratan KL. T) Sudan C]Beum. Ika sda, berkan rncan. Jka peathan siberian in-house jlaskan mtr dan lamanys Kursus 33. Kemampuan dan Pelatiban KSLL Umum '2)Pengaturan apa yang flah dibuat perusahaan Anda untuk rmemastan bahwa Faryawan rmempunyal pengetahuan tentang KSLL.dasar dalam Indust, dan untuk meniaga agar Dengetahuan trsebut ela upto date ? )Pengturan apa yang telah dbuat perusahaan Anda untuk mamastivan bahwa karyawen, termasul eubkortrator. aga memahany kebjakan den tata cara K2LL And? ©) Pengaluran apa yang telah cibuat pousahaan Anda untuk memastican bahwa karyawan ddan karyawan subkontakor yang baru telah ]} abFORMULIR IX Tengo! naka Wat Nama Pekerjaan Nomer Kontak Lokasi Pokeaan Nam Konvator Nlamat CODODOCO0000C000000000000000, Walt Korratoe Wola xsis08 NamafTangol NamarTangoat Ree aa ORBSPMIGAS POKOK BAHASAN ‘CATATAN No. POKOK BAHASAN ‘CATATAN eee oe 1 | Ltastara pak oh 29 | Mateeropesan ton tarde 12 | Bonn meron erence degen bk 210 | stperapaan br nega 13 | Tongat eran rn on ash 21 | tpn ment at pemapcan 14 | te crt brs np roan 212 | Penang nuk peajonc sa 15 | Dlaero meio eae tonears 215 | Exot eng bok Sampson ry sca ait ya mater uh ss din Pertncungan Kal ETE sey 24 | Aut pomasan tea cn pa Terpathnh setatgangn yrs 32. | Astpomadon dines don tra Sangat balk 33. | Kyaw atl aman sate ancy 4 | Maratha eigen erga a ‘3p | Mam mn ata nge en Pe te 21 | Ter aes se Spt 36 | Kanbeas rampant inlrg onan 22 | sepa hnaamatn si pa 7 | Temps mea ane nd Fl proves) Prt paogsan ina pstian 23a | waite i OR i 25 | smngunganpataan Mure dpa prin | 25 | Poeourneptt enn == Pein ng etl en enon | | 2 | Matparnapean ema ba pen Rae aa aa aa 3 18 28 Ne, Ya | 10K | wa = = = = = = = = = = = = = = = = =PMIGAS [a rearemmam va [mf | oe Dasha legis ra Deak bah cana eng Td us nk pean arn ee en me ce Sree Peringstan en ee ) Pega esp SOS ptr eng ‘atl perp poncamaan ctw pba oe Sangat Bak eed 1 aad ‘VL Banan Gerbahaya (Limbah Buangan, Asbestos, Radio Akt & Bahan Peledak) esac a ryan aah rat atte Sanget Bak fac Pee es CODDDDCODODDDOODDODDD 72 | Pekan ang rk ik ipa 173 | Seam geunseg epoca debts 75 | Peon wha engin 76 | Peat rpenrap iat Se 177 | Pera og stats ane 1, | Palmas tps engan h See ad Sc 62 | Penerangn serena enarg a 83. | Tempe ono apa setter 154 Teta ut pnt aya ae 14 | eels semen ara ah ee ‘CATATAN Se {15 Tyg ofa do boennontonsat 155) Glin resnpen ate eh ear aie 23 | Diteaakanna Prom Loctgout a(Hevea eet] cas 58 ‘CATATAN No. POKOK BAHASAN [Re] praca Ta oe ieee sambungan ere 21 | srokng ik bozr a nok 113 | Vn afar yang cap 422 | Gouna nt rics 114 | Asp porepsan sein ss | Hames tna an ath opp ron, Sener at | psa pare ers Sars ak ere) 95 | Lota prs cy, wnang 5, | Pengmatanperoan cn et paradan ip paa 7 | one gegen ea ptt 28 [Tact ayaa oan ton ene 121 | Pemaaion ang tet gira ern 122 pana kn 1% Penilaian- Welding, Cuting, and Grinding Cert eae 124 | Parag agp ip See 125 | Lebron cn riya 126 | Kents sreptt sean 102 | sina ae can tne on noo err eo Sr + 103 | test gan bak os | Pena sae sncerepasrg tama negra po Xl, enghalang/Penahan (Seaffolds) 105 | Tacs dro fstack restr 131 | ating oaoareepacang 182 | Teper gan ba ey 133 | Lara an tat Eee) 134 | ont apa maya pcBPMIGAS “ BpMiGAs: Eee 1" [es] rox oanaan NA] sox wa] eararan [Re roxoxsatusin val ox] na] eararan XIV. Penggalian Excavation) XVI Pesawat Angkat dan Derek Peron ygtertge ep aya ttn oan ih ect pr abst 7) Pomanastn re ei 6o12 Turpin afl <0 dt nara own at mangpl erage pannel pent agit tdolamera Peary abo msi tute ace st oar ae abl poner tend rb Popes nga hooks repels og ha Hoag enn pros nat en sega ebanyang aan eran erg Tag nat sperma oon Se eee ted ne Peoepsan eta toes meat usin tng ctan a enki gta sion Pscagn ap meas an Lert nga» 120 tis pea ers a Tne emt blr penn enlaansnpan ah i ok ta So ey cary uruk ne oa Wak Konraior wos KS OB =o = NmatTangcal NanaTanagst Rae Pa BAR a eae GR zBPMIGAS SOOO OOO DoonPorte BPMIGAS. eure FORMULIR X Tenggal slangka Wats ‘Nama Pekeriaan 'Nomor Kontak Lokasi Poker Nama Kontaktor Wat Konator Wala ecesi08. NanarTangst —Nemarangee F48 We. ‘CATATAN fe ‘Apa Keak ergnsin Sty Mesg secre teak ora wae Aglaia Neonat Son sa ok tye en nn Crane! (ieee eee) ‘Sette deni sod ts sor eat” 22 | Ayaan taney nection (cr ceci ‘Nitwiy"horguan sat oan ma ‘eran? eer cet Sos ee eae ae) ieee ore ee ean toninen. Porn Kesler een ‘Sip dso packs yang an Prt ayant 52 | Aesth Pings Yanraix sr OF mena Siirowme, tops ptaian asm al escmaan Ker? re ee air @ ee aT) BPMIGAS POKOK BAHASAN, ‘CATATAN a Ta ae ‘gah suane tons asd anit ean "aan up passe eee ie ee Enon 1 er ee) os c 51] Agaan tanawan otaior maga, sas ‘ta can hasan oa 53] Aoatan hanowan Kero mere be mane ‘ictaer ons Keaaen nt cae a ce aaa a ere ne erty VL Pelaporan Kecolakaan Insiden dan Investiges Ineiden ‘estan gered seman fecnsaan | aon Sith Sei ey. an ‘glans a hn taro coke ‘lw aa ops saan ead ona rents pose ls nh eae ara se TST aVI Pelaporan Kecolakaan, Insiden dan investiga Insidon(anjtan) w ‘Aga fn ean nap 645 inj uh? AB Katakaan? (4, Kajotnnanpe cass? et a Sra Cire erate Ce a) Watt Kenrator a kRKS08 NamafTanggal =: Naat Tangl CUUOUUCUC00CDDODD OCOD DDDTODO DDD BPMIGAS= = = “ BPMIGAS Ee = . = FORMULIR XI = = = co Tanggal = nga Waits = Nama Pokaan = Nomor Kenta = Lokas Poterian a Nama Kontaltar oe amet [ = —_ = oa = = = = = = - = = os ae a anasTns! NameTangs =Keberanan ‘Ala Perindungan Perorangan | Pencegahan Kebakaran dan Petindungsn ebskaran | rin yaa Pa 8 os | tae rn Pata =anie Pepi Poem i Pen == “Tempat TerttupTebates — — — |caakiar rama Tenaga | | penta hia CUUCCODODCDDOCDDDO OOD DORIIIIH No. POKOK BAHASAN 1. | RapatKeselamatan Ker 2,| impale! Keselamatan Kea 2, | Promosi Kesalamatan Keg 4. | Komunkasi Kesslamatan Kea Supervisor Keryawan 5. | Lathansathan keadaan darorat 6. | PoyelikanPtaporan Kecelakaan Goo PENILAIAN | KOMENTAR LANATAN KERJA ‘Kina Kessamatan Kein mish Kellan ingen mis Kass Terctat, 2 Namallabaan 2: Junin Keoalkstn Hang Had ka 4. Jumlan Kalan MengakbttanKerakan _ a “Tandatngan Tnagal 5 eu am Tonpstan ti in Ke aia waasoe Wo Kontaleor Wala st408 Nama/Tanagl NmmatTangsal 3enerCUCCCOCCDDODUDDDODCHH OHHH FORMULIR XI Tangoal anak Walt es iE Nama Pekejaan WILE 5 ary Nomor Konak Lire ne a ee LokasiPekefoon Nama Kontakter rg Namat Wit Konstor Wain enxstvo8 NamaTenops Nama Teno —————— ee40. " w. 13. 14 16. 16 Kebersnan ‘at Perindungan Perorangan Pencagahan Kebakaran den Perindungan Kebakaren ‘Tanda, eyarat dan Penghslang Komunikasihal-hal berbshaya shan-bahsn berbahaya Perkakas Tangan dan Perkakas Mesin eamanan List Pengelasan, Pemotongan dan Pengasshan (Gas rekanan Tempat Terutup/Terbatas Tengo Perancan Penggalan Pesiengkapan mokanis Derek dan pesawatangkat Pemibkaan Dinding POKOK BAHASAN Gcceeinukens pat Kosolamatan Keri Inepeksi Keselamtan Kea Promos! Keselamatan Kea ‘oman! Keselamatan Kerja Supervisor ‘keryawan Latnan-Lathan keadan drurat Poycscikan/Polaporan Kecelakaan ine) Kesolamatan Koja enh Keclakan Rogan sherghKecalakaan ions Harker hish Kacalokaan MengakbstionKeruskan ast uiah Kaus Turpahan ny dan Kesus ietaatsaihan| PENILATAN Wall Kontzator KOMENTAR Namal Tandsingan Taal Wal KxKS 0B ran aras NamaTanggal Wala est008 Namalanggl