Obesitas – Penyebab, Gejala, dan Pengobatan






DokterSehat.Com– Obesitas adalah kelebihan berat badan yang dapat ditentukan

dengan perhitungan Indeks Massa Tubuh (IMT). Obesitas merupakan penyakit yang
dapat dicegah dan penyebab kematian di Amerika. Dalam beberapa tahun terakhir,
jumlah orang yang mengalami kelebihan berat badan di negara-negara industri telah
meningkat secara signifikan; meningkat begitu banyak sehingga Organisasi
Kesehatan Dunia (WHO) telah menyebutkan bahwa obesitas sebagai epidemi.
Di Amerika Serikat, 69 persen dari populasi orang dewasa kelebihan berat badan
atau obesitas. Di Kanada, data yang dilaporkan sendiri menunjukkan bahwa 40
persen pria dan 27 persen wanita kelebihan berat badan, dan 20 persen pria dan 17
persen wanita mengalami obesitas. Sedangkan di Indonesia sendiri, sebanyak 40
juta orang dewasa mengalami kegemukan, dan Indonesia masuk ke peringkat 10
daftar negara-negara dengan tingkat obesitas terbanyak di dunia.

Orang yang mengalami obesitas berada pada risiko yang lebih tinggi untuk penyakit
yang serius seperti hipertensi, serangan jantung, stroke, diabetes, penyakit kandung
empedu, dan kanker. Risiko pada orang yang mengalami obesias lebih tinggi dari
orang-orang yang memiliki berat badan yang sehat dan normal.
Obesitas ditentukan dengan perhitungan IMT, namun tidak secara langsung mampu
mengukur kadar lemak dalam tubuh. Cara perhitungan IMT adalah berat badan
dalam kilogram dibagi kuadrat dari tinggi badan dalam satuan meter. IMT yang sehat
adalah yang dalam rentang 18,5–24,9 kg/m2. IMT yang berada di angka 25–29,9
disebut sebagai “overweight”, 30–34,9 disebut “obesitas kelas I”, 35,0–39,9 disebut
“obesitas kelas II”, dan di atas 40 disebut “obesitas kelas III”.

Penyebab Obesitas 
Obesitas terjadi ketika tubuh mengonsumsi lebih banyak kalori daripada membakar
kalori. Di masa lalu, banyak orang berpikir bahwa obesitas itu hanya disebabkan
oleh makan berlebihan dan kurangnya berolahraga, karena kurangnya kemauan dan
kontrol diri. Meskipun hal tersebut juga berkontribusi dalam menyebabkan obesitas,
para ahli mengakui bahwa obesitas merupakan masalah medis yang kompleks dan
melibatkan faktor genetik (keturunan), lingkungan, perilaku, dan sosial. Semua faktor
ini berperan dalam menentukan berat badan seseorang.

Penelitian terbaru menunjukkan bahwa dalam beberapa kasus, faktor

genetik (keturunan) tertentu dapat menyebabkan perubahan nafsu makan dan
metabolisme lemak yang memicu obesitas. Untuk orang yang secara genetik rentan
terhadap kenaikan berat badan (misalnya, memiliki metabolisme yang lebih rendah)
risiko menjadi obesitas tinggi.

Meskipun genetik seseorang dapat menyebabkan obesitas, itu bukan penyebab

utama. Faktor lingkungan dan perilaku memiliki pengaruh yang lebih besar –
mengonsumsi kalori dari makanan tinggi lemak dan melakukan aktivitas fisik sedikit
atau tidak setiap hari berolahraga dalam jangka panjang akan menyebabkan
penambahan berat badan. Faktor psikologis juga dapat menyebabkan obesitas.
Rasa rendah diri, rasa bersalah, stres emosional, atau trauma dapat menyebabkan
makan berlebihan sebagai sarana untuk mengatasi masalah.

Gejala Obesitas
Risiko kesehatan yang terkait dengan obesitas dan ciri-ciri obesitas meliputi:

 Gangguan pernapasan, seperti sleep apnea dan penyakit paru obstruktif

kronis (PPOK)
 Tipe kanker tertentu, seperti kanker prostat, usus pada pria, kanker payudara
dan kanker rahim pada wanita
 Penyakit jantung koroner
 Depresi
 Diabetes
 Penyakit hepar atau kelenjar empedu
 Penyakit Refluks Gastroesofagus (GERD)
 Tekanan darah tinggi
 Kolestrol tinggi
 Penyakit pada sendi (misal osteoartritis) karena tumpuan tubuh membawa
berat badan yang berlebih
 Stroke.
Orang yang mengalami obesitas mungkin memiliki gejala kondisi medis yang
disebutkan di atas. Tekanan darah tinggi, kadar kolesterol tinggi, masalah
pernapasan, dan nyeri sendi (di lutut atau punggung bawah) seringkali terjadi.
Semakin gemuk seseorang, semakin besar kemungkinan mereka memiliki masalah
medis yang terkait dengan obesitas. Selain itu, orang gemuk cenderung malas untuk
beraktivitas karena beratnya bobot tubuh sehingga orang gemuk cenderung mudah
mengantuk karena lambatnya metabolisme tubuhnya.

Dokter juga akan menggunakan pengukuran lainnya seperti ukuran pinggang untuk
mengevaluasi risiko kesehatan terkait dengan lemak perut. Ketika IMT dan ukuran
pinggang mengindikasikan suatu masalah kesehatan, akan ada pemeriksaan
tambahan yang disarankan oleh dokter seperti pemeriksaan EKG, cek darah untuk
mengetahui kondisi kolesterol, asam urat, dan sebagainya.

Cara Mengatasi Obesitas
Obesitas dapat diatasi dengan beberapa cara berikut ini:

 Mengubah gaya hidup: perbanyak olahraga, ubah pola makan yang tadinya
mungkin banyak makanan berlemak (seperti gorengan, jeroan) kini
diperbanyak dengan buah-buahan
 Hindari konsumsi alkohol
 Jangan terlalu keras pada diri sendiri sampai tidak mau makan, ini bukan
suatu metode yang tepat. Tetap makan, namun ganti menunya menjadi menu
sehat.
 Obat diet yang diresepkan dokter. Jangan coba-coba meminum obat diet
tanpa resep dokter, karena ditakutkan akan melukai lambung maupun usus,
dan justru akan mengakibatkan metabolisme tubuh kacau.

Cara Mengobati Obesitas

Jika Anda mengalami obesitas dan belum dapat menurunkan berat badan Anda
sendiri, bantuan medis tersedia. Mulailah menghubungi dokter, mereka mungkin
dapat merujuk Anda ke seorang spesialis berat badan. Dokter mungkin juga ingin
bekerja sama dengan Anda sebagai tim untuk membantu menurunkan berat badan,
bersama dengan ahli diet, terapis, dan staf kesehatan lainnya.

Dokter akan mengarahkan Anda untuk mengubah gaya hidup. Kadang-kadang,

mereka juga merekomendasikan obat-obatan atau operasi penurunan berat badan.

Perubahan gaya hidup dan perilaku

Tim perawatan kesehatan mennyarankan Anda tentang pilihan makanan yang lebih
baik dan membantu mengembangkan rencana makan sehat yang sesuai untuk
Anda. Program latihan yang terstruktur dan peningkatan aktivitas harian – hingga
300 menit seminggu – akan membantu membangun kekuatan, daya tahan, dan
metabolisme Anda. Konseling atau kelompok dukungan juga dapat mengidentifikasi
pemicu yang tidak sehat dan membantu Anda mengatasi masalah kecemasan,
depresi, atau makan emosional.
Penurunan berat badan medis
Dokter Anda mungkin juga akan meresepkan obat penurun berat badan yang
diresepkan sebagai tambahan selain makan sehat dan rencana olahraga. Obat
biasanya diresepkan hanya jika metode penurunan berat badan lain tidak berhasil,
dan jika Anda memiliki BMI 27 atau lebih selain masalah kesehatan terkait obesitas.

Obat penurun berat badan resep baik mencegah penyerapan lemak atau menekan
nafsu makan. Obat-obatan ini dapat memiliki efek samping yang tidak
menyenangkan. Misalnya, obat orlistat (Xenical) dapat menyebabkan buang air
besar (BAB) yang sering dan berminyak, urgensi usus, dan gas. Dokter akan
memantau dengan seksama saat Anda meminum obat-obatan ini.

Bedah penurunan berat badan

Operasi penurunan berat badan, yang biasa disebut operasi bariatrik, membutuhkan
komitmen dari pasien bahwa mereka akan mengubah gaya hidup mereka. Jenis
operasi ini bekerja dengan membatasi seberapa banyak makanan yang dapat Anda
makan dengan nyaman atau dengan mencegah tubuh Anda menyerap makanan
dan kalori. Terkadang mereka melakukan keduanya.

Operasi penurunan berat badan bukanlah perbaikan cepat. Ini adalah operasi besar
dan dapat memiliki risiko serius. Setelah operasi, pasien perlu mengubah cara
mereka makan dan berapa banyak mereka makan atau berisiko sakit.

Calon untuk operasi penurunan berat badan akan memiliki BMI 40 atau lebih, atau
memiliki BMI 35 hingga 39,9 bersama dengan masalah kesehatan yang
berhubungan dengan obesitas serius.

Pasien biasanya harus menurunkan berat badan sebelum menjalani operasi. Selain
itu, mereka biasanya akan menjalani konseling untuk memastikan bahwa mereka
berdua secara emosional siap untuk operasi ini dan bersedia untuk membuat
perubahan gaya hidup yang diperlukan.

Sementara, pilihan bedah meliputi:

 Operasi lambung, yang menciptakan kantong kecil di bagian atas perut yang
menghubungkan langsung ke usus kecil. Makanan dan cairan melewati
kantung dan masuk ke usus, melewati sebagian besar lambung
 Laparoscopic adjustable gastric banding (LAGB), yang memisahkan perut
Anda menjadi dua kantong menggunakan pita
 Lengan lambung, yang menghilangkan bagian perut
 Pengalihan biliopancreatic dengan saklar duodenum, yang menghilangkan
sebagian besar perut