FORMAT LAMPIRAN DANVER II

1. Identitas Anak : An. N

2. Identitas orangtua : Tn.S - Ny. D
3. Riwayat pertumbuhan dan perkembangan
a. Personal-sosial :
Orangtua klien mengatakan klien sudah mampu melambaikan tangan, kisbay
dan tepuk tangan.
b. Adaptif-motorik :
Orangtua klien mengatakan klien mampu membentuk kubus
c. Bahasa :
Orangtua klien mengatakan klien sering mengoceh, memanggil mama-papa,
menoleh jika dipanggil.
d. Motorik kasar :
Orangtua klien mengatakan klien mampu untuk duduk, merangkak, dan berdiri
dengan berpegangan.
4. Perhitungan umur anak : 9 Bulan
5. Interpretasi empat sektor
a. Personal sosial :
Hasil pemeriksaan normal klien mampu melakukan dadah atau melambaikan
tagan, dan tepuk tangan.
b. Adaptif motorik :
Hasil pemeriksaan normal klien mampu menaruh kubus dalam cangkir,
membentuk 2 kubus
c. Bahasa :
Hasil pemeriksaan normal klien mampu mengoceh, memanggil mama-papa,
menirukan kata-kata, menoleh kearah suara.
 d. Motorik kasar :
Hasil pemeriksaan klien mampu duduk, merangkak, berdiri berpegangan.

6. Kesimpulan :
Pemeriksaan Denver II pada An. N didapatkan hasil bahwa An. N masuk
dalam kategori normal. Anjurkan ibu untuk tetap memberikan stimulasi kepada
anaknya, antara lain: sering mengajak bicara anak, memberikan mainan,
memberikan kue/biscuit supaya bisa makan sendiri dan lakukan observasi tumbuh
kembang anak secara rutin ke Posyandu
 DENVER II
Nama : An. N
Usia : 9 Bulan

No TINDAKAN YA TIDAK
.
1. R. Melambaikan tangan 
2. R. Menyatakan Keinginan 
3. R. Tepuk tangan 
4. R. Membenturkan 2 kubus yang dipegang 
5. Memegang dengan ibu jari dan jari lain 
6. Mengambil 2 kubus 
7. R. Papa mama berpengertian 
8. R. Mengoceh 
9. R. Kombinasi bunyi kata yang sama 
10. R. Papa mama asal bunyi 
11. R. Bangun duduk sendiri 
12. Bangkit sendiri untuk berdiri 
13. Berdiri dari pegangan 