BAB 2

RUANG LINGKUP PRAKTEK KEPERAWATAN

HOME CARE DAN PALIATIVE

2.1 Deskripsi Mata Ajar

Praktek Klinik home care dan palliative merupakan tahapan belajar yang
menghantarkan mahasiswa untuk beradaptasi dari konsep teori ke praktik secara
nyata, Pada praktek klinik ini diharapkan mahasiswa mampu melakukan asuhan
keperawatan menjelang ajal dan palliative yang diberikan pasien dan keluarga
dirumah, secara mandiri maupun tim kesehatan serta memberikan pendidikan
kesehatan, memberikan konseling pada klien, membuat keputusan legal dan etik
menggunakan hasil penelitian terkini yang berkaitan dengan home care dan
palliative.
Praktik klinik ini berfokus pada penerapan asuhan keperawatan secara holistik
yang berfokus pada pelayanan pada anggota keluarga yang mempunyai masalah
penyakit yang tidak mungkin disembuhkan dan penyakit tahap terminal di rumah.

2.2. Bobot SKS

Bobot SKS Praktek profesi keperawatan jiwa adalah= 2 SKS. Setiap 1 SKS
secara rinci perhitungannya adalah 4 jam x 1 SKS x 16 minggu = 64 jam. Lama
praktek = 2 minggu

2.3 Tempat Praktek

Komunitas dan Puskesmas
 BAB 3
STANDART KOMPETENSI

3.1 Standar Kompetensi

3.1.1 Kompetensi Umum
Kompetensi lulusan Profesi Ners difokuskan pada kemampuan:
1. Pengelolahan pelayanan kesehatan home care (menganalisis situasi,
perencanaan home care, pengorganisasian, pelaksanaan, , serta monev
(monitoring dan evaluasi) secara daring
2. Managemen kasus ( asuhan keperawatan) keluarga oleh TIM Paliatif
secara holistic yang berfokus pada pelayanan pada anggota keluarga
yang mempunyai masalah penyakit yang tidak mungkin disembuhkan
dan penyakit tahap terminal di rumah secara daring

3.1.2 Unit Kompetensi

1. Mengelolah pelayanan home care
a. Analisis situasi:
 Mendesain intrumen pengumpulan data;
 Melakukan survai analisis situasi
 Menentukan masalah
 Prioritas masalah
b.Perencanaan home care
 Menyusun rencana strategis
 Menyusun rencana operasional
c. Pengorganisasian
 Manajer kasus/perawat koordinator
 Melakukan rapat untuk mengkomunikasikan rencana home care
d. Pelaksanaan
 Kepatuhan melaksanakan standar operasional prosedur
pelayanan
 Negosiasi dengan pelanggan
  Menjalin kemitraan dengan pelanggan
 Dokumentasikan kegiatan dengan pelanggan
e. Monev (monitoring dan evaluasi)
 Supervisi
 Evaluasi

2. Asuhan keperawatan:
a. Mengkaji pasien yang mempunyai masalah penyakit yang tidak
mungkin disembuhkan dan penyakit tahap terminal di rumah secara
online
b. Merumuskan diagnosa keperawatan pada pasien yang mempunyai
masalah penyakit yang tidak mungkin disembuhkan dan penyakit
tahap terminal di rumah secara online
c. Menyusun perencanaan keperawatan yang mempunyai masalah
penyakit yang tidak mungkin disembuhkan dan penyakit tahap
terminal di rumah.secara online.
d. Melakukan tindakan perawatan pasien yang mempunyai masalah
penyakit yang tidak mungkin disembuhkan dan penyakit tahap
terminal di rumah secara online
e. Melakukan evaluasi tindakan perawatan pada pasien yang mempunyai
masalah penyakit yang tidak mungkin disembuhkan dan penyakit
tahap terminal di rumah secara online
f. Melakukan pendokumentasian proses perawatan pada pasien yang
mempunyai masalah penyakit yang tidak mungkin disembuhkan dan
penyakit tahap terminal di rumah secara online
g. Melakukan kunjungan rumah yang mempunyai masalah penyakit
yang tidak mungkin disembuhkan dan penyakit tahap terminal di
rumah secara online.
h. Melakukan perawatan pada saat pasien meninggal
3.2 Tujuan Pembelajaran
Pada akhir pembelajaran mahasiswa Profesi Ners dapat Mengelolah home
care dan menerapkan asuhan keperawatan pada pasien dengan berbagai
kasus cancer dan perawatan paliatif serta pasien terminal
3.3 Capaian daftar kasus
1 Asuhan keperawatan pada pasien dengan kanker hematologi di rumah
2 Asuhan keperawatan pada pasien dengan kanker system gastrointestinal di
rumah
3 Asuhan keperawatan keperawatan pada pasien dengan kanker system
reproduksi di rumah
4 Asuhan keperawatan pada pasien dengan kanker system muskuluskeletal
di rumah
5 Asuhan keperawatan pada pasien dengan kanker system penginderaan di
rumah
6 Asuhan keperawatan pada pasien dengan kanker system neurologi di
rumah.
7 Perawatan tatalaksana gejala ; nyeri, kelemahan, gangguan tidur, dll
8 Perawatan aspek psikososial
9 Perawatan aspek spiritual
10 Perawatan aspek kultural
11 Perawatan persiapan menjelang akhir kehidupan (advanced directive)
12 Perawatan pasien terminal
13 Perawatan pada saat pasien meninggal
3.2.2 Daftar Keterampilan klinik keperawatan Home Care dan Paliatif
1. Mengelolah pelayanan home care
2. Pengkajian, merumuskan diagnosa keperawatan, merencakana
tindakan keperawatan, melaksanakan sesuai yang sudah di rencanakan,
dan mengevaluasi derta mendokumentasi semua tindakan yang sudah
dilakukan
3. Komunikasi efektif
4. Pemenuhan kebutuhan dasar
 5. Managemen pain
 Lakukan penilaian nyeri
 Memberikan obat anti nyeri sesuai dengan hasil kolaborasi
dengan dokter
 Mengajari pasien dan Care giver cara memberikan obat pereda
nyeri
 Mencegah , mengenali, dan mengatasi efek samping obat anti
nyeri
 Menganjurkan metode terapi komplementer untuk
mengendalikan rasa saki atau gejala lain yang mincul
6. Symptom management
Mengidentifikasi, mencatat dan melaporkan gejala fisik
serta gejala lain kepada perawat.atau TIM lain
7. Dukungan psikososial dan perawatan di akhir hayat
 Konseling, dukungan psikososial dan spiritual
 Dukungan untuk pasien di akhir hayat
8. Dukungan untuk pengasuh, anggota keluarga dan anak-anak
9. Supervisi terhadap TIM home care dan yang lain
 Awasi perawat dan petugas kesehatan masyarakat dalam home
care
 Awasi petugas kesehatan masyarakat dalam kegiatan home
care
 BAB 4
KEGIATAN PRAKTEK KLINIK
PADA MASA PANDEMI COVID-19 DI RUMAH

4.1 Metode Praktek Klinik secara Daring

1. Pre dan Post Conference
2. Tutorial individual yang diberikan preceptor
3. Case report ( pengelolahan pelayanan home care )
4. Diskusi masalaha kesehatan
5. Kelolaah kasus dalam bentuk proses keperawatan (Pengakajian, Diagnosa
Keperawatan, Intevensi, implementasi dan evaluasi)
6. Diskusikan kasus dalam bentuk proses keperawatan (Pengakajian,
Diagnosa Keperawatan, intervensi, implementasi dan evaluasi
7. Seminar kecil tentang asuhan home care dan Paliatif

4.2 Model Pembelajaran Praktek Klinik

1. Mengelolah pelayanan kesehatan home care (menganalisis situasi,
perencanaan home care, pengorganisasian, pelaksanaan, pelaksanaan,
serta monev (monitoring dan evaluasi) secara daring.
2. Melakukan asuhan keperawatan pada pada pasien yang mempunyai
masalah penyakit yang tidak mungkin disembuhkan dan penyakit tahap
terminal di rumah secara daring

4.3 STRATEGI PELAKSANAAN PRAKTIK

a. Mahasiswa dibagi dalam kelompok
b. Memilih salah satu keluarga (Keluarga / kerabat sendiri) yang mempunyai
anggota keluarga menderita sakit dengan penyakit terminal dan paliatif
c. Setiap kelompok melakukan Pengelolahan Pelayanan home care pada
pasien menjelang ajal dan paliatif dan melakukan asuhan keperawatan
pada keluarga terebut.
 d. Dalam melakukan home care mahasiswa WAJIB mentaati PROTOCOL
KESEHATAN yaitu: Wajib menggunakan masker, face shield, jaga jarak,
cuci tangan, membawa hand sanitizer, dll

Dengan Alokasi waktu: Pelaksanaan praktek

Minggu I

Hari 1-3 Hari 4 dan 6

 Pre conference.  Lanjutan mengelolah
 Mengelolah pelayanan home pelayanan home care
care (analisa situasi, ( Mengelolah kasus)
perencanaan,  PENKES

B. Minggu ke 2

Hari 1-4
 Pre conference. Hari 5 dan 6
 Laporan pendahuluan  Ujian askep
 Lanjutan Mengelolah kasus  Seminar mini

4.4 TUGAS PEMBIMBING AKADEMI

Tugas pembimbing akademik adalah sebagai berikut:
1 Bertanggung jawab dalam persiapan, pelaksanaan dan evaluasi
pelaksannan praktek klinik mahasiswa Prodi Ners
2 Menyiapkan dan memfasilitasi proses belajar klinik Prodi Ners secara
daring
3 Melakukan mini conference (pre dan post conference), membimbing dan
memberi ujian askep.melalui daring
4 Melakukan supervisi secara online kepada mahasiswa tentang kegiatan
mahasiswa melalui daring
 BAB 5
PERATURAN PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

5.1 PESERTA
Peserta adalah mahasiswa Prodi Profesi Ners pada jurusan keperawatan
Poltekkes Kemenkes Kupang

5.2 WAKTU PELAKSANAAN

Praktek klinik Home care dan palliative akan berlangsung pada tanggal 03
sampai 15 Agustus 2020

5. 3 KETENTUAN UMUM
1. Kehadiran:
a Kehadiran mahasiswa 100 %, mahasiswa wajib mengikuti semua tahap
yang telah ditetapkan oleh pihak akademik Prodi Ners
b Hadir praktek tepat waktu sesuai jadwal yang telah ditentukan
c Semua perijinan harus melalui Koordinator Pendidikan Profesi/
Koordinator Mata ajar dengan mengetahui Ketua Prodi Keperawatan
2. Sanksi Praktik :
a Mahasiswa tidak boleh terlambat masuk dalam diskusi online sesuai
yang ditentukan. Mahasiswa yang hadir terlambat 15 menit dari
waktu yang sudah ditentukan dan yang tidak hadir dalam ruang
diskusi online dinyatakan tidak hadir praktek.
b Meninggalkan ruang diskusi online lebih dari 10 menit, mahasiswa
akan mendapat sanksi dari pembimbing.
c Mahasiswa dilarang meninggalkan ruang diskusi sebelum jam
istirahat
3. Tugas Mahasiswa
a Setiap mahasiswa wajib membuat jadwal kegiatan harian, kirim ke
pembimbing setiap awal minggu dan lampirkan hasil kegiatan pada
saat mengumpulkan askep pada akhir minggu.
b Mahasiswa wajib melaksanakan tugas yang sudah di berikan.
 c Kompetensi yang telah dicapai dicatat dalam buku monitoring dan
diketahui serta di beri tanda tangan oleh pembimbing akademik.
4. Sanksi –Sanksi
a. Sanksi Akademik
Sanksi akademik sesuai dengan tolok ukur kode etik jurusan
keperawatan, berupa ringan sampai berat. Sanksi akademik
dilakukan seacara bertahap melalui pemberian surat peringatan dan
pemanggilan orang tua. Surat peringatan (SP) mencakup :
(1) SP-1 diberikan pada mahasiswa yang melakukan pelanggaran
peraturan pendidikan dan etika.
(2) SP-2 diberikan pada mahasiswa yang tidak mengindahkan SP-
1 atau melakukan melakukan pelanggaran yang diputuskan
berat menurut senat akademik dengan sanksi berupa skorsing.
(3) SP-3 diberikan pada mahasiswa yang tidak mengindahkan SP-
2 atau melakukan melakukan pelanggaran yang diputuskan
sangat berat menurut senat akademik dengan sanksi berupa
pemutusan masa studi.
 BAB 6
EVALUASI

6.1 KOMPONEN EVALUASI

Yang menjadi komponen evaluasi untuk mahasiswa Prodi Ners jurusan
keperawata Kupang adalah sebagai berikut:
1 Rencana kegiatan harian (Log Book)
2 Laporan Pendahuluan
3 Asuhan keperawatan lengkap
4 Laporan pengelaolahan pelayanan home care
5 Response/ Ujian kasus
6 Keterampilan melakukan tindakan keperawatan
7 Seminar
8 Penyuluhan/KIE
9 Presensi kehadiran mahasiswa selama praktek

6.2 KETENTUAN EVALUASI

Indikator penilaian sebagai ketetntuan evaluasi adalah :
1. Kognitif dan Psikomotir (80%)
A. Pengealolahan pelayanan home care dan palitive : 30%
B. Laporan Pendahuluan :5%
C. Asuhan keperawatan lengkap : 15%
D. Response/Ujian kasus : 10 %
E. Keterampilan melakukan tindakan keperawatan : 20%
F. Seminar mini : 10%
G. Penyuluhan/KIE : 10%
2. Afektif (20%)
Evaluasi sikap oleh pembimbing akademik bobot 100%. Batas score
adalah sebagai berikut:
A = lebih dari 80
B = 68 - 79
C = < 68 ( Tidak Lulus)
6.3 Standar Penilaian
Standar pembakuan skor nilai akhir menjadi nilai dalam bentuk huruf mengacu
pada sistem yang berlaku sebagai berikut:

Grade Bobot Nilai Keterangan

A 4 8- 100 Sangat baik Lulus

B 3 75- 79 Baik Lulus
C 2 68 – 74 Cukup Mengulang Ujian
Mengulang Ujian dengan
D 1 40 - 55 Sangat Kurang
penugasan
Mengulang kepaniteraan
E 0 - 39 Gagal
dan mengulang ujian

Keterangan:
Kelulusan : mahasiswa dinyatakan lulus stase bila telah mencapai nilai
minimal 3.00
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES KUPANG
Direktorat : Jln. Piet A. Tallo – Kupang, Telp : (0380) 881880 ; 880880
Fax (0380) 8553418 ; email : poltekkeskupang@yahoo.com

DAFTAR NAMA MAHASISWA DAN PEMBIMBING

PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN PRODI PROFESI NERS
JURUSAN KEPERAWATAN KUPANG
NO NAMA MAHASISWA PEMBEIMBING KET

Ana Novita Domelia Da 1 Era Dorihi Kale., Kelompok

1 costa S.Kep.Ns.,M.Kep.,Sp.Kep.MB 1
2 Windy Eka Putri datta 2 Trifonia S. Nurwela.,S.Kep.,Ns.,M.Kes
3 Maria Irenne bella
4 Dircia Judith Dos Reis
5 Reni Irnawati Lake
6 Yuliana Sepriani Gabriel
7 Maria Nikosia tagu
8 Yanti Magdalena tefa Israfil.,S.Kep.Ns.,M.Kes Kelompok
Roswita Rambu R. S.Kep,Ns.,MSN II
9 Wilan Kwauri Putri
10 Maria Yosefina Nonga
11 Febri A Lima
12 maria Magdelena Luangkali
13 Wardatul Jannah
14 Ignatius Luan Ikun
15 Margaretha R.K.Tegu Emilia E. Akoit.S.Kep.,Ns.,M.Kep Kelompok
Antonia H.Hamu,.S.Kep,.Ns,.M.Kep III
16 Aprilia Josina Tanaem
17 Sentriana Sena
18 Klarita Putrimas Merukh
19 Aprelia Maria Malle
20 Emiliandry F.T Banase
21 Katarina Yoneta Porat
Catatan :
 Nama mahasiswa yang pertama menjadi koordinator kelompok
Mengetahui, Koordinator
Kaprodi

Ns. Era D. Kale, M.Kep, Sp.Kep.MB

Antonia H.Hamu,S.Kep.,Ns.M.Kep
NIP: 197710211999032001
NIP: 197409191998032013