Anda di halaman 1dari 67

SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

1. Seorang wanita berusia 46 tahun datang dengan keluhan berat badan yang berkurang
drastis. Pasien tampak sangat kurus. Pasien juga mengeluhkan rambutnya banyak yang
rontok. Pasien merasakan hal tersebut sejak 1 bulan yang lalu. Hasil pemeriksaan
didapatkan penurunan kadar kortisol, hormone kelamin, dan aldosterone. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Sindrom cushing
b. Cushing disease
c. Curling disease
d. Addison disease
e. Sindrom metabolik
2. Seorang laki-laki berusia 67 tahun datang dengan keluhan pegal-pegal pada seluruh badan
sejak 1 minggu yang lalu. Pasien sudah berobat ke mantri dan tidak berkurang. TD 130/90,
nadi 87 kali permenit, RR 18 kali permenit, suhu afebris. Hasil pemeriksaan lab didapatkan
kolesterol total 250, LDL 156, HDL 46, TGA 404. Apakah terapi yang paling tepat
diberikan pada pasien tersebut?
a. Simvastatin
b. Atorvastatin
c. Fenofibrat
d. Niacin
e. Kolestiramin
3. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang dengan keluhan nyeri pada leher belakang sejak
3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan sering lapar dan haus sejak 1 bulan yang lalu.
TD 150/90, nadi 88 kali permenit, RR 20 kali permenit, suhu afebris. Hasil pemeriksaan
lab didapatkan GDS 358, GDP 160, kolesterol total 189, LDL 180, HDL 46, TGA 178.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien?
a. Diabetes mellitus tipe 1
b. Diabetes mellitus tipe 2
c. Dyslipidemia
d. Hipertensi grade II
e. Sindroma metabolik
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

4. Seorang wanita berusia 35 tahun datang dengan keluhan sering merasa lelah sejak 1 bulan
yang lalu. Pasien juga mengeluhkan kulitnya semakin kering, sering mengantuk di siang
hari. Berat badan pasien naik 5 kg dalam 1 bulan ini. TD 100/60, nadi 56 kali permenit,
RR 20 kali permenit, suhu afebris. Pemeriksaan lab didapatkan peningkatan kadar TSH
dan penurunan kadar free T4. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas?
a. Hipertiroid primer
b. Hipertiroid sekunder
c. Hipotiroid primer
d. Hipotiroid sekunder
e. Hipotiroid subklinik
5. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang
lalu. Pasien juga merasakan badannya menggigil dan keluar keringat dingin. Selain itu,
pasien mengatakan sakit kepala di bagian depan kepala. Pasien baru saja pergi ke daerah
Papua. TD 130/90, nadi 104 kali permenit, RR 20 kali permenit, suhu 38,5. Hasil
pemeriksaan apusan darah didapatkan eritrosit membesar bentuk ameboid dan terdapat titik
scuffner. Apakah penyebab yang paling mungkin pada pasien di atas?
a. Plasmodium vivax
b. Plasmodium ovale
c. Plasmodium falciparum
d. Plasmodium malariae
e. Plasmodium knowlesi
6. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang
lalu. Pasien juga merasakan badannya menggigil dan keluar keringat dingin. Selain itu,
pasien mengatakan sakit kepala di bagian depan kepala. Pasien baru saja pergi ke daerah
Papua. TD 130/90, nadi 104 kali permenit, RR 20 kali permenit, suhu 38,5. Hasil
pemeriksaan apusan darah didapatkan eritrosit membesar bentuk ameboid dan terdapat titik
scuffner. Apakah terapi lini pertama pada kasus di atas?
a. ACT (1 hari) + primakuin (1x1 tablet selama 7 hari)
b. ACT (1 hari) + primakuin (1x1 tablet selama 14 hari)
c. ACT (3 hari) + primakuin (1x1 tablet selama 7 hari)
d. ACT (3 hari) + primakuin (1x1 tablet selama 14 hari)
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

e. ACT (3 hari) + primakuin (3 tablet single dose)


7. Seorang wanita berusia 35 tahun datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu.
Demam dirasakan lebih tinggi saat sore dan malam hari. Pasien juga merasakan nyeri perut,
kembung, sakit kepala, dan tidak nafsu makan. BAB terakhir 3 hari yang lalu. TD 120/80,
nadi 78 kali permenit, RR 18 kali permenit, suhu 38,2. Pemeriksaan darah lengkap
didapatkan leukopenia. Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus di atas?
a. Dengue fever
b. Dengue hemoragik fever
c. Leptospirosis
d. Malaria
e. Demam tifoid
8. Seorang anak berusia 12 tahun datang diantar orang tuanya dengan keluhan BAB cair sejak
2 hari yang lalu, seharinya bisa sebanyak 5-7 kali. Pasien tidak mengeluhkan mual maupun
muntah. TD 100/60, nadi 110, RR 20, suhu afebris. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan
bising usus meningkat, supel, nyeri tekan pada perut bagian bawah. Hasil pemeriksaan
feses didapatkan gambaran sebagai berikut. Apakah organisme penyebab pada kasus di
atas?

a. Ancylostoma duodenale
b. Enterobius vermicularis
c. Trichuris trichiura
d. Taenia soleum
e. Necator americanus
9. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan kondisi umum pasien compos mentis, TD 110/70
mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas 25x/menit, dan Tax 38,5°C. Palpasi pada
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

muskulus gastrocnomeus, didapatkan nyeri tekan (+). Sehari-hari, pasuen bekerja sebagai
tukang bersih-bersih. Apakah diagnosis yang mungkin dari kondisi pasien di atas?
a. Leptospira
b. DHF
c. Tifoid
d. Malaria
e. DF
10. Seorang wanita berusia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke bahu
kiri, dagu, leher kiri, dan rahang kiri. Riwayat hipertensi (+), perokok (-). TD 90/60 mmHg,
N 100x/menit, T= 36oC. CKMB turun, SGOT, LDH, LDL, HDL, kolesterol dbn. EKG ST
elevasi>0,2. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Infark miocard akut
b. Prinzmetal angina
c. Endokarditis
d. Unstable angina
e. Perikarditis
11. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke UGD dengan penurunan kesadaran diantar
oleh keluarganya. Sebelum ke IGD pasien sempat kejang di rumah. Hasil EKG
menunjukkan gambar berikut. Apakah diagnosis pada pasien ini?

a. Blok SA
b. Blok AV derajat 1
c. Blok AV derajat 2 tipe 1
d. Blok AV derajat 2 tipe 2
e. Blok AV derajat 3
12. Seorang wanita berusia 33 tahun datang dengan keluhan sesak setelah melakukan aktivitas.
Pasien juga sering terbangun malam hari karena batuk dan sesak dan baru bisa tidur dengan
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

2-3 bantal. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/120, nadi 100 x/menit, RR
28x/menit. Hasil pemeriksaan jantung, auskultasi didapatkan gallop dan ronki basah halus
di basal kedua paru dan kedua kaki oedem. Apakah pengobatan pilihan pertama yang tepat?
a. Spironolakton
b. Digoxin
c. Captopril
d. Furosemide
e. Verapamil
13. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri dada menjalar ke rahang
dan lengan kiri. Nyeri dirasakan 20 menit. Keluhan muncul saat aktivitas dan berkurang
saat istirahat. Pada EKG ditemukan Q patologis dan elevasi ST di I, aVL, V4-V6.
Dimanakah lokasi kelainan pada kasus di atas?
a. Inferior
b. Anteroseptal
c. Anterolateral
d. Anteroposterior
e. Lateral
14. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan gejala TB dan dari hasil pemeriksaan lab
ditemukan juga peningkatan enzim transaminase 5x normal. Regimen pengobatan yang
tepat untuk pasien ini adalah?
a. Tunda OAT sampai enzim transaminase turun 2x normal
b. Tunda RHE 8 bulan sebelum melakukan pemeriksaan BTA
c. Tidak memberikan pirazinamide diganti dengan RHE selama 12 bulan
d. Tidak memberikan rifampicin diganti dengan HE selama 9 bulan
e. Tidak memberikan INH dengan diganti RE selama 9 bulan
15. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 3 minggu disertai
demam, tidak tinggi serta sering berkeringat kalau malam. Pemeriksaan sputum BTA +/-
/+. Sembilan tahun yang lalu pasien pernah mendapatkan terapi OAT selama 2 bulan,
berhenti sendiri karena merasa sembuh. Apakah tipe kasus yang paling tepat?
a. Kasus gagal terapi
b. Kasus relaps
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

c. Kasus drop out


d. Kasus MDR TB
e. Kasus baru
16. Seorang laki-laki berusia 30 tahun bekerja di pabrik datang dengan keluhan sejak 1 minggu
ini pasien mengeluh sesak nafas yang semakin memberat sehingga tidak dapat melakukan
aktivitasnya seperti biasa. Keluhan sesak nafas diawali batuk sejak 1 bulan yang lalu.
Keluhan penurunan berat badan disangkal, tidak ada keluarga yang menderita batuk lama.
Apakah diagnosis yang mungkin dari pasien ini?
a. Silikosis
b. Hipersensitivitas pneumonitis
c. Asma bronkial
d. Bronkitis
e. Pneumonia
17. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun 3 bulan dibawa ke unit gawat darurat RS karena
sesak napas sejak kemarin. Keluhan didahului batuk selama 1 minggu. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan pasien kesadaran menurun, frekuensi jantung 148x/menit, laju pernapasan
42x/menit, suhu aksila 38.8° C dengan saturasi oksigen terukur 46%, tekanan darah 110/80
mmHg. Pemeriksaan paru didapatkan suara krepitasi di kedua lapang paru. Apakah
diagnosis kasus diatas?
a. Laringitis akut
b. Bronkitis kronis
c. Asma bronkiale
d. Syok septik
e. Pneumonia
18. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke unit gawat darurat dengan keluhan sesak nafas
sejak 1 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh batuk-batuk sejak 1 bulan yang lalu,
batuk berdahak warna putih kental. Nafsu makan menurun dan sering berkeringat pada
malam hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum tampak sesak, tekanan
darah 90/60 mmhg, denyut nadi 110 x/menit, frekuensi nafas 32 x/menit. Pemeriksaan paru
menunjukkan trakea deviasi ke kanan, gerak paru kiri tertinggal dari paru kanan, perkusi
paru kiri redup dengan suara nafas menurun. Apakah diagnosis yang paling tepat?
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

a. Tumor paru sinistra


b. Efusi pleura sinistra
c. Pneumotoraks sinistra
d. Atelektasis paru sinistra
e. Pleuritis sinistra
19. Seorang wanita berusia 32 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati terutama setelah
makan makanan pedas. Nyeri ulu hati disertai keluhan perut kembung, mual, dan muntah.
Pemeriksaan penunjang apakah yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis?
a. USG
b. IVP
c. Endoskopi
d. Colon in loop
e. CT scan
20. Seorang wanita berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas menjalar
ke bahu kiri. Nyeri disertai mata kuning, buang air besar warna dempul, urin warna kuning
pekat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri perut kanan atas, tidak ada organomegali.
Hasil laboratorium menunjukkan ALT dan AST meningkat, bilirubin indirect dan total
meningkat. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Kolelithiasis
b. Tumor pancreas
c. Koledocholithiasis
d. Sistitis
e. Kolesistitis
21. Seorang wanita berusia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri perut, mual, dan muntah
sejak 5 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan perutnya kembung dan demam sejak 3
hari yang lalu. TD 120/80, nadi 88 kali permenit, RR 20 kali permenit, suhu 38,5 C. hasil
pemeriksaan didapatkan sclera ikterik, nyeri tekan di epigastrium, dan Cullen’s sign (+).
Hasil pemeriksaan lab didapatkan amylase dan lipase meningkat 4 kali lipat. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Dyspepsia
b. Hepatitis
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

c. Kolesistitis
d. Pankreatitis akut
e. Hepatoma
22. Seorang wanita berusia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri perut yang berulang sejak 4
bulan yang lalu. Kadang 3-5 kali per bulan. Pasien mengatakan sering kali konstipasi dan
diare bergantian. Biasanya nyeri perut akan hilang atau merasa lega setelah BAB. TD
110/70, nadi 78 kali permenit, RR 20 kali permenit, suhu afebris. Hasil pemeriksaan
abdomen dalam batas normal. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Irritable bowel syndrome
b. Irritable bowel disease
c. Crohn disease
d. Ulcerative colitis
e. Carcinoma colon
23. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan BAB cair sejak 3 hari yang lalu.
BAB seperti ada minyak atau lemaknya. Pasien mengatakan mual dan muntah juga. TD
110/70, nadi 98 kali permenit, RR 18 kali permenit, suhu afebris. Pemeriksaan abdomen
didapatkan bising usus meningkat, nyeri tekan pada perut bagian bawah. Hasil pemeriksaan
feses didapatkan parasite berflagel bentuk seperti layang-layang. Apakah terapi yang
paling tepat diberikan pada pasien?
a. Amoksisilin
b. Ciprofloksasin
c. Metronidazole
d. Meropenem
e. Cefotaxime
24. Seorang laki-laki berusia 19 tahun keluhan buang air kecil berwarna kemerahan. Keluhan
disertai nyeri di daerah pingggang. Hasil pemeriksaan tanda vital tekanan darah 110/70
mmHg, denyut nadi 90 x/menit, frekuensi napas 16 x/menit, temperatur 37,4°C.
Pemeriksaan fisik diperoleh nyeri ketok ginjal +/+, edem ektremitas inferior -/-. Hasil
urinalisa : protein 2+, eritrosit 12-14 /lp dismorfik, lekosit 2-3 /lp. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Ureterolithiasis
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

b. Sindrom nefrotik
c. Pyelonephritis
d. Glomerulonephritis
e. Vesicolithiasis
25. Seorang wanita berusia 46 tahun datang dengan keluhan nyeri pada sendi ibu jari kaki
kanan sejak 2 hari yang lalu. Ibu jari kaki juga bengkak. Pasien kadang merasa badannya
agak panas sejak 2 hari yang lalu. Pasien mempunyai riwayat hipertensi dan saat berobat
terakhir obatnya diganti dengan furosemide karena kaki bengkak. Hasil pemeriksaan TD
140/90, nadi 86 kali permenit, RR 20 kali permenit, suhu 37,8 C. Status lokasi ibu jari kaki
kanan bengkak, kemerahan, tofus (+), podagra (+). Hasil pemeriksaan lab didapatkan kadar
asam urat 8,5 mg/dl. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Rheumatoid arthritis
b. Osteoarthritis
c. Osteomyelitis
d. Gout arthritis
e. Pseudogout
26. Seorang wanita berusia 78 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kedua lutut sejak 3
bulan yang lalu. Lutut dirasakan sangat nyeri saat digerakaan, apalagi untuk berjalan jauh
atau naik tangga. Pasien juga mengatakan biasanya lutut akan menjadi kaku pada pagi hari
kurang lebih 20 menit. Hasil pemeriksaan TD 140/90, nadi 78 kali permenit, RR 18 kali
permenit, suhu afebris. Status lokalis pada kedua lutut didapatkan ROM berkurang dan
krepitasi (+). Hasil rontgen lutut didapatkan adanya osteofit dan penyempitan celah sendi.
Pasien memiliki riwayat maag yang sering kambuh. Apakah terapi yang paling tepat
diberikan pada pasien?
a. Asam mefenamat
b. Natrium diclofenak
c. Kalium diclofenak
d. Meloxicam
e. Celexocib
27. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan badan lemas
sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan demam sumer-sumer, mual, dan
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

terkadang muntah berisi cairan berwarna kuning disertai sisa makanan. Pasien tampak
pucat dan ikterik. Dari pemeriksaa fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, nadi 120x/menit,
frekuensi napas 24x/menit, dan Tax 37,80C. Konjungtiva pasien anemis, sclera ikterik dan
didapatkan pembesaran lien. Hasil pemeriksaan kimia darah didapatkan Hb 3 gr/dL, HCt
9%, trombosit 154.000/μl, dan leukosit 8500/μl. Sedangkan pemeriksaan apusan darah tepi
menunjukkan gambaran anisositosis, polikromasi, dan normoblas (+). Apakah diagnosa
dari pasien tersebut?
a. Anemia hemolitik
b. Anemia hemolitik autoimun
c. Anemia penyakit kronis
d. Anemia defisiensi besi
e. Anemia aplastik
28. Seorang pria berusia 53 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan mudah
lelah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 92x/menit, frekuensi
napas 20x/menit, dan Tax 36,90C, konjungtiva anemis (+), sclera ikterik (-), hepar dan
spleen tidak teraba. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 7 gr/dL, leukosit
5000/μL, trombosit 248.000/ μL, eritrosit 2,3 juta/μL, MCV 123 fL, dan MCHC 32 fL.
Apakah diagnosis yang mungkin dari kasus di atas?
a. Anemia aplastic
b. Anemia megaloblastik
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia hemolitik
e. Thalassemia
29. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke RS dengan keluhan kepala pusing berputar, mual,
dan muka kemerahan sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
130/90 mmHg, nadi 90x/menit, frekuensi napas 22x/menit, dan Tax 37,50C. Pada kulit dan
wajah didapatkan kulit yang kering, kasar, dan kemerahan. Hasil pemeriksaan
laboratorium: Hb 19,7 gr/dL, leukosit 20.000/μL, dan trombosit 495.000/μL. Apakah
diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Polisitemia vera
b. Leukemoid reaction
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

c. Elevated thrombocyte
d. Anemia hemolitik
e. Leukemia akut
30. Seorang wanita berusia 35 tahun datang dengan keluhan adanya bercak-bercak merah di
tangan dan kakinya sejak 4 bulan yang lalu. Bercak dirasakan semakin banyak. Sebelum
muncul bercak pasien sempat terkena flu. TD 120/80, nadi 80 kali permenit, RR 20 kali
permenit, suhu 37,4 C. pemeriksaan fisik didapatkan adanya petekie, purpura, dan ekimosis
di tangan dan kaki, hilang dengan penekanan, tidak didapatkan adanya organomegali. Hasil
pemeriksaan lab didapatkan AT 20000, lain-lain dalam batas normal. Apakah
kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Disseminated intravascular coagulation
b. Immune thrombocytophenic purpura
c. Demam berdarah dengue
d. Fixed srug eruption
e. Leukemia akut
31. Seorang laki-laki berusia 25 tahum datang diantar polisi dengan penurunan kesadaran post
KLL 1 jam yang lalu. Terdapat luka di kepala sebelah kanan dan kaki kanan. Saat diperiksa
kesadaran, pasien membuka mata, mengerang, dan fleksi kedua tangannya saat dirangsang
dengan nyeri. TD 120/80, nadi 110 kali permenit, RR 22 kali permenit, suhu afebris. Hasil
pemeriksaan didapatkan luka robek dan hematom di regio temporoparietal kanan dan luka
robek di cruris kanan. Hasil CT Scan didapatkan hiperdens di capsula interna dextra.
Berapakah nilai dari GCS pasien?
a. E3V4M5
b. E3V3M5
c. E2V3M4
d. E2V2M3
e. E2V2M2
32. Seorang laki-laki berusia 25 tahum datang diantar polisi dengan penurunan kesadaran post
KLL 1 jam yang lalu. Terdapat luka di kepala sebelah kanan dan kaki kanan. Saat diperiksa
kesadaran, pasien membuka mata, mengerang, dan fleksi kedua tangannya saat dirangsang
dengan nyeri. TD 120/80, nadi 110 kali permenit, RR 22 kali permenit, suhu afebris. Hasil
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

pemeriksaan didapatkan luka robek dan hematom di regio temporoparietal kanan dan luka
robek di cruris kanan. Hasil CT Scan didapatkan hiperdens di capsula interna dextra.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien?
a. Subdural hematoma
b. Epidural hematoma
c. Subarachnoid hematoma
d. Intracerebral hematoma
e. Intraventrikular hematoma
33. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke UGD post KLL 1 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan pasien tampak sesak napas. Pasien memiliki riwayat trauma pada dada kanan.
Pada pemeriksaan ditemukan gerakan dada kanan tertinggal, perkusi redup, fremitus
menurun, suara nafas kanan melemah. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Pneumothorax
b. Tension pneumothorax
c. Hematothorax
d. Hematopneumothorax
e. Tamponade jantung
34. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke UGD post KLL 1 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan pasien tampak sesak napas. Pasien memiliki riwayat trauma pada dada kanan.
Pada pemeriksaan ditemukan gerakan dada kanan tertinggal, perkusi redup, fremitus
menurun, suara nafas kanan melemah. Apakah tata laksana yang tepat diberikan pada
pasien tersebut?
a. Needle thoracostomy
b. Pericardiocentesis
c. Pleurocentesis
d. Pemasangan WSD
e. Pemasangan plester pada bagian jejas
35. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan BAB bercampur
darah sejak 7 hari yang lalu. Darah keluar saat mengejan dan di akhir BAB. Selain itu
dikeluhkan adanya benjolan yang keluar dari anus dan dapat masuk sendiri. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan KU agak lemah, konjungtiva pucat, TTV, pemeriksaan
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

thorax, dan pemeriksaan abdomen dalam batas normal. Pemeriksaan RT teraba massa di
rectum kenyal dan darah pada handscoon. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Hemorrhoid externa
b. Hemorrhoid interna grade 1
c. Hemorrhoid interna grade 2
d. Hemorrhoid interna grade 3
e. Hemorrhoid interna grade 4
36. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang diantar orangtuanya dengan keluhan nyeri
perut kanan bawah sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri perut dirasakan semakin memberat
setiap harinya. Awalnya nyeri perut di bagian ulu hati lalu berpindah ke kanan bawah.
Pasien juga mengeluhkan mual dan muntah. Nadi 110 kali permenit, RR 24 kali permenit,
suhu 38,6 C. Pemeriksaan abdomen didapatkan nyeri tekan pada region mcburney, rovsing
sign (+), obturator sign (+). Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Ulkus gaster
b. Ulkus duodenum
c. Colitis ulseratif
d. Appendicitis akut
e. Hernia inkarserata
37. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan keluhan adanya benjolan di lipat paha
kanan. Benjolan dikatakan keluar saat pasien mengedan atau batuk. Saat ini benjolan masih
dapat keluar masuk. TD 130/90, nadi 80 kali permenit, RR 17 kali permenit, suhu afebris.
Pemeriksaan fisik didapatkan bising usus normal, supel, thumb test (+). Apakah diagnosis
pada pasien di atas?
a. Hernia inguinalis medial reponibilis
b. Hernia inguinalis medial ireponibilis
c. Hernia inguinalis lateral reponibilis
d. Hernia inguinalis lateral ireponibilis
e. Hernia inguinalis lateral inkarserata
38. Seorang pria berusia 70 tahun datang dengan keluhan buang air kecil yang tidak tuntas.
Pasien merasa tidak puas saat buang air kecil dan sering terbangun malam hari untuk BAK.
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

Pada pemeriksaan colok dubur ditemukan massa dengan permukaan licin, bagian atas tidak
teraba, tidak terdapat nyeri tekan. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
a. Ca prostat
b. Ca rekti
c. Hiperplasia prostat jinak
d. Tumor buli-buli
e. Prostatitis
39. Seorang anak 8 tahun sering mempermainkan penisnya. Suatu hari frenulum tertarik
kebelakang dan tidak dapat kembali lagi. Penis kemerahan dan edema. Apakah tindakan
yang dilakukan?
a. Sirkumsisi
b. Dilatasi frenulum
c. Insisi frenulum
d. Ekisi frenulum
e. Pemberian analgetik
40. Seorang wanita berusia 27 tahun datang dengan keluhan keputihan sejak 1 bulan yang lalu.
Keputihan berwarna abu-abu disertai dengan bau amis. Setelah dilakukan pemeriksaan
penunjang didapatkan adanya clue cell. Apakah diagnosis pada pasien di atas?
a. Bakterial vaginosis
b. Trichomoniasis
c. Karsinoma cerviks
d. Candidiasis
e. Infeksi Chlamydia trachomatis
41. Seorang wanita berusia 25 tahun datang dengan keluhan saat berhubungan suami istri
keluar darah dan gumpalan daging. Saat ini perdarahan sudah berhenti. Dari pemeriksaan
dalam didapatkan serviks menutup, test kehamilan (+). Pasien mengaku sudah tidak haid
selama 1,5 bulan. Apakah yang terjadi pada pasien di atas?
a. Abortus kompletus
b. Abortus inkompletus
c. Abortus insipiens
d. Abortus iminens
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

e. Mola hidatidosa
42. Seorang wanita beusia 27 tahun G2P1A0, hamil 37 minggu, datang dengan keluhan kejang
selama 15 menit sebelum masuk rumah sakit dan saat ini pasien dalam kondisi tidak sadar.
TD 180/100, RR 26x/menit, HR 102x/menit, suhu 36.7◦c. Protein uria (+2). Apakah
diagnosis pada pasien ini?
a. Eklamsia
b. Pre eklamsia ringan
c. Pre eklamsia sedang
d. Pre eklamsia berat
e. Hipertensi dalam kehamilan
43. Seorang wanita berusia 25 tahun datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir sejak
3 hari yang lalu. Tiga hari sebelumnya pasien baru saja melahirkan dengan bantuan bidan
di rumah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kontraksi uterus baik, terdapat robekan pada
sfingter ani interna. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Robekan perineum grade I
b. Robekan perineum grade II
c. Robekan perineum grade IIIa
d. Robekan perineum grade IIIb
e. Robekan perineum grade IIIc
44. Seorang wanita berusia 22 tahun, G2P1A0 usia kehamilan 23 minggu, datang ke dokter
untuk kontrol kehamilan. Dari hasil pemeriksaan TD 140/90. Pemeriksaan sebelumnya TD
dalam batas normal. Riwayat hipertensi sebelum hamil tidak ada. Hasil pemeriksaan lab
proteinuria (-). Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Hipertensi gestasional
b. Preekklampsia ringan
c. Hipertensi kronis
d. Superimposed preeklampsia
e. Eklampsia
45. Seorang wanita berusia 26 tahun, G2P1A0 usia kehamilan 21 minggu, datang ke dokter
untuk kontrol kehamilan. Dari hasil pemeriksaan TD 140/90. Pemeriksaan sebelumnya saat
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

uk 18 minggu, TD dalam batas normal. Riwayat hipertensi sebelum hamil tidak ada. Hasil
pemeriksaan lab proteinuria (+1). Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Hipertensi gestasional
b. Preekklampsia
c. Hipertensi kronis
d. Superimposed preeklampsia
e. Eklampsia
46. Seorang anak laki-laki berusia 8 bulan datang dengan keluhan batuk sejak 2 hari yang lalu.
Hasil pemeriksaan fisik RR 50x/mnt, HR 128 x/mnt, T 38,5 C. Kedua hemithorax simetris,
retraksi subkostal (+), perkusi hipersonor, auskultasi vesikular dengan wheezing pada
kedua paru, terdapat ronki halus pada kedua paru. Apakah kemungkinan diagnosisnya?
a. Bronkitis
b. Bronkiolitis
c. Asma bronkial
d. Bronkopneumonia
e. TB paru
47. Seorang bayi berusia 11 bulan datang dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari yang lalu.
Keadaan umum bayi rewel, TD 90/60 mmHg, nadi 130 x/mnt. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan ronki basah pada semua lapang paru, wheezing (-), ditemukan retraksi pada
intercostal, dan napas cuping hidung. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Pneumonia lobaris
b. Asma bronkiale
c. Bronkiolitis
d. Bronkopneumonia
e. TB paru anak
48. Seorang bayi dilahirkan aterm dengan APGAR score 8/10, BBL normal, mekonium jernih.
Denyut jantung 120x/mnt, RR 72 x/mnt. Bayi kemudian sesak, retraksi sub kostal, sianosis
(-). Apakah yang terjadi pada bayi?
a. Membran hyalin disease
b. Pneumonia pada neonates
c. Sindrom aspirasi meconium
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

d. Gejala gagal napas tipe 1


e. Takipnea sementara pada neonates
49. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun dibawa oleh orangtuanya ke dokter praktik umum
dengan keluhan batuk sejak 2 bulan. Keluhan disertai panas lebih 3 minggu. Berat badan
pasien 20 kg dan dari hasil perhitungan skor diagnosa TB hasilnya 7. Pasien belum pernah
mendapatkan obat TB sebelumnya. Apakah pengobatan yang tepat?
a. 2 RHE 4 RH
b. 2 RHZ 4 RH
c. 2 RH 4 RHZ
d. 2 RH 4 RHE
e. 6RH
50. Seorang bayi berusia 1 bulan di bawa ke RS karena bibir biru sejak lahir, makin biru bila
menangis. Lahir aterm, pervaginam, ditolong bidan langsung menangis tapi kemudian
seluruh badan jadi biru. Hasil pemeriksaan radiologi didapatkan adanya overriding aorta.
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Tetralogi of fallot
b. Atrial septal defect
c. Ventricle septal defect
d. Patent ductus arteriosus
e. Transposision of great arteri
51. Bayi berusia 2 bulan datang dengan keluhan sering tersedak, nafas bersuara, berubah
sesuai posisi, ibunya bilang keluhan ini sudah di alami sejak lahir. Apakah kemungkinan
diagnosis?
a. Laringomalasia
b. Spasme laring
c. Laringotrakheobronkitis
d. Laringitis akut
e. Pneumonia
52. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri mata kanan, nyeri disertai
dengan pandangan mata kabur, melihat hallo disertai dengan mual dan muntah. Dari
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

pemeriksaan fisik didapatkan mata kanan hiperemis, edema kornea, COA dangkal, TIO
N+3, visus OD 2/60. Apakah diagnosis untuk pasien di atas?
a. Glaukoma sudut tertutup akut
b. Glaukoma sudut terbuka
c. Glaukoma sekunder
d. Glaukoma absolut
e. Glaukoma
53. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri mata kanan, nyeri disertai
dengan pandangan mata kabur, melihat hallo disertai dengan mual dan muntah. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan mata kanan hiperemis, edema kornea, COA dangkal, TIO
N+3, visus OD 2/60. Bagaimanakah penanganan awal pada kasus di atas?
a. Pilokarpin tetes 2%
b. Timolol tetes
c. Azetolamid 500mg per oral
d. Steroid
e. Dekongestan
54. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan kedua mata merah sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan disertai dengan rasa gatal seperti ada pasir, rasa panas, gatal, dan
demam. Pasien sudah memakai obat tetes mata yang dibeli dari warung namun keadaan
pasien tidak membaik. Teman sekantor pasien mengalami keluhan yang serupa. Dari
pemeriksaan didapatkan suhu 37,5°C, pembesaran kelenjar retroaurikuler dekstra, visus
ODS 6/6. Folikel + di konjungtiva tarsalis superior, sekret + serosa, kornea jernih. Apakah
diagnosis pada kasus tersebut?
a. Keratitis bakteri
b. Keratitis viral
c. Konjungtivitis viral
d. Konjungtivitis jamur
e. Konjungtivitis alergi
55. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun datang dengan keluhan gatal pada mata kanan.
Pada anamnesis di dapatkan keluhan mata merah dan gatal. Pasien sudah memberi
antibiotik tetes mata namun tidak ada perubahan. Keluhan sudah sering kali timbul
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

terutama saat kena angin dan debu. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan injeksi siliar, coble
stone, rantas dot, visus dalam batas normal. Apakah diagnosis pasien di atas?
a. Konjungtivitis bakteri
b. Konjungtivitis virus
c. Konjungtivitis vernal
d. Konjuntivitis purulen
e. Konjuntivitis alergi
56. Seorang wanita berusia 53 tahun datang ke dokter dengan keluhan buta mendadak ketika
bangun pagi hari. Pasien memiliki penyakit diabetes tidak terkontrol. Pada pemeriksaan
funduskopi didapatkan cherry red spot (+). Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Oklusi arteri retina
b. Retinopati diabetic
c. Ablasio retina
d. Perdarahan vitreus
e. Katarak traumatik
57. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pada mata
sebelah kiri. Tampak bengkak dikelopak mata kiri. Dari pemeriksaan oftalmologis
didapatkan benjolan sebesar kacang hijau, edem, dan nyeri. Apakah kemungkinan
diagnosis pada pasien ini?
a. Hordeolum
b. Blefaritis superficialis
c. Blefaritis anterior
d. Blefaritis angulasi
e. Meibomitis
58. Seorang wanita berusia 35 tahun datang mengeluhkan nyeri pada telinga sebelah kanan
sejak 4 hari yang lalu. Pasien juga mengalami demam dan batuk pilek. Pada pemeriksaan
telinga didapatkan membrana timpani retraksi dan keruh. Apakah diagnosis yang paling
tepat?
a. Otitis Media akut stadium oklusi tuba
b. Otitis Media akut stadium hiperemis
c. Otitis Media akut stadium supurasi
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

d. Otitis Media akut stadium perforasi


e. Otitis Media akut stadium resolusi
59. Seorang wanita berusia 32 tahun mengeluhkan nyeri pada pergelangan kaki kanan sejak 3
hari yang lalu. Nyeri terasa menjalar di sepanjang tumit dan ibu jari kaki kanan. Nyeri
memberat saat malam hari. Pasien sibuk bekerja di kantor dan selalu memakai high heels
setinggi 10 cm. Pemeriksaan dorso flexi in eversion tes (+/-), tinnel test (+/-). Apakah
diagnosis pada pasien di atas?
a. Neuropati diabetic
b. Posterior tibialis dysfunction
c. Neuropati perifer
d. Plantar fasciitis
e. Tarsal tunnel syndrome
60. Seorang wanita berusia 37 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 hari yang lalu.
Sejak 2 tahun yang lalu pasien mengalami kelemahan pada kedua tungkai dan kedua
kelopak mata jatuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/100 mmHg. Tes apakah
yang dapat membantu dalam menegakkan diagnosa?
a. Tes reflex fisiologis
b. Tes konfrontasi
c. Tes persipasi
d. Tes tensilon
e. Tes fungsi motorik
61. Seorang wanita berusia 27 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah kanan yang
berdenyut disertai mual, muntah, dan fotofobia. Nyeri berlangsung selama 2 jam.
Pemeriksaan neurologis normal. Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini?
a. Klorpromazine
b. Ergotamine
c. Metampiron
d. Tramadol
e. Asetosal
62. Seorang wanita berusia 38 tahun datang dengan keluhan pusing berputar hilang timbul
sejak pagi, keluhan bertambah saat menoleh ke kiri, dan disertai mual muntah, pusing
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

terasa saat bangun tidur dan mau tidur. Keluhan yang serupa terjadi 1 tahun lalu dan hilang
1 minggu kemudian. Apakah jenis tes yang dilakukan untuk menentukan lokasi kelainan?
a. Doll's eye manuver
b. Epley manuver
c. Dix hallpike maneuver
d. Test mini mental
e. Tes kalori
63. Seorang laki-laki berusia 57 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan kaki kanannya
bengkak, memerah, dan nyeri. Keluhan disertai demam. Pasien memiliki riwayat DM sejak
4 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan regio cruris dekstra tampak edema,
eritema difus, teraba hangat, batas lesi tidak tegas, nyeri tekan (+). Apakah diagnosis yang
paling mungkin dari kasus di atas?
a. Erysipelas
b. Selulitis
c. Arthritis
d. Abses
e. Gangrene
64. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa ibunya ke praktek dokter umum dengan
keluhan muncul bintik merah dan gatal di punggung. Keluhan ini dialami sejak 5 hari yang
lalu dan sering berulang. Pasien adalah anak yang aktif bermain di luar rumah. Pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi berupa papula
dengan puncaknya berupa vesikel yang dikelilingi eritema. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Folikulitis
b. Dermatitis
c. Gigitan serangga
d. Miliaria rubra
e. Varicella
65. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan gatal
di daerah selangkangan sejak 5 hari yang lalu. Keluhan ini disertai dengan warna
kemerahan didaerah yang gatal. Bila berkeringat dirasakan makin gatal. Pada pemeriksaan
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

fisik didapatkan makula eritematosa dengan sentral healing di daerah inguinal dan gluteal.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Kandidiasis
b. Tinea kruris
c. Psoriasis
d. Scabies
e. Dermatitis seboroik
66. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan gatal
di daerah selangkangan sejak 5 hari yang lalu. Keluhan ini disertai dengan warna
kemerahan didaerah yang gatal. Bila berkeringat dirasakan makin gatal. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan makula eritematosa dengan sentral healing di daerah inguinal dan gluteal.
Apakah penyebab yang paling mungkin?
a. Candida albicans
b. Trycophyton rubrum
c. Malassezia furfur
d. Sarcoptes scabei
e. Staphylococcus aureus
67. Seorang laki-laki berusia 41 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri ketika
BAK dan ereksi. Dari kemaluannya keluar nanah berwarna putih kekuningan. Riwayat
berhubungan seksual dengan PSK 5 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan OUE
memerah dengan ektropion (+) dan duh tubuh mukopurulen. Juga ditemukan pembesaran
kelenjar inguinal. Dari pengecatan gram didapatkan diplococcus gram negatif intra dan
ekstra seluler. Apakah pengobatan yang tepat untuk pasien ini?
a. Ciprofloxacin 2 gr PO dosis tunggal
b. Doxicyclin 1 gr PO dosis tunggal
c. Cefixime 400 mg PO dosis tunggal+siprofloksasin 2x 400 mg 7 hari
d. Ceftriaxone 250 mg IM dosis tunggal +doksisiklin 2x 100 mg 7 hari
e. Doksisiklin 2 x100 mg 7 hari
68. Seorang laki-laki berusia 35 tahun mengeluh benjolan di lutut. Pada pemeriksaan
ditemukan papul multipel bagian tengah terdapat lekukan, ketika ditekan, keluar masa
keputihan seperti nasi. Apakah penyebab penyakit kulit ini?
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

a. Varicella zooster
b. Pox virus
c. HPV
d. Streptococcus pneumoniae
e. Staphylococcus aureus
69. Seorang anak perempuan 12 tahun diantar ibunya ke poliklinik dengan keluhan gatal pada
kulit belakang telinga dan kepala. Didapatkan telur abu-abu berkilat yang menempel pada
rambut. Apakah organisme penyebab kasus di atas?
a. Ancylostoma braziliense
b. Sarcoptes
c. Pediculus
d. Demodex
e. Dermatophyges
70. Seorang pasien laki-laki berusia 39 tahun datang dengan keluhan demam dan muncul
vesikel kecil berisi cairan yang nyeri pada daerah pipi dan mata yang menjalar sesuai
dermatom. Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini?
a. Acyclovir 4 x 200 mg
b. Acyclovir 5 x 200 mg
c. Acyclovir 4 x 400 mg
d. Val acyclovir 5 x 400 mg
e. Valacyclovir 3 x 1000 mg
71. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke poli dengan keluhan gatal pada tangan setelah
mengganti merk detergen. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ruam merah, berbatas tegas
pada daerah yang terkena detergen. Apakah diagnosis pada pasien?
a. Dermatitis atopi
b. DKA
c. DKI
d. Neurodermatitis
e. Dermatitis numularis
72. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan timbul bercak di seluruh tubuh.
Awalnya di punggung, kemudian menyebar ke seluruh tubuh. Bercak tidak terasa gatal.
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

Pasien juga mengeluh kedua kaki terasa tebal dan kesemutan. Pemeriksaan dermatologis
didapatkan makula eritematous, menyebar di seluruh tubuh, berukuran dari numularis
hingga plakat, ada yang berbatas tegas maupun tidak. Dan didapatkan kaki pasien terasa
baal. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
a. Morbus hansen
b. Ptyriasis rosea
c. Candidiasis cutis
d. Tinea corporis
e. Psoriasis vulgaris
73. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke RS diantar keluarganya karena suka
mengintip tetangganya dan kemudian melakukan masturbasi di kamarnya sendiri. Pasien
sering melakukan hal ini sampai tetangga memergokinya. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Voyeurisme
b. Ekshihibionisme
c. Fetihisme
d. Masokisme
e. Trolisme
74. Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang ke RS diantar keluarganya karena tidak mau
berinteraksi dengan orang lain. Pasien juga tidak suka menceritakan masalahnya kepada
orang lain. Keluarga pasien merasa terganggu dengan pasien. Apakah tipe kepribadian
pasien tersebut?
a. Anti sosial
b. Skizoid
c. Narsistik
d. Dependen
e. Cemas
75. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan merasa nyeri ulu hati sejak 2
tahun lalu, nyeri disertai sakit kepala, dan pegal-pegal. Pasien sudah memeriksakan diri ke
dokter sebelumnya dan hasil pemeriksaan dalam batas normal. Tetapi pasien tersebut tidak
puas dengan hasil pemeriksaan tersebut sehingga dia kembali memeriksakan diri ke dokter
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

lainnya. Pemeriksaan di dokter lainnya juga dalam batas normal, tetapi pasien tetap merasa
sakit. Apakah diagnosis dari pasien tersebut?
a. Gangguan somatisasi
b. Hipokondriasis
c. Gangguan somatoform
d. Gangguan psikosomatik
e. Malingering
76. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri dada dan merasa yakin
menderita penyakit jantung yang parah. Pasien takut dan merasa yakin karna ayahnya dulu
juga mengidap penyakit tersebut. Pasien telah menjalani pemeriksaan fisik, EKG serta
pemeriksaan penunjang lainnya tetapi tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosis pada
kasus di atas?
a. Malingering
b. Somatisasi
c. Hipokondriasis
d. Gangguan cemas
e. Gangguan panik
77. Seorang anak berusia 10 tahun datang kontrol dibawa ibunya dengan keluhan kesulitan
mengikuti pelajaran di sekolah. Nilainya selalu buruk dan hal itu membuat ibunya
khawatir. Pasien memiliki kemampuan di bidang seni yang baik tetapi untuk pelajaran di
sekolah nilainya selalu buruk, kecuali pelajaran seni. Hasil pemeriksaan IQ didapatkan 50.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Retardansi mental
b. Gangguan panik
c. Gangguan penyesuaian
d. Gangguan cemas
e. Fobia sosial
78. Seorang laki-laki berusia 28 tahun diantarkan oleh keluarganya karena sering mengamuk,
berbicara sendiri, dan mood tidak stabil. Keluhan sudah terjadi sejak 6 bulan yang lalu.
Pasien merasa dirinya dikejar-kejar. Pada pemeriksaan didapatkan halusinasi auditorik.
Apakah diagnosis yang tepat dari pasien?
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

a. Skizofren paranoid
b. Skizotipal
c. Skizofren herbefrenik
d. Gangguan psikotik
e. Gangguan bipolar dengan gejala psikotik
79. Seorang laki-laki berusia 55 tahun, dibawa ke UGD RS dengan penurunan kesadaran sejak
1 jam lalu. Pasien diketahui memiliki riwayat diabetes melitus sejak 7 tahun lalu dan
mendapat terapi insulin. Namun karena 3 hari terakhir pasien tidak memiliki nafsu makan
maka pasien memutuskan untuk tidak menyuntikkan insulin seperti biasa. Pada
pemeriksaan fisik diketahui tekanan darah 70 per palpasi, frekuensi napas 42x/menit, cepat
dan dalam, nafas bau keton. Pemeriksaan GDS diketahui 400 mg/dl, kadar keton darah 4
mmol/L, pH 6,8, K 3,3; Na 130mEq/l. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Asidosis respiratorik
b. Ketoasidosis diabetic
c. Syok hipoglikemik
d. Syok hiperglikemik
e. Hiperglikemik hyperosmolar nonketotik
80. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan muncul bintik-bintik perdarahan
dan BAB warna hitam sejak 6 jam SMRS. Pasien mengeluh demam sejak 4 hari disertai
sakit kepala, nyeri sendi, mual, dan muntah. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD
90/60, RR 29x/menit, nadi teraba kecil dan cepat, akral teraba dingin. Hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb : 9.9 g/dL, Hct : 40%, trombosit : 20.000, dan leukosit : 4.000.
Apakah hal yang perlu di evaluasi setelah pemberian pengobatan?
a. Hemoglobin, hematokrit, trombosit
b. Hemoglobin, hitung jenis, leukosit
c. Hemoglobin, trombosit, leukosit
d. Hemoglobin, leukosit
e. Hemoglobin, MDT
81. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa ibunya ke poliklinik umum karena sesak
napas. Pasien sering sesak napas sejak 4 bulan yang lalu dan terjadi kira-kira 3-4 x/ minggu
terutama saat malam hari, disertai dengan batuk berdahak seperti air ludah. Pasien sering
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

gatal-gatal jika makan kacang. Riwayat keluarga didapati ayah pasien alergi ikan laut.
Pemeriksaan tanda vital denyut nadi 132x/menit, frekuensi nafas 52x/menit, dan
temperatur 36,8˚C. Pemeriksaan fisik dada didapati retraksi interkostal dan wheezing saat
ekspirasi. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien di atas?
a. Asma episodic jarang
b. Asma episodic sering
c. Asma persisten ringan
d. Asma persisten berat
e. Asma intermitten
82. Seorang laki-laki berusia 44 tahun datang ke poliklinik umum karena batuk sejak 2 bulan
yang lalu. Keluhan disertai dahak kental berwarna kuning, tidak enak badan, sering
berkeringat saat malam, penurunan nafsu makan, dan kehilangan berat badan 4 kg sejak
sakit. Riwayat merokok (-), riwayat alergi (-), riwayat lingkungan didapati tetangga pasien
sedang menjalani pengobatan lama karena batuk. Pemeriksaan tanda vital didapati tekanan
darah 130/80mmHg, denyut nadi 88x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, dan temperatur
37,9˚C. Pemeriksaan fisik dada didapati pada supraklavikular pulmo sinister palpasi taktil
fremitus meningkat, perkusi pekak, dan auskultasi suara nafas bronkhial serta rhonchi.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Kanker paru
b. Bronkiektasis
c. Bronkitis kronis
d. Pneumonia
e. TB paru
83. Seorang pasien berusia 36 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak
selama 1 bulan. Dahak sedikit-sedikit berwarna putih encer. Keluhan disertai dengan
penurunan nafsu makan, penurunan berat badan, dan berkeringat pada malam hari. Pada
pemeriksaan fisik toraks didapatkan ronki basah pada kedua apeks paru. Apakah
pewarnaan yang digunakan pada pemeriksaan sputum pasien?
a. Gram
b. Neisser
c. Ziehl neelsen
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

d. Methylene blue
e. Haematoksilin eosin
84. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang dengan keluhan batuk tak berdahak sejak 3 bulan
yang lalu disertai dengan sesak nafas. Pasien memiliki riwayat asma sejak kecil.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan hasil TD 120/80, nadi 120 x/menit, RR 30x/menit, dan
suhu 36,8 C. Pemeriksaan fisik didapatkan barrel chest (+), perkusi hipersonor +/+,
auskultasi SDV +/+ berkurang, ronki +/+, wheezing +/+. Apakah diagnosis yang paling
mungkin pada pasien?
a. Emfisema
b. Empiema
c. Pneumothorax
d. Hidropneumothorax
e. Efusi pleura
85. Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 1 bulan yang lalu,
Sebelumnya pasien pernah menjalani pengobatan selama 6bulan dan dinyatakan sembuh.
Pemeriksaan fisik ditemukan rhonki (+) wheezing (-). Pemeriksaan sputum didapatkan
hasil sputum BTA +++. Apakah pengobatan yang tepat diberikan pada pasien ini?
a. OAT kategori 1
b. OAT kategori 2
c. OAT kategori 3
d. OAT kategori 4
e. Obat lini kedua
86. Seorang laki – laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari yang
lalu. Sesak disertai dengan batuk berdahak kental berwarna hijau dan panas pada badan.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80, nadi 100 x/menit, RR 34 x/menit, dan suhu
38,5°C. Pada pemeriksaan paru kanan didapatkan adanya ronchi. Apakah diagnosis pasien
di atas?
a. Pneumonia
b. Atelektasis
c. Edema paru
d. Tumor paru
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

e. TB paru
87. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa ke poliklinik umum karena sesak napas.
Keluhan dimulai sejak beberapa bulan lalu dan terjadi kira-kira 3-4 x/ minggu terutama
saat malam hari, disertai batuk dengan dahak seperti air ludah. Pasien sering gatal-gatal
jika makan kacang. Riwayat keluarga didapati ayah pasien alergi ikan laut. Pemeriksaan
tanda vital denyut nadi 130x/menit, frekuensi nafas 52x/menit, dan temperatur 36,8˚C.
Pemeriksaan fisik didapati retraksi interkostal dan wheezing saat ekspirasi. Apakah terapi
farmakologis yang paling tepat?
a. Beta agonis inhalasi
b. Kontikosteroid inhalasi
c. Beta agonis oral dan kortikosteroid oral
d. Antileukotrien oral
e. Antikolinergik inhalasi
88. Seorang pasien berusia 34 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan perut kembung
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan perut terasa perih, mual, kadang disertai
muntah, dan sering bersendawa. Keluhan akan memberat dengan pemberian makanan.
Keluhan seperti ini telah terjadi berulang-ulang sejak 6 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik
menunjukkan adanya nyeri tekan epigastrium. Dari pemeriksaan identifikasi kuman pada
muntahannya didapatkan mikroorganisme berbentuk spiral gram negatif, berflagel, urease
(+), oksidase (+), katalase (+). Apakah penyebab gangguan yang dialami oleh pasien?
a. Pseudomonas sp
b. Helicobacter sp
c. Escericia coli
d. Salmonella sp
e. Vibrio sp
89. Seorang wanita berusia 24 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan diare
sejak 2 hari terakhir. Frekuensi buang air besar 10 x/hari, volume tinja sedikit disertai lendir
dan darah. Keluhan disertai dengan rasa mulas terutama jika akan buang air besar. Apakah
etiologi yang paling mungkin?
a. Helicobacter
b. Salmonella
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

c. Shigella
d. Amoeba
e. Jamur
90. Seorang wanita berusia 44 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan sejak 3 hari
yang lalu. Nyeri dirasakan menjalar hingga ke punggung bagian belakang. Pasien kadang
merasakan mual. Hasil pemeriksaan vital sign didapatkan TD 120/70, nadi 88 kali per
menit, RR 20 kali permenit, dan suhu 38 C. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan
pada kuadran kanan atas abdomen, murphy sign (+). Apakah kemungkinan diagnosis pada
pasien?
a. Kolelithiasis
b. Kolesistitis
c. Koledokolithiasis
d. Kolangitis
e. Pankreatitis
91. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan dada terasa panas seperti
terbakar sejak 1 hari yang lalu. Pasien juga merasakan mual dan muntah. Pasien
sebelumnya sering mengalami keluhan seperti ini. Satu hari yang lalu pasien makan pedas.
Hasil pemeriksaan tanda vital TD 110/70, nadi 78 kali permenit, RR 18 kali permenit, suhu
afebris. Pemeriksaan abdomen didapatkan nyeri tekan pada ulu hati. Apakah diagnosis
yang paling mungkin pada pasien?
a. Gastritis
b. Ulkus gaster
c. GERD
d. Ulkus duodenum
e. Angina pectoris stabil
92. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan dada terasa panas seperti
terbakar sejak 1 hari yang lalu. Pasien juga merasakan mual dan muntah. Pasien
sebelumnya sering mengalami keluhan seperti ini. Satu hari yang lalu pasien makan pedas.
Hasil pemeriksaan tanda vital TD 110/70, nadi 78 kali permenit, RR 18 kali permenit, suhu
afebris. Pemeriksaan abdomen didapatkan nyeri tekan pada ulu hati. Apakah pemeriksaan
gold standar untuk pasien tersebut?
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

a. USG abdomen
b. Endoskopi
c. Rontgen dada
d. CT scan
e. MRI
93. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada perut kanan
sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan demam, mual, dan muntah. Sebelumnya
pasien sering beli makan di luar. Hasil pemeriksaan vital sign didapatkan TD 120/80, nadi
80 kali permenit, RR 18 kali permenit, suhu 38,5 C. Pemeriksaan abdomen didapatkan
hepatosplenomegali dan nyeri tekan pada kuadran kanan atas. Apakah hasil yang mungkin
ditemukan dari pemeriksaan laboratorium pasien?
a. IgM HAV (+)
b. HbSAg (+)
c. Anti HAV (-)
d. Anti HBc (+)
e. Anti HBe (+)
94. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang dengan keluhan seluruh badannya bengkak sejak
4 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat minum kortikosteroid dan keluhan membaik.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium didapatkan
kolesterol total 270, GDS 126, albumin rendah, protein urin (+). Apakah kemungkinan
diagnosis pada pasien tersebut?
a. Sindrom nefrotik
b. Sindrom nefritik
c. Gagal ginjal akut
d. Gagal ginjal kronik
e. Gagal jantung
95. Seorang wanita berusia 18 tahun datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil sejak 2
hari yang lalu. Pasien mengatakan tidak bisa menahan kencing dan terasa panas saat BAK.
Pemeriksaan vital sign didapatkan hasil TD 120/80, nadi 80 kali permenit, RR 17 kali
permenit, dan suhu 37 C. Pemeriksaan lab didapatkan leukosit dan eritrosit urin meningkat,
bakteri (+). Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

a. Pielonefritis
b. Ureteritis
c. Nephrolithiasis
d. Ureterolithiasis
e. Infeksi saluran kemih bawah
96. Seorang wanita berusia 18 tahun datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil sejak 2
hari yang lalu. Pasien mengatakan tidak bisa menahan kencing dan terasa panas saat BAK.
Pemeriksaan vital sign didapatkan hasil TD 120/80, nadi 80 kali permenit, RR 17 kali
permenit, dan suhu 37 C. Pemeriksaan lab didapatkan leukosit dan eritrosit urin meningkat,
bakteri (+). Apakah terapi lini pertama yang dapat diberikan untuk pasien?
a. Amoksisilin
b. Metronidazole
c. Ciprofloxacin
d. Cotrimoxazol
e. Cefadroksil
97. Seorang wanita berusia 54 tahun datang dengan keluhan kaku pada jari-jari tangan pada
pagi hari yang hilang dengan aktivitas. Kaku dirasakan lebih dari satu jam yang dirasakan
8 minggu terakhir. Pada pemeriksaan didapatkan bengkak pada jari-jari dan nyeri dengan
penekanan. Pada foto rontgen didapatkan adanya ruang sendi yang menyempit. Apakah
diagnosis kasus diatas?
a. Osteoporosis
b. Osteoarthritis
c. Rheumatoid arthritis
d. Osteopenia
e. Gout arthritis
98. Seorang wanita berusia 56 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan nyeri di sendi
lutut kanannya, terutama saat dibuat berjalan. Pekerjaan pasien menyebabkan pasien
seringkali naik turun tangga. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/60 mmHg, nadi
65x/menit, frekuensi napas 20x/menit, Tax 36,70C, TB 150 cm, dan BB 65 kg. Pemeriksaan
lokalis didapatkan lutut kanan pasien bengkak, kemerahan, deformitas (+), dan nyeri (+).
SOAL Pembahasan 1 ( NO 1-100 )

Pemeriksaan radiologi rontgen genu dekstra menunjukkan penyempitan celah sendi (+),
sclerosis (+), dan osteofit (+). Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas?
a. OA derajat 1
b. OA derajat 2
c. OA derajat 3
d. OA derajat 4
e. OA terinfeksi
99. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak napas tiba-tiba
sejak 3 jam yang lalu. Keluhan sesak napas dirasakan makin memberat dan disertai dengan
nyeri dada di sebelah kiri. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah, TD
80/50 mmHg, RR 32 kali permenit, nadi 117 kali permenit, suhu afebris. Hasil rontgen
thorax tampak lusensi di lapang paru kiri. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus di atas?
a. Tension pneumothorax sinistra
b. Emfisema sinistra
c. Hematothorax sinistra
d. Hematopneumothorax sinistra
e. Efusi pleura sinistra
100. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 1 jam
yang lalu. Sebelumnya pasien mengalami kecelakaan. Saat ini keluhan semakin memberat
dan disertai dengan nyeri dada saat bernapas. TD 80/50, RR 34 kali permenit, nadi 115 kali
permenit, suhu afebris. Pemeriksaan fisik didapatkan suara jantung menjauh, dan terdapat
peningkatan tekanan JVP. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Tension pneumothorax
b. Emfisema
c. Tamponade jantung
d. Hematopneumothorax
e. Efusi pleura
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

1. Seorang wanita berusia 50 tahun datang dengan keluhan lengan kiri tidak bisa digerakkan
setelah jatuh. Pasien merasa nyeri dan terdapat deformitas. Dari hasil rontgen foto
antebrachii sinistra didapatkan adanya fraktur distal radius dengan fragmen distal bergeser
ke arah dorsal dan proksimal dan deformitas “dinner fork”. Apakah diagnosis yang paling
tepat?
a. Fraktur boxer
b. Fraktur galeazzi
c. Fraktur smith
d. Fraktur montegia
e. Fraktur colles
2. Seorang laki laki berusia 23 tahun datang dengan mengeluhkan nyeri pada bahu kanan
setelah bermain voli dan tidak dapat memegang bahu kirinya. Pada pemeriksaan
didapatkan kontur deltoid menghilang, pada bahu kanan juga terdapat eksorotasi dan
abduksi. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Dislokasi bahu anterior
b. Dislokasi bahu posterior
c. Dislokasi bahu inferior
d. Fraktur clavicula dextra
e. Fraktur humerus dextra
3. Seorang wanita berusia 23 tahun, G1P0A0, usia kehamilan 38 minggu datang dengan
keluhan perut nyeri setelah terjatuh dari sepeda motor. Dari hasil pemeriksaan diperoleh
keluhan kesakitan, keadaan umum lemah, TD 110/70 mmHg, RR 22x/menit, N 92x/menit
S 37,2C. Leopold 1 ditemukan bagian lunak dan bulat, leopold 2 sebelah kiri terdapat
tahanan memanjang, leopold 3 terdapat bagian bulat keras, leopold 4 kepala sudah masuk
panggul. His (-), pembukaan (-), DJJ 150 x/menit. VT pembukaan (-), effacement 10%,
selaput ketuban (+), terdapat darah kehitaman di ostium uteri externa. Apakah diagnosis
pada pasien di atas?
a. Atonia uteri
b. Ruptur uteri
c. Vasa previa
d. Solusio plasenta
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

e. Plasenta previa
4. Seorang wanita berusia 25 tahun, G1P0A0, hamil 35 minggu datang dengan keluhan air
yang keluar dari jalan lahir terus menerus sejak 2 jam yang lalu. Pemeriksaan TD 110/70
mmHg, N 90x/mnt, RR 20x/menit, S 37C. Leopold didapatkan presentasi kepala
punggung kiri. Nitrazin test (+), DJJ 155x/menit. Apakah penanganan yang tepat pada
kasus di atas?
a. Memperbolehkan pulang
b. Observasi 4 jam
c. Beri dexamentason
d. Persalinan perabdominal
e. Induksi kelahiran
5. Seorang wanita berusia 25 tahun, hamil 28 minggu, hendak kontrol rutin kehamilannya.
Pemeriksaan fisik TD 120/80mmHg, N 88x/menit, RR 16x/menit, suhu 37C. Dari hasil
pemeriksaan Leopold I: tinggi fundus uteri berada di tengah proc.xyphoideus dan
umbilicus, terdapat tahanan memanjang, Leopold II: situs melintang, besar, bulat dan keras
di sebelah kanan, dan besar, lunak di sebelah kiri. Leopold III: bagian kecil-kecil. Apakah
bagian penunjuk terendah janin?
a. Sacrum
b. Mentum
c. Axilla
d. Glabela
e. Ubun-ubun kecil
6. Seorang wanita berusia 30 tahun, G2P1A0, mengeluh batuk-batuk selama 3 hari ini. Sejak
6 hari yang lalu pasien dirawat di RS setelah melahirkan. Pemeriksaan fisik didapatkan TD
140/90mmHg, N 98x/mnt, RR 32, dan suhu 37,5C dan terdapat ronchi basah halus pada
lapangan paru kanan. Bagaimanakah bentuk infeksi pada kasus di atas?
a. Super infeksi
b. Infeksi silang
c. Infeksi sekunder
d. Infeksi oportunis
e. Infeksi nosocomial
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

7. Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan adanya benjolan
yang keluar dari kemaluan. Sebelumnya gejala seperti ini pernah dirasakan dan benjolan
dapat dimasukkan. Saat ini dilakukan histerektomi kemudian dilakukan pemeriksaan PA.
Didapatkan gambaran mikroskopis epitel berlapis gepeng dan dibawahnya terdapat
endoserviks yang melebar. Apakah diagnosis pada pasien di atas?
a. Mioma geburt
b. Prolaps uteri
c. Hemoroid
d. Torsi uteri
e. Kista bartolini
8. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan inpartu kala I lama, kenceng-
kenceng sering sudah 12 jam, ketuban pecah sudah 2 jam yang lalu. Hasil pemeriksaan
fisik ditemukan TB=150 cm, TD 120/80mmHg, N 80x/menit, RR 20x/menit, T 36,7 0C.
Pemeriksaan obstetri ditemukan TFU: 30 cm, presentasi kepala, punggung kiri, DJJ
120x/menit, his (+) 5 menit, durasi 15 detik. Dari hasil vaginal touche didapatkan
pembukaan 7 cm, kulit ketuban (-), kepala turun di hodge II +, ubun-ubun kecil kiri lintang,
ukuran panggul dalam batas normal. Apakah penanganan yang harus dilakukan pada kasus
tersebut di atas?
a. Menunggu 4 jam dengan observasi ketat
b. Persalinan dengan SC
c. Menyuruh ibu untuk berjalan-jalan dan mengosongkan rectum
d. Tunggu 3 jam sampai pembukaan lengkap
e. Perbaiki his dengan oxytocin drop
9. Seorang wanita berusia 25 tahun, G1P0A0, hamil 10 minggu dengan keluhan mual dan
muintah. Sejak 1 minggu tidak bisa makan apapun. Saat ini merasakan nyeri ulu hati, mual,
dan muntah. Mata tampak cekung, dan konjunctiva tampak anemis. TD 90/60mmHg, HR
96x/mnt, RR 20x/mnt. Pengobatan apakah yang dapat diberikan pada pasien?
a. Piridoksin p.o
b. Domperidon p.o
c. Ondansetron IV
d. Dexametason IV
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

e. Metoclopramid p.o
10. Seorang wanita berusia 22 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut bagian bawah
sejak 1 jam yang lalu. Selain itu pasien mengeluh timbul perdarahan dari jalan lahir merah
segar. Riwayat tidak haid selama 2 bulan (+). Dari pemeriksaan fisik ditemukan TD 90/60
mmHg, VT ditemukan nyeri goyang porsio (+). Hb 6 gr/dl. Apakah diagnosa pada pasien
di atas?
a. Mola Hidatitosa
b. Abortus inkomplit
c. Abortus komplit
d. Kehamilan ektopik terganggu
e. Abortus imminens
11. Seorang wanita berusia 45 tahun datang dengan keluhan utama sering keputihan. Pasien
juga mengeluh keluar darah dari vagina setiap setelah berhubungan. Pasien menikah
pertama kali pada usia 16 tahun. Pasien telah 3 kali menikah dan memiliki 7 orang anak.
TD 120/80 mmHg, N 80 kali/menit, RR 20 kali/menit. Pada pemeriksaan inspekulo
didapatkan keputihan, portio berdarah dan mudah ruptur. Apakah diagnosa yang tepat pada
pasien di atas?
a. Endometriosis
b. Cervicitis
c. Ca Cervix
d. Vaginitis
e. Mioma Uteri
12. Seorang wanita berusia 36 tahun, P4A0, datang dengan perdarahan dari jalan lahir sejak 2
jam SMRS. Pasien baru saja melahirkan anak ke empat di dukun, plasenta sudah keluar
utuh. Saat ini pasien tampak lemah, anemis, perdarahan dihitung lebih dari 500 cc. TD
80/palpasi, nadi 76x/mnt, napas 18x/mnt, pemeriksaan fisik konjungtiva anemis,
pemeriksaan obstetri TFU teraba 2 jari dibawah pusat, kontraksi lemah, pemeriksaan
ginekologi tidak terdapat laserasi jalan lahir. Apakah penyebab perdarahan pada pasien
tersebut?
a. Atonia uteri
b. Ruptur perineum
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

c. Gangguan pembekuan darah


d. Laserasi jalan lahir
e. Retensio placenta
13. Seorang wanita berusia 28 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan keputihan sejak 1
minggu lalu. Keluhan disertai nyeri saat berkemih dan tidak nyaman saat melakukan
hubungan suami-istri. Pada pemeriksaan ginekologi didapatkan serviks kemerahan dan
cairan dalam jumlah banyak yang berwarna kuning dan berbau. Pada pemeriksaan
laboratorium ditemukan parasit yang sedang bergerak. Apakah parasit penyebab yang
paling mungkin pada kasus di atas?
a. Entaboema hystolistica
b. Treponema pallidum
c. Oxyuris vermicularis
d. Trichomonas vaginalis
e. Gardnerella vaginallis
14. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun datang dengan keluhan batuk, pilek, dan demam
sejak 5 hari yang lalu. Anak tampak gelisah dan rewel. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
suhu 40⁰C, pernafasan 65x/menit. Pada auskultasi didapatkan nafas vesikuler dikedua
lapang paru dan ronkhi basah kasar nyaring di kedua lapang paru dan sedikiti wheezing.
Apakah tatalaksana yang tepat yang dapat diberikan pada pasien tersebut?
a. Oksigen nasal, antibiotik, antipiretik, rawat di puskes
b. Oksigen masker, antibiotik, antipiretik, rujuk ke RS
c. Oksigen headdbox, infus, antipiretik, rujuk ke RS
d. Rujuk ke puskes
e. Oksigen headbox, antipiretik, mukolitik, rawat di puskes
15. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun datang dengan kejang, posisi melenting leher-
kepala, dan didapatkan trismus (+). Ada luka bernanah di kaki. Apakah antibiotik yang
dapat diberikan pada pasien?
a. Amoxicillin
b. Metronidazole
c. Cotrimoxazole
d. Clindamycin
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

e. Albendazole
16. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun datang dengan sesak napas sejak tadi pagi. Sesak
disertai dengan batuk pilek, dan demam 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
pasien tampak sesak napas, RR 46x/menit, Nadi 96x/menit, dan suhu 37.7⁰C. Dari
pemeriksaan paru didapatkan perkusi dalam batas normal dan saat auskultasi terdengar
wheezing dan rhonki. Pemberian obat yang tepat pada pasien ini adalah melalui?
a. Nebulisasi
b. Oral
c. IV
d. IM
e. Rectal
17. Seorang anak laki – laki berusia 2 tahun datang karena batuk berdahak sejak kemarin. Dari
anamnesis diperoleh data bahwa anak sering batuk pilek, berat badan sulit naik dan sulit
makan dalam 6 bulan belakangan ini. Pada pemeriksaan didapat BB 10 kg suhu 38,3⁰C,
ditemukan limfadenopati leher, multiple. Obat apakah yang menjadi kontraindikasi pada
kasus ini?
a. Rifampicin
b. Isoniazid
c. Pyrazinamide
d. Ethambutol
e. Streptomycin
18. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ke UGD karena kejang sebanyak 2 kali.
Kejang terjadi selama 15 menit di mana tangan dan kaki anak kelojotan dan mata mendelik
ke atas, kemudian tidak sadarkan diri hingga dibawa ke UGD. Dari anamnesis didapatkan
bahwa anak mengalami batuk dan pilek selama 2 hari terakhir. Pemeriksaan fisik HR
120x/menit, RR 16x/menit, T 38,5⁰C. Apakah pemeriksaan penunjang yang sebaiknya
segera dilakukan terhadap pasien?
a. Pungsi lumbal
b. CT Scan kepala
c. Elektrolit darah
d. Foto polos kepala
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

e. EEG
19. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang dengan keluhan gusi yang berdarah sejak 2
bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik gigi mudah digoyangkan dari gusi, petekie di kulit
seluruh tubuh. Apakah diagnosis yang tepat pada anak tersebut?
a. Beri-Beri
b. Impetigo
c. Kwashiorkor
d. Pellagra
e. Scurvy
20. Seorang laki-laki berusia 2 tahun datang dengan kejang kelojotan dari tangan dan kaki.
Sebelumnya didapatkan demam 2 hari. Kejang 2x dalam sehari selama 10 menit. Ibu tidak
memberikan obat penurun panas. Pada pemeriksaan fisik anak tidak sadarkan diri, nadi
145x/menit, pernafasan 30x/menit, suhu 39⁰C. Kaku kuduk (+), didapatkan PMN
meningkat, none pandy (+). Apakah terapi yang dapat diberikan untuk pasien di atas?
a. Ceftriaxon
b. Kotrimoxazol
c. Gentamisin
d. Amoxicilin
e. Cefadroxil
21. Seorang laki-laki berusia 2 tahun 5 bulan datang dengan keluhan diare terus menerus sejak
10 hari yang lalu. Pasien malas makan dan apabila makan/minum pasien memuntahkannya.
PF: BB 7,1 kg, TB 60 cm, otot hipotrofi, jaringan lemak sub kutis -, turgor kulit menurun,
edem pada dorsum pedis +. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien di atas?
a. Diare akut
b. KEP tipe marasmus
c. Malnutrisi akut
d. KEP tipe campuran
e. Anemia gizi
22. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan BAB encer
dan berdarah. Anak sekarang demam tidak terlalu tinggi. Pemeriksaan hepar dan lien tidak
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

ditemukan adanya pembesaran. Pemeriksaan feses ditemukan adanya entamoeba


histolitica. Apakah pengobatan yang dapat diberikan pada pasien?
a. Ampisilin
b. Azytromisin
c. Amoxicilin
d. Cefotaxim
e. Metronidazol
23. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun datang diantar orang tuanya karena demam sejak
2 hari yang lalu. Anak rewel dan gelisah. Pasien merupakan anak pertama dari empat
bersaudara. Kedua orang tua bekerja sebagai pemulung. Anak jarang makan daging, telur,
dan tidak minum susu. Pemeriksaan fisik didapatkan kulit kusam pucat, rambut jarang dan
kering, serta hepatomegali. Apakah jenis nutrisi yang kurang pada pasien di atas?
a. Karbohidrat
b. Lemak
c. Protein
d. Vitamin
e. Mineral
24. Seorang wanita berusia 28 tahun datang dengan keluhan mata kanan berair sejak 3 hari
yang lalu. Pasien juga merasa seperti ada yang mengganjal di kelopak mata atas kanannya.
Pada pemeriksaan mata didapatkan VOD 6/6, terdapat selaput putih berbentuk segitiga
yang mencapai tepi limbus kornea. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien di atas?
a. Hordeolum
b. Kalazion
c. Pterigium
d. Pinguekula
e. Pseudopterigium
25. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan bintitan pada kelopak atas mata
kiri. Sebelumnya pasien telah berobat ke puskesmas dan diberikan salep antibiotik, tetapi
tidak ada perubahan. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan papul di palpebra superior,
tidak merah, dan tidak nyeri. Apakah diagnosis pada pasien tersebut di atas?
a. Hordeolum interna
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

b. Hordeolum eksterna
c. Kalazion
d. Blefaritis
e. Pterigium
26. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan pandangan kabur sejak 2 bulan
yang lalu. Pada pemeriksaan visus diperoleh OD -2,50, OS -2,75 C-1,50 aksis 180. Apakah
diagnosis pada pasien di atas?
a. Astigmat mikstus
b. Astigmat miopi simplex
c. Astigmat hipermetrop simplex
d. Astigmat miopi compositus
e. Astigmat hipermetrop composites
27. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan mata kiri kabur dan nyeri.
Beberapa jam yang lalu pasien mengaku mata kirinya terkena daun teh. Pemeriksaan mata
didapatkan VOD 6/6 dan VOS 6/20. Pemeriksaan fisik mata didapatkan OS: spasme
palpebra, injeksi konjungitva +, kornea tampak lesi melingkar dengan infiltrate putih pada
kornea, hipopion +, BMD dalam, fundus dapat dinilai dan normal. Apakah diagnosis mata
kiri pasien tersebut di atas?
a. Keratitis
b. Ulkus kornea
c. Endoftalmitis
d. Uveitis anterior
e. Konjungtivitis
28. Seorang wanita berusia 29 tahun datang dengan keluhan mata kiri berair, merah, dan silau
terkena cahaya matahari. Lima hari sebelumnya pasien mengaku matanya terkena bubuk
deterjen dan sudah dibilas dengan air bersih dan tidak pernah diberi obat tetes mata. Saat
ini pasien mengeluh mata berair, merah, dan penurunan penglihatan. Pemeriksaan visus
didapatkan visus OS 20/40 tidak maju dengan pinhole, OD visus 20/20. Pemeriksaan fisik
konjungitva hiperemis, berair, KP +, sinekia posterior, kornea sedikit keruh dengan
kedalaman COA dangkal, secret +. Apakah obat yang dapat diberikan pada pasien di atas?
a. Antibiotik
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

b. Air mata buatan


c. Kortikosteroid
d. Antihistamin topical
e. Beta blocker
29. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang dengan keluhan telinga terasa penuh selama
1 minggu. Selama 1 tahun ini, pasien sering bersin-bersin dan hidung meler. Pada
pemeriksaan otoskopi di dapatkan secret yang kental pada cavum timpani. Apakah
diagnosis pada pasien tersebut?
a. Otitis media akut
b. Mastoiditis kronis
c. Otitis media efusi
d. Otitis media kronis
e. Mastoiditis akut
30. Seorang wanita berusia 17 tahun datang dengan keluhan kesulitan bernapas karena tersedak
makan bakso. Pasien sadar dan sulit bicara. Sudah dicoba untuk mengeluarkan bakso
namun gagal. Apakah penanganan selanjutnya pada kasus di atas?
a. Menelpon rumah sakit terdekat
b. Membawa ke IGD
c. Memberi napas mouth to mouth
d. Melakukan trakeostomi
e. Melakukan torakotomi
31. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan
keluar cairan dari telinga kiri, cairan berwarna bening kekuningan. Sebelumnya 3 hari yang
lalu anak mengeluhkan nyeri di telinga kirinya disertai dengan demam hingga 39OC dan
anak sangat kesakitan. Awalnya anak mengalami batuk dan nyeri tenggorokan sebelum
telinganya sakit. Namun saat ini anak sudah tenang dan tidak lagi mengeluhkan telinga
nyeri, namun saat ini telinga mengeluarkan cairan bening kekuningan. Apakah tindakan
yang seharusnya dilakukan saat pasien mengalami nyeri hebat di telinga dan demam tinggi
serta cairan belum keluar dari telinga?
a. Mastoidektomi
b. Ekstraksi serumen
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

c. Miringotomi
d. Timpanoplasti
e. Irigasi serumen
32. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran pada
telinga kiri, pernah bekerja di pabrik baja sebelumnya. Dari pemeriksaan tes penala
didapatkan hasil: rinne (+), tes weber lateralisasi ke kanan, dan scwabach memendek.
Apakah kemungkinan diagnosis untuk pasien di atas?
a. Presbiskusis
b. Tuli kongenital
c. Sadden sensory hearing lost
d. Noise induced hearing lost
e. Idiopatik
33. Seorang wanita berusia 67 tahun datang dengan keluhan kelemahan anggota gerak kiri
setelah bangun tidur pagi hari. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 160/100, lain-lain
dalam batas normal. Dari pemeriksaan neurologi didapatkan paresis N. cranialis VII dan
XII UMN sinistra dan paresis anggota gerak sinistra. Dari hasil lab didapatkan GDS 140
mg/dl, kolesterol total 312 mg/dl, LDL 208 mg/dl, HDL 48 mg/dl, trigliserida 300 mg/dl.
Gambaran CT scan didapatkan lesi hipodens di capsula interna dextra. Apakah diagnosis
yang paling tepat pada kasus tersebut?
a. Stroke infark
b. Stroke inkomplet
c. Stroke komplet
d. Perdarahan sub arachnoid
e. Perdarahan intrakranial
34. Seorang wanita berusia 60 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan pusing
berputar sesaat dan berulang terutama setelah melakukan gerakan kepala atau gerakan mau
tidur terlentang atau bangun dari terlentang. Pasien pernah mengalami trauma pada kepala
kurang lebih satu tahun yang lalu. Apakah diagnosis yang paling mungkin dari pasien di
atas?
a. Spondilosis servikalis
b. Meniere syndrome
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

c. Vestibuler neuritis
d. Vertigo post trauma
e. BPPV
35. Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang diantar keluarganya ke rumah sakit dengan
keluhan nyeri kepala, keluhan yang dirasakan semakin lama semakin bertambah berat.
Nyeri disertai dengan keluhan mual-mual kadang sampai muntah, kesadaran penderita
masih baik, tetapi berjalan agak sempoyongan. Penderita seorang perokok aktif kurang
lebih 1-2 bungkus sehari. Ibu penderita meninggal 2 th yang lalu karena penyakit lumpuh
separuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesan umum baik, compos mentis, BMI 28,
TD 210/125 mmHg, nadi 112X/menit regular, afebrile, RR 28x/menit. Setelah Diberikan
pertolongan pertama oleh dokter Jaga IRD, tiba-tiba penderita kejang dan bicara pelo tapi
setelah kejang penderita tetap sadar dengan GCS 14 dan kelemahan anggota gerak sebelah
kiri, dilakukan pemeriksaan tensi ulang didapatkan hasil 270/140 mmHg. Apakah
diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas?
a. Stroke hemoragik
b. Hipertensi emergency
c. Hipertensi urgency
d. Ensefalopati hipertensi
e. Accelerated hipertensi benigna
36. Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang diantar keluarganya ke rumah sakit dengan
keluhan nyeri kepala, keluhan yang dirasakan semakin lama semakin bertambah berat.
Nyeri disertai dengan keluhan mual-mual kadang sampai muntah, kesadaran penderita
masih baik, tetapi berjalan agak sempoyongan. Penderita seorang perokok aktif kurang
lebih 1-2 bungkus sehari. Ibu penderita meninggal 2 th yang lalu karena penyakit lumpuh
separuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesan umum baik, compos mentis, BMI 28,
TD 210/125 mmHg, nadi 112X/menit regular, afebrile, RR 28x/menit. Setelah Diberikan
pertolongan pertama oleh dokter Jaga IRD, tiba-tiba penderita kejang dan bicara pelo tapi
setelah kejang penderita tetap sadar dengan GCS 14 dan kelemahan anggota gerak sebelah
kiri, dilakukan pemeriksaan tensi ulang didapatkan hasil 270/140 mmHg. Apakah prinsip
pengelolaan pasien di atas dalam menurunkan tekanan darah pada penderita diatas?
a. Diturunkan serendah mungkin
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

b. Diturunkan dengan menggunakan obat oral kombinasi


c. Dengan menggunakan obat penurun tekanan darah parenteral
d. Pengelolaan factor resiko
e. Diturunkan bertahap
37. Seorang wanita berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung bawah dan lemah
kedua tungkai sejak 3 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kedua
ekstremitas bawah lemah, reflek kedua ekstremitas bawah menurun, dan didapatkan saddle
anestesi (+). Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus di atas?
a. ALS (Amiotropik lateral sklerosis)
b. Cauda equine syndrome
c. Protusi diskus intervertebralis (PDI)
d. Syringomielia
e. Kompresi medulla spinalis
38. Seorang wanita berusia 28 tahun datang dengan keluhan mata kiri tiba-tiba tidak dapat
menutup dengan rapat sejak 3 jam yang lalu. Pasien juga tidak dapat menaikkan alis
kirinya, tidak dapat menggembungkan pipi, dan mulut mencong ke kanan. Riwayat trauma,
hipertensi, dan demam disangkal. Pasien sebelumnya berpergian jauh dengan
menggunakan motor pada malam hari. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien di
atas?
a. Stroke non hemorrhagic
b. Tics facialis
c. Bell’s palsy
d. Lagoftalmos
e. Spasme hemifacialis
39. Seorang wanita berusia 28 tahun datang dengan keluhan mata kiri tiba-tiba tidak dapat
menutup dengan rapat sejak 3 jam yang lalu. Pasien juga tidak dapat menaikkan alis
kirinya, tidak dapat menggembungkan pipi, dan mulut mencong ke kanan. Riwayat trauma,
hipertensi, dan demam disangkal. Pasien sebelumnya berpergian jauh dengan
menggunakan motor pada malam hari. Apakah tata laksana yang tepat pada kasus di atas?
a. Metronidazole
b. ATS
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

c. Diltiazem
d. Prednisone
e. Natrium diclofenak
40. Seorang wanita berusia 42 tahun yang bekerja sebagai buruh cuci datang dengan keluhan
tangan kanannya terasa nyeri dan kesemutan terutama pada jari 1, 2, dan 3. Nyeri
bertambah berat apabila digunakan untuk mencuci dan beraktivitas lainnya. Sering kali
nyeri hilang dengan tangan kanan dikibas-kibaskan. Hasil pemeriksaan fisik didpaatkan
tinel test (+). Dimanakah letak kelainan pada kasus di atas?
a. N. Radialis
b. N. Ulnaris
c. N. Medianus
d. N. Axillaris
e. Plexus brachialis
41. Seorang wanita berusia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah kanan. Nyeri
dirasakan di sekitar mata. Saat mengalami serangan, nyeri kepala juga disertai dengan mata
kanan merah dan berair, serta hidung kanan tersumbat. Apakah diagnosis pada pasien di
atas?
a. Tension type headache
b. Cluster type headache
c. Neuralgia trigeminal
d. Unspecific migraine
e. Migraine classic
42. Seorang wanita berusia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah kanan. Nyeri
dirasakan di sekitar mata. Saat mengalami serangan, nyeri kepala juga disertai dengan mata
kanan merah dan berair, serta hidung kanan tersumbat. Apakah tata laksana awal pada
pasien di atas saat terjadi serangan?
a. Asam mefenamat
b. Ibuprofen
c. Oksigen
d. Sumatripan
e. Ergotamine
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

43. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan gatal-gatal dan sekujur
tubuhnya kemerahan. Sebelumnya pasien datang berobat ke puskesmas dengan keluhan
nyeri tenggorokan dan diberikan obat-obatan. Pemeriksaan fisik tekanan darah 90/60
mmHg, HR 96x/menit RR 24x/menit. Setelah meminum obat, pasien mengalami keluhan.
Pasien kemudian diberikan injeksi adrenalin oleh dokter yang bertugas. Apakah tujuan
pemberian adrenalin pada pasien?
a. Melebarkan bronkus
b. Meningkatkan tekanan darah
c. Mengurangi gatal-gatal
d. Mengurangi keluhan kemerahan
e. Mengurangi nadi pasien
44. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan kaki kanannya
nyeri dan memerah sejak 3 hari yang lalu. Keluhan ini disertai demam. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan lesi eritematosa difus dengan indurasi, batas tidak tegas dan meninggi serta
dijumpai rasa hangat pada perabaan dan tanda-tanda peradangan pada kaki kanannya.
Pasien belum pernah mengalami hal yang serupa dan riwayat alergi disangkal. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Tromboflebitis superficialis
b. Dermatitis statis
c. Dermatitis kontak
d. Selulitis
e. Eritrasma
45. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan utama
gatal di daerah selangkangan sejak 5 hari yang lalu. Keluhan ini disertai dengan warna
kemerahan didaerah yang gatal dan bila berkeringat terasa semakin gatal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan makula eritematosa dengan sentral healing di daerah
inguinal dan gluteal. Apakah terapi yang tepat diberikan pada pasien?
a. Krim dexamethasone
b. Krim miconazole
c. Krim gamexan
d. Salep gentamycin
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

e. Salep chloramphenicole
46. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan utama
gatal di daerah selangkangan sejak 5 hari yang lalu. Keluhan ini disertai dengan warna
kemerahan didaerah yang gatal dan bila berkeringat terasa semakin gatal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan makula eritematosa dengan sentral healing di daerah
inguinal dan gluteal. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas?
a. Candidiasis mukokutan
b. Candidiasis intertriginosa
c. Tinea cruris
d. Erysipelas
e. Eritrasma
47. Seorang wanita berusia 24 tahun datang ke pukesmas dengan keluhan bercak kemerahan
pada lengan kiri saja sejak 2 hari lalu. Pada pemeriksaan didapatkan bercak bergerombol
dengan dasar eritematous tersusun dermatomal. Bercak dirasakan gatal dan nyeri. Riwayat
sex (-), riwayat menderita cacar air waktu kecil (+). Apakah penataksanaan yang tepat pada
kasus di atas?
a. Clindamisin
b. Metronidazole
c. Ketokonazole
d. Acyclovir
e. Kortikosteroid
48. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri pada telinga kanan sejak
2 hari yang lalu. Selain itu, pasien juga mengeluhkan adanya mulut yang perot, tinnitus
(+). Pada pemeriksaan liang telinga ditemukan vesikel yang bergerombol. Apakah
kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Steven Johnson Syndrome
b. Neuralgia post herpetik
c. Ramsay Hunt Syndrome
d. Asperger Syndrome
e. Herpes zoster
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

49. Seorang wanita berusia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sangat gatal dan
rasa terbakar pada punggung kaki kanan sejak 2 hari yang lalu. Pasien tersebut sering
berkebun tanpa alas kaki. Pasien bekerja sebagai buruh pemetik teh. Pada pemeriksaan
lokalis tampak lesi berbentuk vesikuler berkelok-kelok, merah, dan didapatkan ekskoriasi
dengan lesi serpigenous. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Larva eruption
b. Dermatitis venenata
c. Norwegian skabies
d. Myasis
e. Creeping eruption
50. Seorang wanita berusia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sangat gatal dan
rasa terbakar pada punggung kaki kanan sejak 2 hari yang lalu. Pasien tersebut sering
berkebun tanpa alas kaki. Pasien bekerja sebagai buruh pemetik teh. Pada pemeriksaan
lokalis tampak lesi berbentuk vesikuler berkelok-kelok, merah, dan didapatkan ekskoriasi
dengan lesi serpigenous. Apakah obat yang dapat diberikan pada pasien di atas?
a. Mikonazole
b. Kortikosteroid
c. Metronidazole
d. Albendazole
e. Griseofulvin
51. Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang dengan keluhan pada daerah tengkuk gatal dan
terasa panas terbakar sejak 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi yang
menjalar ke sternokleidomastoideus dengan effloresensi eritem dengan batas tegas dan
didapatkan beberapa vesikel diatasnya. Menurut keterangan pasien setiap tidur pasien
mematikan lampunya dan dibelakang rumah pasien terdapat banyak pohon dan tetangga
banyak yang menderita hal yang sama. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien
di atas?
a. Dermatitis kontak iritan cairan serangga
b. Dermatitis kontak alergi cairan serangga
c. Dermatitis insect bite
d. Dermatitis numularis
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

e. Dermatitis atopi eksudatif


52. Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang dengan keluhan pada daerah tengkuk gatal dan
terasa panas terbakar sejak 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi yang
menjalar ke sternokleidomastoideus dengan effloresensi eritem dengan batas tegas dan
didapatkan beberapa vesikel diatasnya. Menurut keterangan pasien setiap tidur pasien
mematikan lampunya dan dibelakang rumah pasien terdapat banyak pohon dan tetangga
banyak yang menderita hal yang sama. Apakah tata laksana yang dapat diberikan pada
pasien tersebut?
a. Mikonazole
b. Kortikosteroid
c. Metronidazole
d. Albendazole
e. Griseofulvin
53. Seorang wanita hamil berusia 27 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bintil-bintil
gatal di perut bagian bawah dan pantat. Gatal dirasakan memberat saat malam hari.
Suaminya diketahui menderita gatal-gatal hampir di seluruh tubuh yang juga memberat
saat malam hari. Dari hasil pemeriksaan dermatologik pada sekitar umbilikus, perut bagian
bawah, dan pantat didapatkan papul eritem multipel tersebar, pada sekitar umbilikus
didapatkan burrow. Apakah saran yang paling tepat diberikan oleh dokter kepada pasien?
a. Obati suami saja
b. Obati pasien saja
c. Obati pasien dan suami
d. Obati seluruh anggota keluarga
e. Obati suami dan anak-anak saja
54. Seorang wanita berusia 24 tahun dibawa keluarganya karena mengamuk. Ia juga sering
mengurung diri, merasa takut, seperti ada yang mengejar dan akan membunuhnya. Ia juga
sering mendengar bisikan-bisikan suara tanpa wujud dan menjadi kehilangan kontrol.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien?
a. Psikotik akut
b. Skizofrenia paranoid
c. Waham menetap
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

d. Skizoafektif
e. Stress akut
55. Seorang perempuan berusia 40 tahun, dibawa ke UGD RS karena tiba-tiba sesak napas,
seperti tercekik, keluar keringat dingin dan berdebar-debar. Pasien mengatakan rasanya
seperti mau mati. Kejadian seperti ini pernah dialami oleh pasien 2 minggu sebelumnya
sehingga menjalani rawat inap di RS selama 5 hari. Pada saat itu, tekanan darah pasien
150/90 mmHg. Setelah kejadian pertama tersebut sampai saat ini, pasien sering merasa
khawatir mengalami serangan jantung atau stroke. Badan terasa tidak sehat sehingga tidak
dapat bekerja. Di samping itu, pasien juga menjadi tidak nafsu makan dan nafsu seks
menurun. Dari pemeriksaan status mental didapatkan free floating anxiety dan
preokupasi terhadap serangan jantung atau stroke. Apakah terapi psikofarmaka awal yang
dianjurkan untuk mengatasi kejadian pada skenario di atas?
a. Haloperidol
b. Risperidon
c. Trifluoroperzine
d. Alprazolam
e. Lithium
56. Seorang laki-laki berusia 37 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD rumah sakit setempat
dengan keluhan berkeringat banyak, mual-mual disertai muntah, ketakutan, kadang marah-
marah. Pasien ini sering mengkonsumsi obat-obatan setiap mau pentas di depan umum atau
mau tidur dan beberapa hari ini tidak meminum obat karena tidak punya uang untuk
membelinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kedua tangannya gemetaran serta
lidahnya tampak bergetar-getar dan tremor. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
denyut nadi 110 x/menit, tekanan darah 110/80 mmHg, frekuensi napas 20 x/menit,
temperatur 37 °C. Sindrom apakah yang terjadi pada pasien tersebut di atas?
a. Sindrom putus amfetamin
b. Sindrom putus sedative-hipnotik
c. Sindrom putus kanabis
d. Sindrom putus opioida
e. Sindrom putus metadon
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

57. Seorang laki-laki berusia 18 tahun, pelajar SMA kelas III, dibawa ke UGD Rumah Sakit
Jiwa oleh kedua orang tuanya karena tampak bingung, mondar-mandir, dan
pembicaraannya kadang-kadang tidak bisa dipahami maksudnya. Pasien merasa
mendengar suara-suara yang tidak didengar oleh orang lain dan yakin bahwa arwah
kakeknya masuk ke dalam tubuhnya. Menurut orang tuanya, saat ini pasien sedang
mempersiapkan diri untuk menghadapi ujian akhir nasional, sehingga mereka menduga
pasien mengalami stres yang berat. Dari riwayat keluarga diketahui bahwa adik laki-laki
ibunya juga pernah mengalami gangguan serupa. Apakah ganguan persepsi yang
didapatkan pada scenario di atas?
a. Derealisasi
b. Depersonalisasi
c. Ilusi auditorik
d. Halusinasi auditorik
e. Sisip pikir
58. Seorang wanita berusia 30 tahun datang dengan keluhan sesak bila naik lift. Keluhan juga
disertai berdebar, dada terasa berat, lemas, tenggorokan teras kering, gemetar, dan
berkeringat dingin, seperti kehabisan oksigen. Sebelumnya, adik pasien meninggal karena
sesak 3 bulan yang lalu. Sejak itu, pasien selalu merasa sesak bila berada di ruangan sempit.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien
di atas?
a. Gangguan klaustrofobik
b. Gangguan depresi
c. Gangguan cemas/anxietas
d. Psikosis akut
e. Gangguan waham
59. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering kembali
memeriksa pintu apakah pintu sudah dikunci, padahal pintu sudah dikunci oleh pasien.
Keluhan ini dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Pasien merasakan cemas. Apakah diagnosa
yang tepat pada pasien di atas?
a. Gangguan manik
b. Gangguan depresif
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

c. Gangguan anxietas
d. Gangguan kepribadian
e. Gangguan obsesif kompulsif
60. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering kembali
memeriksa pintu apakah pintu sudah dikunci, padahal pintu sudah dikunci oleh pasien.
Keluhan ini dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Pasien merasakan cemas. Apakah tata
laksana yang dapat diberikan pada pasien di atas?
a. Lithium
b. Risperidone
c. Fluoxetine
d. Benzodiazepine
e. Haloperidol
61. Sebuah studi Intervensi tentang apakah senam hamil serial dapat meningkatkan
kemampuan respirasi ibu hamil. Sebanyak 70 ibu hamil bersedia diteliti, kemudian
dibandingkan VEP (Volume ekspirasi paksa) (ml/menit) sebelum dan setelah senam
kehamilan. Distribusi data diasumsikan normal. Apakah uji statistik yang sesuai dengan
studi di atas?
a. Uji Chi Square
b. Uji T independen
c. Uji T berpasangan
d. Uji korelasi relative
e. Uji ANOVA satu arah
62. Sebuah studi observasional menguji tentang peningkatan kejadian tumor otak dengan
penggunakan telepon genggam/seluler. 30 orang penderita glioblastoma multiformis dan
30 subjek sehat sebagai kelompok pembanding dengan jenis kelamin dan umur yang
sebanding antara kedua kelompok. Kedua kelompok tersebut kemudian diwawancarai
tentang riwayat penggunaan telepon seluler dan akan dilakukan pengukuran untuk kejadian
tumor otak. Apakah metode pengambilan resiko yang tepat untuk studi di atas?
a. Ratio Odd
b. Resiko relative
c. Ratio prevalensi
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

d. Koefisien kontingensi
e. Population abilitable risk
63. Di suatu daerah dilakukan suatu penelitian analitik mengenai hubungan antara Diabetes
Mellitus pada remaja dengan perilaku pemberian makanan. Variabel penelitian pada
penelitian ini adalah remaja yang menderita DM (Juvenille diabetes mellitus), perilaku ibu
dalam memberikan makanan, pendidikan ibu, pendapatan keluarga serta informasi
mengenai komposisi gula dalam makanan. Kemudian dilakukan identifikasi kasus
berdasarkan standar kadar gula dalam darah dan kontrol pada penelitian ini adalah remaja
yang tidak menderita DM. Selanjutnya dilakukan pengukuran secara retrospektif dengan
metode recall terhadap kasus dan kontrol. Apakah desain penelitian yang digunakan pada
penelitian di atas?
a. Cross Sectional
b. Cohort
c. Case control
d. Randomize control trial
e. Experimental
64. Di suatu daerah tertentu, seorang dokter Puskesmas ingin membuat penelitian tentang
petugas KB dan cakupan KB terhadap dua kelurahan A dan B namun tidak ada hubungan
antara keduanya. Dokter ingin menanyakan ke petugas dan para ibu terkait dengan KB.
Apakah desain penelitian yang paling sesuai?
a. Case control
b. Cohort
c. Cross sectional
d. Clinical trial
e. Descriptive
65. Seorang dokter akan melakukan penelitian observasional analitik dengan pendekatan kasus
kontrol berjudul “Hubungan antara Kadar HbA1C dengan Retinopati Diabetika pada
penderita DM tipe II”. Populasi target adalah penderita diabetes mellitus (DM), sedangkan
populasi terjangkau adalah penderita DM tipe II. Variabel kadar HbA1c dibagi menjadi 3
kelompok, yaitu kurang dari normal, normal dan lebih dari normal. Apakah skala yang
paling tepat untuk variabel tersebut?
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

a. Skala rasio
b. Skala ordinal
c. Skala nominal
d. Skala interval
e. Skala Gutmann
66. Seorang wanita berusia 28 tahun datang ke klinik dengan keluhan bengkak pada kedua
bagian bawah mata dan tungkai, kulit kering, dan dingin. Pasien juga mengeluh sulit BAB
beberapa hari ini. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/70, nadi 48x/menit,
makroglosia. Data hasil laboratorium tidak ada. Komplikasi apakah yang mungkin terjadi
pada pasien tersebut?
a. Koma miksedema
b. Tirotoksikosis
c. Krisis tiroid
d. Koma tiroid
e. Krisis adrenal
67. Seorang wanita 56 tahun datang ke IGD RS dengan penurunan kesadaran sejak 2 jam yang
lalu. Sebelumnya pasien mengeluhkan sangat haus dan lemas. Saat ini pasien terlihat
napasnya cepat dan dalam. Hasil pemeriksaan TD 90/60, nadi 115 kali permenit, RR 28
kali permenit, suhu afebris. Pemeriksaan fisik didapatkan nafas kusmaull, napas bau
aseton, lain-lain dalam batas normal. Pemeriksaan GDS 347 mg/dl, keton urin (++), AGD
pH turun. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Stroke iskemik
b. Stroke hemoragik
c. Ketoasidosis diabetikum
d. Hiperglikemik hyperosmolar state
e. Koma hipoglikemia
68. Seorang laki-laki 67 tahun datang ke IGD RS dengan penurunan kesadaran sejak 3 jam
yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluhkan sangat haus dan lemas. Hasil pemeriksaan TD
100/60, nadi 115 kali permenit, RR 26 kali permenit, suhu afebris. Pemeriksaan fisik
didapatkan dalam batas normal. Pemeriksaan GDS 667 mg/dl, keton urin (-), AGD pH
normal. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

a. Stroke iskemik
b. Stroke hemoragik
c. Ketoasidosis diabetikum
d. Hiperglikemik hyperosmolar state
e. Koma hipoglikemia
69. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang dengan keluhan nyeri di ibu jari kaki kanannya
sejak 2 hari yang lalu. Nyeri dirasakan semakin memberat. Pasien juga mengatakan ibu jari
kaki kanannya bengkak. Hasil pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan adanya tofus di ibu jari kanannya, merah, bengkak, dan
teraba hangat. Hasil pemeriksaan asam urat 9,7 mg/dl. Apakah kemungkinan diagnosis
pasien?
a. Rheumatoid arthritis
b. Osteoarthritis
c. Osteomyelitis
d. Gout
e. Pseudogout
70. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang dengan keluhan nyeri di ibu jari kaki kanannya
sejak 2 hari yang lalu. Nyeri dirasakan semakin memberat. Pasien juga mengatakan ibu jari
kaki kanannya bengkak. Hasil pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan adanya tofus di ibu jari kanannya, merah, bengkak, dan
teraba hangat. Hasil pemeriksaan asam urat 9,7 mg/dl. Apakah terapi yang dapat diberikan
pada pasien tersebut?
a. Allopurinol
b. Probenesid
c. Kolkisin
d. Vitamin C
e. Paracetamol
71. Seorang laki-laki berusia 21 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dan luka di
kaki kanannya sejak 1 jam yg lalu setelah kecelakaan. TD 110/70, nadi 110 kali permenit,
RR 23 kali permenit, suhu afebris. Hasil pemeriksaan di dapatkan luka terbuka ukuran
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

2x3x5 cm dengan tampak tulang, krepitasi (+) deformitas (+). Kulit di sekitar luka tampak
tak beraturan. Apakah kemungkinan diagnosis pasien?
a. Fraktur terbuka derajat I
b. Fraktur terbuka derajat II
c. Fraktur terbuka derajat IIIA
d. Fraktur terbuka derajat IIIB
e. Fraktur terbuka derajat IIIC
72. Seorang laki-laki 16 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri di sendi lutut kanannya
sejak 1 jam yang lalu. Nyeri bertambah saat digunakan untuk berjalan atau menapak.
Sebelumnya pasien terjatuh saat bermain bulutangkis dan pasien berkata terdengar bunyi
klik di lututnya. Hasil pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri tekan pada lutut, lachman test (+), anterior drawer sign (+). Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Rupture meniscus
b. Rupture tendon achiles
c. Rupture ACL
d. Rupture PCL
e. Dislokasi genu
73. Seorang laki-laki 18 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri lutut kanan bagian
dalam, lutut terasa seperti terkunci. Sebelumnya pasien terjatuh saat bermain bola. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan di lutut sebelah medial, apley test (+), mc murray
(+). Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Rupture meniscus
b. Rupture tendon achiles
c. Rupture ACL
d. Rupture PCL
e. Dislokasi genu
74. Seorang wanita berusia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri di jari tengah tangan
kanannya sejak 3 hari yang lalu. Nyeri semakin dirasakan ketika digerakan dan diluruskan.
Nyeri disertai dengan bengkak. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada jari tengah
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

tangan kanan dan bengkak serta konsistensi lunak, kanavel’s sign (+). Apakah
kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Tenosynovitis supuratif
b. Gout
c. Osteomyelitis
d. Selulitis
e. Erysipelas
75. Seorang laki-laki 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada tungkai kiri.
Sebelumnya pasien bermain bola dan tiba-tiba tungkai kiri nyeri dan tidak dapat berjalan.
Pemeriksaan fisik didapatkan krepitasi (-), deformitas (-), nyeri tekan pada ankle kiri.
Pemeriksaan rontgen tidak didapatkan kelainan. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Ankle sprain
b. Rupture tendon Achilles
c. Dislokasi ankle
d. Tarsal tunnel syndrome
e. Fraktur cruris
76. Seorang laki-laki 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada tungkai kiri.
Sebelumnya pasien bermain bola dan tiba-tiba tungkai kiri nyeri dan tidak dapat berjalan.
Pemeriksaan fisik didapatkan krepitasi (-), deformitas (-), nyeri tekan pada ankle kiri.
Pemeriksaan rontgen tidak didapatkan kelainan. Apakah prinsip terapi pada kasus di atas,
kecuali?
a. Rest
b. Ice
c. Compression
d. Elevation
e. Reduksi manual
77. Seorang laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan nyeri di bagian belakang kaki kiri sejak
1 hari yang lalu. Sebelum merasakan nyeri pasien bermain bulutangkis dan melakukan
loncatan. Pemeriksaan fisik didapatkan adanya gap di atas tumit kiri dan bengkak. Tes
Thomson (+). Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
a. Sprain
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

b. Strain
c. Fraktur cruris
d. Dislokasi ankle
e. Rupture tendon achiles
78. Seorang laki-laki berusia 46 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung sejak 2 bulan
yang lalu. Keluhan disertai dengan demam ringan pada malam hari dan keringat malam
kurang lebih 2 bulan. Pasien juga mengelukan nafsu makan menurun. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada punggung bagian
bawah. Hasil foto rontgen lumbosacral didapatkan gambaran wedges. Apakah
kemungkinan diagnosis kasus di atas?
a. Osteoporosis
b. Spondylitis TB
c. Spondilosis
d. Low back pain
e. Spondilolisthesis
79. Seorang anak usia 1,5 tahun dibawa oleh orang tuanya ke dokter anak dengan keluhan
ketika berjalan tampak aneh dan sedikit kesulitan. Orang tua pasien memperhatikan sejak
lahir kaki anaknya seperti ada yang aneh. Kemudian dokter melakukan pemeriksaan.
Didapatkan hasil adanya celah yang tampak nyata di antara lutut ketika sedang berdiri
dengan merapatkan kedua kaki. Lain-lain dalam batas normal. Apakah kemungkinan yang
dialami oleh anak tersebut?
a. Club foot
b. Pes planus
c. Pes valgus
d. Genu varus
e. Genu valgum
80. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan bagian depan kakinya sulit
digerakan. Hal ini terjadi setelah pasien terjatuh. Kemudian dokter melakukan
pemeriksaan. Dari hasil pemeriksaan didapatkan kaki bagian depan tidak bisa diangkat,
dan hanya yang sebelah kiri saja. Dokter mengatakan kemungkinan terdapat cedera di salah
satu saraf di kaki. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

a. Claw foot
b. Claw toes
c. Drop foot
d. Pes planus
e. Genu varum
81. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan bagian depan kakinya sulit
digerakan. Hal ini terjadi setelah pasien terjatuh. Kemudian dokter melakukan
pemeriksaan. Dari hasil pemeriksaan didapatkan kaki bagian depan tidak bisa diangkat,
dan hanya yang sebelah kiri saja. Dokter mengatakan kemungkinan terdapat cedera di salah
satu saraf di kaki. Apakah nervus yang mungkin cedera dari kasus sebelumnya?
a. Nervus tibialis anterior
b. Nervus tibialis posterior
c. Nervus peroneal
d. Nervus fleksorum digitalis
e. Nervus halluces longus
82. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri pada jari 4 dan 5 tangan kanan. Nyeri disertai
dengan ketidakmampuan jari untuk lurus. Jari disebut selalu seperti ditekuk. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan bahwa jari 4 dan 5 fleksi dan tidak mampu untuk adduksi. Apakah
kemungkinan diagnosis pasien?
a. Drop hand
b. Claw hand
c. Carpal tunnel syndrome
d. Cubital tunnel syndrome
e. Guyon tunnel syndrome
83. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri pada jari 4 dan 5 tangan kanan. Nyeri disertai
dengan ketidakmampuan jari untuk lurus. Jari disebut selalu seperti ditekuk. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan bahwa jari 4 dan 5 fleksi dan tidak mampu untuk adduksi. Saraf
apakah yang mengalami kelainan pada kasus sebelumnya?
a. Nervus medianus
b. Nervus radialis
c. Nervus ulnaris
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

d. Nervus brachiradialis
e. Nervus axillaris
84. Seorang anak 4 tahun datang di antar neneknya ke dokter dengan keluhan adanya luka di
tungkai bawah kanan. Luka disebutkan sudah sejak 10 hari yang lalu. Awalnya luka hanya
berupa bintil kecil kemudian berisi air dan pecah menjadi luka. Sebelumnya anak bermain
di halaman rumah. Dari hasil pemeriksaan, terdapat ulkus di tungkai bawah kanan
berukuran 2 cm. Z score antara -3SD dan -2SD. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
a. Ulkus varikosum
b. Ulkus arteriosum
c. Ulkus neurotrofik
d. Ulkus tropikum
e. Ulkus diabetikum
85. Seorang anak perempuan 5 tahun datang diantar keluarganya dengan keluhan kaki
kanannya tidak dapat digerakkan sejak 4 hari yang lalu. Sebelumnya anak demam sekitar
1 minggu yang lalu. Tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan paralisis
flaccid kaki kanan, tidak ada deficit sensori maupun hilangnya sensasi propiosepsi,
hyperesthesia pada kaki kanan. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Guilain barre syndrome
b. Miastenia gravis
c. Poliomyelitis
d. Rhakitis
e. Genu varum
86. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada leher seperti tercekik. Selain
itu pasien merasakan demam yang cukup tinggi, menjadi banyak mengeluarkan liur, dan
takut untuk mandi. Pasien mengatakan sebelumnya digigit hewan. Hasil pemeriksaan tanda
vital, TD 100/60, nadi 110 kali permenit, RR 24 kali permenit, suhu 39 C. pemeriksaan
fisik didapatkan adanya luka gigitan di tangan, hipersalivasi, hidrofobia. Apakah
kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Serangan panic
b. Gangguan cemas menyeluruh
c. Poliomyelitis
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

d. Rabies
e. Guillane barre syndrome
87. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan diare terus menerus sejak 1 bulan yang
lalu. pasien sudah mengonsumsi obat, namun tidak ada perbaikan. Pasien juga
mengeluhkan adanya penurunan berat badan yang cukup besar dan demam sumer-sumer.
Dari pemeriksaan fisik ditemukan kandidiasis oral. Pemeriksaan apakah yang diperlukan
sebelumnya untuk memulai terapi?
a. Anti-HIV
b. CD4
c. Darah lengkap
d. Viral load
e. Kultur darah
88. Seorang wanita 54 tahun datang dengan keluhan pusing berputar sejak 3 hari yang lalu.
Selain itu pasien juga merasakan penurunan pendengaran dan telinga berdenging. Hasil
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan Romberg test
(+), dan penurunan pendengaran di telinga kiri. Apakah kemungkinan diagnosis pada
pasien?
a. BPPV
b. Meniere’s disease
c. Vertigo sentral
d. Presbiakusis
e. Otitis media
89. Seorang anak laki-laki 10 tahun datang diantar keluarganya dengan keluhan kejang 30
menit yang lalu. Kejang disebutkan kelojotan, tangan dan kaki bergerak semua, mata
mendelik ke atas. Kejang selama 5 menit, sebanyak 2 kali hari ini. Pasien pernah
mengalami kejang sebelumnya dan diberi obat tetapi tidak diminum rutin. Sebelum kejang
pasien bermain dengan tetangganya. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan EEG didapatkan gelombang spike.
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Kejang demam sederhana
b. Kejang demam kompleks
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

c. Epilepsy
d. Status epileptikus
e. Meningoencephalitis
90. Seorang wanita 54 tahun datang dengan keluhan pusing berputar sejak 3 hari yang lalu.
Selain itu pasien juga merasakan penurunan pendengaran dan telinga berdenging. Hasil
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan Romberg test
(+), dan penurunan pendengaran di telinga kiri. Apakah prinsip terapi pada kasus di atas?
a. Diuretic
b. Betahistin
c. NSAID
d. Antibiotik
e. Kortikosteroid
91. Seorang anak laki-laki 10 tahun datang diantar keluarganya dengan keluhan kejang 45
menit yang lalu. Kejang disebutkan kelojotan, tangan dan kaki bergerak semua, mata
mendelik ke atas. Kejang selama 45 menit, sebanyak 2 kali hari ini, yang pertama selama
15 menit. Di antara kedua kejang pasien tidak sadar. Pasien pernah mengalami kejang
sebelumnya dan diberi obat tetapi tidak diminum rutin. Sebelum kejang pasien bermain
dengan tetangganya. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik dalam
batas normal. Pemeriksaan EEG didapatkan gelombang spike. Apakah kemungkinan
diagnosis pada pasien?
a. Kejang demam sederhana
b. Kejang demam kompleks
c. Epilepsy
d. Status epileptikus
e. Meningoencephalitis
92. Seorang wanita 23 tahun datang dengan keluhan kelemahan pada kedua kakinya sejak 2
hari yang lalu. Sebelumnya hanya seperti kesemutan saja, tapi sekarang tidak dapat
digerakkan. Sebelumnnya pasien mengatakan demam 1 minggu yang lalu. Tanda vital
dalam batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan glove and stocking phenomenon.
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Poliomielitis
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

b. Guillane barre syndrome


c. Miastenia gravis
d. Stroke iskemik
e. Trancient iskemik attack
93. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan mata kiri tidak bisa membuka penuh sejak
5 hari yang lalu. Keluhan dirasakan semakin memberat ketika sore hari. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksana fisik didapatkan ptosis mata kiri, tes tensilon (+).
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Bell’s palsy
b. Stroke iskemik
c. Miastenia gravis
d. Guillane barre syndrome
e. Poliomyelitis
94. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan mata kiri tidak bisa membuka penuh sejak
5 hari yang lalu. Keluhan dirasakan semakin memberat ketika sore hari. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksana fisik didapatkan ptosis mata kiri, tes tensilon (+).
Apakah terapi yang dapat diberikan pada kasus di atas?
a. Pyridostigmine bromide
b. Ceftriaxone
c. Meloxicam
d. Air mata buatan
e. Acyclovir
95. Seorang wanita 35 tahun datang keluhan kesemutan dan mati rasa di sekitar pergelangan
kaki dan permukaan punggung kaki sampai ke jari-jari kaki sejak 5 hari yang lalu. Nyeri
dirasakan seperti terbakar, memberat ketika beraktivitas dan hilang ketika istirahat. Tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan eversion test (+). Apakah diagnosis
yang mungkin?
a. Peroneal palsy
b. Tarsal tunnel syndrome
c. Calcaneal spur
d. Plantar fasciitis
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

e. Pes planus
96. Seorang wanita 35 tahun datang keluhan kesemutan dan mati rasa di sekitar pergelangan
kaki dan permukaan punggung kaki sampai ke jari-jari kaki sejak 5 hari yang lalu. Nyeri
dirasakan seperti terbakar, memberat ketika beraktivitas dan hilang ketika istirahat. Tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan eversion test (+). Apakah terapi
definitive pada kasus di atas?
a. Injeksi steroid
b. Fisioterapi
c. NSAID
d. Kortikosteroid oral
e. Dekompresi
97. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri menjalar dari pinggang sampai ke
tungkai bawah kanan sejak dua minggu yang lalu. Nyeri dirasakan lebih nyeri di bagian
tungkai. Nyeri memberat dengan batuk, bersin, dan mengejan. Pasien mengatakan sulit
untuk menggerakan punggung. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan laseque test (+), bragard test (+), penurunan reflex patella
dan achiles, penurunan sensorik. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Osteoporosis
b. Spondylitis
c. Hernia nucleus pulposus
d. Spondilosis
e. Spondilolisthesis
98. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri menjalar dari pinggang sampai ke
tungkai bawah kanan sejak dua minggu yang lalu. Nyeri dirasakan lebih nyeri di bagian
tungkai. Nyeri memberat dengan batuk, bersin, dan mengejan. Pasien mengatakan sulit
untuk menggerakan punggung. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan laseque test (+), bragard test (+), penurunan reflex patella
dan achiles, penurunan sensorik. Apakah pemeriksaan penunjang gold standar untuk
menegakkan diagnosis kasus?
a. Foto polos
b. USG
SOAL pembahasan 2 ( NO 1-100)

c. CT scan
d. MRI
e. ENMG
99. Seorang laki-laki 18 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri kepala hebat sejak 1
jam yang lalu setelah KLL. Saat ini pasien juga merasakan mual dan mengantuk. Keluarga
pasien mengatakan pasien sempat pingsan saat dibawa ke RS. Pemeriksaan tanda vital TD
100/60, nadi 115 kali permenit, RR 24 kali permenit, suhu afebris. Pemeriksaan fisik
didapatkan luka pada kepala region parietotemporal kanan dengan krepitasi (+), lain-lain
dalam batas normal. Setelah diperiksa pasien kembali tidak sadar, GCS 1-1-3. Apakah
kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Perdarahan subdural
b. Perdarahan subarachnoid
c. Perdarahan epidural
d. Perdarahan intraserebral
e. Perdarahan intraventrikuler
100. Seorang laki-laki 18 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri kepala hebat
sejak 1 jam yang lalu setelah KLL. Saat ini pasien juga merasakan mual dan mengantuk.
Keluarga pasien mengatakan pasien sempat pingsan saat dibawa ke RS. Pemeriksaan tanda
vital TD 100/60, nadi 115 kali permenit, RR 24 kali permenit, suhu afebris. Pemeriksaan
fisik didapatkan luka pada kepala region parietotemporal kanan dengan krepitasi (+), lain-
lain dalam batas normal. Setelah diperiksa pasien kembali tidak sadar, GCS 1-1-3. Apakah
hasil CT scan yang mungkin didapatkan pada pasien?
a. Hiperdensitas berbentuk bikonveks
b. Hiperdensitas berbentuk bulan sabit
c. Hiperdensitas yang mengikuti sulcus dan gyrus cerebri
d. Hipodensitas di capsula interna
e. Hipodensitas di capsula eksterna

Anda mungkin juga menyukai