TUGAS MAKALAH PARASITOLOGI

”NYAMUK”

KELOMPOK 5:
1. Ali Zainal Abidin Shahab (08041381722104)
2. Indah Rahmasari (08041181722045)
3. Rahmawati Miliarni (08041381722108)
4. Wanda Deswika (08041281722036)
5. Warda Ningsih (08041281722032)

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

JURUSAN BIOLOGI
UNIVERSITAS SRIWIJAYA
2020

Universitas Siwijaya
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala nikmat dan
anugerah yang dilimpahkan, sehingga penulis dapat menyelesaikan makalah ini
dengan lancar dan sesuai dengan jadwal. Shalawat dan salam tidak lupa
dicurahkan kepada Nabi besar Muhammad SAW yang telah membawa kita semua
dari zaman kegelapan ke zaman yang penuh dengan ilmu pengetahuan seperti
sekarang ini.
Penulis menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari sempurna karena
kemampuan ilmu serta pengalaman penulis yang dimiliki masih rendah, oleh
karena itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran dari pembaca untuk
menyempurnakan makalah ini.
Dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada semua
pihak terutama kepada bapak Dra. Syafrina Lamin, M.Si, selaku dosen pengampu
mata kuliah Parasitologi dan pihak-pihak yang telah membantu dalam
menyelesaikan makalah ini, semoga apa yang telah diberikan bermanfaat bagi kita
semua.

                                                                                      Indralaya,  Febuari 2020

Penulis

Universitas Siwijaya
 DAFTAR ISI

COVER...................................................................................................................
KATA PENGANTAR............................................................................................
DAFTAR ISI..........................................................................................................
BAB 1 PENDAHULUAN......................................................................................
1.1. Latar Belakang......................................................................................
1.2. Rumusan Masalah.................................................................................
1.3. Tujuan Makalah....................................................................................
BAB 2 ISI ...............................................................................................................
2.1. Biologi Nyamuk.....................................................................................
2.2. Morfologi Nyamuk Secara Umum.......................................................
2.2.1. Morfologi Nyamuk Anopheles sp...............................................
2.2.2. Morfologi Aedes aegypti..............................................................
2.2.3. Morfologi Nyamuk Culex sp......................................................
2.3. Distribusi Geografis Nyamuk...............................................................
2.3.1. Nyamuk Anopheles sp.................................................................
2.3.2. Nyamuk Aedes sp.........................................................................
2.3.3. Nyamuk Culex sp.........................................................................
2.4. Siklus Hidup Nyamuk Secara Umum..................................................
2.4.1. Siklus Hidup Nyamuk Anopheles sp..........................................
2.4.2. Siklus Hidup Nyamuk Aedes sp.................................................
2.4.3. Siklus Hidup Nyamuk Culex sp.................................................
2.5. Taksonomi Nyamuk .............................................................................
2.5.1. Anopheles sp.................................................................................
2.5.2. Aedes sp........................................................................................
2.5.3. Culex sp........................................................................................
2.6. Identifikasi Nyamuk (Jenis-jenis Nyamuk)........................................
2.6.1. Genus Anopheles .........................................................................
2.6.2. Genus Aedes ................................................................................

Universitas Siwijaya
 2.6.3. Genus Culex ................................................................................
2.6.4. Genus Mansonia .........................................................................
2.7. Penyakit yang Ditularkan Nyamuk.....................................................
2.7.1. Demam berdarah dengue...........................................................
2.7.2. Malaria.........................................................................................
2.7.3. Filariasis Limfatik.......................................................................
2.7.4. Japanese encephalitis...................................................................
2.7.5. Chikungunya .........................................................................
2.8. Epidemiologi Penyakit yang Ditularkan Nyamuk.............................
2.8.1. Epidemiologi Demam berdarah dengue ...................................
2.8.2. Epidemiologi Malaria ................................................................
2.8.3. Epidemiologi Filariasis Limfatik...............................................
2.8.4. Epidemiologi Japanese encephalitis...........................................
2.8.5. Epidemiologi Chikungunya........................................................
2.9. Pengobatan dan Upaya Preventif........................................................
2.9.1. Pengobatan Demam berdarah dengue .....................................
2.9.2. Pengobatan Malaria ...................................................................
2.9.3. Pengobatan Filariasis Limfatik..................................................
2.9.4. Pengobatan Japanese encephalitis..............................................
2.9.5. Pengobatan Chikungunya ........................................................
2.9.6. Upaya Preventif ..........................................................................
BAB 3 PENUTUP .................................................................................................
3.1. Kesimpulan ...........................................................................................
3.2. Saran ......................................................................................................
DAFTAR PUSTAKA.............................................................................................

Universitas Siwijaya
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.3.1. Peta distribusi geografis nyamuk Anopheles sp......................

Gambar 2.3.2. Peta distribusi geografis nyamuk Aedes sp. ............................
Gambar 2.3.3. Peta distribusi geografis nyamuk Culex sp..............................
Gambar 2.3.3. Telur Nyamuk Culex sp.............................................................
Gambar 2.5.1. Nyamuk Anopheles sp................................................................
Gambar 2.5.2. Nyamuk Aedes aegypti...............................................................
Gambar 2.5.3. Nyamuk Culex sp.......................................................................
Gambar 2.6.1.a Sayap nyamuk Anopheles.......................................................
Gambar 2.6.1.b Telur nyamuk Anopheles........................................................
Gambar 2.6.2.a Sayap Nyamuk Aedes..............................................................
Gambar 2.6.2.b Telur nyamuk Aedes................................................................
Gambar 2.6.3. Telur nyamuk Culex..................................................................
Gambar 2.6.4.a Sayap nyamuk Mansonia........................................................
Gambar 2.6.4.b Telur nyamuk Mansonia.........................................................

Universitas Siwijaya
 BAB 1
PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Entomologi kedokteran adalah ilmu yang mempelajari tentang vektor,
kelainan, dan penyakit yang disebabkan oleh arthropoda. Delapan puluh lima
persen atau kira-kira 600.000 spesies adalah arthropoda. Serangga dapat
menularkan penyakit melalui beberapa cara. Penularan secara mekanik
berlangsung dari penderita ke orang lain dengan perantaraan bagian luar tubuh
serangga. Serangga dapat bertindak sebagai parasit dan dapat dibagi berdasarkan
habitatnya pada manusia. Endoparasit hidup di dalam jaringan tubuh dan
ektoparasit hidup pada permukaan tubuh hospes (Sutanto, 2008).
Terdapatnya suatu penyakit di suatu daerah tergantung pada daya tahan
tubuh manusia dan kondisi lingkungan yang sesuai bagi kehidupan
mikroorganisme patogen. Daerah tropis yang basah dengan temperaturnya yang
hangat merupakan tempat hidup yang ideal bagi perkembangbiakan organisme
penyebab penyakit, baik pada manusia maupun pada hewan. Berbagai penelitian
epidemiologi yang banyak dilakukan di Indonesia menunjukkan bahwa penyakit
menular masih merupakan penyebab kematian tertinggi di Indonesia. Malaria dan
Demam Berdarah Dengue merupakan penyakit menular yang tidak saja sulit
diberantas, melainkan juga masih merupakan penyakit yang menjadi masalah
kesehatan dunia (Soedarto, 2009).
Penularan penyakit parasitik dipengaruhi oleh tiga faktor utama, yaitu
adanya sumber infeksi, cara penularan parasit, dan adanya hospes yang peka dan
sensitif. Selain itu, kemampuan adaptasi alami parasit untuk menyesuaikan diri
terhadap manusia selaku hospes, kebiasaan hidup manusia dan hubungan antar
manusia serta tingginya daya tahan tubuh setiap individu akan mempengaruhi
kecepatan terjadinya penularan penyakit parasitik. Penyebaran parasit dari satu
individu penderita ke individu yang peka dapat terjadi melalui kontak langsung
atau melalui kontak tidak langsung.
Penyakit-penyakit menular yang ditularkan oleh serangga yang memerlukan
penanganan yang berwawasan jangka panjang di Indonesia antara lain adalah

Universitas Siwijaya
filariasis yaitu penyakit kaki gajah yang disebabkan oleh cacing filaria, penyakit
malaria yang disebabkan oleh Plasmodium, dan penyakit demam berdarah dengue
yang disebabkan oleh virus dengue. Spesies-spesies nyamuk mempunyai sifat-
sifat biologis yang cara hidup dan tempat hidup serta berkembang biak yang
sangat bervariasi. Ada nyamuk yang memerlukan air jernih untuk tempat yang
berkembang biaknya, ada juga yang membutuhkan air payau, rawa, tempat yang
terlindung dari sinar matahari, atau tempat hangat.

1.2. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang diatas, maka rumusan makalah makalah ini
adalah:
1. Bagaimana morfologi dari beberapa jenis nyamuk?
2. Bagaimana distribusi dari beberapa jenis nyamuk?
3. Bagaimana siklus hidup dari beberapa jenis nyamuk?
4. Apa saja penyakit yang ditularkan melalui beberapa jenis nyamuk?
5. Bagaimana epidemiologi dari penyakit yang ditularkan oleh beberapa jenis
nyamuk?
6. Bagaimana upaya preventif dan pengobatan dari beberapa jenis nyamuk?

1.3. Tujuan Makalah

Berdasarkan rumusan masalah di atas, maka tujuan dari pembuatan makalah
ini adalah:
1. Untuk mengetahui morfologi dari beberapa jenis nyamuk.
2. Untuk mengetahui distribusi dari beberapa jenis nyamuk.
3. Untuk mengetahui siklus hidup dari beberapa jenis nyamuk.
4. Untuk mengetahui apa saja penyakit yang ditularkan melalui beberapa jenis
nyamuk.
5. Untuk mengetahui epidemiologi dari penyakit yang ditularkan oleh beberapa
jenis nyamuk.
6. Untuk mengetahui upaya preventif dan pengobatan dari beberapa jenis
nyamuk.

Universitas Siwijaya
 BAB 2
ISI

2.1. Biologi Nyamuk

Nyamuk merupakan vektor atau penular utama dari penyakit. Menurut
klasifikasinya nyamuk dibagi dalam dua subfamili yaitu Culicinae yang terbagi
menjadi 109 genus dan Anophelinae yang terbagi menjadi 3 genus. Di seluruh
dunia terdapat lebih dari 2500 spesies nyamuk namun sebagian besar dari spesies
nyamuk tidak berasosiasi dengan penyakit virus (arbovirus) dan penyakit-penyakit
lainnya. Jenis–jenis nyamuk yang menjadi vektor utama, dari subfamili Culicinae
adalah Aedes sp, Culex sp, dan Mansonia sp, sedangkan dari subfamili
Anophelinae adalah Anopheles sp.

2.2. Morfologi Nyamuk Secara Umum

Ukuran nyamuk ini kecil sekali dan halus 4-13 mm. Pada kepala terdepat
proboscis halus dan panjang melibihi panjang kepala. Pada nyamuk betina dipakai
pada alat tusuk dan pengisap darah, sedangkan pada yang jantan dipakai pada
pengisapan cairan tumbuh-tumbuhan, buah-buahan dan keringat. Dikiri dan kanan
proboscis terdapat palpus yang terdiri dari 5 ruas dan sepasang antena yang terdiri
dari 15 segmen. Antenna pada nyamuk jantan berambut lebat disebut plumose dan
betina rambutnya jarang disebut pilose.
Bagian thoraks yang kelihatan yaitu mesonotum sebagian besar ditutup
dengan bulu halus. Bulu ini mungkin berwarna putih atau kuning dan membentuk
gambaran yang khas untuk masing-masing feses. Bagian posterior dari
mesonotum terdapat skutelum yang berbentuk anophelini (melengkung), dan
culicini (mempunyai 3 lengkungan). Nyamuk mempunyai sayap yang panjang dan
langsing mempunyai vena yang permukaannya ditutupi dengan sisik sayap
(wing scales) yang terletak mengikuti vena. Pada pinggir sayap terdapat deretan
rambut yang disebut dengan fringe. Abdomen berbentuk silinder yang terdiri dari
10 segmen. Dua segmen terakhir berubah menjadi alat kelamin.
2.2.1. Morfologi Nyamuk Anopheles sp.
Panjang telur kurang lebih 1 mm dan memiliki pelampung dikedua sisinya.
Dalam keadaan diam (istirahat), jentik nyamuk Anopheles sejajar dengan

Universitas Siwijaya
permukaan air dan ciri khasnya yaitu spirakel pada bagian posterior abdomen,
tergal plate pada bagian tengah sebelah dorsal abdomen dan bulu palma pada
bagian lateral abdomen. Larva beristirahat secara parallel dengan permukaan air.
Pupa mempunyai tabung pernafasan yang berbentuk lebar dan pendek yang
digunakan untuk pengambilan oksigen dari udara.
Nyamuk Anopheles sp memiliki urat sayap pucat yang berjumlah 4 atau
lebih. Proboscisnya kira-kira sama panjang dengan palpi dan seluruh bagiannya
berwarna gelap. Terdapat gelang pucat di ujung palpi yang panjangnya 2 kali atau
kurang dari panjang bagian gelap di bawahnya. Femur kaki belakang tanpa sikat
dan tidak berbercak. Daerah persambungan tibia-tarsus kaki belakang tidak ada
gelang pucat yang lebar. Tarsus ke 5 kaki belakang sebagaian atau seluruhnya
gelap dan terdapat gelang lebar pada tarsir kaki depan (Sari et al., 2007).
2.2.2. Morfologi Aedes aegypti
Nyamuk ini dikenal juga sebagai Tiger Mosquito atau Black White
Mosquito karena tubuhnya mempunyai ciri khas berupa adanya garis-garis dan
bercak-bercak putih keperakan diatas dasar warna hitam. Dua garis melengkung
berwarna putih keperakan di kedua sisi lateral serta dua buah garis putih sejajar di
garis median dari punggungnya yang berwarna dasar hitam (Palgunadi,2015).
Mulut nyamuk termasuk tipe menusuk dan mengisap (rasping-sucking).
Mempunyai enam stilet yang merupakan gabungan antara mandibular, maxilla
yang bergerak naik turun menusuk jaringan sampai menemukan pembuluh darah
kapiler dan mengeluarkan ludah yang berfungsi sebagai cairan racun dan
antikoagulan (Sembel, 2009).
Pada keadaan istirahat nyamuk dewasa hinggap dalam keadaan sejajar
dengan permukaan. Nyamuk Aedes aegypti betina mempunyai abdomen yang
berujung lancip dan mempunyai cerci yang panjang. Hanya nyamuk betina yang
menghisap darah dan kebiasaan menghisap Aedes aegypti umumnya pada waktu
siang hari sampai sore hari. Telur Aedes aegypti tidak mempunyai pelampung dan
diletakkan satu persatu di atas permukaan air. Panjangnya 0,7 mm dan dibungkus
dalam kulit yang berlapis tiga dan yang mempunyai saluran berbentuk seperti
corong (Palgunadi,2015).

Universitas Siwijaya
2.2.3. Morfologi Nyamuk Culex sp.
Telur nyamuk Culex sp. berbentuk seperti cerutu, pada salah satu ujungnya
terdapat bentukan seperti topi yang disebut corolla. Larva nyamuk Culex sp.
memiliki 4 fase instar. Larva instar pertama keluar dari telur melalui circular slit.
Setelah berganti kulit 3 kali larva akan masuk ke fase instar 4. Pada fase ini larva
memiliki 3 bagian tubuh yang terdiri dari kepala, thorax, dan abdomen. Bagian
kepala mengandung lapisan chitine yang lebih tebal daripada bagian tubuh yang
lain, kompleks dorso ventral dengan satu pasang antena berbentuk seperti pasak, 1
pasang mata, 1 pasang mouth brush untuk menyapu makanan masuk ke
mandibula (chewing mouth part). Thorax terdiri dari 3 segmen (prothorax,
mesothorax, dan metathorax) yang menyatu, pada bagian lateral terdapat
kelompok rambut yang bercabang.
Larva Culex sp memiliki siphon pernapasan yang panjang dan langsing
sehingga larva memposisikan diri membentuk sudut dengan permukaan air.
Siphon larva Culex sp memiliki beberapa pasang ventral hair tuft dan dua baris
pectin teeth. Pada segmen abdomen ke-8 terdapat 1 pasang spiraclea 7 pada
ujungnya yang berfungsi sebagai lubang pernapasan yang berhubungan dengan
trakea. Pupa berbentuk notasi koma apabila dilihat dari lateral. Kepala dan thorax
bersatu menjadi cephalothorax dengan abdomen melengkung. Pada bagian dorsal
cephalothorax terdapat 1 pasang bentukan seperti terompet yang disebut
breathing tube dan 1 pasang palmate hair.
Kepala nyamuk Culex sp berbentuk bulat oval atau spheric, memiliki 1
proboscis, dan 2 palpus sensorik. Proboscis nyamuk Culex sp. terdiri dari labrum,
mandibula, hipopharinx, maxilla, dan labium. Antena nyamuk jantan berambut
lebat (plumose) dan antena nyamuk betina berambut jarang (pylose). Pada
stadium dewasa palpus nyamuk jantan setinggi proboscis dan ujungnya tidak
menebal. Nyamuk betina mempunyai palpus yang lebih pendek daripada
proboscis-nya. Nyamuk Culex sp. memiliki tipe mulut piercing and sucking
(Soebaktiningsih, 2015).

Universitas Siwijaya
2.3. Distribusi Geografis Nyamuk
2.3.1. Nyamuk Anopheles sp.
Nyamuk  Anopheles di Indonesia yang dilaporkan ditemukan di Indonesia
sebanyak 81 spesies. Dari jumlah tersebut, 40 spesies tergolong sub
genus Anopheles Meigen, sedangkan 41 lainnya termasuk subgenus Cellia
Theobald. Penyebaran Anopheles di Indonesia terbagi ke dalam dua zona/ daerah
secara geografik yaitu daerah Australia dan daerah Oriental (Elyazar et al, 2013).
Garis perbatasan kelompok sebaran Anopheles spp. terletak antara pulau
Halmahera, pulau Seram dan Papua. Di bagian barat terdapat garis Weber yang
membatasi kepulauan Maluku dengan pulau Sulawesi. Di sebelah barat pulau
Sulawesi terdapat garis Wallace yang menuju selatan melalui selat Makassar
kemudian menuju selat Lombok. Naymuk Anopheles di Indoneasia bagian barat
merupakan spesies oriental diantaranya A. conitus, A. sundaicus, A. subpictus, A.
balabacensis, A. minimus, A. leucosphyrus dan A. arbirostris. Sedangkan di
Indonesia Timur adalah spesies australasian di antaranya A. punctulatus, A.
farauti, A. koliensis, A. longiostris dan A. bancrofti (Udin et al., 2016).
An. sundaicus dan An. subpictus merupakan vektor terbanyak yang
ditemukan terutama di bagian barat Indonesia. Distribusi vektor atau diduga
vektor malaria di pulau Sumatera adalah An. aconitus, An. sundaicus, An.
maculatus, An. nigerrimus, An. sinensis, An. umbrossus di Provinsi Lampung dan
Bengkulu, sedangkan yang telah dikonfirmasi menjadi vektor di Provinsi
Sumatera Selatan adalah An. letifer dan An. sinensis (Kemenkes RI, 2013).

Gambar 2.3.1. Peta distribusi geografis nyamuk Anopheles sp.

Universitas Siwijaya
2.3.2. Nyamuk Aedes sp.
Aedes aegypti merupakan nyamuk yang umum ditemukan di daerah tropis
dan dapat berkembang biak sepanjang tahun. Pada sebagian besar daerah
subtropis nyamuk ini hanya ditemukan pada musim panas. Ae. aegypti diduga
berasal dari Afrika, kemudian nyamuk ini tersebar di daerah tropis, subtropis dan
sebagian daerah iklim sedang melalui perdagangan global dan pengiriman barang.
Aedes aegypti dilaporkan pertama kali pada tahun 1968 di Indonesia yaitu, di
Jakarta dan Surabaya. Karyanti (2009) melaporkan bahwa DBD mulai dikenal
pertama kali pada tahun 1968 di DKI Jakarta dan Surabaya dan terus menyebar ke
seluruh 33 Propinsi di Indonesia.
Aedes albopictus berasal dari Asia dan proses persebaran nyamuk ini
hampir sama dengan Ae. aegypti yaitu melalui pergerakan manusia secara global
di wilayah-wilayah dengan iklim tropis, subtropis dan iklim sedang, terutama
melalui perdagangan ban-ban bekas skala internasional. Ae. albopictus telah
beradaptasi untuk bertahan pada suhu dengan kisaran yang lebih luas dan pada
suhu ekstrim yang lebih dingin sehingga dapat bertahan hidup di daerah beriklim
sedang. Nyamuk ini hidup di daerah sekitar permukiman (Buchori et al., 2017)

Gambar 2.3.2. Peta distribusi geografis nyamuk Aedes sp.

(Sumber:Kraemer et., 2015).
2.3.3. Nyamuk Culex sp.
Keberadaan Culex ini hampir tersebar di seluruh dunia, khususnya di daerah
tropis dan sub tropis. Spesies yang tersebar paling luas adalah Culex pipiens atau

Universitas Siwijaya
Culex quinquefasciatus. Spesies lain lebih sedikit distribusinya, seperti Culex
tritaeniorhynchus hanya ditemukan di daerah sub tropis dan tropis di Benua Asia
dan Afrika. Sedangkan Culex tiarsalis banyak ditemukan di daerah Amerika Utara
(Prasyowati, 2007).
Di Indonesia ada 23 spesies nyamuk dari genus Anopheles, Aedes, Culex,
Armigeres dan Mansonia sebagai vektor penyakit filariasis diantaranya Culex
quinquefasciatus dan Culex bitaeniorrhynchus. Nyamuk ini menyukai tempat-
tempat buangan limbah rumah tangga.

Gambar 2.3.3. Peta distribusi geografis nyamuk Culex sp.

2.3.4. Nyamuk Mansonia sp.
Penyebaran nyamuk Ma. uniformis secara geografis tersebar luas mulai dari
Afrika, India, Pakistan, Srilanka, Thailand, Malaysia, Vietnam, Papua New
Guinea, Australia utara, dan Indonesia. Di Indonesia meliputi Sumatera,
Kalimantan, Jawa, Maluku, Nusa Tenggara Timur, Alor dan Irian Jaya. Genus
nyamuk Mansonia sebagai vektor utama filariasis penyebarannya cukup luas di
Asia Tenggara. Nyamuk vektor di Malaysia terdapat dua subgenera yaitu
Mansonioides dan Coquillettidia, tetapi yang berperan penting sebagai penular
penyakit filariasis adalah yang termasuk subgenus Mansonioides. Jenis Mansonia
yang ada di Malaysia adalah Mansonia annulata, Ma.annulifera, Ma.bonneae,
Ma.indiana dan Ma.uniformis (Boesri, 2011).
2.4. Siklus Hidup Nyamuk Secara Umum

Universitas Siwijaya
 Nyamuk mempunyai metamorfosis sempurna yaitu telur-larva-pupa-
dewasa. Stadium telur, larva dan pupa hidup didalam air dan stadium dewasa
hidup berterbangan di udara. Nyamuk betina dewasa mengisap darah manusia dan
hewan. Telur yang baru diletakkan warnanya putih, sesudah 1-2 jam warnanya
berubah menjadi hitam. Pada genus Anopheles telur diletakkan di permukaan air
satu persatu dan terpisah. Pada genus Aedes telur di letakkan satu persatu terpisah,
telur ini ditemukan pada lubang pohon, container, dan dapat juga pada lubang
tanah yang kering dan digenangi air. Pada genus Culex telur diletakkan saling
berlekatan sehingga membentuk rakit. Telur Culex diletakkan di atas permukaan
air.
Setelah mengalami beberapa selang waktu itu antara 2-4 hari telur menetas
menjadi larva yang selalu hidup di dalam air. Tempat perindukkan
(breeding place) untuk masing-masing spesies berlainan sebagai contoh seperti
pada beberapa tempat misalnya, rawa, kolam, sungai, sawah, comberan, dan
tempat yang digenangi air. Tempat yang sering sebagai tempat untuk masing-
masing spesies adalah got, saluran air bekas jejak kaki hewan dan lain sebagainya.
Larva terdiri dari 4 stadium dan untuk memenuhi kebutuhannya spesies ini
mengambil makanan dari tempat perindukannya. Pertumbuhan larva dari stadium
1 sampai stadium 4 berlangsung membutuhkan jangka waktu yaitu dalam 6-8 hari
pada culex dan aedes, lain hal nya pada mansonia pertumbuhan ini memerlukan
waktu yang dibutuhkan lamanya kira-kira 3 minggu. Setelah mengalami waktu
yang dibutuhkan, kemudian menjadi stadium pupa.
Pada stadium ini pupa tidak makan, tapi memerlukan oksigen yang diambil
melalui tabung pernafasan (breathing trumpet). Untuk tumbuh menjadi dewasa
diperlukan waktu 1-3 hari sampai beberapa minggu. Sedangkan pupa jantan akan
menetas lebih cepat dari pada yang betina, dan nyamuk yang jantan ini biasanya
tidak perlu pergi jauh dari tempat perindukkan menunggu nyamuk betina untuk
berpopulasi.
2.4.1. Siklus Hidup Anopheles sp.
Anopheles mengalami metamorfosis sempurna yaitu stadium telur, larva,
kepompong, dan dewasa yang berlangsung selama 7-14 hari. Nyamuk Anopheles
sp. betina dewasa meletakkan 50-200 telur satu persatudi dalam air atau

Universitas Siwijaya
bergerombol tetapi saling lepas. Telur Anopheles mempunyai alat pengapung dan
untuk menjadi larva dibutuhkan waktu selama 2 sampai 3 hari, atau 2 sampai 3
minggu pada iklim-iklim lebih dingin. Pertumbuhan larva dipengaruhi faktor
suhu, nutrien, ada tidaknya binatang predator yang berlangsung sekitar 7 sampai
20 hari bergantung pada suhu. Pada stadium pupa terjadi proses pembentukan
alat-alat tubuh nyamuk seperti alat kelamin, sayap dan kaki.
Lama stadium pupa pada nyamuk jantan antara 1 sampai 2 jam lebih pendek
dari pupa nyamuk betina, karenanya nyamuk jantan akan muncul kira-kira satu
hari lebih awal daripada nyamuk betina yang berasal dari satu kelompok telur.
Stadium pupa ini memakan waktu lebih kurang 2 sampai dengan 4 hari
(Rinidar, 2010).
2.4.2 Siklus Hidup Aedes aegypti
Nyamuk Aedes aegypti siklus hidupnya mempunyai empat fase yaitu dari
mulai telur, jentik, pupa, sampai menjadi nyamuk dewasa. Nyamuk jenis ini
mempunyai siklus hidup sempurna. Spesies ini meletakkan telurnya pada kondisi
permukaan air yang bersih secara individual. Telur yang memilki bentuk elips
warnanya hitam dan juga terpisah satu dengan yang lain. Telurnya dapat menetes
dalam waktu 1-2 hari kemudian akan berubah jentik.
Terdiri dari 4 tahap didalam perkembangan jentik yang dikenal sebagai
instar. Perkembangan instar 1 ke instar 4 membutuhkan waktu kira-kira 5 hari.
Selanjutnya untuk sampai instar ke 4, larva ini berubah menjadi pupa yang
dimana jentik tersebut telah memasuki masa dorman. Pupa dapat bertahan selama
2 hari sebelum nyamuk dewasa ke luar dari pupa. Perkembangan mulai dari telur
hingga menjadi nyamuk dewasa membutuhkan waktu 8 hingga 10 hari, namun
bisa lebih lama jika kondisi lingkungan yang tidak mendukung (WHO, 2009).
2.4.3 Siklus Hidup Culex sp.
Nyamuk Culex sp. memiliki siklus hidup sempurna mulai dari telur, larva,
pupa, dan imago (dewasa). Seekor nyamuk betina dapat menempatkan 100-400
butir telur pada tempat peindukan. Telur akan menjadi jentik setelah sekitar 2 hari.
Masing-masing spesies nyamuk memiliki perilaku dan kebiasaan yang berbeda
satu sama lain. Di atas permukaan air, nyamuk Culex sp. menempatkan telurnya
secara menggerombol dan berkelompok untuk membentuk rakit. Oleh karena itu

Universitas Siwijaya
mereka dapat mengapung di atas permukaan air (Borror, 1992). Dapat dilihat telur
nyamuk Culex sp. pada Gambar 2.4.3. berikut.

Gambar 2.3.3. Telur Nyamuk Culex sp (Sumber: Borror, 1992).

Telur akan mengalami penetasan dalam jangka waktu 2-3 hari sesudah
terjadi kontak dengan air. Faktor temperatur, tempat dan keberadaan hewan
pemangsa mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan larva. Lama waktu
yang diperlukan pada keadaan optimum untuk tumbuh dan berkembang mulai dari
penetasan sampai menjadi dewasa kurang lebih 7-14 hari (Sogijanto, 2006).
Salah satu ciri dari larva nyamuk Culex adalah memiliki siphon. Siphon dengan
beberapa kumpulan rambut membentuk sudut dengan permukaan air. Nyamuk
Culex sp. mempunyai 4 tingkatan atau instar sesuai dengan pertumbuhan larva.
Stadium paling akhir dari metamorfosis nyamuk yang bertempat di dalam air
adalah pupa. Tubuh pupa berbentuk bengkok dan kepalanya besar. Sebagian kecil
tubuh pupa kontak dengan permukaan air, berbentuk terompet panjang dan
ramping, setelah 1 –2 hari akan menjadi nyamuk Culex sp. (Astuti, 2011).
Pada stadium ini tidak membutuhkan nutrisi dan berlangsung proses
pembentukan sayap sampai mampu terbang. Stadium kepompong terjadi dalam
jangka waktu mulai satu sampai dua hari. Pada saat pupa menjalani fase ini pupa
tidak melakukan aktivitas konsumsi sama sekali dan kemudian akan keluar dari
larva dan menjadi nyamuk yang sudah bisa terbang dan meninggalkan air.
Nyamuk memerlukan waktu 2-5 hari untuk menjalani fase ini sampai menjadi
nyamuk dewasa (Wibowo, 2010).
Ciri nyamuk Culex sp. dewasa adalah berwarna hitam belang-belang putih,
kepala berwarna hitam dengan putih pada ujungnya. Pada bagian thorax terdapat
2 garis putih berbentuk kurva (Astuti, 2011). Nyamuk jantan dan betina akan

Universitas Siwijaya
melakukan perkawinan setelah keluar dari pupa. Seekor nyamuk betina akan
melakukan aktivitas menghisap darah dalam waktu 24-36 jam setelah dibuahi oleh
nyamuk jantan. Untuk proses pematangan telur sumber protein yang paling
penting adalah darah. Perkembangan nyamuk mulai dari telur sampai dewasa
membutuhkan waktu sekitar 10 sampai 12 hari (Wibowo, 2010).

2.5. Taksonomi Nyamuk

2.5.1. Anopheles sp.
Menurut Borror (1996) klasifikasi nyamuk Anopheles sp. Sebagai berikut:

Kingdom : Animalia
Filum : Arthropoda
Kelas : Insecta
Ordo : Diptera
Famili : Culcidae
Genus : Anopheles
Spesies : Anopheles sp.

Gambar 2.5.1. Nyamuk Anopheles sp. (Sumber: Wikipedia).

2.5.2. Aedes aegypti
Menurut Djakaria (2004) klasifikasi nyamuk Aedes aegypti sebagai berikut:

Kingdom : Animalia
Filum : Arthropoda
Kelas : Insecta
Ordo : Diptera
Famili : Culcidae
Genus : Anopheles
Spesies : Aedes aegypti

Gambar 2.5.2. Nyamuk Aedes aegypti (Sumber: Kompasiana.com).

2.5.3. Culex sp.

Universitas Siwijaya
 Menurut Romoser dan Stoffolano (1998) klasifikasi nyamuk Culex sp.
Sebagai berikut :

Kingdom : Animalia
Filum : Arthropoda
Kelas : Insecta
Ordo : Diptera
Famili : Culcidae
Genus : Culex
Spesies : Culex sp.

Gambar 2.5.3. Nyamuk Culex sp. (Sumber: Wikipedia).

2.6. Identifikasi Nyamuk (Jenis-jenis Nyamuk)

2.6.1. Genus Anopheles
Cara mengidentifikasikan nyamuk Anopheles sp. berdasarkan struktur
morfologinya:
1. Sayap dengan bintil pucat
2. Proboscis hampir sama dengan palpus
3. Femur belakang tanpa sikat
4. Pada costa urat 1 dan 4 ada bintik pucat
5. Tibia dan tarsus tanpa gelang pucat
6. Femur dan tibia ada bercak putih pucat
7. Segmen pada tarsus ada gelang hitam

Gambar 2.6.1.a Sayap nyamuk Anopheles.

Universitas Siwijaya
 Gambar 2.6.1.b Telur nyamuk Anopheles.
2.6.2. Genus Aedes
Cara mengidentifikasi nyamuk genus Aedes berdasarkan struktur
morfologinya:
1. Pada kaki terdapat garis-garis putih
2. Hampir seluruh bagian tubuh terdapat warna putih perak
3. Sisik sayap sempit, panjang dengan ujung runcing
4. Pada bagian dorsalnya terdapat dua garis melengkung vertikal dibagian kiri dan
kanan
5. Tubuhnya berwarna hitam kecoklatan
6. Pada spiracular dan post spiracular terdapat rambut halus
7. Palpus lebih pendek dari proboscis

Gambar 2.6.2.a Sayap Nyamuk Aedes.

Universitas Siwijaya
 Gambar 2.6.2.b Telur nyamuk Aedes.
2.6.3. Genus Culex
Cara mengidentifikasi nyamuk genus Culex berdasarkan struktur
morfologinya:
1. Abdomen terdiri dari 8 segmen tanpa bintik putih disetiap segmennya
2. Ujung abdomennya tumpul dan tubuhnya terdapat sisik
3. Tubuhnya berwarna coklat
4. Pada bagian proboscis dan kakinya tidak terdapat bintik putih
5. Pada bagian dorsal abdomennya terdapat bintik putih
6. Palpus lebih pendek dari proboscis

Gambar 2.6.3. Telur nyamuk Culex.

2.6.4. Genus Mansonia
Cara mengidentifikasi nyamuk genus Mansonia berdasarkan struktur
morfologinya:
1. Sisik sayap lebar dan asimetris
2. Tubuhnya berwarna coklat
3. Ujung abdomennya tumpul dan terpancung

Universitas Siwijaya
4. Pada kaki tidak terdapat garis-garis putih
5. Pada bagian dorsal abdomennya tidak terdapat bintik putih

Gambar 2.6.4.a Sayap nyamuk Mansonia.

Gambar 2.6.4.b Telur nyamuk Mansonia.

2.7. Penyakit yang Ditularkan Nyamuk

2.7.1. Demam Berdarah Dengue
Demam berdarah dengue (DBD) adalah suatu penyakit yang disebabkan
oleh infeksi virus dengue dengan manifestasi klinis perdarahan yang
menimbulkan syok yang berujung kematian. DBD disebabkan oleh salah satu dari
empat serotipe virus dari genus Flavivirus, famili Flaviviridae. Setiap serotipe
cukup berbeda sehingga tidak ada proteksisilang dan wabah yang disebabkan
beberapa serotipe dapat terjadi. Virus ini bisa masuk ke dalam tubuh manusia
dengan perantara nyamuk Aedes aegypti dan Aedes albopictus (Sukohar, 2014).
Demam dengue ditandai oleh gejala-gejala klinik berupa demam, tanda-
tanda perdarahan, hematomegali dan syok. Gejala - gejala tersebut yaitu demam
tinggi yang mendadak, terus – menerus berlangsung selama 2 sampai 7 hari, naik
turun (demam bifosik). Kadang – kadang suhu tubuh sangat tinggi sampai 40 0C
dan dapat terjadi kejan demam. Akhir fase demam merupakan fase kritis pada

Universitas Siwijaya
demam berdarah dengue. Pada saat fase demam sudah mulai menurun dan pasien
seakan sembuh hati – hati karena fase tersebut sebagai awal kejadian syok,
biasanya pada hari ketiga dari demam.
2.7.2. Malaria
Malaria adalah penyakit yang menyerang sel darah merah disebabkan oleh
parasit plasmodium ditularkan kepada manusia melalui gigitan nyamuk
Anopheles betina yang terinfeksi. Penyakit ini banyak terdapat di daerah tropis
seperti Afrika, Asia Tenggara, Amerika Tengah dan Selatan. Terdapat 5 spesies
parasit plasmodium yang menyebabkan malaria pada manusia yaitu Plasmodium
falsifarum, Plasmodium vivax, Plasmodium ovale, Plasmodium malariae dan
Plasmodium knowlesi. Plasmodium falciparum merupakan malaria yang paling
berbahaya dapat menyebabkan malaria berat sementara Plasmodium vivax
tersebar paling luas terutama di Asia jika tidak ditangani dengan cepat dapat
menyebabkan komplikasi hingga kematian terutama pada anak-anak.
Gejala penyakit malaria dipengaruhi oleh daya pertahanan tubuh penderita.
Waktu terjadinya infeksi pertama kali hingga timbulnya penyakit disebut sebagai
masa inkubasi, sedangkan waktu antara terjadinya infeksi hingga ditemukannya
parasit malaria didalam darah disebut periode prapaten. Keluhan yang biasanya
muncul sebelum gejala demam adalah gejala prodromal, seperti sakit kepala, lesu,
nyeri tulang, anoreksia, perut tidak enak, diare ringan dan kadang merasa dingin
di pungung. Keluhan utama yang khas pada malaria disebut “trias malaria” yang
terdiri dari 3 stadium yaitu stadium menggigil, stadium puncak demam, dan
stadium berkeringat.
2.7.3. Filariasis Limfatik
Filariasis limfatik adalah suatu infeksi sistemik yang disebabkan oleh cacing
filaria yang cacing dewasanya hidup dalam saluran limfe dan kelenjar limfa
manusia. Penyakit ini bersifat menahun dan bila tidak mendapatkan pengobatan
akan menimbulkan cacat menetap berupa pembesaran kaki, lengan, dan alat
kelamin baik perempuan maupun laki-laki. Akibatnya penderita tidak dapat
bekerja secara optimal bahkan hidupnya tergantung kepada orang lain sehingga
menjadi beban keluarga, masyarakat dan negara. Ada tiga spesies sebagai
penyebab filariasis, yaitu: W. bancrofti, B. malayi, dan B. timori.

Universitas Siwijaya
 Penyakit yang disebabkan oleh W. bancrofti disebut filariasis bancrofti atau
wukereriasis bancrofti, sedangkan penyakit yang disebabkan B. malayi disebut
dengan filariasis malayi dan B. timori disebut dengan filariasis timori. Vektornya
adalah nyamuk dan sampai saat ini di Indonesia telah teridentifikasi 23 spesies
nyamuk dari 5 genus yaitu Mansoni, Anopheles, Culex, Aedes dan Armigeres.
Nyamuk Anopheles diidentifikasi sebagai vektor W. bancrofti tipe perkotaan.
Spesies Mansoni merupakan vektor B. malayi tipe sub periodik nokturna.
Sementara An. barbirostris merupakan vektor B. timori.
Gejala filariasis dapat ditimbulkan oleh mikrofilaria dan cacing dewasa.
Gejala yang ditimbulkan oleh mikrofilaria berupa occult filariasis merupakan
reaksi imun yang berlebihan dalam membunuh mikrofilaria. Occult filariasis
ditandai adanya hipereosinofilia (> 3000 per ul), peningkatan kadar antibodi IgG4
dan IgE, kadang-kadang disertai limfadenopati atau hepatosplenomegali, kelainan
klinis yang menahun dengan pembengkakan kelenjar limfe dan gejala asma
bronkial. Jumlah leukosit biasanya ikut meningkat akibat meningkatnya jumlah
sel eosinofil dalam darah. Mikrofilaria tidak dijumpai di dalam darah, tetapi
mikrofilaria atau sisa-sisanya dapat ditemukan di jaringan kelenjar limfe, paru,
limpa, dan hati.
Stadium akut ditandai dengan serangan demam dan gejala peradangan
saluran dan kelenjar limfe, yang hilang timbul berulang kali. Limfadenitis
biasanya mengenai kelenjar limfe inguinal di satu sisi dan peradangan ini sering
timbul setelah penderita bekerja berat di ladang atau sawah. Kadang-kadang
peradangan pada kelenjar limfe ini menjalar ke bawah, mengenai saluran limfe
dan menimbulkan limfangitis retrograd, yang bersifat khas untuk filariasis.
Limfadenitis biasanya berlangsung selama 2-5 hari dan dapat sembuh dengan
sendirinya, tanpa pengobatan.
2.7.4. Japanese encephalitis
Japanese Encephalitis (JE) adalah penyakit radang otak yang disebabkan
oleh virus JE. Manusia dapat terinfeksi virus JE karena ini merupakan penyakit
bersumber binatang (zoonosis) yang ditularkan melalui vektor penyebar virus JE
yaitu nyamuk Culex yang terinfeksi virus JE. Jenis nyamuk ini merupakan yang
biasa ditemukan di sekitar rumah antara lain area persawahan, kolam atau selokan

Universitas Siwijaya
(daerah yang selalu digenangi air). Sedangkan reservoarnya adalah babi, kuda dan
beberapa spesies burung. Nyamuk Culex sifatnya antrosoofilik yang tidak hanya
menghisap darah binatang tapi juga darah manusia, karena itulah melalui gigitan
nyamuk dapat terjadi penularan JE dari hewan kepada manusia. Namun, manusia
merupakan dead-end host untuk JE, artinya manusia tidak menjadi sumber
penyebaran virus JE.
Tanda dan gejala Ensefalitis biasanya muncul antara 4-14 hari setelah
gigitan nyamuk (masa inkubasi) dengan gejala utama berupa demam tinggi yang
mendadak, perubahan status mental, gejala gastrointestinal, sakit kepala, disertai
perubahan gradual gangguan bicara, berjalan, adanya gerakan involuntir
ekstremitas ataupun disfungsi motorik lainnya. Pada anak, gejala awal biasanya
berupa demam, iritabilitas, muntah, diare, dan kejang. Kejadian kejang terjadi
pada 75% kasus anak. Sedangkan pada penderita dewasa, keluhan yang paling
sering muncul adalah sakit kepala dan gejala peningkatan tekanan intrakranial. JE
bisa menyebabkan kematian, angka kematian akibat JE berkisar antara 5 30%.
Angka kematian ini lebih tinggi pada anak, terutama anak berusia kurang dari 10
tahun.
2.7.5. Chikungunya
Chikungunya adalah demam yang disebabkan oleh virus chikungunya
(CHIK) yang disebarkan oleh gigitan nyamuk dari spesies Aedes aegypti (sebagai
vektor). Orang awam sering menyebutnya sebagai penyakit demam lima hari
(pada anak-anak) atau demam tulang/flu tulang (pada orang dewasa). Berdasarkan
gejala pada penderita (posisi tubuh), chikungunya berarti meliuk atau
melengkung, penderita mengalami nyeri sendi yang hebat (arthralgia), pada lutut,
pergelangan kaki, serta persendian tangan dan kaki.
Sesudah masa inkubasi selama 3-12 hari, gejala awal adalah seperti flu,
sakit kepala yang parah, kedinginan demam, (>400 C), sakit pada persendian,
nausea (mual), dan muntah-muntah. Sendi-sendi utama menjadi bengkak dan sakit
bila disentuh. Sering terjadi rash (bintik-bintik kecil atau ruam). Jarang terlihat
adanya pendarahan (hemorrhage). Penderita yang sakit jarang yang sembuh dalam
waktu 3-5 hari. Sering menderita sakit pada persendian selama beberapa bulan.

Universitas Siwijaya
2.8. Epidemiologi Penyakit yang Ditularkan Nyamuk
Epidemiologi adalah ilmu yang mempelajari tentang pola penyebaran
penyakit atau kejadian yang berhubungan dengan kesehatan, serta faktor-faktor
yang dapat memengaruhi keadaan tersebut. Epidemiologi dilakukan pada lingkup
masyarakat tertentu, mulai dari lingkup yang kecil hingga lingkup yang lebih
besar. Misalnya, lingkungan perumahan, sekolah, daerah, negara hingga dunia.
Aplikasi ilmu epidemiologi adalah untuk melakukan investigasi terhadap suatu
kejadian yang berhubungan dengan kesehatan agar bisa dikontrol. Misalnya saat
terjadi wabah. Ada istilah yang disebut epidemik, endemik, pandemik, dan wabah.
2.8.1. Epidemiologi Demam berdarah dengue
Demam berdarah dengue (DBD) adalah penyakit infeksi yang disebabkan
oleh virus dengue dan mengakibatkan spektrum manifestasi klinis yang bervariasi
antara yang paling ringan, demam dengue (DD), DBD dan Dengue Shock
Syndrome (Chandra, 2010). Aedes aegypti adalah vektor utama penyakit DBD di
daerah tropik. Di Asia, Aedes aegypti merupakan satu-satunya vektor yang efektif
menularkan DBD, karena tempat perindukkannya berada di sekitar rumah dan
hidupnya tergantung pada darah manusia. Di daerah yang penduduknya jarang,
Aedes aegypti masih memiliki kemampuan penularan yang tinggi karena
kebiasaan nyamuk ini menghisap darah manusia berulang-ulang (Chahaya, 2003).
Virus dengue dilaporkan telah menjangkiti lebih dari 100 negara, terutama
di daerah perkotaan yang berpenduduk padat dan pemukiman. Jumlah orang yang
terinfeksi diperkirakan sekitar 50 sampai 100 juta orang, setengahnya dirawat di
rumah sakit dan mengakibatkan 22.000 kematian setiap tahun (Chandra, 2010).
Demam berdarah dengue muncul sebagai Kejadian Luar Biasa (KLB) sehingga
mengakibatkan kepanikan di masyarakat karena berisiko meyebabkan kematian
serta penyebarannya sangat cepat. Angka kejadian demam berdarah terus
meningkat dari 21.092 (tahun 2015) menjadi 25.336 orang (tahun 2016)
(Dinkesprov Jawa Timur dalam Suryani, 2018).
Penularan virus dengue terjadi melalui gigitan nyamuk yang termasuk
subgenus Stegomya yaitu nyamuk Aedes aegypti. Ada juga penularan virus
dengue melalui transfusi darah seperti terjadi di Singapura pada tahun 2007 yang
berasal dari penderita asimptomatik. Dari beberapa cara penularan virus dengue,

Universitas Siwijaya
yang paling tinggi adalah penularan melalui gigitan nyamuk Aedes aegypti. Masa
inkubasi ekstrinsik (di dalam tubuh nyamuk) berlangsung sekitar 8-10 hari,
sedangkan inkubasi intrinsik (dalam tubuh manusia) berkisar antara 4-6 hari dan
diikuti dengan respon imun (Chandra, 2010).
2.8.2. Epidemiologi Malaria
Malaria dapat ditemukan di Amerika Utara sampai Eropa dan Asia serta
Amerika Selatan. Keadaan malaria di dunia saat ini diperkirakan terdapat 300-500
juta kasus malaria klinis per tahun dengan 1,5-2,7 juta kematian. Risiko tinggi
penularan malaria di Afrika dengan jumlah estimasi kasus pada tahun 2010 sekitar
estimasi kematian sebanyak 596.000 kasus. Di Indonesia malaria tersebar luas
pada semua pulau dengan derajat dan berat infeksi yang bervariasi. Menurut data
yang berkembang hampir separuh dari populasi Indonesia bertempat tinggal di
daerah endemik malaria. Pada tahun 2009, KLB dilaporkan terjadi di pulau Jawa
(Jawa Tengah, Jawa Timur dan Banten), Kalimantan (Kalimantan Selatan),
Sulaswesi (Sulawesi Barat), Nangroe Aceh Darussalam dan Sumatera (Sumatera
Barat dan Lampung) dengan jumlah total penderita sebanyak 1.869 orang dengan
jumlah kematian sebanyak 11 orang (Arsin, 2012).
Secara alamiah, penularan malaria terjadi karena adanya interaksi antara
agent (parasit Plasmodium spp), host definitive (nyamuk Anopheles spp) dan host
intermediate (manusia). Di Indonesia, spesies Plasmodium yang hidup pada
manusia yang dominan adalah P. falciparum dan P. vivax. Sedangkan P. ovale dan
P. malariae biasanya ditemukan di wilayah Indonesia bagian Timur Penularan
malaria dilakukan oleh nyamuk betina. Selain oleh gigitan nyamuk, malaria dapat
ditularkan secara langsung melalui transfusi darah atau jarum suntik yang
tercemar darah serta ibu hamil kepada bayinya. (Hakim, 2011).
Penularan malaria dipengaruhi oleh keberadaan dan fluktuasi populasi
vektor, yang salah satunya dipengaruhi oleh intensitas curah hujan, serta sumber
parasit Plasmodium spp (Hakim, 2011). Upaya untuk menekan angka kesakitan
dan kematian dilakukan melalui program pemberantasan malaria yang
kegiatannya antara lain meliputi diagnosis dini, pengobatan cepat dan tepat,
surveilans dan pengendalian vektor yang kesemuanya ditujukan untuk memutus
mata rantai penularan malaria (Arsin, 2012).

Universitas Siwijaya
2.8.3. Epidemiologi Filariasis Limfatik
Di Indonesia filariasis tersebar luas, daerah endemis terdapat terdapat di
banyak pulau di seluruh nusantara, seperti di Sumatera dan sekitarnya, Jawa,
Kalimantan, Sulawesi, NTT, Maluku, dan Irian Jaya.Penyakit ini diperkirakan
seper lima penduduk dunia atau 1,1 milyar penduduk beresiko terinfeksi, terutama
di daerah tropis dan beberapa daerah subtropis Sejak tahun 2000 hingga 2009 di
laporkan kasus kronis filariasis sebanyak 11.914 kasus yang tersebar di 401
kabupaten/ kota (Masrizal, 2013). Berdasarkan hasil survei pada tahun 2009
penyakit ini merupakan salah satu masalah kesehatan masyarakat yang serius di
Indonesia. Diperkirakan sampai tahun 2009 penduduk yang berisiko tertular
filariasis lebih dari 125 juta orang yang tersebar di 337 kabupaten/ kota endemis
filariasis (Arsin, 2016).
Penyakit ini dapat menyebabkan kecacatan, stigma sosial, hambatan
psikososisal, dan penurunan produktivitas kerja penderita, keluarga dan
masyarakat sehingga menimbulkan kerugian ekonomi yang besar. Dengan
demikian penderita menjadibeban keluarga dan negara (Masrizal, 2013).
Pemerintah telah berhasil menurunkan tingkat prevalensi penyakit kaki gajah di
Indonesia yang pada tahun 1980, prevalensi mikrofilaria, yaitu 19,5% dan telah
turun menjadi 4,7% pada tahun 2014 (Sipayung et al., 2014).
Infeksi yang disebabkan oleh cacing nematode Wuchereria bancrofti yang
biasanya tinggal di sistem limfatik (saluran dan kelenjar limfa) dari penderita.
Tidak langsung menular orang ke orang. Manusia dapat menularkan melalui
nyamuk pada saat mikrofilaria berada pada darah tepi, mikrofilaria akan terus ada
selama 5-10 tahun atau lebih sejak infeksi awal. Nyamuk akan menjadi infektif
sekitar 12-14 hari setelah menghisap darah yang terinfeksi (Arsin, 2016).
Faktor risiko yang dapat memicu kejadian filariasis limfatik beberapa
diantaranya adalah faktor lingkungan biologi merupakan salah satu yang dapat
mempengaruhi kepadatan vektor filariasis. Lingkungan ideal bagi nyamuk untuk
dijadikan sebagai breeding place dan resting place sehingga kepadatan vektor
akan meningkat. Kondisi lingkungan yang tidak terawat merupakan faktor risiko
yang mendukung tingginya penularan filariasis (Sipayung et al., 2014).

Universitas Siwijaya
2.8.4. Epidemiologi Japanese encephalitis
Virus Japanese encephalitis termasuk salah satu dari 66 jenis flavivirus.
Virus ini termasuk dalam serokompleks JE, yang terdiri dari beberapa flavivirus
termasuk Alfuy, Koutango, Kokobera, Kunjin, Murray Valley encephalitis, JE,
Stratford, Usutu, West Nile dan St. Louis encephalitis (Rampengan, 2016). Virus
J. encephalitis adalah virus yang dikelompokkan ke dalam Arbovirus tipe B,
sehingga sering disebut sebagai penyakit Japanese B Encephalitis. Nama virus ini
adalah Flavivirus encephalitis (Adiani dan Podung, 2018).
Japanese encephalitis merupakan penyakit musiman. kebanyakan kasus
terjadi pada bulan Juni hingga September. Pada daerah subtropis, transmisi virus
JE terjadi pada bulan Maret hingga Oktober. Transmisi dapat terjadi sepanjang
tahun pada daerah tropis seperti Indonesia. Negara yang termasuk daerah endemis
penyakit JE ialah Malaysia, Burma, Filipina, Indonesia, China, Taiwan, Rusia
(Siberia maritim), Bangladesh, Laos, Kamboja, Thailand, Vietnam, India, Nepal
(terutama daerah Terai), Srilanka, Korea, Jepang, Australia (pulau-pulau di
Semenanjung Torres), Brunei, Pakistan, Papua Nugini dan Kepulauan Pasifik
(Rampengan, 2016).
Penyakit JE di setiap tahun dari beberapa wilayah di Asia, lebih dari 35.000
kasus dilaporkan dan 10.000 di antaranya meninggal. Di Indonesia, imunisasi
terhadap JE belum dilaksanakan. Mengingat penyebaran virus JE sangat
tergantung dari beberapa faktor antara lain binatang perantara seperti babi, kera,
burung dan lain-lain serta vektor (nyamuk). Vektor nyamuk Culex
tritaeniorhynchus, dalam berkembang biak memerlukan tempat yang terdapat air
yang tergenang dan tenang seperti sawah, selokan, dan tempat yang dapat
menampung air kotor seperti ban bekas dan kaleng. Faktor umur, jenis kelamin,
serta perlindungan diri dari gigitan nyamuk seperti penggunaan kelambu dan obat
nyamuk diperkirakan juga sebagai faktor-faktor yang dapat mempengaruhi anak
dari penyebaran VJE (Paramarta et al., 2009).
2.8.5. Epidemiologi Chikunguya
Virus CHIK telah banyak dilaporkan di hampir semua bagian benua Afrika
seperti yang diperlihatkan oleh derajat prevalensi antibodi IgM terhadap virus ini
dan isolasi virus dari nyamuk di negara-negara seperti Pantai Gading, Republik

Universitas Siwijaya
Afrika Tengah, dan Senegal. Di Asia, wabah CHIK dilaporkan terjadi di daerah
urban di mana Ae. aegypti dan Ae. albopictus menjadi vektornya. Daerah-daerah
endemik CHIK di Asia dan Asia Tenggara meliputi India, Pakistan, Myanmar, Sri
Langka, Philippines, Indonesia dan Malaysia (Suriptiastuti, 2007).
Epidemik chikungunya tercatat pernah terjadi awal 1824 di India. Virusnya
sendiri berhasil diisolasi tahun 1952-1953 dari manusia dan nyamuk pada
epidemik yang secara klinis mirip dengan demam berdarah di Tanzania (Ikawati
et al., 2013). Demam chikungunya didiagnosis pada pendatang di wilayah
Amerika Serikat sejak tahun 2005 dan 2006. Kasus demam chikungunya
dilaporkan kembali di area Eropa, Canada, Carabbia (Martinique) dan Amerika
selatan (French Guyana) selama tahun 2006. Sejak tahun 2005-2006, 12 kasus
demam didiagnosis secara serologis dan virologi oleh Centers for Disease
Control and Prevention (CDC) Amerika serikat dari wilayah yang diketahui
sebagai daerah epidemi atau endemis demam chikungunya (Amirullah dan Astuti,
2011).
Sebuah sifat yang menonjol dari virus CHIK adalah kemampuannya untuk
menyebabkan wabah yang eksplosif di suatu daerah sebelum virus tersebut
menghilang untuk periode beberapa tahun (sekitar 3-4 tahun). Sampai saat ini sifat
episodik dari wabah CHIK masih belum dapat dijelaskan, namun agaknya
tergantung dari banyak faktor di antaranya adalah vektor dan manusia terhadap
infeksi, densitas nyamuk yang tinggi, dan masuknya virus dari daerah endemik
lain. Tetapi sebagaimana halnya dengan arbovirus lainnya, faktor-faktor seperti
meningkatnya urbanisasi di banyak tempat, pemanasan global, dan intensitas
transportasi, dapat mendorong meningkatnya populasi nyamuk atau menyebabkan
terjadinya introduksi vektor ke suatu daerah geografis baru (Suriptiastuti, 2007).

2.9. Pengobatan dan Upaya Preventif

2.9.1 Pengobatan Demam berdarah dengue
Belum ada vaksin ataupun antivirus yang dapat mencegah penularan virus dengue
Tetapi penderita DBD dapat diberikan terapi pengobatan untuk mengatasi
pendarahan dan syoknya.Selain itu, daya tahan tubuh penderita DBD harus
ditingkatkan serta diberikan pengobatan simtomatis untuk meringankan keluhan
yang dialami oleh penderita DBD (Soedarto, 2009).

Universitas Siwijaya
2.9.2. Pengobatan Malaria
Obat antimalaria harus diberikan dengan hati-hati. Yang boleh diberikan
adalah klorokuin, pirimetamin atau proguanil. Sedangkan primakuin, kuinakrin,
dan kina tidak boleh diberikan (kontraindikasi). Jika terjadi komplikasi maka
dapat diberikan obat-obatan tambahan dan tindakan yang sesuai dengan
komplikasi yang terjadi, misalnya dialysis jika terjadi gagal ginjal, transfuse
darah, atau kortikosteroid jika terjadi krisis hemolitik (Soedarto, 2009).
2.9.3. Pengobatan Filariasis Limfatik
Pemberian diethylcarbamazine (DEC) secara oral dapat dengan cepat
menghilangkan mikrofilaria dalam darah, akan tetapi tidak berpengaruh atau
memberikan pengaruh yang lambat pada cacing dewasa. Obat sintesis dari
preparat arsen Mel W dan antimon MSbB memperlihatkan harapan sebagai
filarisidal dan mikrofilarisidal dengan toleransi yang cukup baik. Antibiotik dapat
diberikan jika terjadi infeksi sekunder oleh bakteri (Natadisastra, 2009).
2.9.4. Pengobatan Japanese encephalitis
Tindakan suportif berupa perawatan yang baik, pemberian cairan elektrolit dan
oksigen sesuai dengan kebutuhan dapat diberikan bersama obat-obatan
simtomatik untuk mengatasi demam, antikonvulsan jika menderita kejang-kejang,
dab diberikan mannitol untuk menurunkan tekanan intracranial. Belum ada vaksin
atau antivirus yang dapat mencegah japanese encephalitis. Antibiotik dapat
diberikan untuk mencegah terjadinya infeksi sekunder (Soedarto, 2009).
2.9.5. Pengobatan Chikungunya
Pengobatan terhadap penderita hanya ditujukan untuk mengurangi keluan
rasa sakitnya. Belum ada vaksin atau antivirus untuk mencegah dan mengatasi
chikungunya. Penanganan yang dianjurkan adalah cukup istirahat, minum dan
makanan yang bergizi. Bagi penderita sangat dianjurkanuntuk istirahat yang
cukup, makan makanan yang bergizi, memperbanyak mengonsurnsi buah-buahan
segar serta minum sebanyak mungkin. Setelah lewat lima hari, demam akan
berangsur mereda, rasa ngilu maupun nyeri pada persendian dan otot berkurang,
dan penderitanya akan sembuh seperti semula (Soedarto, 2009).

Universitas Siwijaya
2.9.6. Upaya Preventif
Pada prinsipnya, pencegahan penyebaran penyakit menular dilakukan
dengan cara memutuskan rantai siklus hidup organisme penyebab penyakit, yaitu
dengan cara: (1). Mengobati penderita karena merupakan sumber infeksi, (2).
Penyuluhan kesehatan untuk mencegah penyebaran penyakit dan menghindari
kontak dengan sumber penyakit menular, (3). Menjaga kebersihan air, makanan,
lingkungan hidup dan lingkungan kerja, serta pembuangan limbah yang baik (4).
Memberantas dan mengendalikan hospes cadangan (reservoir host) dan vektor
penularan penyakit, dan (5). Meningkatkan daya tahan tubuh terhadap penularan
parasit (Soedarto, 2009).
Pada umumnya, tindakan pencegahan dilakukan melalui beberapa cara
secara bersama-sama agar tercapai hasil yang memuaskan, baik pencegahan
dalam jangka pendek maupun dalam jangka panjang. Selain itu, juga harus
diperhatikan agar tindakan pencegahan tidak menimbulkan dampak negatif
terhadap lingkungan hidup dan kesehatan lingkungan secara umum
(Soedarto, 2009).

Universitas Siwijaya
 BAB 3
PENUTUP

3.1. Kesimpulan
Berdasarkan pada ISI yang telah dibahas pada makalah ini maka dapat
disimpulkan bahwa :
1. Nyamuk merupakan vektor atau penular utama dari penyakit.
2. Di Indonesia ada 23 spesies nyamuk dari genus Anopheles, Aedes, Culex,
Armigeres dan Mansonia sebagai vektor penyakit
3. Nyamuk mempunyai metamorfosis sempurna yaitu telur-larva-pupa-
dewasa.
4. Beberapa penyakit yang ditularkan nyamuk yaitu demam berdarah dengue,
malaria, filariasis limfatik, Japanese encephalitis, dan chikungunya.
5. Pada prinsipnya, pencegahan penyebaran penyakit menular dilakukan
dengan cara memutuskan rantai siklus hidup organisme penyebab
penyakit.

Universitas Siwijaya
 DAFTAR PUSTAKA

Adiani, S. dan Podung, A. J. 2018. Prevalensi Japanese Encephalitis Pada Ternak

Babi Di Beberapa Lokasi Peternakan Di Sulawesi Utara. Kivnas Pdhi. Bali
Amirullah dan Astuti, E. P. 2011. Chikungunya: Transmisi Dan Permasalahannya.
Aspirator. 3(2) : 100-106.
Anggraini, A. 2016. Pengaruh Kondisi Sanitasi Lingkungan Dan Perilaku 3m Plus
Terhadap Kejadian Demam Berdarah Dengue Di Kecamatan Purwoharjo
Kabupaten Banyuwangi. Jurnal Pendidikan Geografi. 3(3) : 321–328.
Arsin, A. A. 2012. Malaria Di Indonesia: Tinjauan Aspek Epidemiologi.
Makassar: Masagena Press. 199 hlm.
Arsin, A. A. 2016. Filariasis Di Indonesia: Tinjauan Aspek Epidemiologi.
Makassar: Masagena Press. 110 hlm.
Astuti, M.A.W., 2011. Daya Bunuh Ekstrak Bunga Kecombrang (Nicolia
speciosa (Blume) Horan)Terhadap Larva Nyamuk Culex quenquefasciatus.
Skripsi Fakultas Teknobiologi Universitas Atma Jaya, Yogyakarta.
Boesri, H. 2011. Bioekologi dan peranannya sebagai vektor filariasis. Buletin
Spirakel. 3(1) : 4–11.
Borror, 1992. Pengenalan Pelajaran Serangga, edisi VI. Yogyakarta: Gajah Mada
University Press.
Borror, D. J., C. A. Triplehorn., N. F. Johnson. 1996. Pengenalan Pelajaran
Serangga Edisi ke-6. Yogyakarta: UGM Press.
Buchori, D.M., Aryati, P.D., Hadi, K.U. dan Joseph, K.H. 2017. Kajian Resiko
Terhadap Pelepasan Nyamuk Aedes aegypti Ber-Wolbachia. Yogyakarta :
RISTEKDIKTI.
Candra, A. 2010. Demam Berdarah Dengue: Epidemiologi, Patogenesis, Dan
Faktor Risiko Penularan. Aspirator. 2 (2) : 110 –119.
Chahaya, I., 2003. Pemberantasan Vektor Demam Berdarah Di Indonesia. Usu
Digital Library.
Dartius. 1991. Dasar-dasar Fisiologi Tumbuhan. Medan: USU-Press.

Universitas Siwijaya
Ditjen PPM & PLP. 2002. Petunjuk Teknis Pemberantasan Nyamuk Penular
Penyakit Demam Berdarah Dengue. Jakarta: Depkes RI.
Djakaria, S. 2004. Pendahuluan Entomologi Parasitologi Kedokteran Edisi ke-3.
Jakarta: UI Press.
Elyazar, I.R.F. et al., 2013. The Distribution and Bionomics of Anopheles Malaria
Vector Mosquitoes in Indonesia 1st ed., Elsevier Ltd.
Filter, A. H. dan R. K. M. Hay. 1991. Fisiologi Lingkungan Tanaman.
Yogyakarta: UGM Press.
Gandahusada, Srisasi. 2004. Parasitologi Kedokteran. Jakarta: FKU.
Hakim, L. 2011. Malaria: Epidemiologi Dan Diagnosis. Aspirator. 3(2) : 107-
116.Handiman. 2004. Indentifikasi dan Morfologi Nyamuk Aedes aegypti.
Semarang: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah
Semarang.
Harisma, F. B., Syahrul, F., Mubawadi, T., Mirasa, Y. A. 2018. Analisis Kejadian
Luar Biasa Hepatitis A Di Sma X Kabupaten Lamongan Tahun 2018.
Jurnal Berkala Epidemiologi. 6(2) : 112-121.
Ikawati, B., Anggunpd, R., Rahayu, E. 2013. Kejadian Chikungunya di Kelurahan
Karangsari dan Panjer Kecamatan Kebumen, Kabupaten Kebumen. Jurnal
Ekologi Kesehatan. 12 (4) : 253-268.
Kemekes RI. 2013. Profil Data Kesehatan Indonesia Tahun 2012. Jakarta:
Kementerian Kesehatan RI.
Lingga, P. dan Morsono. 2001. Petunjuk Penggunaan Pupuk. Jakarta: Penebar
Swadaya.
Masrizal. 2013. Penyakit Filariasis. Jurnal Kesehatan Masyarakat. 7(1) : 1-9 .
Mulyaningsih, 2010. Analisis Unsur Toksik Dan Makro-Mikro Nutrien Dalam
Bahan Makanan Dengan Metode Analisis Aktivasi Neutron. Jurnal Iptek
Nuklir Ganendra. Pusat Teknologi Bahan Industri Nuklir Batanvol. 13 (1):.
1415.
Natadisastra, D. 2005. Parasitologi Kedokteran: Ditinjau dari Organ Tubuh yang
Diserang. Jakarta: EGC.

Universitas Siwijaya
Palgunadi UB, Asih R. 2015. Aedes Aegypti Sebagai Vektor Penyakit Demam
Berdarah Dengue. Surabaya : Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya
Kusuma Surabaya.
Paramarta, I. G. E., Kari, I. K., dan Hapsara, S. 2009. Faktor Risiko Lingkungan
Pada Pasien Japanese encephalitis. Sari Pediatri. 10(5) : 308-315.
Prastyowati, H. 2007. Kehidupan Nyamuk Culex. Fokus Utama. 2(2) : 19 – 21.
Purwanti, S., Arundina, A., dan Yanti, S. N. 2015. Perilaku Mencuci Tangan
Terhadap Angka Koloni Kuman Pada Penjamah Makanan Di Kantin
Universitas Tanjungpura. Vokasi Kesehatan. 1(2) : 64–69.
Rahmawati, E., U. K. Hadi. dan S. Soviana. 2015. Keanekaragaman Jenis dan
Perilaku Menggigit Vektor Malaria (Anopheles spp.) di Desa Lifuleo,
Kecamatan Kupang Barat, Kabupaten Kupang, Nusa Tenggara Timur.
Jurnal Entomologi Indonesia. 11(2): 53.
Rampengan, N. H. 2016. Japanese encephalitis. Jurnal Biomedik (Jbm). 8(2) : 10-
22.
Rinidar, 2010. Pemodelan Kontrol Malaria Melalui Pengelolaan Terintegrasi Di
Kemukiman Lamteuba, Nangroe Aceh Darussalam. Thesis. Sekolah
Pascasarjana Program Doktor Universitas Sumatera Utara
Romoser, W. S. dan J. G. Stoffolano. 1998. The Science of Entomology (Fourth
Edition). Singapore: McGraww Hill Company.
Salisbury F.B, dan C. W. Ross., 2002. Fisiologi Tumbuhan. Bandung: ITB.
Santoso., Yahya., N. H. Suryaningtyas., R. I. Pahlepi. dan K. S. Rahayu. 2016.
Studi Bioekologi Nyamuk Mansonia spp. Vektor Filariasis di Kabupaten
Tanjung Jabung Timur, Provinsi Jambi. Jurnal Vektora. 8(2): 78.
Sari W., Tjut MZ., Elita A. 2007. Studi Jenis Nyamuk Anopheles pada Tempat
Perindukannya di Desa Rukoh Kecamatan Syiah Kuala Kota Banda Aceh.
Aceh: Unsyiah Aceh.
Sari, L. R., Budiyono. dan R. Hestiningsih. 2015. Daya Tolak Repellent Bentuk
Lotion dengan Ekstrak Bunga Kecombrang (Nicolaia speciosa Horan)
terhadap nyamuk Aedes aegyti Linn. Jurnal Kesehatan Masyarakat. 3(3):
758-760.

Universitas Siwijaya
Sembel DT. 2009. Entomologi Kedokteran. Yogyakarta: Penerbit ANDI
Yogyakarta.
Sipayung, M., Wahjuni, C. U., Devy, S. R. 2014. Pengaruh Lingkungan Biologi
Dan Upaya Pelayanan Kesehatan Terhadap Kejadian Filariasis Limfatik Di
Kabupaten Sarmi. Jurnal Berkala Epidemiologi. 2(2) : 263–273.
Soedarto. 2009. Pengobatan Penyakit Parasit. Jakarta: Sagug Seto.

Soedarto. 2009. Penyakit Menular di Indonesia. Jakarta: Sagug Seto.

Soegijanto, S., 2006. Demam Berdarah Dengue Edisi 2. Malang: Airlangga
University Press.
Sukohar, A. 2014. Demam Berdarah Dengue (DBD). Medula. 2(2): 2.
Udin, Y., Maksud, M., Risti, Srikandi, Y., Kurniawan, A. dan Mustafa, H. 2016.
Keragaman Anopheles spp. pada Ekosistem Pedalaman dan Pegunungan di
Kabupaten Sigi, Sulawesi Tengah. Vektora. 8(2) : 61 – 70.
WHO. 2009. Dengue: guidelines, diagnosis, treatmen, prevention and control.
New edition. France: WHO Press.
Wibowo, Sutyo Agus, 2010. Pengaruh Pencucian Kain Payung yang Dicelup
Insektisida Permetherine Terhadap Daya Bunuh Nyamuk Culex sp. Skripsi.
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Muhamadiyyah Semarang,
Semarang.
Yandaru, N. 2001. Biologi. Jakarta: Penerbit Erlangga.
Yasmin, Y. dan L. Fitri. 2015. Perubahan Morfologi Larva Nyamuk Akibat
Pemberian Larvasida Bakteri Kitinolitik. Jurnal Entomologi Indonesia.
10(1): 18.

Universitas Siwijaya