Hfufufuvuvug
Hfufufuvuvug
CSF TIK
Kejang
CBV
vaskular/stenosis
Hipoksia
CBF AR CPP otak/hernia
Efek pada otak
Fig. 4.1 Fisiologi dan patofisiologi intrakranial terkait penggunaan anestesi dan obat
adjuvan. Interaksi antara efek otak dengan efek sistemik dari anestesi dan obat
adjuvan harus dipertimbangkan. Perbaikan kesetimbangan antara pasokan dan
kebutuhan oksigen serta pencegahan hipertensi intrakranial merupakan kunci untuk
mencegah hipoksia pada jaringan otak atau iskemia dan herniasi otak dan juga untuk
mencapai hasil yang lebih baik. AR, autoregulasi; CBF, aliran darah pada otak; CBV,
cerebral blood volume; CMR, cerebral metabolic rate; CO2R, cerebral reactivity to
CO2; TIK, tekanan intrakranial; MABP, mean arterial blood pressure; SOL, Space
Occupying Lession; Temp, temperatur/suhu.
Tabel 4.1 Ringkasan Efek Anestesi Inhalasi pada Aliran Darah Otak,
Laju Metabolisme Otak, dan Tekanan Intrakranial
Aliran Darah Otak Laju Metabolisme Tekanan
Otak Intrakranial
N2O ↑↑ ↑ atau → ↑↑
Xenon ↓ (abu) ↑ (putih) ↓ ↑ atau →
Isofluran ↑ atau → ↓↓ → atau atau ↑
Sevofluran ↓ atau → atau→ ↓ atau ↓↓ → atau atau ↑
Desfluran ↓ atau ↑ ↓↓ ↑ atau →