Daftar Tilik Penyampaian Informasi Kegiatan

Program Kepada Lintas Sektoral dan Lintas

Program Tahun 2019

UPTD
PUSKESMAS
dr.Monalis O. Manihuruk
PERDAGANGAN NIP.198110052010012019

Identitas Responden

Nama :

Alamat :

No Pertanyaan Ya Tidak
11. Apakah Bapak/ Ibu sudah memahami informasi kegiatan
UKM yang telah disampaikan
12. Apakah Bapak/ Ibu mengerti tujuan dari kegiatan UKM
13. Apakah Bapak/ Ibu memahami tahapan dari
pelaksanaan kegiatan UKM tersebut
14. Apakah Bapak/ Ibu sudah mengetahui jadwal dan tempat
pelaksanaan kegiatan UKM tersebut
 Daftar Tilik Penyampaian Informasi Kegiatan
Program Kepada Lintas Sektoral dan Lintas
Program Tahun 2019

UPTD
PUSKESMAS
dr.Monalis O. Manihuruk
PERDAGANGAN NIP.198110052010012019

PELAKSANAAN POSYANDU BAYI/BALITA/POSBINDU/LANSIA

UPTD PUSKESMAS PERDAGANGAN

Nama :
Alamat :
No. Pertanyaan Ya/Sudah Tidak/Belum
1. Apakah ibu sudah mengetahui jadwal posyandu bayi/
balita/ posbindu/ lansia di tempat ibu?
2. Apakah menurut Bapak/ Ibu, jadwal; posyandu bayi/
balita/ posyandu lansia/ posbindu selama ini sudah
sesuai ?
3. Apakah petugas kesehatan dan kader posyandu hadir
dan pulang tepat waktu?
4. Apakah petugas kesehatan menjelaskan jenis,
manfaat dan efek samping Imunisasi yang akan
diberikan?
5. Apakah petugas kesehatan menyampaikan materi
penyuluhan dengan jelas?
6. Apakah dari setiap penyuluhan kesehatan yang
 Daftar Tilik Penyampaian Informasi Kegiatan
Program Kepada Lintas Sektoral dan Lintas
Program Tahun 2019

UPTD
PUSKESMAS
dr.Monalis O. Manihuruk
PERDAGANGAN NIP.198110052010012019

disampaikan oelh petugas kesehatan sudah sesuai

dengan keutuhan informasi kesehatan?
7. Apakah ibu sudah mengetahui tempat pelaksanaan
posyandu bayi/ balita/ posyandu lansia/ posbindu
8. Apakah akses lokasi posyandu bayi/ balita/ posyandu
lansia/ posbindu mudah dijangkai dengan lokasi
rumah anda?
9. Apakah Bapak/ Ibu puas dengan pelayanan petugas
kesehatan di posyandu bayi/ balita/ posyandu lansia/
posbindu?