1

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

( INSTITUTE OF HEALTH SCIENCES )
BANYUWANGI
Jl. Letkol Istiqlah No. 40 Telp (0333) 421610 – Fax. (0333) 414070 Banyuwangi

FORMAT PENGKAJIAN
( KEPERAWATAN KELUARGA )

A. PENGKAJIAN
1. Data Umum
a. Nama Kepala Keluarga : Tn J
b. Alamat : Dusun lerek Rt 01 Rw 01
c. Telpon :-
d. Pekerjaan : Buruh
e. Pendidikan : SD
f. Komposisi : 1 KK terdiri dari 3 orang yaitu suami, istri dan
1 anak

Status Imunisasi Ket

Hub.
Pendi
Nama JK Dng Umur Polio DPT Hepatitis Campak
dikan BCG
KK
1 2 3 4 1 2 3 1 2 3

Jainuri L Suami SD

Hartatik P Istri SD Klien

Aurel P Anak SD
 2

2. Genogram
Ket: : laki-laki

: perempuan

: meninggal

: garis pernikahan

: garis keturunan

: tinggal serumah

: klien

3. Tipe Keluarga
Keluarga inti terdiri dari ayah (Tn J) istri (Ny H) anak (An A)

4. Suku Bangsa
Tn J dan anggota keluarganya susku bangsa madura

5. Agama
Tn J & anggota keluarganya beragama islam dan menjalankan ibadah sesuai yang diisyaraatkan

6. Status Sosial Ekonomi Keluarga

Ny H mengatakan penghasilan keluarganya perhari ±70.000

7. Aktivitas rekreasi keluarga

Ny H mengatakan aktifitas rekreasi diluar rumah jarang dilakukan

RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Saat ini perkembangan keluarga Tn J berada pada tahap keluarga dengan anak sekolah

2. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

Ny H mengatakan masih banyak tugas-tugas keluarga yang belum terpenuhi seperti

mensejahterakan keluarga.
 3

3. Riwayat keluarga inti

Riwayat keseh KK : Kelg berkata : “ Ny H mengatakan tn j memiliki riwayat asma sejak kecil
hingga sekarang dan merupakan turunan asma dari ibunya”

Riwayat keseh Istri : Kelg berkata : “ Ny H mengatakan mempunyari riwayat asma sejak tahun
2000 , Ny H baru mengetahui dirinya terkena penyakit asma ketika cuaca dingin dan debu dan ny h
merasa sesak lalu Tn J mengantarkan Ny H untuk pergi ke klinik untuk diperiksa dan diberi obat. Ny
h mengatakan saat sesaknya kambuh beliau hanya meminum air hangat untuk meredakan
sesaknya,dan hanya membeli obat neonaphasin di took terdekat rumah nya untuk dibawa kemana –
mana dan berjaga- jaga jika sesaknya kambuh.

Riwayat keseh anak : Kelg berkata : “ Ny H mengatakan anaknya tidak memliki gangguan pada
kesehatan nya.

Riwayat keseh kelg lain : Kelg berkata : “-

4. Riwayat keluarga sebelumnya

Riwayat keseh ortu suami ,Kelg berkata : “ Ny H mengatakan ibu ,mertua memiliki riwayat asma.

Riwayat keseh ortu Istri,Kelg berkata : “ Ny H mengatakan orang tua nya tidak memilki riwayat
penyakit apapun.

PENGKAJIAN LINGKUNGAN

1.Karakteristik rumah
a. Rumah dari gedeg serta atap dari genteng , lantai plester
b. Terdapat dua kamar dan masing-masing tidak memilki jendela/ ventilasi
c. Penerangan menggunakan listrik

Denah Rumah :
Dapur Kamar

Mandi

TV Kamar 1

Kamar 2
 4

Masalah keseh dg karakteristik rumah, Kelg berkata :” Ny H sering kambuh asmanya ketika
cuaca dingin dan debu .

2.Karakteristik tetangga dan komunitas RW

Ny H mengatakan komunikasi dengan tetangga baik dan mengikuti pengajian rutin.

3. Mobilitas geografis keluarga

Ny H mengatakan suaminya bekerja sebagai buruh tani, setiap harinya bekerja menggunakan sepeda
motor.

4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

Ny H mengatakan sering mengikuti pengajian rutin di dusun andong.

5. Sistem pendukung keluarga

Ny H mengatkan jika anggota keluarganya sakit hanya dirawat dan diobati sendir.

STRUKTUR KELUARGA

1.Komunikasi keluarga
Pola komunikasi yang digunakan keluarga tn J adalah komunikasi terbuka.
2. Struktur kekuatan keluarga

Ny H mengatakan suaminya selalu mengajarkan serta memberi nasehat pada istri da

ananknya tentang bagaimana cara berprilaku dengan anggota masyrakat.
3. Struktur peran

Ny H mempunyai peran informal sebagai anggota masyarakat didusun lerek, sedangkan peran formal
adalah sebagai anggota keluarga, istri, dan ibu .

4. Norma keluarga

Ny H mengatakan mengajarkan anaknya cara berbicara dengan sopan santun yang baik.

FUNGSI KELUARGA

1. Fungsi afektif

Keluarga kurang mengetahui tentang penyakit asma yang diderita Ny H

2. Fungsi sosialisasi
 5

Ny H mengatakan bahwa suaminya sangat bertanggung jawab sebagai seorang kepala

keluarga dan seorang ayah.
3. Fungsi perawatan kesehatan

Keluhan utama :

Kelg berkata : “ Ny mengatakan masih batuk dan sesak nafas

TUGAS PERAWATAN KELUARGA

a) Mengenal masalah keluarga

1) Pengertian penyakit Asma
Kelg berkata : “ Penyakit asma adalah penyakit sesak nafas
2) Penyebab penyakit Asma
Kelg berkata : penyebab asma adalah apabila cuaca dingin
3) Tanda adan gejala penyakit asma
Kelg berkata : tidak mengetahui tanda dan gejala penyakit asma
4) Pre dispossi/cara penularan penyakit asma
Kelg berkata : tidak tau penularan penyakitr asma

b) Mengambil keputusan
1) Tindakan yang sudah dilakukan dlm mengatasi penyakit asma.
Kelg berkata : membawa ke klinik
2) Tindakan yang akan dilakukan dlm mengatasi penyakit asma Kelg berkata : minum air
hangat
3) Dampak penyakit asmaKelg berkata : tidak mengetahui dampak dari penyakit asma
4) Komplikasi penyakit
Kelg berkata : tidak mengetahui komplikasi dari penyakit asma .

c) Merawat anggota keluarga yang sakit

1) Cara perawatan penyakit asma
Kelg berkata : tidak tau cara perawatan penyakit asma yang benar dan Ny H mengatakan
saat kambuh hanya meminum air hangat
2) Demonstrasi perawatan penyakit asma
Kelg berkata : Tidak mengetahui demonstrasi penyakit asma
3) Demonstrasi perawatan penyakit
Kelg berkata : tidak mengetahui demonstrasi penyakit asma
4) Demonstrasi perawatan penyakit asma
Kelg berkata : tidak mengetahui demonstrasi penyakit asma

d) Memelihara lingkungan
1) Cara pemeliharaan rumah sehat: ventilasi,pencahayaan,kebersihan
Kelg berkata : belum membuat kondisi rumah menjadi aman seperti membuat kondisi rumah
menjadi hangat.
2) Lingkungan pskologis/hubungan antar kelg .
 6

Kelg berkata : “ menjalin hubungan antar keluarga dengan baik

e) Menggunakan fasilitas/pelayanan kesehatan

1) Penggunaan pelayanan kesehatan
Kelg berkata : Ny H mengatakan hanya berobat di klinik
2) Manfaat, macam macam layanan
Kelg berkata : Ny H sudah periksa ke klinik tetapi masih sering kambuh ketika cuaca dingin.
3) Trauma terhadap pelayanan kesehatan
Kelg berkata : tidak ada trauma
Fungsi reproduksi
Ny H mengatakan masih menstruasi

4.Fungsi ekonomi
Ny H mengatakan penghasilan Tn J ± 70.000 perhari dan meilki barang berharga berupa tv dan
sepeda motor

STRESS DAN KOPING KELUARGA

a. Stress jangka pendek dan panjang

Ny. H merasakan ketakutan jika penyakitnya tidak bisa sembuh dan harus mengulang
pengobatan dari awal.
b. Kemampuan keluarga
Ny H mengatakan keluar rumah seperti ke tetangga untuk menenangkan diri
c. Strategi koping
Ny H mengatakan jika ada masalah keluarga lebih suka berunding bersama

d. Strategi adaptasi
Keluarga tidak pernah menggunakan adaptasi disfungsional meskipun dalam kondisi yang parah

Pemeriksaan fisik , Nama : Ny H

Keadaan Umum

a. Tanda – tanda Vital

Tensi :120/80 Nadi : 80x/menit

RR : 26x/menit Suhu : 36,5 C

BB :76 kg TB :-

LL :- LK :-

b. Pemeriksaan Cepalo Caudal

1). Kepala dan Rambut

Tn J :
I : Rambut ikal , berwarna hitam , tidak ada lesi
 7

P : Tidak ada nyeri tekan , tidak benjolan

Ny H :
I : rmbut pendek sebahu, , tidak ada lesi

P : Tidak ada nyeri tekan dan tidak ada benjolan.

An A :

I : Rambut panjang dan berwarna hitam ,tidak ada lesi

P : Tidak ada nyeri tekan ddan tidak ada benjolan.

2). Hidung

Tn J :

I : Simetris kiri dan kanan , tidak ada lesi

P : Tidak ada nyeri tekan tidak ada benjolan, tidak ada seruman

Ny H :

I : Simetris kiri dan kanan , tidak ada lesi, Terdapat cuping hidung

P : Tidak ada nyeri tekan tidak ada benjolan,

An A :

I : Simetris kiri dan kanan , tidak ada lesi

P : Tidak ada nyeri tekan tidak ada benjolan,

3). Telinga

Tn J :

I : Simetris kiri dan kanan , tidak ada lesi, tidak ada serumen

P : Tidak ada nyeri tekan tidak ada benjolan,

Ny H :

I : Simetris kiri dan kanan , tidak ada lesi, tidak ada serumen

P : Tidak ada nyeri tekan tidak ada benjolan, tidak ada seruman

An A :

I : Simetris kiri dan kanan , tidak ada lesi, tidak ada serumen

P : Tidak ada nyeri tekan tidak ada benjolan, tidak ada seruman
 8

4). Mata

Tn J :
I : Simetris kiri dan kanan, konjungtiva tidak anemis

P : tidak ada benjolan dan nyeri tekan

Ny H :

I : Simetris kiri dan kanan, konjungtiva tidak anemis

P : tidak ada benjolan dan nyeri tekan

An A :

I : Simetris kiri dan kanan, konjungtiva tidak anemis

P : tidak ada benjolan dan nyeri tekan

5). Mulut, Gigi, Lidah, Tonsil dan Pharing

Tn J :

I : Simetris ,tidak sumbing, gigi bersih, tidak ada karies gigi , tidak ada pembesaran tonsil

P : Tidak ada nyeri tekan , tidak ada nyeri telan

Ny H :

I : Simetris ,tidak sumbing, gigi bersih, tidak ada karies gigi , tidak ada pembesaran tonsil

P : Tidak ada nyeri tekan , Tidak ada benjola, tidak ada nyeri telan

An A :

I : Simetris ,tidak sumbing, gigi bersih, tidak ada karies gigi , tidak ada pembesaran tonsil

P : Tidak ada nyeri tekan , tidak ada nyeri telan.

6). Leher dan Tenggorokan

Tn J :

I : tidak ada pembesaran vena jugularis

P : Tidak ada nyeri tekan , tidak ada pembesaran kelenjar tiroid

Ny H :

I : tidak ada pembesaran vena jugularis

P : Tidak ada nyeri tekan , tidak ada pembesaran kelenjar tiroid

An A :
 9

I : tidak ada pembesaran vena jugularis

P : Tidak ada nyeri tekan , tidak ada pembesaran kelenjar tiroid

7). Dada/ Thorak

a). Pemeriksaan Paru

(1). Inspeksi

Tn J : Simetris , tidak ada lesi ,

Ny H : simetris, tidak ada lesi ,terdapat rektrasi dada

An A : Simetris , tidak ada lesi

(2). Palpasi

Tn J : Tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan

Ny H : Tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan

An A : Tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan

(3). Perkusi

Tn J : Redup

Ny H : Redup

An A : Redup

(4). Auskultasi

Tn J : Tidak ada ronchi dan wheezing

Ny H : Terdengar suara ronchi

An A : Tidak ada ronchi dan wheezing

b). Pemeriksaan Jantung

(1). Inspeksi

Tn J : Tidak ada lesi, tidak tampak ictus cordis

Ny H : Tidak ada lesi, tidak tampak ictus cordis

An A : Tidak ada lesi, tidak tampak ictus cordis

(2). Palpasi
 10

Tn J : Tidak ada nyeri tekan

Ny H : Tidak ada nyeri tekan

An A : Tidak ada nyeri tekan

(3). Perkusi

Tn J : Pekak

Ny H : Pekak

An A : Pekak

(4). Auskultasi

Tn J : Terdengar suara 1 dan 2 lup dup

Ny H : Terdengar suara 1 dan 2 lup dup

An A : Terdengar suara 1 dan 2 lup dup

8). Payudara

(a). Inspeksi

Tn J : tidak ada lesi, warna sama dengan kulit sekitar simetris kiri dan kanan

Ny H : tidak ada lesi, warna sama dengan kulit sekitar simetris kiri dan kanan

An A : tidak ada lesi, warna sama dengan kulit sekitar simetris kiri dan kanan.

(b). Palpasi

Tn J : Tidak ada nyeri tekan

Ny H : Tidak ada nyeri tekan

An A : Tidak ada nyeri tekan

9). Pemeriksaan Abdomen

(a). Inspeksi

Tn J : Simetris, gerakan nafas ritmis

Ny H : Simetris, gerakan nafas ritmis

An A : Simetris, gerakan nafas ritmis

(b). Auskultasi
 11

Tn J : peristalitik usus 10-20x/menit

Ny H : peristalitik usus 10-20x/menit

An A : peristalitik usus 10-20x/menit

(c). Palpasi

Tn J : Tidak ada nyeri tekan dan benjolan ,tidak teraba hepar

Ny H : Tidak ada nyeri tekan dan benjolan ,tidak teraba hepar

An A : Tidak ada nyeri tekan dan benjolan ,tidak teraba hepar

(d). Perkusi

Tn J : Redup

Ny H : Redup

An A : Redup

10). Ekstrimitas, Kuku dan Kekuatan Otot

Tn J : Kuku bersih, dan terawat

Ny H : kuku bersih,dan terawat

An A : kuku bersih dan terawat

11). Genetalia dan Anus

Tn J : Normal

Ny H : Normal

An A : Normal

12). Pemeriksaan Neurologi

T n J : compos mentis, E 4 ,V 5, M 4

Ny H : compos mentis, E 4 ,V 5 ,M 4

An A : compos mentis, E 4, V 5, M 4
 12

8. Pemeriksaan Penunjang
-

HARAPAN KELUARGA

Ny H mengatakan ingin cepat sembuh dari penyakit yang beliau derita

Banyuwangi, juni 2020

Mahasiswa
 13

ANALISA DATA

Nama Klien : Ny. H

MASALAH : Pola Nafas Tidak Efektif Pada Ny.H Keluarga Tn.J

NO KELOMPOK DATA ETIOLOGI

DATA SUBYEKTIF : KETIDAKMAMPUAN KELUARGA

MENGENAL MASALAH. KESEHATAN
PADA ANGGOTA KELUARGA DENGAN
……………………..………
……………………………………...

DATA OBYEKTIF :
 14

DATA SUBYEKTIF : KETIDAKMAMPUAN KELUARGA

MENGAMBIL KEPUTUSAN UNTUK
MENGATASI ANGGOTA KELUARGA
DENGAN ……………………………….
……………………………………...

DATA OBYEKTIF :

DATA SUBYEKTIF : KETIDAKMAMPUAN KELUARGA

MERAWAT ANGGOTA KELUARGA
- Klien mengatakan tidk tau cara DENGAN PENYAKIT ASMA
perawatan penyakit asma
- Klien hanya meminum air hangat ketika
cuaca dingin

DATA OBYEKTIF :

- Klien meminum air hangat ketika cuaca

dingin

DATA SUBYEKTIF : KETIDAKMAMPUAN KELUARGA

- Ny H mengatakan sering kmbuh asma
nya ketika cuaca dingin dan terkena debu.
- Klien berkata belum membuat kondisi
rumah menjadi aman seperti membuat
kondisi rumah menjadi hanagt.
MEMELIHARALINGKUNGAN.RUMAH
UNTUK MENINGKATKAN KESEHATAN
ANGGOTA KELUARGA DENGAN
PENYAKIT ASMA
 15

DATA OBYEKTIF :

- Rumah dari gedeg , atap dari genteng dan

lantai masih plesteran
- Dua kamar tidur masing- msing tidak
terdapat jendela.
- Penerangan menggunakan listrik.

DATA SUBYEKTIF : KETIDAKMAMPUAN KELUARGA

MEMANFAATKAN PELAYANAN
- Ny H mengatakan hanya berobat ke KESEHATAN UNTUK MENGOBATI
klinik ANGGOTA KELUARGA DENGAN
- Ny H mengatakan sudah pernah periksa PENYAKIT ASMA
tetapi masih sering kambuh ketika cuaca
dingin.

DATA OBYEKTIF :

TD : 120/80
NADI : 80x/Menit
RR : 26x/menit
Suhu : 36,5’C

DX Keperawatan Keluarga :
POLA NAFAS TIDAK EFEKTIF PADA NY H KELUARGA TN J b/d....................

1) KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MENGENAL MASALAH. KESEHATAN PADA ANGGOTA

KELUARGA DENGAN ……………………………………………….
2) KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MENGAMBIL KEPUTUSAN UNTUK MENGATASI
ANGGOTA KELUARGA DENGAN ……………………………………………….
3) KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MERAWAT ANGGOTA KELUARGA DENGAN PENYAKIT
ASMA
4) KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MEMELIHARA LINGKUNGAN.RUMAH UNTUK
MENINGKATKAN KESEHATAN ANGGOTA KELUARGA DENGAN PENYAKIT ASMA
5) KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MEMANFAATKAN PELAYANAN KESEHATAN UNTUK
MENGOBATI ANGGOTA KELUARGA DENGAN PENYAKIT ASMA
 16

SKALA UNTUK MENENTUKAN PRIORITAS

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
(BAILON DAN MAGLAYA, 1978)

Masalah : Pola Nafas Tidak Efektif Pada Ny.H Keluarga Tn.J

PERHITU PEMBENARAN
NO KRITERIA Skor BOBOT
NGAN
1. Sifat Masalah 1 3/3x1=1 Keluhan Ny H mengatakan masih batuk
dan sesak nafas RR 26x/menit
Skala : Tidak/kurang sehat 3
,terdengar suara ronchi
Ancaman kesehatan 2

Keadaan sejahtera 1

2. Kemungkinan masalah dapat 2 2/2x2=4 kemungkinan masalah dapat diubah

diubah skla mudah ditandai dengan obat untuk
masalah penyakit asma
Skala : Mudah
2
Sebagian
1
Tidak dapat
0

3. Potensial masalah untuk 1 3/3x1=1 Potensial maslah untuk dicegah skala

dicegah tinggi ditandai dengan penyakit asma
Ny H baru ditemukan segera dilakukan
Skala : Tinggi
3 pengobatan dan belum ada komplikasi.
Cukup
2
Rendah
1
 17

4. Menonjolnya masalah 1 2/2x1=1 Menonjolnya masalah berat harus

ditangani segera ditandai
Skala :

 Masalah berat, harus 2

segera ditangani
 Ada masalah tetapi tidak
perlu ditangani
 Masalah tidak dirasakan 1

JUMLAH
Skoring :

1. Tentukan skore untuk setiap criteria

2. Skore dibagi dengan angka tertinggi dan kalikanlah

Skore X bobot

Angka tertinggi

3. Jumlahkanlah skore untuk semua kriteria

 RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Nama anggota kelg yang sakit : Ny H

Diagnosa keperawatan kelg yaitu : Pola Nafas Tidak Efektif Pada Ny.H Keluarga Tn.J

TG NO TUJUAN UMUM TUJUAN KHUSUS KRITERIA HASIL INTERVENSI TT

L
RESPON STANDART

Setelah dilakukan Verbal  Sesak nafas hilang Intervensi mengikuti T.U.K

tindakan
keperawatan selama
1x4 minggu pola
nafas kembali
normal
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama 1-2 X
kunjungan, keluarga mampu
mengenal masalah pada anggota
keluarga dengan Penyakit asma
keluarga dapat :
- Mengetahui pengertian
asma
- Mengetahui penyebab
asma
- Mengetahui tanda &
gejala asma
- Mengetahui komplikasi
- Mengetahui perawatan
asma
- Mengetahi pencegahan
asma
dan  RR kembali normal
psikomot  Tidak terdengar
or ronchi
VERBAL Keluarga mampu
menjelaskan kembali tentang
penyakit asma
a. Definisinya yaitusesak
nafas
b. Tanda dan gejalanya yaitu
susah bernafas
c. Penyebabnya yaitu karena
cuaca dingin
d. Cara penularannya
/predisposisi yaitu asma
tidak menular
- Berikan penyuluhan tentang asma
- Kaji tingkat pengetahuan tentang asma
- Diskusikan dengan keluarga tentang factor
pencetus asma.
a. BHSP
Jelaskan pada /diskusikan dengan keluarga tentang
asma yaitu :
definisi: suatu keadaan kesulitan bernafas akibat adanya
obstruksi/sumbatan pada jalan nafas
tanda dan gejala : sesak nafas, batuk, tidak nyaman di
dada
Penyebab : alergi debu, cuaca dingin, asap rokok
Predisposisi/ penularan : asma bukan penyakit
menuular
Motivasi keluarga untuk mengulang penjelasan
b. Berikan pujian atas kemampuan keluarga mengenal
masalah
c. Evaluasi penjelasan perawat
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama 1-2 X
kunjungan, keluarga mampu
mengambil keputusan yang tepat
untuk mengatasi masalah pada
anggota keluarga dengan penyakit
asma
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama 3-4 X
kunjungan, keluarga mampu merawat
pada anggota keluarga dengan
penyakit asma
VERBAL Keluarga mengatakan yaitu : a. Kaji tindakan yg dilakukan keluarga baik, sesuai dan
yang tidak dengan solusi menurut kesehatan
a. Membawa anggota b. Jelaskan solusi yang benar menurut kesehatan yaitu :
keluarga yang sakit ke hndari agn alergi yang memicu asma, memakai baju
klinik tebal jika cuaca dingin.
b. Mengatakan dampaknya
c. Diskusikan dg kelg bila tidak melakukan tindakan
yaitu asma serangan yaitu :
sedang Dampaknya :akan terjadi kekambuhan yang lebih
c. Komplkasinya yaitu berat .
serangan asma yang lebih
berat Komplikasinya : bila serangan asma berlanjut maka
dapat menyebabkan kematian
Motivasi keluarga untuk mengambil tindakan yg
sesuai dg solusi yaitu memberikan dukungan aar
tetap menjaga kebersihan
Evaluasi sejaumana keluarga sudah mengambil
tindakan
Verbal & Keluarga mampu : a. Jelaskan cara perawatan angg kelg dg penyakit asma
psikomot Yaitu :
a. Menyebutkan kembali cara 1) Berikan obat salbutamol
or
perawatan pd angg kelg dg 2) Ajarkan batuk efektif
penyakit asma 3) Segera membawa kepelayanan kesehatan.
b. Mendemontrasikan
perawatan angg kelg
dengan penyakit asma b. Jelaskan dan demontrasikan perawatan :
yaitu : 1. Asma yaitu menjaga
1) Menjaga kebersihan lingkungan
kebersihan rumah yang sehat &
rumah bersih.
2) Menghindar 2. Asma yaitu waspada
i agen alergi pada faktor penyebab
debu. asma seperti debu,
cuaca dingin, asap

Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama 2-3 X
kunjungan, keluarga mampu
menciptakan/memelihara lingkungan
yg dapat menunjang kesehatan pd
angg kelg dengan penyakit asma
rokok.
3. Asma yaitu menjaga
pola tidur anjurkan
klien duduk semi
fowler.
c. Berikan kesempatan pd angg kelg untuk
mendemontrasikan prosedur perawatan
d. Berikan pujian atas pelaksanaan yg dilakukan kelg
e. Evaluasi keberhasilan kelg dalam melakukan perawatan
Verbal & Keluarga mampu : a. Jelaskan ling fisik rumah yaitu : kriteria rumah sehat
psikomot yaitu :
a. Menyebutkan kembali cara 1) Ventilasi rumah > 10 % luas lantai, dan jendela di
or
menciptakan/memelihara buka stiap hari
lingkungan rumah yg dapat 2) Pencahayaan rumah terang/bisa baca dengan jelas
menunjang kesehatan pd
3) Penataan ruangan baik, rumah bersih
angg kelg dengan peny 4) Kamar mandi bersih dan tidak licin serta dikuras
…………… minimal 1 mgg sekali
b.Mendemontrasikan 5) Ada SPAL, lancar dan ada septitank
lingkungan rumah yg dapat 6) Ada jamban, tempat sampah
menunjang kesehatan pd 7) Rumah dengan kandang > 100 meter
angg kelg dengan peny b. Jelaskan ling psikologis rumah yaitu : hubungan yg
……… yaitu : harmonis antar anggota kelg , selalu ada komunikasi
3) ……………… setiap hari, dengan membiasakan makan bersama
4) …………. c. Bantu & demontrasikan menciptakan lingkungan rumah
yg dapat menunjang kesehatan pd angg kelg dengan
peny …………………………………….Yaitu :
1) …….…………………
2) …………………..
2) ……………………………………………..
3) ……………………………………………...
d. Motivasi keluarga untuk menciptakan/memelihara
lingkungan rumah yg dapat menunjang kesehatan pd
angg kelg dengan peny …………….
e. Berikan pujian atas pelaksanaan yg dilakukan kelg
f. Evaluasi keberhasilan kelg dalam

Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama 1- 2 X
kunjungan, keluarga mampu
menggunakan pelayanan kesehatan
untuk mengobati angg kelg dengan
peny ……………….................
S
menciptakan/memelihara lingkungan rumah yg dapat
menunjang kesehatan pd angg kelg dengan peny
……………
Verbal & Keluarga mampu : a. Jelaskan fungsi ……………………yaitu :
psikomot
a. Menyebutkan kembali ………………………………………………..
or
fungsi dan macam 2
macam2 pelayanannya : …………………..
layanan dariPelyankes
yaitu ………. 1) ………………………………………………
…………… 2)…………………………………………………
b. Membawa angg kelg yg 3) …………………………………………………
sakit ke pelayanan
kesehatan 4) …………………………………………………
b. Motivasi kelg untuk menggunakan
yankes……………………………………….
c. Evaluasi penggunaan yankes oleh kel
 CATATAN KEPERAWATAN

Nama klien : Ny H
Nama KK : Tn J

Diagnosa Kep Kelg : Pola Nafas Tidak Efektif Pada Ny.H Keluarga Tn.J

NO
T
TANGGAL JAM TU TINDAKAN KEPERAWATAN
T
K
1 Mendiskusikan kepada keluarga tentang:
- Pengertian asma.
- Penyebab asma
- Tanda dan gejala asma.
- Komplikasi asma.
- perawatan asma
- Pencegahan asma
2. Memotifasi keluarga untuk penggunakan pelayanan
kesehatan.
3. Pemeriksaan TTV.

1.Mengkaji tingkat pengetahuan keluarga tentang asma.

2. Mendiskusikan kepada keluarga tentang penyebab
asma.
3. Memotivasi keluarga untuk mengambil tindakan yg
sesuai dg kesehatan

2 1. Mendiskusiksn dengan keluarga tentang cara

perawatan bagi keluarga yang sakit.
2. memberikan kesempatan pd angg kelg untuk
mendemontrasikan prosedur perawatan
3. mengevaluasi keberhasilan kelg dalam melakukan
perawatan

3
 CATATAN PERKEMBANGAN

Nama Pasien : Ny H
Nama kk : Tn J
Diagnosa Kep Kelg : Pola Nafas tidak efektif pada Ny H Keluaga Tn J

NO
TANGGAL TANGGAL TANGGAL
TUK

S : Ny H mengatakan S : Ny H mengatakan S : - Ny H mengatakan

penyakit asma adalah penyebab penyakit asma perawatan penyakit asma
penyakit sesak nafas adalah cuaca dingin dan debu dengan cara mengontrol
maka dari itu Ny H dan stres dan memelihara agar
O : pemeriksaan fisik: keluarga harus menjaga supaya lingkungan rumah
Tensi : 120/80 kebersihan lingkungan tetp bersih dan sehat
rumah - Batuk sudah hilang
Nadi : 80x/menit
O : pemeriksaan fisik:
RR : 26x/menit O :pemeriksaan fisik: Tensi : 120/80
Suhu : 36,5c Tensi : 120/80 Nadi : 80x/menit
Auskultasi : Terdengar suara Nadi : 80x/menit RR : 22x/menit
ronchi
RR : 26x/menit Suhu : 36,5c
Suhu : 36,5c Auskultasi : tidak terdengar
suara ronchis
A : masalah belum teratasi Auskultasi : tidak terdengar
suara rochi
A :masalah teratasi
A : masalah teratasi Sebagian
P : lanjutkan intervensi

P :hentikan intervensi
P : lanjukan intervensi