APLIKASI NANDA, NIC & NOC

Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Konsep Dasar Keperawatan

Dosen Pengampu :
Mukhoirotin, S.Kep.Ns.M.Kep

Oleh Kelompok 3 :
Aldian Eka Rustanto (7319028)
Astutik Puji Rahayu (7319030)
Desy Arysasi (7319031)
Nur Varida (7319039)
Siti A’inurrohmah (7319044)
Yulisma Indra Rahmawati (7319055)
Zahrotul Widad (7319056)
Arief Bagus Dharmawan (7319061)
Memi Rosida (7319085)

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS PESANTREN TINGGI DARUL ULUM
JOMBANG
2019
 Kasus 1
Seorang perempuan usia 25 tahun, P10001, dirawat di RS dengan keluhan badannya terasa
lemah, dan tidak tahu cara menyusui yang benar. Hasil anamnesis didapatkan ibu
mengungkapkan merasa tidak mampu memenuhi kebutuhan bayi. Pada saat pengkajian ibu
postpartum hari kedua, saat observasi ibu masih kaku dan kesulitan saat merawat bayi. Bayi
tidak mampu melekat pada payudara ibu, posisi telinga dan lengan bayi tidak sejajar, bayi
menangis saat disusui dan rewel setelah menyusu. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan puting
susu menonjol, areola hiperpigmentasi, colostrum keluar, TD 120/80 mmHg, frekuensi nadi
84 x/mnt, frekuensi nafas 24 x.menit, suhu 36,7 0C.
 ANALISA DATA

No Kelompok Data Masalah Etiologi

1. DS : Px mengatakan tidak tau cara Ketidakefektifan Kurang pengetahuan
menyusui yang benar. pemberian ASI orang tua tentang
DO : - Bayi tidak mampu melekat teknik menyusui
pada payudara ibu
- Bayi menangis saat disusui
- Bayi rewel setelah disusui

NO. DIAGNOSA
KEPERAWATAN
1. Ketidakefektifan pemberian
asi b/d Kurang pengetahuan
orang tua tentang teknik
menyusui d/d :
DS : Px mengatakan tidak tau
cara menyusui yang benar.
DO : - Bayi tidak mampu
melekat pada payudara
ibu
- Bayi menangis saat
disusui
- Bayi rewel setelah
disusui
INTERVENSI KEPERAWATAN
TUJUAN NOC NIC
Setelah dilakukan tindakan Keberhasilan menyusui : Konseling Laktasi
keperawatan selama 1x24 maternal 1. Berikan informasi mengenai
jam diharapkan masalah 1. Posisi nyaman selama manfaat menyusui
ketidakefektifan menyusui : 5 2. Jelaskan tanda bayi membutuhkan
pemberian asi dapat 2. Pengeluaran ASI : 5 makan
teratasi 3. Teknik untuk 3. Instruksikan posisi menyusui
mencegah nyeri yang bervasriasi
puting : 4 4. Informasikan tentang hisapan
Keberhasilan menyusi : yang memberikan nutrisi dan
Bayi tidak
4. Kompresi pada areola 5. Monitor nyeri pada puting susu
yang tepat : 5 dan gangguan intregitas kulit pada
puting susu