MANAJEMEN TERPADU BAYI MUDA SAKIT

DENGAN MEMERIKSA ICTERUS

Dinas Kesehatan UPT Puskesmas

No. Dokumen : 800/ /D-2.U.4/2017
Kota Metro Ganjar Agung
Disetujui oleh,
Tanggal Terbit : 5 Januari 2017 Kepala UPT Puskesmas Ganjar Agung

SOP UKP No. Revisi :-

Muhtajir, SKM
Halaman : 1 Halaman NIP 19690806 199503 1 001

1. Tujuan Sebagai pedoman petugas dalam menklasifikasikan penyakit dan

memberikan pengobatan yang sesuai
2. Kebijakan  Sebagai panduan bagi petugas dalam melaksanakan pelayanan
di poli MTBS dalam menklasifikasikan penyakit dan
memberikan pengobatan yang sesuai pada balita muda atau
MTBM
 Pelaksanaan manajemen terpadu balita Muda sakit dengan
memeriksa ICTERUS mengikuti langkah-langkah yang tertuang
dalam spo.
3. Ruang Lingkup Bayi sakit umur 1 hari sampai 2 bulan.
4. Definisi  Ikterus Fisiologis adalah ikterus yang timbul pada hari kedua
dan ketiga yang tidak mempunyai dasar patologis, kadarnya tidak
melewati kadar yang membahayakan atau mempunyai potensial
“kernicterus” dan tidak menyebabkan suatu morbiditas pada bayi.
 Ikterus Patologis adalah ikterus yang mempunyai dasar patologis
atau kadar bilirubinnya mencapai suatunilai yang disebut
hiperbilirubinemia.
 Pelayanan terhadap bayi sakit dengan menggunakan metode
Managemen Terpadu Bayi Muda Sakit yang mana dalam
penerapannya petugas diajarkan untuk memperhatikan secara
cepat semua gejala anak sakit, sehingga segera dapat ditentukan
apakah anak dalam keadaan sakit berat dan perlu segera dirujuk
atau penyakitnya tidak parah dan hanya perlu pengobatan
saja ,dan pemberian konseling
5. Prosedur a. Petugas memanggil pasien
b. Petugas mempersiapkan Alat
c. Petugas mencuci tangan
d. Petugas menanyakan kepada ibu mengenai masalah anaknya
e. Petugas menimbang BB, mengukur TB dan mengukur suhu
tubuh anak
f. Petugas memeriksa bayi dengan kuning, menanyakan :
 MANAJEMEN TERPADU BAYI MUDA SAKIT
DENGAN MEMERIKSA ICTERUS

Dinas Kesehatan UPT Puskesmas

No. Dokumen : 800/ /D-2.U.4/2017
Kota Metro Ganjar Agung
Disetujui oleh,
Tanggal Terbit : 5 Januari 2017 Kepala UPT Puskesmas Ganjar Agung

SOP UKP No. Revisi :-

Muhtajir, SKM
Halaman : 2 Halaman NIP 19690806 199503 1 001

1) Apakah bayi kuning ?

Jika ya, pada umur berapa timbul kuning ?
2) Apakah warna tinja bayi pucat ?
g. Petugas melihat :
1) Lihat, adakah kuning pada bayi ?
2) Tentukan sampai di daerah manakah warna kuning pada bagian
badan bayi ?
h. Petugas menklasifikasikan bayi muda dengan ikterus/kuning
1) Ikterus Berat
2) Ikterus
3) Tidak ada ikterus
i. Petugas memberikan penanganan/tindakan/pengobatan sesuai
klasifikasi masalah bayi muda dengan icterus/kuning
1) Ikterus Berat
 Cegah agar gula darah tidak turun.
 Nasihati cara menjaga bayi tetap hangat selama perjalanan.
 RUJUK SEGERA
2) Ikterus
 Lakukan asuhan dasar bayi muda.
 Menyusu lebih sering.
 Nasihati kapan kembali segera.
 Kunjungan ulang 2 hari
3) Tidak ada ikterus
 Lakukan asuhan dasar bayi muda.
j. Petugas menentukan perlunya dilakukan rujukan segera
k. Petugas menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan
l. Petugas merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan
membuat surat rujukan
m. Petugas menentukan tindakan dan pengobatan untuk anak yang
tidak memerlukan Rujukan segera
n. Petugas memilih obat yang sesuai dan menentukan dosis obat,
jadwal pemberian dan mengajarkan ibu cara cara pemberian obat
dirumah
o. Petugas memberikan konseling, meliputi:
 MANAJEMEN TERPADU BAYI MUDA SAKIT
DENGAN MEMERIKSA ICTERUS

Dinas Kesehatan UPT Puskesmas

No. Dokumen : 800/ /D-2.U.4/2017
Kota Metro Ganjar Agung
Disetujui oleh,
Tanggal Terbit : 5 Januari 2017 Kepala UPT Puskesmas Ganjar Agung

SOP UKP No. Revisi :-

Muhtajir, SKM
Halaman : 3 Halaman NIP 19690806 199503 1 001

1) menjaga bayi muda selalu hangat

2) memberi ASI saja sesering mungkin
3) menyinari bayi dengan cahaya matahari pagi pada bayi
kuning
4) mencegah infeksi
5) Immunisasi
6) mengajari ibu posisi meneteki dan cara bayi melekat pada
waktu
7) menetek secara benar
8) menasehati ibu untuk menjaga kesehatan dirinya
9) menasehati ibu kapan harus kunjungan ulang
p. Petugas mempersilahkan ibu untuk mengambil obat di loket obat
q. Petugas mencuci tangan
Petugas mendokumentasikan semua hasil pemeriksaan, therapy dan
tindakan

6. Diagram Alir
Mempersiapka Mencuci tangan
Memanggil
pasien alat (register,
status)

Memeriksa tanda Menimbang BB, Menanyakan kepada

bahaya umum, mengukur TB dan ibu mengenai masalah
mengukur suhu anaknya
tubuh anak

memeriksa bayi Menklasifikasikan bayi muda dengan

dengan kuning, ikterus/kuning

ya tidak
Ikterus /kuning

Ikterus Berat Ikterus Tidak ada ikterus

 MANAJEMEN TERPADU BAYI MUDA SAKIT
DENGAN MEMERIKSA ICTERUS

Dinas Kesehatan UPT Puskesmas

No. Dokumen : 800/ /D-2.U.4/2017
Kota Metro Ganjar Agung
Disetujui oleh,
Tanggal Terbit : 5 Januari 2017 Kepala UPT Puskesmas Ganjar Agung

SOP UKP No. Revisi :-

Muhtajir, SKM
Halaman : 4 Halaman NIP 19690806 199503 1 001

 Cegah agar gula  Lakukan asuhan  Lakukan

darah tidak turun. dasar bayi muda. asuhan dasar
 Nasihati cara  Menyusu lebih bayi muda.
menjaga bayi sering.
tetap hangat  Nasihati kapan
selama kembali segera.
perjalanan.  Kunjungan ulang 2
 Rujuk Segera hari

Menentukan perlunya menentukan tindakan dan pengobatan

dilakukan rujukan segera untuk anak yang tidak memerlukan
Rujukan segera

Menentukan tindakan dan memilih obat yang sesuai dan

pengobatan pra rujukan
Merujuk anak, menjelaskan
perlunya rujukan dan
membuat surat rujukan
menentukan dosis obat, jadwal
pemberian dan mengajarkan ibu
cara cara pemberian obat dirumah
Memberikan konseling,

mendokumenta
sikan semua mempersilahkan ibu
Mencuci tangan untuk mengambil
hasil obat di loket obat
pemeriksaan,
therapy dan
tindakan
7. Referensi  Buku Bagan MTBS Depkes RI 2008 dan Dinkes Prop Jateng 2006
 Buku kuliah 3 ilmu kesehatan anak, fakultas kesehatan universitas
Indonesia, cetakan ketujuh. Infomedika Jakarta 1997.
8. Dokumen  Formulir MTBM
Terkait  Lembar status rawat jalan
 Buku Register
 Surat rujukan
9. Distribusi  Puskesmas,
 PKD
 MANAJEMEN TERPADU BAYI MUDA SAKIT
DENGAN MEMERIKSA ICTERUS

Dinas Kesehatan UPT Puskesmas

No. Dokumen : 800/ /D-2.U.4/2017
Kota Metro Ganjar Agung
Disetujui oleh,
Tanggal Terbit : 5 Januari 2017 Kepala UPT Puskesmas Ganjar Agung

SOP UKP No. Revisi :-

Muhtajir, SKM
Halaman : 5 Halaman NIP 19690806 199503 1 001

10.Rekaman Historis Perubahan

NO Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl Mulai Diperlakukan