GIZI DALAM KESEHATAN REPRODUKSI

“JURNAL NUTRISI DALAM PERTAMA 1000 HARI

KEHIDUPAN”

DOSEN PEMBIMBING :
Egi sunanda putra, M.Gz

DISUSUN OLEH :
KELOMPOK 16
RISKA WINIARTI
PO 71.24.1.17.272
TIANA WAHYUNI
PO 71.24.1.17.275

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES JAMBI

PRODI DIV KEBIDANAN
TAHUN AJARAN 2018/2019
NUTRISI DALAM PERTAMA 1000 HARI
KEHIDUPAN: Peluang Greatest Society Sebuah

JM Saavedra * dan AM Dattilo **

Johns Hopkins University, School of Medicine,
Baltimore, MD, Amerika Serikat; Nestlé Nutrisi,
Vevey, Swiss; ** Nestlé Nutrisi, Vevey, Swiss

GIZI DAN KESEHATAN DI HARI INI GLOBAL

LANDSCAPE
Selama setengah abad terakhir, lanskap kesehatan global
telah berubah secara dramatis. Kemajuan dalam pencegahan dan
pengobatan penyakit menular telah secara signifikan
mengurangi angka kematian untuk agen ini. Sejak tahun 1990,
angka kematian berusia di bawah lima tahun mengalami
penurunan sebesar 53%, dari 91 kematian per 1000 kelahiran
hidup pada tahun 1990, menjadi 43 per 1000 pada tahun 2015 (
WHO, 2016a ). Namun demikian, muncul patogen terus menjadi
ancaman kesehatan global, dan perbaikan dalam kelangsungan
hidup anak dan kesehatan belum merata. Beberapa negara dan
masyarakat masih menghadapi tingkat yang sangat tinggi dari
angka kematian anak.

Lebih penting lagi, penyebab sebelumnya kematian dan

kesehatan yang buruk telah digantikan oleh wabah penyakit
menular (NCD), terutama penyakit kardiovaskular, diabetes,
kanker, dan penyakit pernafasan kronis. Kondisi ini
mempengaruhi kualitas individu kesehatan dan kualitas hidup
untuk waktu yang lebih lama, menyebabkan kematian dini, dan
memiliki dampak yang dramatis pada biaya kesehatan,
meningkatkan beban ekonomi bangsa. Organisasi Kesehatan
Dunia (WHO) memperkirakan bahwa dalam dekade ini, lebih
dari 60% dari kematian global adalah karena NCD. Dan di sini
juga, kesenjangan tetap. Hampir 80% dari kematian yang terjadi
di negara berkembang, di mana penyakit menular, kondisi ibu
dan perinatal, dan kekurangan gizi masih umum, meninggalkan
populasi mereka untuk berurusan dengan beban ganda tantangan
kesehatan. Di Afrika, 2030. Pencegahan harus menjadi landasan
dari respon global untuk penyakit tidak menular ( Sidang Umum
PBB 2011 ). Di luar tembakau, dan penggunaan berbahaya
alkohol, kesehatan menular yang paling menonjol kondisi
penyakit kardiovaskular, stroke, obesitas kelebihan berat badan,
dan konsekuensi morbiditas, termasuk diabetes.
 Obesitas dikaitkan dengan kelebihan gizi (asupan energi lebih
dari pengeluaran) adalah yang terbesar dan tercepat kondisi
epidemi zaman modern. Jumlah penderita obesitas memiliki
lebih dari dua kali lipat antara tahun 1980 dan 2014, di mana
waktu lebih dari 1,9 miliar orang dewasa kelebihan berat badan,
dan 600 juta mengalami obesitas. Lebih mengkhawatirkan,
masalah semakin mempengaruhi populasi yang lebih muda,
dengan 41 juta anak di bawah usia 5 tahun kelebihan berat badan
atau obesitas pada tahun 2014 ( WHO, 2016b ).

Selain itu, di negara-negara berpenghasilan rendah, epidemi

obesitas berdampingan dengan gizi persisten. Ada adalah 925
juta orang kekurangan gizi di dunia saat ini. Dua miliar orang-
hampir sepertiga dari dunia populasi menderita kekurangan zat
besi, yodium, vitamin A, seng, atau kombinasi dari ini. WHO
memperkirakan bahwa lebih dari 740 juta dolar orang menderita
gangguan kekurangan yodium, dan bahwa 250 juta anak-anak
prasekolah vitamin A kekurangan ( WHO, 2016c ).
Selama 20 tahun terakhir kemajuan yang signifikan dalam
menurunkan angka kematian bayi, serta gizi, termasuk
pengerdilan yang gizinya kronis telah terealisasi. Antara tahun
1990 dan 2014, prevalensi stunting masa kanak-kanak menurun
dari 39,6% menjadi 23,8%. Sementara itu, jumlah anak yang
kelebihan berat badan telah meningkat secara dramatis di
seluruh wilayah di dunia. Jumlah anak-anak di Afrika yang
kelebihan berat badan atau obesitas telah hampir dua kali lipat
dari 5,4 juta pada tahun 1990 menjadi 10,6 juta pada 2014, dan
hampir setengah dari anak-anak di bawah usia 5 tahun yang
kelebihan berat badan atau obesitas pada tahun 2014 tinggal di
Asia. Di beberapa bagian dunia, kekurangan gizi tetap dalam
bentuk “kelaparan tersembunyi” di mana orang memiliki cukup
makanan dan diet padat energi bahkan tinggi, tetapi kurangnya
akses ke mikronutrien yang memadai. Hal ini tidak jarang untuk
menemukan kekurangan gizi dan obesitas hidup bersama dalam
negara yang sama, komunitas yang sama, dan rumah tangga
yang sama. Dengan demikian, negara-negara berpenghasilan
rendah menanggung beban ganda obesitas dan gizi ( WHO,
2016b, c ; UNICEF-WHO, 2015 ).
Asal usul obesitas tampaknya mudah: kelebihan energi yang
dikonsumsi dibandingkan Curahan itu. Dan solusi potensial
muncul tampak sederhana untuk mengatasi, karena mereka
terkait dengan hanya dua faktor risiko yang dapat dimodifikasi,
yaitu diet yang tidak sehat, dan kurangnya aktivitas fisik.
Namun, waktu ketidakseimbangan gizi (ekses atau defisit)
dalam siklus hidup (konsepsi sampai dewasa), dan konteks
lingkungan, perilaku, sosial, dan ekonomi di mana ini terjadi
mempersulit dan menambah masalah. Solusi akhir, seperti yang
dibahas kemudian, akan memerlukan seluruh pendekatan
masyarakat untuk meningkatkan diet dan gaya hidup individu.
JANGKA PANJANG DAMPAK NUTRISI AWAL
Penyediaan nutrisi untuk individu dimulai dari saat mereka
dikandung, dan gizi ibu, sebelum dan selama kehamilan dapat
memiliki konsekuensi mendalam dan tahan lama. Konsep
“pemrograman gizi” di 1000 hari pertama, digambarkan
sebagai proses dan mekanisme nutrisi yang, terkait perilaku
diet, dan lingkungan selama kehamilan dan awal kehidupan
menentukan kesehatan masa depan dan risiko penyakit di
kemudian membantu menjelaskan beberapa efek ini.
Gizi ibu, sebelum dan selama kehamilan, menyebabkan berat
badan lahir rendah, pertumbuhan yang buruk, pengerdilan, dan
konsekuensi jangka panjang termasuk fungsi kognitif miskin.
Namun, semakin diakui bahwa gizi ibu, dengan ketergantungan
lingkungan postnatal, dapat juga menyebabkan peningkatan
risiko masa depan anak obesitas, diabetes, hipertensi, dan
penyakit jantung iskemik. gizi buruk dan kurang dari berat
badan yang cukup selama kehamilan, bahkan di negara maju,
juga telah dikaitkan dengan kinerja kognitif yang buruk dari
keturunan di kemudian hari ( Imdad et al., 2017 ).

Di sisi lain, obesitas ibu prakonsepsi tidak hanya terkait

dengan konsekuensi ibu, seperti diabetes gestational, dan
kelahiran prematur, tetapi konsekuensi langsung yang
signifikan terhadap janin dan bayi, dengan tingkat peningkatan
lahir mati, dan makrosomia. Demikian pula untuk konsekuensi
dari kekurangan gizi, obesitas ibu dan berat badan kehamilan
yang berlebihan terkait dengan efek jangka panjang pada
keturunannya, seperti peningkatan adipositas saat lahir dan
menjadi dewasa, diabetes dan resistensi insulin, dan
konsekuensi terkait ( Perng dan Oken, 2017 ).

Telah lama didokumentasikan bahwa malnutrisi energi

protein, serta defisiensi mikronutrien tertentu pada masa bayi dan
masa kanak-kanak dapat menyebabkan kerusakan permanen
perkembangan saraf dan jangka panjang pertumbuhan fisik anak,
yang mengarah ke pengerdilan seumur hidup, kerentanan lebih
besar terhadap infeksi, kapasitas berkurang untuk belajar, prestasi
sekolah yang buruk, dan hilangnya potensi penghasilan. Selain
itu, semakin jelas bahwa awal kehidupan gizi buruk juga
meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular, obesitas, dan
diabetes ( Vickers, 2017; Perng dan Oken, 2017 ). Sebaliknya,
kelebihan gizi pada masa bayi dan kanak-kanak, terutama
konsumsi dalam kehidupan awal diet yang tidak cukup tinggi
energi, kelebihan protein, dan khususnya kelebihan gula, sodium,
dan lemak jenuh juga memiliki konsekuensi jangka panjang, yang
mengarah ke respon metabolisme yang tidak pantas, perubahan
komposisi tubuh, dan peningkatan risiko kelebihan berat badan,
obesitas, dan penyakit kronis terkait di kemudian hari ( Saavedra,
2017 ).

2 tahun pertama kehidupan ditandai dengan pertumbuhan

yang cepat dan pematangan semua sistem organ, pembentukan
pola metabolisme, dan merupakan periode tingkat tercepat
fungsi kognitif perkembangan saraf. Ini juga merupakan periode
kritis bagi pembentukan microbiome terkait individu ( Laitinen,
2017 ), Dan tanggapan imunologi, termasuk mekanisme
defensif, serta pengembangan toleransi terhadap diet protein,
dan antigen lainnya ( Andreae dan NowakW E grzyn 2017 ).
Mekanisme yang gizi predisposisi individu untuk efek jangka
panjang ini mulai harus dijelaskan.
Prenatal Nutrisi dan Pemrograman
Konsep bahwa status gizi dalam rahim berhubungan
dengan penyakit kronis jangka panjang, yang
memanifestasikan dirinya menjadi dewasa, tumbuh dari
pengamatan terkenal Daud Barker pada tahun 1980 (
Barker, 2007 ). Temuannya menunjukkan bahwa
penyakit jantung iskemik dapat dijelaskan, sebagian,
dengan gizi intrauterin, yang mengarah tidak hanya
untuk berat badan lahir rendah, tetapi untuk perubahan
struktural, fungsional, dan metabolisme permanen, dan
sebagai akibatnya, penyakit di kemudian hari. Konsep ini
telah berkembang di luar pengamatan asli untuk
memahami bahwa banyak penyakit kronis berasal dari
perubahan perkembangan yang berasal dalam kehidupan
janin dan awal, terutama karena rekening varian genetik
hanya untuk bagian minimal heritabilitas kondisi medis
yang kompleks, seperti metabolisme dan kardiovaskular
penyakit. Asal-usul perkembangan kesehatan dan
penyakit (DOHaD) adalah membangun sering digunakan
untuk menggambarkan fenomena ini ( masyarakat
internasional untuk asal-usul perkembangan kesehatan
dan penyakit, 2015 ). Beberapa aspek pemrograman gizi
dapat mengakibatkan modulasi jangka panjang dari
organ atau struktur endokrin dan fungsi (misalnya,
metabolik atau pemrograman imunologi) dengan
konsekuensi ireversibel seumur hidup. Namun, aspek-
aspek lain dari pemrograman gizi dapat dikoreksi. Anak
obesitas berisiko sebelumnya dianggap semata-mata atau
sebagian besar genetik mungkin mungkin kombinasi
keduanya efek diperoleh dan lingkungan diinduksi pada
ekspresi gen, dan beberapa perubahan epigenetik
mungkin dimodifikasi atau reversibel dengan intervensi
yang tepat ( WHO, 2015 ).

Kenyataan bahwa kedua di bawah dan kelebihan gizi dalam

rahim menyebabkan peningkatan risiko obesitas adalah contoh
dari respon adaptif janin dengan lingkungan gizi yang berbeda,
dan ini pada gilirannya untuk konsekuensi dari ketidaksesuaian
antara prenatal dan postnatal lingkungan. nutrisi yang tidak
memadai dan pertumbuhan pada bayi prematur dikaitkan dengan
hasil kesehatan jangka panjang ( van Goudoever et al., 2017 ).
Mekanisme yang mendasari pemrograman perkembangan,
termasuk metabolisme dan hormonal, imunologi dan inflamasi,
serta fenomena epigenetik hanya mulai diselidiki ( Koletzko,
2017; Perng dan Oken, 2017 ).

Prasangka dan kehamilan faktor yang berhubungan dengan

kesehatan jangka panjang dari keturunannya jelas: gizi ibu
(apakah energi total atau nutrisi tertentu), ibu obesitas kelebihan
berat badan atau, berat badan kehamilan berlebih, hiperglikemia
maternal (termasuk diabetes gestasional), dan merokok atau
paparan racun. Mengatasi mereka adalah penting ( Dattilo et al,
2012.; Weng et al, 2012.; Woo Baidal et al., 2016 ).
postnatal Nutrisi
Menyusui tetap menjadi pilihan kontroversial disukai dan
ideal makan bayi baru lahir, dan ASI eksklusif selama bulan-
bulan pertama kehidupan jelas pelindung terhadap penyakit
menular, terutama diare dan infeksi saluran pernapasan, dan
global mengurangi semua penyebab kematian bayi. literatur juga
menunjukkan bahwa menyusui dapat mengurangi risiko obesitas
dan diabetes tipe 2. Sementara mekanisme tidak sepenuhnya
jelas, dan ada sejumlah besar pembaur, seperti pendidikan ibu,
dan status sosial ekonomi, studi terus memperkuat bukti
hubungan positif antara menyusui dan durasi menyusui, dengan
kinerja kognitif nanti ( Young, 2017 ). Dampak signifikan dari
prenatal dan gizi perinatal, termasuk masa menyusui,
menggarisbawahi pentingnya sejumlah nutrisi penting, termasuk
besi, folat, yodium, seng, dan asam lemak tak jenuh ganda, baik
ibu maupun bayi, yang terkait dengan konsekuensi jangka
panjang, dan hasil terutama kognitif ( Imdad et al, 2017.;
CLOSA-Monasterolo et al., 2017 )
Periode waktu selama pengenalan makanan pendamping ASI
adalah salah satu perubahan yang luar biasa cepatnya pola diet,
transisi dari satu-satunya sumber gizi-menyusui, untuk beragam
makanan dengan komposisi yang berbeda nutrisi, selera, dan
tekstur. Makan pilihan pada tahap ini dalam hidup tidak hanya
menentukan kecukupan energi, makro, dan asupan mikronutrien (
Mosca dan Gianni 2017 ), Mereka juga dapat mempengaruhi
perkembangan preferensi makanan ( Ross, 2017; Berti dan
AGOSTONI 2017; Reidy dan Squatrito 2017 ), Dengan
konsekuensi tahan lama. Penelitian saat membantu memperjelas
efek dari jenis dan waktu makanan pengantar pada
pengembangan toleransi imunologi terhadap protein makanan (
Andreae dan Nowak-W E grzyn, 2017; Catassi dan Lionetti 2017
) Dan risiko perkembangan kondisi alergi kronis, terutama alergi
makanan, termasuk alergi susu protein sapi dan dermatitis-
kondisi kronis atopik yang paling umum pada masa bayi (
Palmer, 2017; Boccella et al., 2017 ), Serta pengembangan
gangguan pencernaan fungsional ( Vandenplas dan Huysentruyt
2017 ).
Pertama 2 tahun hidup juga ditandai dengan pembentukan
pola diet yang sinkronis dengan perubahan perkembangan yang
pesat bayi, termasuk pengembangan keterampilan makan
sendiri. Bayi yang baru lahir memiliki refleks bawaan yang
mendukung pemberian awal mereka oleh orang tua mereka,
tetapi itu adalah satu set kompleks keterampilan perkembangan
(visual, taktil, dan rasa dan masukan sensorik lainnya, serta
motorik halus dan kasar, dan keterampilan lisan-motor) yang
datang ke dalam bermain dan memerlukan integrasi oleh bayi
untuk akhirnya makan sendiri dan akhirnya mengembangkan
kebiasaan makan yang independen ( Ross, 2017; Berti dan
AGOSTONI 2017 ).

Sejumlah faktor makanan di tahun-tahun pertama kehidupan,

khususnya yang berkaitan dengan peningkatan risiko obesitas,
telah dipelajari dan dijelaskan. Data survei semakin lebih baik
dari apa yang bayi dan balita makan di seluruh dunia yang
muncul ( Kalhoff dan Kersting 2017; Reidy dan Squatrito 2017
). Di satu sisi, kekurangan gizi dan rendahnya asupan nutrisi
penting termasuk zat besi, seng, dan vitamin A yang kekurangan
umum. Di sisi lain, adalah kelebihan asupan energi, dengan diet
padat energi tinggi, protein tinggi, gula tinggi, terutama gula
minuman manis, dan asupan rendah buah-buahan, sayuran, dan
serat makanan. Selain itu, bayi dan balita yang terkena asupan
tinggi garam, dan lemak jenuh. Di banyak negara kedua
fenomena hidup berdampingan.

Penyebab dasar obesitas dan kelebihan berat badan dan

NCD terkait mereka akhirnya ketidakseimbangan antara
energi yang dikonsumsi dan energi yang dikeluarkan. Oleh
karena itu, kelebihan berat badan dan obesitas dengan
demikian dicegah.
Makan anak usia dini dan berat badan awal sebelum usia 2
tahun adalah prediktor yang baik dari resiko obesitas.
Sejumlah sosial, ekonomi, dan faktor urbanisasi berkontribusi
terhadap lingkungan obesogenic keseluruhan. Daftar faktor
dimodifikasi yang berhubungan dengan obesitas relatif
singkat. Faktor terkait makanan termasuk kurangnya
menyusui, meningkatkan energi dan asupan protein, asupan
minuman manis, dan buah rendah dan konsumsi sayuran.
Namun, faktor yang berhubungan dengan nondiet mungkin
sama pentingnya dalam hasil akhir. TV menonton atau
“waktu layar,” sedikit waktu bermain aktif, pola tidur yang
buruk, dan makan keluarga kurang bersama, dan makan lebih
banyak makanan cepat saji kesempatan juga terkait dengan
risiko kelebihan berat badan atau obesitas di masa kanak-
kanak ( Saavedra, 2017 ). Parental “responsif makan” praktek,
dengan tanggapan ibu tepat ditafsirkan dan cepat, tampaknya
menjadi penting dalam membangun jangka panjang perilaku
makan yang memadai ( Dattilo 2017 ).

Spesifik gaya pengasuhan makan dan praktik pemberian

makan dengan anak-anak kurang dari 2 tahun juga
tampaknya terkait dengan langkah-langkah dari
adipositas, dan “memanjakan gaya makan” atau
“mengendalikan praktik pemberian makan” mungkin
terkait dengan risiko kenaikan berat badan lebih cepat dan
kualitas diet ( Berti dan AGOSTONI 2017; Dattilo 2017 ).
program pengasuhan holistik dan pendidikan anak usia
dini diperlukan untuk mengatasi faktor-faktor yang dapat
dimodifikasi.
PERTAMA 1000 HARI WINDOW OF OPPORTUNITY
Dampak gizi buruk pada awal kehidupan memiliki efek
abadi yang dapat melampaui generasi. Bayi perempuan
malnutrisi hari ini (dengan di bawah atau kelebihan gizi)
mengabadikan siklus meningkatnya NCD. Sementara
panorama mungkin awalnya terlihat muram, tantangannya
adalah juga kesempatan terbesar kami.
“Mendapatkan benar” pada awal kehidupan pada akhirnya
dapat menjadi keuntungan terbesar atas investasi masyarakat.
Kehamilan dan 2 tahun pertama pertama 1000 hari kehidupan-
kehidupan, memberikan jendela peluang yang unik untuk
menghentikan epidemi NCD. Periode ini, yaitu bahwa plastisitas
terbesar untuk program metabolisme, imunologi, dan fungsi
kognitif, serta pola asupan perilaku dan makanan, juga periode
ketika ibu, dan pengasuh yang paling bersemangat untuk belajar
dan menerapkan pendidikan dan lainnya kesempatan yang
diberikan ke mereka. Perhatian dan prioritas gizi di 1000 hari
pertama mungkin tidak hanya meningkatkan kesehatan dan
kehidupan individu, tetapi mengurangi kesenjangan dalam
kesehatan, pendidikan, dan potensi penghasilan, meningkatkan
produk domestik bruto (PDB) negara, dan memutus siklus
antargenerasi kemiskinan ( Thousand Days 2016; Laporan Global
Nutrition, 2016 ).
Jendela kesempatan telah menjadi fokus dari program
internasional, seperti Bill & Melinda Gates Global Development
Initiative for Nutrition ( Bill dan Melinda Gates Foundation, 2016
), Pakan Masa Depan ( Pakan Masa Depan 2015 ), The B-24
Proyek ( Raiten et al., 2014 ), Dan First gerakan 1000 hari, serta
WHO. Pada tahun 2016, Majelis Kesehatan Dunia menyambut
laporan Komisi Ending Obesitas Anak ( WHO, 2016d ) Dan
memberikan rekomendasi yang spesifik.

Pada bulan Maret 2016, Majelis Umum PBB menyatakan

2016-25 Dekade Aksi Gizi ( Sidang Umum PBB 2016 ) Dan
menyerukan upaya oleh semua pemangku kepentingan yang
relevan: individu, keluarga, masyarakat, lembaga swadaya
masyarakat (LSM), akademisi, asosiasi sukarela, industri dan
sektor swasta untuk mengatasi “kebutuhan untuk memberantas
kelaparan dan mencegah segala bentuk kekurangan gizi di
seluruh dunia, terutama gizi, pengerdilan, wasting, kurus, dan
kelebihan berat badan pada anak di bawah usia 5 tahun dan
anemia pada wanita dan anak-anak, antara defisiensi
mikronutrien lainnya, serta membalikkan meningkatnya tren
kelebihan berat badan dan obesitas dan mengurangi beban
penyakit tidak menular yang berhubungan dengan diet di semua
kelompok umur”( Sidang Umum PBB 2011 ).
Kolaborasi multisectoral mutlak diperlukan untuk
menyelesaikan tugas. Sayangnya, belum tentu aturan, terhalang
oleh politik domestik dan internasional, serta ketidakpercayaan,
khususnya dengan sektor swasta. Pendekatan baru yang muncul
untuk mendukung kolaborasi ini. Sebagai contoh, Akses ke Gizi
Index (ATNI) adalah inisiatif global yang mengevaluasi
kebijakan makanan dan minuman produsen terbesar, praktek,
dan pengungkapan yang terkait dengan semua jenis gizi buruk,
memberikan tolok ukur kinerja memihak pada gizi. Tujuan dari
ATNI adalah untuk mendorong perusahaan untuk kedua
peningkatan akses ke makanan sehat dan bertanggungjawab
mempunyai pengaruh mereka pada pilihan dan perilaku
konsumen ( Akses ke Gizi Index: Indeks Global, 2016 ). gizi
buruk terkait erat dengan epidemi NCD, kesehatan global dan
kesejahteraan. Dan kolaborasi multisectoral dapat membantu
menciptakan siklus di mana pasokan makanan dan memenuhi
permintaan pada pesawat sehat. Mengutip Charles Darwin:
“dalam sejarah panjang umat manusia ...
orang-orang yang belajar untuk berkolaborasi dan
berimprovisasi paling efektif, telah menang” Sebagai suatu
spesies, kita berhutang ini untuk anak-anak kita dan diri kita
sendiri ( Saavedra, 2014 ).
KESIMPULAN
Pengalaman awal gizi secara permanen dapat
memodifikasi, atau program, struktur tubuh, fungsi, dan
metabolisme, langsung dan tidak langsung membentuk ekspresi
genetik dan menyebabkan konsekuensi kesehatan seumur hidup.
Konsep asal-usul perkembangan kesehatan dan penyakit
menghubungkan berbagai eksposur perinatal, termasuk
kekurangan gizi serta ekses, di berbagai dan spesifik periode
sensitif pembangunan di awal kehidupan konsekuensi kesehatan
seumur hidup. Masih banyak yang harus dilakukan untuk
mengatasi defisit gizi global. Namun, kelebihan gizi dan
obesitas tidak hanya tumbuh pada tingkat yang
mengkhawatirkan di seluruh wilayah dunia, tetapi mungkin
terbukti menjadi masalah yang lebih merusak, memperburuk dan
mengintensifkan epidemi NCD ini, dan dampaknya terhadap
seluruh masyarakat.
REFERENSI
Akses ke Gizi Index: Indeks Global, 2016. Tersedia dari:
https://www.accesstonutrition.org Andreae, D., Nowak-W E
grzyn, A., 2017. Pengaruh alergen bayi / imunogen paparan
di
kesehatan jangka panjang. Dalam: Saavedra, JM, Dattilo, AM,
Awal Nutrisi dan Jangka Panjang Kesehatan (Eds.):
Mekanisme, Konsekuensi, dan Peluang. Elsevier, Oxford,
(Bab 6) .
Barker, DJ, 2007. Asal-usul teori asal-usul perkembangan. J.
Intern. Med. 261 (5),
412-417 .
Berti, C., AGOSTONI, C., 2017. Pemrograman jangka panjang
kesehatan: membangun pola makan yang sehat di
awal masa bayi. Dalam: Saavedra, JM, Dattilo, AM, Awal
Nutrisi dan Jangka Panjang Kesehatan (Eds.): Mekanisme,
Konsekuensi, dan Peluang. Elsevier, Oxford, (Bab 17) .
Boccella, JH, et al., 2017. nutrisi Awal dan efeknya pada
perkembangan penyakit alergi.
Dalam: Saavedra, JM, Dattilo, AM, Awal Nutrisi dan Jangka
Panjang Kesehatan (Eds.): Mekanisme, Konsekuensi, dan
Peluang. Elsevier, Oxford, (Bab 13) .
Bill & Melinda Gates Foundation, 2016. Tersedia dari:
http://www.gatesfoundation.org/What-
Kami-Do / Global-Pembangunan / Nutrisi
Catassi, C., Lionetti, E., 2017. nutrisi Awal dan efeknya pada
perkembangan penyakit celiac.
Dalam: Saavedra, JM, Dattilo, AM, Awal Nutrisi dan Jangka
Panjang Kesehatan (Eds.): Mekanisme, Konsekuensi, dan
Peluang. Elsevier, Oxford, (Bab 10) .
. CLOSA-Monasterolo, R., et al, 2017. Awal gizi: efek dari
asupan gizi yang spesifik pada pertumbuhan,
pengembangan, dan kesehatan jangka panjang. Dalam:
Saavedra, JM, Dattilo, AM, Awal Nutrisi dan Jangka Panjang
Kesehatan (Eds.): Mekanisme, Konsekuensi, dan Peluang.
Elsevier, Oxford, (Bab 5) .
Dattilo, AM, 2017. Pemrograman jangka panjang kesehatan: efek
orangtua makan pendekatan pada
jangka panjang diet dan makan pola. Dalam: Saavedra, JM,
Dattilo, AM, Awal Nutrisi dan Jangka Panjang
Kesehatan (Eds.): Mekanisme, Konsekuensi, dan Peluang.
Elsevier, Oxford, (Bab 18) .
Dattilo, AM, Birch, L., Krebs, NF, Danau, A., Taveras, EM,
Saavedra, JM, 2012. Kebutuhan awal
intervensi dalam pencegahan kelebihan berat badan anak:
review dan arah yang akan datang. J. pengalaman luar tubuh.
2012, 18 .
Pakan Masa Depan, 2015. Tersedia dari:
https://feedthefuture.gov/sites/default/files/resource/files/
Feed_the_Future_Results_Summary_Progress_2015.pdf
Nutrisi Laporan Global, 2016. Tersedia dari:
http://ebrary.ifpri.org/utils/getfile/collection/
p15738coll2 / id / 130.355 / nama file / 130566.pdf
. Imdad, A., et al, 2017. Prenatal nutrisi dan gizi pada kehamilan:
efek pada pertumbuhan jangka panjang
dan pengembangan. Dalam: Saavedra, JM, Dattilo, AM, Awal
Nutrisi dan Jangka Panjang Kesehatan (Eds.):
Mekanisme, Konsekuensi, dan Peluang. Elsevier, Oxford,
(Bab 1) .
masyarakat internasional untuk asal-usul perkembangan
kesehatan dan penyakit, 2015. Tersedia dari: https: //
dohadsoc.org/wp-content/uploads/2015/11/DOHaD-
Society-Manifesto-Nov-17-2015.pdf Kalhoff, H., Kersting, M.,
2017. Pemrograman jangka panjang kesehatan: nutrisi dan diet
pada bayi berumur
6 bulan sampai 1 tahun. Dalam: Saavedra, JM, Dattilo, AM,
Awal Nutrisi dan Jangka Panjang Kesehatan (Eds.):
Mekanisme, Konsekuensi, dan Peluang. Elsevier, Oxford,
(Bab 19) .
Koletzko, B., 2017. gizi Awal: efek pada jangka pendek dan
panjang kesehatan: dua contoh. Dalam: Saa-
vedra, JM, Dattilo, AM (. Eds), Awal Nutrisi dan Jangka
Panjang Kesehatan: Mekanisme, Konsekuensi, dan Peluang.
Elsevier, Oxford, (Bab 4) .
Laitinen, K., 2017. Dampak gizi awal microbiome usus: efek
pada imunitas dan
kesehatan jangka panjang. Dalam: Saavedra, JM, Dattilo, AM,
Awal Nutrisi dan Jangka Panjang Kesehatan (Eds.):
Mekanisme, Konsekuensi, dan Peluang. Elsevier, Oxford,
(Bab 8) .
Mosca, F., Gianni, ML, 2017. gizi Awal: efek pada pertumbuhan
bayi dan komposisi tubuh.
Dalam: Saavedra, JM, Dattilo, AM, Awal Nutrisi dan Jangka
Panjang Kesehatan (Eds.): Mekanisme, Konsekuensi, dan
Peluang. Elsevier, Oxford, (Bab 3) .
Palmer, DJ, 2017. nutrisi Awal dan efeknya pada pengembangan
alergi. Dalam: Saavedra, JM,
Dattilo, AM (. Eds), Awal Nutrisi dan Jangka Panjang
Kesehatan: Mekanisme, Konsekuensi, dan Peluang.
Elsevier, Oxford, (Bab 7) .
Perng, W., Oken, E., 2017. Pemrograman jangka panjang
kesehatan: gizi ibu dan janin dan diet
kebutuhan. Dalam: Saavedra, JM, Dattilo, AM, Awal
Nutrisi dan Jangka Panjang Kesehatan (Eds.): Mekanisme,
Konsekuensi, dan Peluang. Elsevier, Oxford, (Bab 15) .
Raiten, DJ, Raghavan, R., Porter, A., Obbagy, JE, Spahn, JM,
2014. Ringkasan Eksekutif: evalu-
Ating dasar bukti untuk mendukung dimasukkannya bayi
dan anak-anak dari lahir sampai usia 24 bulan di Dietary
Guidelines for Americans-B-24 proyek. Saya. J. Clin.
Nutr. 99 (3), 663S-691S .
Reidy, KC, Squatrito, C., 2017. Pemrograman jangka panjang
kesehatan: nutrisi dan diet pada balita. Di:
Saavedra, JM, Dattilo, AM (. Eds), Awal Nutrisi dan Jangka
Panjang Kesehatan: Mekanisme, Konsekuensi, dan Peluang.
Elsevier, Oxford, (Bab 20) .
Ross, E., 2017. Makan perkembangan pada anak-anak:
memahami interaksi kompleks de-
domain velopmental. Dalam: Saavedra, JM, Dattilo, AM,
Awal Nutrisi dan Jangka Panjang Kesehatan (Eds.):
 Mekanisme, Konsekuensi, dan Peluang. Elsevier, Oxford,
(Bab 9) .
Saavedra, JM, 2014. Dapatkan turun ke bisnis. Sci. Am., 42-47,
http://www.scientificamerican.com/
produk / kardiovaskular kesehatan / .
Saavedra, JM, 2017. nutrisi Awal dan efeknya pada
perkembangan obesitas. Dalam: Saavedra,
JM, Dattilo, AM (. Eds), Awal Nutrisi dan Jangka Panjang
Kesehatan: Mekanisme, Konsekuensi, dan Peluang.
Elsevier, Oxford, (Bab 11) .
Thousand Days, 2016. Mengapa 1000 hari? Tersedia dari:
http://thousanddays.org/the-issue/
mengapa-1000-hari /
UNICEF-WHO, 2015. Tingkat dan tren dalam kekurangan gizi
anak. Kelompok Bank Dunia malfungsi anak bersama
Perkiraan gizi: Temuan kunci dari edisi 2015. Tersedia
dari: http://data.unicef.org/ corecode / upload /
document6 / uploaded_pdfs / corecode / JME-2015-
edisi-Sept-2015_203.pdf
Majelis Umum PBB, 2011. Enam puluh enam sesi Agenda Item
117. Follow-up ke
hasil dari KTT Milenium 16 September 2011. Resolusi yang
diajukan oleh Presiden Majelis Umum: deklarasi Politik Rapat
tingkat tinggi Majelis Umum tentang Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit Tidak menular. Tersedia dari: https: //
www.un.org/en/ga/sixth/68/UnivJur.shtml
Sidang Umum PBB, 2016. Memanggil Perhatian
terhadap Kelaparan Kronis, Majelis Umum
Mengadili 2016-2025 Akan Dekade Aksi Gizi, 2016. Tersedia
dari: http: // www.
un.org/press/en/2016/ga11770.doc.htm
. Van Goudoever, JB, et al, 2017. Pemrograman jangka panjang
kesehatan: kebutuhan nutrisi dan makanan di
prematuritas bayi. Dalam: Saavedra, JM, Dattilo, AM, Awal
Nutrisi dan Jangka Panjang Kesehatan (Eds.):
Mekanisme, Konsekuensi, dan Peluang. Elsevier, Oxford,
(Bab 16) .
Vandenplas, Y., Huysentruyt, K., 2017. nutrisi Awal dan efeknya
pada pengembangan func-
gangguan gi tional. Dalam: Saavedra, JM, Dattilo, AM, Awal
Nutrisi dan Jangka Panjang Kesehatan (Eds.):
Mekanisme, Konsekuensi, dan Peluang. Elsevier, Oxford,
(Bab 14) .
Vickers, MH, 2017. Awal kehidupan gizi dan efeknya pada
pengembangan diabetes tipe-2. Di:
Saavedra, JM, Dattilo, AM (. Eds), Awal Nutrisi dan Jangka
Panjang Kesehatan: Mekanisme, Konsekuensi, dan Peluang.
Elsevier, Oxford, (Bab 12) .
Weng, SF, Redsell, SA, Swift, JA, et al., 2012. tinjauan
sistematik dan meta-analisis risiko
Faktor-faktor
diidentifikasi untuk anak usia kelebihan berat badan
1019-1026 . selama masa bayi. Lengkungan. Dis. Anak. 97,
xliv Nutrisi dalam Pertama 1000 Days of Life: Peluang Greatest
Society

Woo Baidal, JA, Kunci, LM, Cheng, ER, et al., Faktor 2016.
Risiko obesitas di
pertama 1000 hari. Saya. J. Prev. Med, pii:. S0749-3797 (15)
00.752-00.757 .
Organisasi Kesehatan Dunia. 2015 Laporan Interim dari komisi
untuk mengakhiri obesitas. Organisasi Kesehatan Dunia, 2016a
Kesehatan Global Observatory (GHO) data. Tersedia dari: http: //
www.who.int/gho/child_health/mortality/mortality_under_five
_text/en/
Organisasi Kesehatan Dunia, 2016b. Obesitas dan kelebihan berat
badan. Tersedia dari: http://www.who.int/
mediacentre / lembar fakta / fs311 / id /
Organisasi Kesehatan Dunia, 2016c. defisiensi mikronutrien.
Tersedia dari: http: //www.who.
int / gizi / topik / VAD / id /
Organisasi Kesehatan Dunia, 2016d. Laporan komisi untuk
mengakhiri obesitas. Faedah-
mampu dari:
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/204176/1/9789241510
066_eng.pdf Young, BE, 2017. Menyusui dan
ASI: pendek dan jangka panjang manfaat kesehatan untuk kembali
pada
bayi cipient. Dalam: Saavedra, JM, Dattilo, AM, Awal Nutrisi dan
Jangka Panjang Kesehatan (Eds.): Mekanisme, Konsekuensi, dan
Peluang. Elsevier, Oxford, (Bab 2) .