A.

Data Umum
1. Nama Keluarga (KK) : Tn. S
2. Alamat : Jl. Juanda GG.Salak No. 35
3. Komposisi Keluarga
No Nama JK Hub dengan KK Umur Pendidikan
1. Ny. S L Cerai mati 57 thn SMP

4. Genogram:

5. Keterangan:
: Laki-laki
: Perempuan
: Tinggal Serumah
: Klien

6. Tipe Keluarga: Keluarga Inti (Nuclear Family)

7. Suku: Banjar
8. Agama: Islam
9. Aktivitas rekreasi keluarga: kegiatan rekreasi yang biasanya dilakukan keluarga yaitu
berkumpul dengan saudara ataupun dengan anak. Sedangkan rekreasi didalam rumah yaitu
biasanya menonton tv.

B. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini: pada saat ini klien sudah mempunyai dua 3 orang cucu.
2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi: klien berharap semoga selalu sehat dan
dapat melihat cucunya.
3. Riwayat keluarga ini: klien mengatakan saat ini sering mengeluh nyeri pada bagian sendi
karena sering mengalami asam urat
4. Riwayat keluarga sebelumnya: klien mengatakan orang tuanya dahulu juga sering mengalami
asam urat
C. Lingkungan
1. Karakteristik Rumah
Rumah Ny. S merupakan Milik pribadi sendiri, dengan ukuran kurang lebih 5x6 m2 dengan tipe
rumah permanent, berdinding semen, lantainya terbuat dari semen. Mempunyai 2 kamar tidur,
1 dapur, 1 kamar mandi dan 1 wc.
2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW
Ny. S mengatakan selalu melakukan sosialisasi dengan warga sekitar dengan baik, walaupun
disekitar tempat tinggalnya banyak pendatang baru yang siling berganti mene mpati kontrakan
disamping tempat tinggalnya.
3. Mobilitas geografis keluarga
Ny.S memang berasal dari samarind namun sebelumnya pernah tinggal di daerah bengkuring
kemudian pindah ke daerah Juanda
4. Perkumpulan Keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Ny. S mengatakan seling berkumpul dengan anaknya karena lokasi rumah yang tidak terlalu
berjauh antara satu sama lain. Untuk hal interaksi Ny.S mengatakan sering berinteraksi dengan
tetangga disekitar tempat dirinya tinggal.
5. Sistem pendukung keluarga
Ny. S mengatakan selalu mendapat dukungan dari tetangga dan juga dari keluarga besarnya.
Bila ada masalah dengan anggota keluarga, Ny.S selalu membawa ke praktek Swasta.

D. Struktur Keluarga
1. Pola komunikasi keluarga
Antara anggota keluarga terbina hubungan yang harmonis, dalam menhadapi suata permasalah
biasanya dilakukan musyawarah antar keluarga agar menemukan jalan keluar. Komunikasi
dilakukan secara terbuka.
2. Struktur kekuatan keluarga
Keluarga merupakan keluarga yang terdiri dari ibu dan anak yang selalu perhatian, suami klien
sudah meninggal sejak 2 tahun yg lalu.
3. Struktur peran keluarga
Tn. S sebagai kepala keluarga bertanggung jawab dalam mengatur rumah tangganya.
Ny. S sebagai istri bekerja sebagai Ibu rumah tangga dan mengurus sang suami.

4. Nilai dan norma budaya

Nilai dan norma yang berlaku dalam keluarga yaitu menyesuaikan dengan norma agama islam
yang dianutnya dan yang berlaku dimasyarakat sekitar tempat tinggalnya.

E. Fungsi keluarga
1. Fungsi afektif
Keluarga cukup rukun selama ini dalam membina hubungan rumah tangganya.
2. Fungsi sosial
Keluarga selalu mengajarkan dan menanamkan perilaku sosial yang baik. Keluarga juga cukup
aktif dalam kegiatan bermasyarakat.
3. Fungsi keperawatan keluarga
Ny. S mengatakan jika mengatakan jika memiliki masalah Kesehatan biasanya memilih diobati
sendiri seperti dengan meminum Obat yang dibeli diapotik, apabila sudah masih parah baru
dibawa ke praktek swasta.

F. Stress dan koping keluarga

1. Stressor jangka pendek
 Ny.S Mengatakan anak-anaknya tidak ada yang mengalami stres di dalam keluaragnya
semunya baik-baik saja
2. Ny. S Termasuk orang yang tidak mudah stress. Ny S orang yang selalu sabar dan tidak mudah
marah

G. Pemeriksaan Fisik
Melakukan pemeriksaan fisik pada setiap anggota keluaraga terutama yang didentifikasi sebagai
klien atau sasaran pelayanan asuhan keperawatan keluaraga

Pengkajian Ny.S
Keadaan umum Compos mentis
TTV N: 91x/menit
S: 36,5C
RR: 20x/menit
BB: 45kg
Kepala Rambut hitam
Mata Scelera tidak ikterik, konjungtiva tidak anemis
Hidung Tampak bersih, tidak ada secret
Telinga Pendengaran baik
Mulut Mukosa bibir lembab, tidak ada sianosis dan tidak
ada stomatitis
Gigi Gigi tampak bersih
Pola istirahat Pola istirahat tidur baik
tidur

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Diagnosa Tujuan Evaluasi Rencana
Keperawatan Tindakan
Umum Khusus Umum Khusus
 CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
Diagnosa ke … Tgl dan waktu Implementasi Evaluasi