Asuhan Keperawatan Keluarga Bpk.

Oleh :
Anisha Rahimi
183110202

Tingkat:
III(B)

DOSEN PEMBIMBING:
Ns. Lola Felnanda Amri, S.Kep, M.Kep

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN PADANG

POLTEKKES KEMENKES RI PADANG
2020

1
 PENGKAJIAN KELUARGA Bpk. J

I. DATA UMUM
1. Nama Keluarga (KK) : Tn. J
2. Alamat dan telepon : Ps. Bukit
3. Komposisi Keluarga :

No Nama Hub dg KK TTL/Umur Pendidikan

1 Tn. J Suami 50 tahun SMA
2 Ny. N Istri 50 tahun SMA
3 An. M Anak 23 tahun Perguruan tinggi
4 An. A Anak 20 tahun Perguruan tinggi

Genogram :

Keluarga ibu Keluarga ayah

Keterangan :

2
 perempuan
laki-laki
klien pr
klien laki
meninggal
serumah

4. Tipe keluarga : Tipe keluarga Bpk. J termasuk dalam golongan

keluarga inti yang hanya terdiri dari ayah, ibu dan dua orang anak yang
saling berinteraksi dalam satu rumah.

5. Suku : Bpk. J bersuku Melayu sedangkan Istri dan anak-anaknya

bersuku Sikumbang

6. Agama : Keluarga Bpk. J beragama Islam. Beribadah sesuai dengan

ajaran islam

7. Status Sosek Keluarga : Menurut keluarga, Bpk. J penghasilannya /hari

kurang lebih 80 ribu rupiah dari buruh tani, sedangkan ibu N hanya ibu
tangga. Menurut ibu N kebutuhan yang dihabiskan sehari-hari yaitu sekitar
60 ribu rupiah.

8. Aktifitas Rekreasi Keluarga : Aktivitas rekreasi keluarga Bpk.

J adalah dengan berkumpul dengan keluarga sepulang kerja yaitu sekitar
pukul 18.00. Aktivitas yang dilakukan adalah dengan bercengkrama
bersama serta kadang mengunjungi sanak saudara.

II. RIWAYAT & TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

1. Tahap Perkembangan Keluarga saat ini
Keluarga Bpk. J merupakan keluarga inti dengan dua orang anak berusia 23 tahun dan
20 tahun. Jadi keluarga Bpk. J termasuk dalam tahap perkembangan keluarga dengan
anak tertua di wiraswasta. Pemenuhan kebutuhan kesehatan fisik anggota keluarga
dengan membiasakan diri dalam berperilaku hidup bersih dan sehat misalnya dengan

3
membiasakan istirahat teratur, makan makanan yang bergizi, serta menciptakan iklim
keluarga yang bahagia dengan selalu mensyukuri apa yang ada.

2. Tugas Perkembangan Keluarga yang belum terpenuhi

Secara umum tidak ada masalah dalam tahap perkembangan keluarga saat ini. Hanya
saja kebiasaan merokok Bpk.J masih berlanjut

3. Riwayat Kesehatan keluarga inti

Bpk. J           : Menurut pengakuan keluarga Bpk.J dalam satu tahun terakhir tidak
pernah mengalami sakit berat yang harus beristirahat lama atau harus dilakukan
perawatan di rumah sakit. Sakit yang dialami biasanya hanya demam, batuk, dan pilek
tapi tidak lebih dari satu minggu sudah sembuh dengan mengkonsumsi obat bebas.
Ibu. N           : saat ini Ibu.N sering merasa pusing, mual serta kadang tengkuk terasa
berat, menurut Ibu.N ia sudah berobat ke dokter dan di beri obat maag serta obat
vertigo
An.M           : saat ini An.M dalam keadaan sehat
An. A : saat ini An. A tidak ada keluhan apapun dan dalam keadaan sehat

4. Riwayat keluarga sebelumnya

Menurut pengakuan keluarga, anaknya pernah dirawat di rumah sakit karena tipes
selama 5 hari dan itu terjadi pada saat anak pertama Bpk J masih sekolah SMP. Dari
riwayat kesehatan keluarga Bpk. J dan Ibu. N tidak ada yang memilki penyakit kronis
maupun penyakit keturunan.

III. LINGKUNGAN
1. Karakteristik rumah (Termasuk Denah)
a.     Luas rumah : 20 x 16 M2
b.      Type rumah : -
c.       Kepemilikan : rumah orang tua
d.      Jumlah dan ratio kamar/ruang: 5 ruang kamar, 1 ruang tamu, 1 dapur, dan
1 ruang keluarga
e.       Ventilasi/jendela : jumlah ventilasi dirumah ada 5 buah, namun hanya 2
jendela yang sering dibuka
f.       Pemanfaatan ruangan : di ruang keluarga tempat keluarga berkumpul
menonton tv
g.      Sumber air minum : air sumur dan galon

4
 h.      Kamar mandi/wc : kamar mandi hanya ada 1
i.        Sampah :sampah di buang di belakang rumah kemudian
dibakar
j.        Kebersihan lingkungan : lingkungan rumah klien bersih

2.      Karakteristik tetangga dan komunitas RW

a.       Kebiasaan : setiap ada hajatan ataupun kemalangan
b.      Aturan/kesepakatan : tidak ada aturan yang mengikat
c.       Budaya : jika ada waktu senggang kerja bpk.J mengikuti kerja bakti

3.      Mobilitas geografis keluarga : menurut An. M belum pernah pindah rumah

4.      Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat:

Menurut An. M tidak ada perkumpulan atau pertemuan-pertemuan khusus dan
biasanya berkumpul hanya di waktu-waktu tertentu seperti lebaran kemarin
semua keluarga berkumpul.

5. Karakteristik tetangga & Komunitas RW

Menurut An. M hubungan dengan tetangga baik, serta saling ramah satu sama
lain

a. Mobilitas geografis keluarga

Menurut An. M keluarganya belum pernah pindah rumah atau tempat
tinggal

b. Perkumpulan keluarga & Interaksi dengan masyarakat

Keluarga berinteraksi baik dengan masyarakat

c. Sistem Pendukung Keluarga

Saat ini dalam keluarga tidak terdapat anggota keluarga yang sakit, hubungan
satu anggota keluarga dengan yang lainnya cukup baik dan sudah terbiasa
saling tolong menolong.

6. STRUKTUR KELUARGA
a. Pola Komunikasi keluarga
Menurut An.M keluarga berkomunikasi dengan baik menggunakan bahasa
Tapan
b. Struktur kekuatan keluarga

5
 Dalam pengambilan keputusan keluarga An. M keluarga selalu
memutuskan sesuatu secara bersama-sama atau musyawarah. Perbedaan-
perbedaan pendapat yang ada selalu bisa di atasi jika mereka
bermusyawarah

c. Struktur peran
Dalam keluarga An. M, Bpk. J sebagai kepala keluarga berkewajiban
mencari nafkah untuk keluarga dan Ibu. N tetap melakukan perannya
sebagai isteri yang harus menyiapkan semua keperluan suaminya di
rumah. Menurut An. M kadng ia juga membantu memenuhi kebutuhan
sehari-hari di rumah.

d. Nilai dan Norma Budaya

Menurut An.M Sebagai bagian dari masyarakat Tapan dan beragama islam
keluarga memiliki nilai-nilai dan norma yang dianut seperti sopan santun
terhadap orang tua, suami terhadap isteri. Serta menjalankan ibadah
sebagai mana mestinya.

7. FUNGSI KELUARGA
a. Fungsi Afektif
Menurut An. M belum pernah menemukan masalah. keluarga selalu
memberikan dukungan satu sama lain. Hubungan antara dirinya dengan
keluarga baik dan hubungan dengan keluarga besarnya pun baik. Mereka
selalu menumbuhkan sikap saling menghargai.

b. Fungsi Sosialisasi
Sosialisasi antar keluarga baik, berkomunikai dengan baik

c. Fungsi Ekonomi
Upaya pemenuhan sandang pangan: An. M mengatakan Bpk. J sebagai kepala
keluarga beertanggung jawab atas pemenuhan sandang dan pangan.

d. Fungsi Perawatan Keluarga (5 Tugas Perawatan Kesehatan Keluarga)

6
 a. Mengenal masalah kesehatan
Menurut An.M sebenarnya dalam keluarganya belum mengetahui tentang
bagaimana memberikan perlindungan yang terbaik untuk keluarga.

b. Memutuskan tindakan yang tepat bagi keluarga

Menurut An. M apabila ada keluarga yang sakit keluarga selalu memberikan
perhatian serta mencari pengobatan

c. Memberikan perawatan terhadap keluarga yang sakit

Menurut An.M apabila ada anggota keluarga yang sakit maka keluarga
tersebut akan di bebaskan dari peran tanggung jawabnya secara penuh

d. Memodifikasi lingkungan keluarga untuk menjamin kesehatran keluarga

Keluarga membersihkan bak mandi, membersihkan sekeliling rumah serta
makan dengan baik

e. Menggunakan pelayanan kesehatan

Menurut An. M jika Bpk. J sakit biasanya ia hanya minum obat bebas, Ibu.N
jika sakit biasanya ia mengunjungi dokter untuk berobat, pusat pengobatan
seperti puskesmas dan dokter mudah di jangkau dari tempat tinggalnya.

8. STRESS DAN KOPING KELUARGA

a. Stressor Jangka Pendek
Menurut An.M yang menjadi pemicu beban pikiran keluarga saat ini yaitu
biaya kuliah anak di tambah dengan fenomena covid-19 yang membuat
perekonomian saat ini sedikit terganggu.

b. Stressor Jangka Panjang

Menurut An.M yang menjadi pemicu beban pikiran keluarga saat ini yaitu
biaya kuliah anak yang harus di penuhi.

c. Kemampuan keluarga berespon terhadap Masalah

Terhadap masalah saat ini keluarga hanya bisa berusaha serta berdoa

d. Strategi Koping yang digunakan

Strategi koping yang digunakan yaitu dengan tetap berpikir posistif bahwa
setia

e. Strategi Adaptasi Disfungsional

7
 Tidak ada kekerasan dalam keluarga, tidak ada penyangkalan masalah
keluarga

9. HARAPAN KELUARGA
Keluarga berharap agar selalu sehat serta dapat hidup sejahtera

IX : Tambahan / data pendukung / Lab/ dan data spesifik ...

-

10. PEMERIKSAAN FISIK ANGGOTA KELUARGA

(Semua Anggota Keluarga)

Pemeriksaan Fisik Nama Anggota Keluarga

Bpk.J Ibu. N An.M An. A
UMUM
1. Penampilan
Umum
Kesadaran Composmentis Composmentis Composmentis Composmentis
Cara berpakaian Rapi Rapi Rapi Rapi
Kebersihan personal Bersih Bersih Bersih Bersih
Postur dan cara Tegak dan lurus Tegak dan lurus Tegak dan Lurus Tegak dan lurus
berjalan
Bentuk dan ukuran Simetris (normal) Simetris (normal) Simetris (normal) Simetris
tubuh
Tanda-tanda vital TD: 120/90 110/80 mmHg 80/60 mmHg 100/80 mmHg
mmHg
64 Kg 55 Kg 39 Kg 47 Kg
172 cm 157 cm 157 cm 158 cm
2. Status mental dan
cara berbicara :
Status emosi Stabil Stabil Stabil Stabil
Orientasi Baik Baik Baik Baik
Proses berfikir Baik Baik Baik baik
Gaya bicara Baik Baik Baik Baik
PEMERIKASAAN
KULIT
Kuku Pendek dan Pendek dan bersih Pendek dan bersih Pendek dan bersih
Bersih
PEMERIKSAAN
KEPALA
Bentuk & sensori Simetris Simetris Simetris
Rambut Hitam lurus Hitam, lurus, pendek Hitam lurus Hitam dan lurus
Mata Mata lengkap, Mata lengkap, Mata lengkap, Mata lengkap,
Sclera tidak Sclera tidak ikterik, Sclera tidak ikterik, Sclera tidak
ikterik, konjungtiva tidak konjungtiva tidak ikterik,
konjungtiva tidak anemis dan tidak adaanemis dan tidak ada konjungtiva tidak
anemis dan tidak kelainan kelainan anemis dan tidak

8
 ada kelainan ada kelainan
Hidung Bersih tidak ada Bersih tidak ada Bersih tidak ada Bersih tidak ada
secret dan tidak secret dan tidak secret dan tidak secret dan tidak
terdapat kelainan terdapat kelainan terdapat kelainan terdapat kelainan
Telinga Lengkap, Bersih Lengkap, Bersih Lengkap, Bersih Lengkap, Bersih
tidak terdapat tidak terdapat tidak terdapat tidak terdapat
serumen dan serumen dan tidak serumen dan tidak serumen dan tidak
tidak ada ada kelainan ada kelainan ada kelainan
kelainan
 Mulut Tidak ada Tidak ada stomatis, Tidak ada stomatis, Tidak ada
stomatis, tidak tidak ada kelainan tidak ada kelainan stomatis, tidak ada
ada kelainan gusi gusi dan gigi bersih gusi dan gigi bersih kelainan gusi dan
dan gigi bersih gigi bersih
Leher Tidak nyeri Tidak nyeri tekan, Tidak nyeri tekan, Tidak nyeri tekan,
tekan, tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
pembesaran pembesaran limfe pembesaran limfe pembesaran limfe
limfe dan tiroid, dan tiroid, tridak ada dan tiroid, tridak ada dan tiroid, tridak
tridak ada nyeri nyeri tekan nyeri tekan ada nyeri tekan
tekan
Dada (Pernafasan) Pergerakan Pergerakan simetris. Pergerakan simetris. Pergerakan
simetris. Tidak Tidak menggunakan Tidak menggunakan simetris. Tidak
menggunakan otot bantu otot bantu menggunakan otot
otot bantu pernafasan, Suara pernafasan, Suara bantu
pernafasan, nafas vesikuler. nafas vesikuler. pernafasan, Suara
Suara nafas nafas vesikuler.
vesikuler.

Dada Datar, tidak Datar, tidak terdapat Datar, tidak terdapat Datar, tidak
(Cardiovaskuler) terdapat nyeri nyeri tekan nyeri tekan terdapat nyeri
tekan tekan
PERUT Datar, tidak Agak buncit, tidak Datar , tidak Datar , tidak
terdapat nyeri terdapat nyeri terdapat nyeri terdapat nyeri
tekan tekan/lepas ada tekan/lepas ada tekan/lepas ada
bising usung bising usung bising usung
GENETALIA
DAN ANUS
EKSTREMITAS
Ektremitas Atas dan Ektrimitas Ekstrimitas Ekstrimitas Ekstrimitas
bawah lengkap lengkap, tidak ada lengkap, tidak ada lengkap, tidak ada
kelainan pada jari kelainan pada jari kelainan pada jari
kaki dan tangan kaki dan tangan kaki dan tangan
Kuku Bersih dan Bersih dan Bersih dan Bersih dan
pendek pendek pendek pendek