BAB 2

TERJEMAHAN

2.1 Abstrak

Blepharitis adalah istilah non-spesifik untuk menggambarkan sejumlah

kondisi inflamasi yang melibatkan margin kelopak mata, dan ini sering diabaikan.

Ini mungkin dikaitkan dengan kompleks dan bisa disebabkan berbagai faktor

alam, kurangnya definisi sederhana dan formal. Pada blepharitis, terdapat

pembentukan bekas luka, sisik atau berminyak taruhannya pada folikel rambut

kelopak mata. Blepharitis mempengaruhi margin tutup, folikel cambukan atau

celah kelenjar meibomian, dapat terjadi sebagai akut atau kondisi kronis. Itu dapat

mempengaruhi visi oleh mengganggu permukaan kornea dan konjungtiva yang

berhubungan dengan bengkak dan dapat mempengaruhi komposisi film air mata.

Meskipun ekstrem tinggi penyakit ini, telah kurang memahami entitas klinis dan

dianggap sebagai sebuah tantangan bagi para ilmuwan farmasi.

2.2 Pendahuluan

Mata adalah jendela yang unik ke kesehatan. Ini satu-satunya tempat di

tubuh di mana, tanpa operasi, kita dapat melihat dan melihat pembuluh darah,

arteri, dan saraf optik. Transparansi mata menjelaskan mengapa penyakit mata

umum seperti glaukoma, katarak, dan degenerasi makula dapat dideteksi dini

dengan pemeriksaan mata secara teratur. Sayangnya, orang-orang sibuk dan

menunda tidak hanya pemeriksaan mata tetapi pemeriksaan fisik rutin. Itu

sebabnya dokter mata kadang-kadang menemukan masalah lain, seperti diabetes

atau tekanan darah tinggi, Orang-orang seperti perawat, yang khawatir tentang

7
orang lain di sekitar mereka sementara mengabaikan perawatan untuk diri mereka

sendiri.

Blepharitis adalah peradangan kronis dari margin kelopak mata. Ini

dimulai di awal masa kanak-kanak dan sering berlanjut sepanjang hidup.

Blepharitis adalah istilah deskriptif yang mengacu pada sekelompok gangguan

yang menghasilkan peradangan margin tutup dan struktur adneksa terkait. Ini

biasanya melibatkan kelopak mata dan bulu mata. Hal ini juga dapat mencakup

kelenjar yang melumasi tutup, dan daerah putih mata.

Blepharitis mempengaruhi margin tutup, folikel bulu mata, atau bukaan

kelenjar meibom, dapat terjadi baik sebagai akut atau kondisi kronis. Hal ini dapat

mempengaruhi penglihatan dengan mengganggu permukaan kornea dan

konjungtiva bulbar dan dapat mempengaruhi komposisi film air mata.

Blepharitis adalah, kondisi kronis yang rumit yang mungkin sulit untuk

mengobati dan dapat memiliki onset dini dengan periode remisi dan eksaserbasi.

Bahkan dengan diagnosis yang akurat, tidak adanya konsensus mengenai

pengobatan dapat mempengaruhi perkembangan, tingkat keparahan, dan

prognosis penyakit. Pengelolaan blepharitis dapat bervariasi; Namun, pengobatan

umumnya terdiri dari farmakologis dan non farmakologi.

Meskipun penyakit ini sangat ekstrim, telah kurang dipahami entitas klinis

dan dianggap sebagai tantangan bagi para ilmuwan farmasi. Telah dipahami

bahwa mikroorganisme memainkan peran penting dalam patogenesis blepharitis.1-

7

8
2.3 Penyebab

1. Blepharitis Seborrhoic disebabkan oleh kondisi kulit yang disebut

seborrhea. Hal ini mirip dengan ketombe.

2. Infeksi bakteri pada folikel bulu mata dan kelenjar yang melumasi mata.

Infeksi tidak dapat menyebar dari satu orang ke orang lain.

3. Kelenjar terpasang pada kelopak mata dapat meningkatkan kemungkinan

blepharitis.

4. Alergi atau kutu di bulu mata dapat menyebabkan blepharitis.

2.4 Risiko Blepharitis Meningkat dengan Beberapa Faktor

1. Infeksi kulit atau dermatitis kulit kepala dan bagian tubuh lainnya.

2. Paparan alergen.

3. Paparan iritasi lingkungan, seperti asap atau kabut asap.

4. Tangan kotor untuk sebagian besar hari dapat meningkatkan kemungkinan

blepharitis.

5. Usia yang lebih tua.

6. Acne rosacea.

2.5 Klasifikasi

Selama bertahun-tahun, beberapa skema klasifikasi untuk

mengkategorikan berbagai jenis blepharitis telah diusulkan. Pada tahun 1946,

Thygenson dibagi menjadi tiga jenis blepharitis etiologi berdasarkan karakteristik

klinis yang berbeda: Staphycoccal, seborreic, blepharitis diplobacillary8.

McCulley et al memperkenalkan skema klasifikasi yang lebih rumit berdasarkan

karakteristik kelopak mata, bulu mata, folikel rambut, lubang meibom, puing-

9
puing di margin tutup dan perubahan kornea. Dalam klasifikasi McCulley,

blepharitis dibagi menjadi enam kelompok: blepharitis stafilokokus, Sborrheic

saja, seboroik dengan staphylococcal, seboroik dengan seborrhea Meibomian,

seboroik dengan meibomitis sekunder, dan meibomitis utama9.

Wilhelmus telah dijelaskan pendekatan klinis untuk mengevaluasi

blepharitis didasarkan pada penggambaran anatomi margin tutup sesuai dengan

garis abu-abu. Garis abu-abu (otot Riolan) membagi tutup menjadi lamella

anterior (kulit dan otot) dan lamella posterior (tarsus dan konjungtiva). Folikel

bulu mata dan kelenjar terkait dari Zeiss merupakan bagian dari lamella anterior

dan kelenjar meibom adalah bagian dari posterior lamella. Wilhelmus dibagi

menjadi dua kategori umum: Anterior tutup margin dan posterior tutup margin10.

2.6 Deskripsi dan Klasifikasi

1) Stafilokokus Blepharitis 11,12,13,14

Biasanya disebabkan oleh staphylococcus aureus atau staphylococcus

epidermidis organisme, menghasilkan peradangan akut cukup durasi yang

relatif singkat; lebih umum di iklim hangat dan sering terjadi pada wanita

paruh baya. Hordeolum terkait dan Chalazion juga dapat terjadi.

2) Seborrheic blepharitis 15

Bagian dari kondisi dermatologi yang mencakup kulit kepala, wajah, dan alis;

juga disebut blepharitis skuamosa. Tanda-tanda klinis termasuk berminyak,

bulu mata bersisik. Peradangan biasanya minimal. Dermatitis seboroik

biasanya mempengaruhi kulit kepala, alis, marjin tutup menyebabkan

10
 blepharitis seboroik. Blephiritis ditandai dengan edema, hiperemia dan serpih

kering atau berminyak secreations yang menumpuk pada bulu mata dan

marjin tutup. Seborrhea dikaitkan dengan infeksi stafilokokus tutup. Gejala

utama dari blephiritis seborrheic termasuk iritasi, gatal, terbakar parah mata,

perasaan berat atau lelah kelopak mata, kelopak mata margin Merah, sensasi

tubuh asing. Peradangan kelenjar meibom dapat dikenakan pada seboroik

blepharitis. Pasien mengeluh sensasi terbakar mata hanya setelah bangun

disebut meibomiana konjungtivitis kronis. Dalam beberapa kasus, buih

meibom, yang muncul dari agitasi dari sekresi berminyak dengan berkedip

hadir di pinggiran tutupnya.

3) Seborrheic / stafilokokus blepharitis

Juga disebut sebagai colitis atau campuran blepharitis, itu adalah bentuk

paling umum dari blepharitis dan ditandai oleh keratoconjunctivitis secondry,

papiler dan hipertrofi folikel, injeksi konjungtiva, dan campuran pengerasan

kulit. Blepharitis ulseratif disebabkan oleh peradangan supuratif akut dan

kronis dari folikel bulu mata dan kelenjar terkait dari Zeis dan Moll.

Organisme Caustive biasanya Staphylococcus aureus tetapi beberapa strain

S.epidermidis juga hadir. Dalam blepharitis ulseratif, gejala umumnya margin

meradang dan merah kelopak mata, beberapa lesi dikelilingi oleh nanah

kuning yang remah dan dihapus dengan susah payah, Kehilangan bulu mata

dan peradangan necrotizing menyebabkan distorsi margin kelopak mata,

menyebabkan epifora dan konjungtivitis kronis.

11
4) Meibomian Seborrheic blepharitis 16

Dalam Meibomian blepharitis seborrheic meningkat sekresi meibom dan

seboroik tanpa peradangan akut diamati. Perubahan sekresi meibom dapat

menyebabkan injeksi bulbar.

5) Seborrheic blepharitis dengan sekunder meibomianitis

Episode sporadis peradangan dan meibomianitis, mengakibatkan kelenjar

meibom tersumbat dan seborrhea anterior, menghasilkan film air mata

preocular tidak stabil (POTF).

6) Meibomian Keratoconjunctivitis

Ini adalah peradangan tepi kelopak mata yang parah, yang terjadi pada orang

yang berusia lima puluhan, lebih sering terjadi pada daerah beriklim dingin,

sering dikaitkan dengan jerawat rosacea, dan merupakan bagian dari disfungsi

kelenjar sebaceous umum yang menyumbat bukaan meibom.

7) Sudut Blepharitis17

Dalam hal ini, baik staphylococcal dan bentuk Moraxella dari blepharitis

sudut terletak di tutup di canthus luar.

2.7 Tanda-Tanda dan Gejala yang Sering

1. Pada kelopak mata, luka kecil bisa tumbuh. Kerak bisa terbentuk pada tepi

kelopak mata (Gambar 1 dan 2).

2. Di tepi kelopak mata, kemerahan dan serpih berminyak diamati (Gambar

3)

12
 3. Selama tidur, cairan yang keluar dari kelopak dapat diamati. Kelopak mata

mungkin terjebak bersama-sama di pagi hari.

4. Perasaan bahwa ada sesuatu yang di mata. Hal ini dapat menyebabkan

gatal-gatal, terbakar, kemerahan, dan pembengkakan tutupnya. Mungkin

juga memiliki robek dan peka terhadap cahaya terang.

5. Iritasi mata diamati jika serpihan dari kelopak jatuh ke mata.

6. Bulu mata bisa rontok, Pembentukan ulkus dapat terjadi. (Gambar 4)

Gambar 2.1 Sebagai Perbandingan yang Menggambarkan Blepharitis dan

Kondisi Normal Mata

Gambar 2.2 Pembentukan Kerak Pada Kelopak Mata

13
 Gambar 2.3 Serpihan Berminyak Pada Kelopak Mata

Gambar 2.4 Ulkus Pada Blepharitis

2.8 Diagnosis

Pemeriksaan luar mata, termasuk struktur kelopak, tekstur kulit, dan

penampilan bulu mata harus diamati. Perbandingan mata membantu menentukan

beratnya peradangan. Pemeriksaan biomicroscopic dari margin tutup, dasar bulu

mata, dan lubang kelenjar meibom dan isinya juga membantu. Pemeriksaan film

air mata untuk lapisan lipid kelainan, palpebra dan bulbar konjungtiva harus

dipertimbangkan.

2.9 Pilihan Pengobatan

1. Tutup kebersihan (misalnya, hangat, kompres basah, tutup komersial

scrub)

14
 2. Kulit kepala dan kebersihan alis (selenium sampo antiketombe)

3. Suplemen air mata untuk mengurangi gejala dan membangun kembali

integritas permukaan ocular

4. Obat tetes mata antibiotik atau salep (misalnya, eritromisin, bacitracin,

polimiksin-bacitracin, gentamisin, tobramisin) untuk mengendalikan

infeksi

5. Pijat / ekspresi kelenjar meibom

6. Topical antibiotik/salep steroid atau tetrasiklin oral/doksisiklin untuk

meibomianitis

2.10 Pencegahan

a. Gunakan air hangat untuk membasahi guna mengurangi ketidaknyamanan

dan mempercepat penyembuhan. Terapkan menyaringnya selama 20

menit, kemudian istirahat minimal 1 jam. Ulangi sesering yang diperlukan.

b. Cuci tepi kelopak mata dan bulu mata dua kali sehari. Gunakan sampo

bayi diencerkan dengan air, atau kelopak mata pembersih komersial.

c. Gunakan kain lap dibungkus di sekitar indeks jari atau penyeka kapas.

Jangan menggosok terlalu keras, karena dapat menyebabkan iritasi. Bilas

dengan air hangat dan kemudian keringkan.

d. Hindari penggunaan celak mata sampai gejala membaik. Ketika

digunakan, pastikan untuk menghapusnya setiap malam sebelum tidur.

e. Cuci tangan sering, dan mengeringkannya dengan handuk bersih.

f. Jaga wajah, kelopak mata, dan kulit kepala bersih.

g. Hindari tempat-tempat yang memiliki banyak debu atau zat lainnya.

15
h. Mendapatkan pengobatan untuk setiap gangguan kulit.

i. Kontrol masalah kulit kepala dengan sampo antiketombe.

16