KEPERAWATAN JIWA

PERILAKU KEKERAWAN
Dosen pengajar: Hj. Rusherina, S.Pd., S.Kep., M.Kes

Disusun Oleh :
Amelia Kurnia Putri
P031814401003

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLTEKKES KEMENKES RIAU
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN
KOTA PEKANBARU
T/A. 2020/2021
 Kasus

Pada suatu saat Tn. K 35 th, dibawa oleh keluarganya ke IGD rumah sakit karena
di rumah klien marah-marah kepada semua orang yang ada di rumah. Klien marah-
marah sambil melemparkan barang-barang yang ada di dekatnya. Terkadang klien
juga memukul dinding dan kaca. Klien mudah sekali tersinggung sejak 2 bulan yang
lalu. Sejak 7 bulan yang lalu klien di putuskan pacar yang sangat disayanginya.
Klien belum mendapatkan pekerjaan sejak lulus SMA. Klien merasa dirinya sangat
menyusahkan keluarga.
Masalah apa yg dialami Tn.K? Data apa yg mendukung? Tindakan keperawatan
untuk Tn.K ?

Jawaban

1. Masalah yang dialami Tn. K adalah Perilaku Kekerasan (PK)

2. Data yang Mendukung antara lain :
 Klien marah-marah kepada semua orang yang ada di rumah
 Klien marah-marah sambil melemparkan barang-barang yang ada di
dekatnya
 Terkadang klien juga memukul dinding dan kaca
 Klien mudah sekali tersinggung sejak 2 bulan yang lalu.
 Klien merasa dirinya sangat menyusahkan keluarga.

3. Tindakkan keperawatan
1. Pengkajian
I. Identitas
Nama : Tn. K
Umur : 35 tahun
Pekerjaan :-
 II. Alasan Masuk : di rumah klien marah-marah kepada semua orang
yang ada di rumah
III. Faktor Predisposisi :
1. Riwayat penyakit sekarang :

No Data Masalah
1. S: Resiko mencederai diri,
 Klien marah-marah sambil melemparkan orang lain dan lingkungan
barang-barang yang ada di dekatnya
 Terkadang klien juga memukul dinding dan
kaca

2. S: Perilaku Kekerasan
 Klien marah-marah kepada semua orang
yang ada di rumah
 Klien mudah sekali tersinggung sejak 2
bulan yang lalu
3. S: Gangguan konsep dri :
 Klien merasa dirinya sangat menyusahkan harga diri rendah
keluarga.

Klien mudah sekali tersinggung sejak 2 bulan yang lalu. Sejak

7 bulan yang lalu klien di putuskan pacar yang sangat
disayanginya. Klien belum mendapatkan pekerjaan sejak lulus
SMA
Analisa Data

Pohon Masalah

 Resiko mencederai diri, Orang lain, lingkungan ....... Effort

 Resiko Perilaku Kekerasan ....... Core Problm
  Gangguan Konsep Diri: Harga diri rendah ....... Cause

Diagnosa Keperawatan

1. Resiko mencederai diri sendiri, orang lain, dan lingkungan berhubungan

dengan Perilaku kekerasan
2. Perilaku kekerasan berhubungan dengan Gangguan Konsep Diri : Harga Diri
Rendah
 Intervensi Keperawatan
Diagnosa Tujuan dan Kriteria Hasil
Perilaku Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x
Kekerasan pertemuan diharapkan pasien dapat mengontrol perilaku
kekerasan dengan kriteria hasil :
 Membina hubungan saling percaya
 Pasien dapat menyebutkan penyebab PK
 Pasien dapat menyebutkan tanda gejala PK
 Pasien dapat mengidentifikasi PK yang dilakukan
 Pasien dapat mengidentifikasi akibat PK
 Pasien menyebutkan cara mengontrol PK
 Pasien mampu mempraktekkan latihan cara
mengontrol PK dengan nafas dalam, pukul bantal
atau kasur, secara verbal, secara spiritual dan
penggunaan obat dengan benar
Intervensi
SP I
1. Bina hubungan saling percaya
2. Identifikasi penyebab marah
3. Identifikasi tanda dan gejala PK
4. Identifikasi PK yang dilakukan
5. Identifikasi akibat PK
6. Identifikasi cara kontrol PK
7. Latih cara kontrol PK dengan Fisik I ( nafas dalam)
8. Bimbing pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan
harian
SP II
1. Evaluasi kemampuan pasien mengontrol PK dengan cara
fisik I
2. Latih pasien konrol PK dengan cara fisik II
3. Bimbing pasien emasukkan jadwal kegiatan harian
SP III
1. Evaluasi kemampuan pasien mengontrol PK dengan cara
fisik I dan II
2. Latih kontrol PK dengan cara verbal
3. Bimbing pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan
harian
SP IV
1. Evaluasi kemampuan pasien mengontrol PK dengan cara
fisik I , II dan verbal
2. Latih kontrol PK dengan cara spiritual
3. Bimbing pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan
harian
SP V
1. Evaluasi kemampuan pasien mengontrol PK dengan cara
fisik I , II dan verbal
2. Jelaskan cara kontrol PK dengan minum obat teratur
3. Bimbing pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan
harian