LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PADA KELUARGA BAPAK “MS” KHUSUSNYA PADA IBU “MP”

DENGAN HIPERTENSI DI BANJAR TUBUH, DESA BLAHBATUH
KECAMATAN BLAHBATUH, GIANYAR
WILAYAH KERJA UPT KESMAS BLAHBATUH II GIANYAR
TANGGAL 21 AGUSTUS-6 SEPTEMBER 2019

Oleh :
Ni Luh Widarsih
189012126
KELAS B10B

PROGRAM STUDI NERS

STIKES WIRA MEDIKA BALI
2019
 LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
PADA KELUARGA BAPAK “MS” KHUSUSNYA PADA IBU “MP”
DENGAN HIPERTENSI DI BANJAR TUBUH, DESA BLAHBATUH
KECAMATAN BLAHBATUH, GIANYAR
WILAYAH KERJA UPT KESMAS BLAHBATUH II GIANYAR

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke - 1

Hari/Tanggal : Rabu, 21 Agustus 2019

1. Latar Belakang
1) Karakteristik keluarga
Latar belakang penemuan kasus adalah berdasarkan data Survey Mawas Diri
(SMD) mahasiswa Stikes Wira Medika Bali, didapatkan bahwa keluarga Bp. MS
khususnya Ibu MP 55 tahun mengalami hipertensi.
Berdasarkan data tersebut mahasiswa ingin menggali lebih dalam tentang
kesehatan keluarga Bapak ”MS”, yaitu mengkaji keadaan keluarga (identitas KK,
komposisi anggota keluarga, genogram, tipe keluarga, suku bangsa, agama, tahap
perkembangan keluarga, fungsi keluarga, struktur keluarga, stress dan koping
keluarga).
2) Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut
a. Memperkenalkan diri dan membina hubungan saling percaya.
b. Mengklarifikasi informasi tentang adanya anggota keluarga yang sakit.
c. Melakukan pengkajian terhadap data umum yang meliputi : Identitas KK,
Komposisi anggota keluarga, Genogram, Tipe keluarga, Suku bangsa, Agama,
Status sosial ekonomi keluarga, Aktivitas rekreasi keluarga..
d. Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya.

3) Masalah Keperawatan Keluarga :-

2. Proses Keperawatan Keluarga
a. Diagnosa Keperawatan :-
b. Tujuan umum
Setelah pertemuan selama 40 menit, diharapkan mahasiswa dan keluarga dapat
membina hubungan saling percaya dengan keluarga Bapak ”MS” khususnya Ibu
“MP”.
c. Tujuan khusus
Setelah pertemuan selama 40 menit, diharapkan petugas :
1. Membina hubungan saling percaya dengan keluarga Bapak “MS”
2. Mengklarifikasi informasi tentang adanya anggota keluarga yang sakit
3. Melakukan pengkajian data umum (identitas KK, komposisi anggota keluarga,
genogram, tipe keluarga, suku bangsa, agama)
4. Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya

3. Implementasi Tindakan Keperawatan

a. Metode : Wawancara, tanya jawab
b. Media dan Alat : Lembar pengkajian, alat tulis
c. Waktu dan Tempat : Rabu, 21 Agustus 2019 Pukul 16.00 Wita di rumah
keluarga Bapak “MS” di Banjar Tubuh, Desa Blahbatuh,
Kecamatan Blahbatuh, Gianyar

4. Kriteria Evaluasi
1) Kriteria Struktur
a. Laporan pendahuluan.
b. Instrument pengkajian sudah disiapkan.
c. Lokasi rumah sudah diketahui.
d. Kontrak waktu sudah disepakati.
2) Kriteria Proses
a. Selama wawancara keluarga aktif menjawab pertanyaan.
b. Mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir.
c. Kontrak telah diingatkan oleh petugas dan keluarga.
3) Kriteria Hasil
a. Keluarga mau menerima kunjungan petugas
b. Keluarga dan petugas dapat membina hubungan saling percaya
c. Keluarga mampu memberi informasi tentang adanya anggota keluarga yang sakit
d. Pengkajian data umum (identitas KK, komposisi anggota keluarga, genogram, tipe
keluarga, suku bangsa, agama)
e. Kontrak pertemuan selanjutnya dapat disepakati bersama keluarga pada Kamis, 22
Agustus 2019 Pukul 16.00 Wita

Gianyar, 21 Agustus 2019

Mahasiswa

Ni Luh Widarsih
NIM. 18.901.2126
 LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
PADA KELUARGA BAPAK “MS” KHUSUSNYA PADA IBU “MP”
DENGAN HIPERTENSI DI BANJAR TUBUH, DESA BLAHBATUH
KECAMATAN BLAHBATUH, GIANYAR
WILAYAH KERJA UPT KESMAS BLAHBATUH II GIANYAR

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke - 2

Hari/Tanggal : Kamis, 22 Agustus 2019

1. Latar Belakang
1) Karakteristik keluarga
Pada pertemuan sebelumnya, petugas dan keluarga sudah membina hubungan
saling percaya, pengkajian secara umum serta mengkaji masalah kesehatan keluarga
Bapak “MS”. Dalam proses melengkapi data, fokus dari kegiatan kali ini adalah
melakukan pelengkapan pengkajian serta melakukan pemeriksaan fisik pada seluruh
anggota keluarga bapak “MS”.
2) Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut
a. Memperkenalkan diri dan membina hubungan saling percaya.
b. Melakukan pemeriksaan fisik terhadap anggota keluarga yang sakit.
c. Mengkaji tindakan yang telah dilakukan keluarga untuk mengatasi permasalahan
yang dialami oleh Ibu “MP” terkait dengan lima tugas keluarga.
d. Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya.

3) Masalah Keperawatan Keluarga :-

2. Proses Keperawatan Keluarga

a. Diagnosa Keperawatan :-
b. Tujuan umum
Setelah pertemuan selama 45 menit, diharapkan mahasiswa dan keluarga dapat
membina hubungan saling percaya dengan keluarga Bapak ”MS” khususnya Ibu
 “MP” dan melakukan pemeriksaan fisik kepada seluruh anggota keluarga bapak
“MS”.
c. Tujuan khusus
Setelah pertemuan selama 45 menit, diharapkan petugas :
1. Membina hubungan saling percaya dengan keluarga Bapak “MS”
2. Melakukan pemeriksaan fisik terhadap seluruh anggota keluarga, khususnya
keluarga yang sakit
3. Mengkaji tindakan yang telah dilakukan keluarga untuk mengatasi permasalahan
yang dialami Ibu “MP” dengan 5 tugas keluarga
4. Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya

3. Implementasi Tindakan Keperawatan

a. Metode : Wawancara, tanya jawab
b. Media dan Alat : Lembar pengkajian, alat tulis, alat pemeriksaan fisik
c. Waktu dan Tempat : Kamis, 22 Agustus 2019 Pukul 16.00 Wita di rumah
keluarga Bapak “MS” di Banjar Tubuh, Desa Blahbatuh,
Kecamatan Blahbatuh, Gianyar

4. Kriteria Evaluasi
1) Kriteria Struktur
a. Laporan pendahuluan.
b. Instrument pengkajian sudah disiapkan.
c. Lokasi rumah sudah diketahui.
d. Kontrak waktu sudah disepakati.
2) Kriteria Proses
a. Selama wawancara keluarga aktif menjawab pertanyaan.
b. Mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir.
c. Kontrak telah diingatkan oleh petugas dan keluarga.
3) Kriteria Hasil
a. Keluarga mau menerima kunjungan petugas
b. Keluarga dan petugas dapat membina hubungan saling percaya
c. Keluarga mampu memberi informasi tentang adanya anggota keluarga yang sakit
d. Pengkajian fungsi pemenuhan kesehatan keluarga sesuai dengan tugas keluarga,
melakukan pemeriksaan fisik terhadap anggota keluarga khususnya keluarga yang
sakit, melakukan pengkajian gerontik dan harapan keluarga
e. Kontrak pertemuan selanjutnya dapat disepakati bersama keluarga pada Minggu,
25 Agustus 2019 Pukul 17.00 Wita

Gianyar, 22 Agustus 2019

Mahasiswa

Ni Luh Widarsih
NIM. 18.901.2126
 LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
PADA KELUARGA BAPAK “MS” KHUSUSNYA PADA IBU “MP” DENGAN
HIPERTENSI DI BANJAR TUBUH, DESA BLAHBATUH
KECAMATAN BLAHBATUH, KABUPATEN GIANYAR
WILAYAH KERJA UPT KESMAS BLAHBATUH II GIANYAR

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke – 3

Hari/Tanggal : Minggu, 25 Agustus 2019

1. Latar Belakang
1) Karakteristik keluarga
Pada pertemuan sebelumnya, petugas dan keluarga sudah membina hubungan saling
percaya serta mengkaji masalah kesehatan keluarga Bapak “MS”. Berdasarkan hasil
pengkajian ditemukan Ibu “MP” menderita hipertensi. Berdasarkan hasil pengkajian,
maka fokus kegiatan pada pertemuan kali ini adalah menentukan diagnosa,
skoring/prioritas diagnosis dan intervensi keperawatan.

2) Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut

a. Memperkenalkan diri dan membina hubungan saling percaya.
b. Menentukan diagnosa keperawatan keluarga
c. Melakukan pengkajian mengenai skoring/prioritas diagnosis keperawatan
keluarga.
d. Menentukan intervensi keperawatan keluarga
e. Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya.

3) Masalah Keperawatan Keluarga : -

2. Proses Keperawatan
a. Diagnosa Keperawatan : -
b. Tujuan umum
Setelah pertemuan selama 45 menit, diharapkan mahasiswa dapat menentukan
diagnosa, skoring/prioritas diagnosis dan intervensi keperawatan keluarga bersama
dengan keluarga Bapak “MS”
 c. Tujuan khusus
Setelah pertemuan selama 45 menit, diharapkan petugas :
1) Membina hubungan saling percaya dengan keluarga Bapak “MS”.
2) Menentukan diagnosa keperawatan keluarga
3) Melakukan pengkajian mengenai skoring/prioritas diagnosis keperawatan
keluarga.
4) Menentukan intervensi keperawatan keluarga
5) Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya.

3) Implementasi Tindakan Keperawatan

a. Metode : Wawancara, Tanya jawab
b. Media dan Alat : Lembar asuhan keperawatan, alat tulis
c. Waktu dan Tempat : Minggu, 25 Agustus 2019 Pukul 17.00 WITA di rumah
keluarga Bapak “MS” di Banjar Tubuh, Desa Blahbatuh,
Kecamatan Blahbatuh, Gianyar

4) Kriteria Evaluasi
1) Kriteria Struktur
a. Laporan pendahuluan.
b. Instrument dan alat pengkajian sudah disiapkan.
c. Lokasi rumah klien sudah diketahui.
d. Kontrak waktu sudah disepakati.
2) Kriteria Proses
a. Selama wawancara keluarga aktif menjawab pertanyaan.
b. Keluarga bersedia mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir.
c. Kontrak waktu untuk kunjungan selanjutnya telah diingatkan oleh petugas dan
keluarga.
3) Kriteria Hasil
a. Keluarga mau menerima kunjungan petugas.
b. Keluarga mampu membina hubungan saling percaya dengan petugas.
c. Diagnosa keperawatan keluarga sudah ditentukan
d. Keluarga mampu menentukan skoring/prioritas diagnosis keperawatan keluarga.
e. Intervensi keperawatan keluarga sudah ditentukan
f. Kontrak pertemuan selanjutnya dapat disepakati bersama keluarga pada Senin, 2
September 2019 pukul 16.00 WITA
.

Gianyar, 25 Agustus 2019

Mahasiswa

Ni Luh Widarsih
NIM. 18.901.2126
 LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
PADA KELUARGA BAPAK “MS” KHUSUSNYA PADA IBU “MP” DENGAN
HIPERTENSI DI BANJAR TUBUH, DESA BLAHBATUH
KECAMATAN BLAHBATUH, KABUPATEN GIANYAR
WILAYAH KERJA UPT KESMAS BLAHBATUH II GIANYAR

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke – 4

Hari/Tanggal : Senin, 2 September 2019

1) Latar Belakang
1) Karakteristik keluarga
Pada pertemuan sebelumnya, mahasiswa sudah melakukan pengkajian mengenai
masalah kesehatan pada keluarga Bapak MS. Berdasarkan data pengkajian
sebelumnya dan hasil analisis data, didapatkan bahwa tekanan darah Ibu MP 150/90
mmHg. Ibu MP mengatakan tidak mengetahui pengertian, tanda dan gejala serta cara
perawatan hipertensi selain pengobatan medis. Fokus kegiatan hari ini adalah
memberikan penyuluhan tentang hipertensi.

2) Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut

a. Memperkenalkan diri dan membina hubungan saling percaya.
b. Pengetahuan keluarga mengenai hipertensi yang dialami Ibu “MP” (pengertian,
tanda dan gejala, penyebab, cara perawatan).
c. Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya.

3) Masalah Keperawatan Keluarga :

Ketidakefektifan Manajemen Kesehatan
2) Proses Keperawatan
a. Diagnosa Keperawatan :
Ketidakefektifan Manajemen Kesehatan
b. Tujuan umum
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 45 menit diharapkan Keluarga
Bapak MS dapat mengenal masalah kesehatan pada keluarga Bapak MS
 c. Tujuan khusus
Setelah pertemuan selama 1 x 45 menit diharapkan keluarga mampu
mengungkapkan kembali mengenai hipertensi yang dialami Ibu “MP” (pengertian,
tanda dan gejala, penyebab, cara perawatan).
3) Implementasi Tindakan Keperawatan
a. Metode : Ceramah, diskusi dan tanya jawab
b. Media dan Alat : Satuan acara penyuluhan dan Leaflet
c. Waktu dan Tempat : Senin, 2 September 2019 Pukul 16.00 WITA di rumah
keluarga Bapak “MS” di Banjar Tubuh, Desa Blahbatuh,
Kecamatan Blahbatuh, Gianyar
4) Kriteria Evaluasi
1) Kriteria Struktur
a. Laporan pendahuluan
b. Mahasiswa mempersiapkan satuan acara penyuluhan
c. Mahasiswa mempersiapkan dan membawa media untuk penyuluhan
2) Kriteria Proses
a. Selama wawancara keluarga aktif menjawab pertanyaan.
b. Keluarga bersedia mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir.
c. Kontrak waktu untuk kunjungan selanjutnya telah diingatkan oleh petugas dan
keluarga.
3) Kriteria Hasil
a. Keluarga mau menerima kunjungan dari petugas
b. Keluarga dan petugas mampu membina hubungan saling percaya
c. Keluarga mampu menjelaskan kembali mengenai Hipertensi (pengertian, tanda
dan gejala, penyebab, perawatan hipertensi dan pengobatan).
d. Kontrak pertemuan selanjutnya dapat disepakati bersama keluarga pada Rabu, 4
September 2019
Gianyar, 2 September 2019
Mahasiswa

Ni Luh Widarsih
NIM. 18.901.2126
 LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
PADA KELUARGA BAPAK “MS” KHUSUSNYA PADA IBU “MP” DENGAN
HIPERTENSI DI BANJAR TUBUH, DESA BLAHBATUH
KECAMATAN BLAHBATUH, KABUPATEN GIANYAR
WILAYAH KERJA UPT KESMAS BLAHBATUH II GIANYAR

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke – 5

Hari/Tanggal : Jumat, 6 September 2019

1. Latar Belakang
1) Karakteristik keluarga
Pada pertemuan sebelumnya, petugas dan keluarga sudah membina hubungan
saling percaya serta keluarga sudah diberikan penyuluhan tentang Hipertensi.
Keluarga juga sudah mampu menjelaskan kembali tentang materi penyuluhan yang
diberikan. Fokus kegiatan hari ini adalah mendemonstrasikan cara komplementer
yang bisa digunakan untuk menurunkan tekanan darah (Jus mentimun)
2) Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut
a. Memperkenalkan diri dan membina hubungan saling percaya.
b. Pengetahuan keluarga tentang cara perawatan bagi angggota keluarga yang
menderita hipertensi di rumah.
c. Pengobatan dan perawatan yang sudah dilakukan keluarga kepada Ibu “MP” yang
menderita hipertensi.
d. Melakukan demonstrasi dan redemonstrasi pembuatan jus mentimun
e. Melakukan terminasi

3) Masalah Keperawatan Keluarga :

Ketidakefektifan Manajemen Kesehatan

2. Proses Keperawatan
a. Diagnosa Keperawatan :
Ketidakefektifan Manajemen Kesehatan
b. Tujuan umum
 Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 30 menit diharapkan Keluarga Bapak
MS dapat mengenal masalah kesehatan pada keluarga Bapak MS
c. Tujuan khusus
Setelah pertemuan selama 1 x 30 menit diharapkan keluarga mampu melakukan
redemonstrasi cara komplementer yang bisa digunakan untuk menurunkan tekanan
darah di rumah.

3. Implementasi Tindakan Keperawatan

a. Metode : Demonstrasi
b. Media dan Alat : Penyaring, gelas, parutan, sendok, 2 buah mentimun
d. Waktu dan Tempat : Jumat, 6 September 2019 Pukul 16.00 WITA di rumah
keluarga Bapak “MS” di Banjar Tubuh, Desa Blahbatuh,
Kecamatan Blahbatuh, Gianyar

4. Kriteria Evaluasi
1) Kriteria Struktur
a. Laporan pendahuluan
b. Mahasiswa sudah mempersiapkan prosedur pembuatan
c. Mahasiswa dan keluarga sudah mempersiapkan alat dan bahan
2) Kriteria Proses
a. Pada awal kunjungan, petugas sudah menjelaskan tujuan dilakukan kunjungan
b. Selama kegiatan, keluarga mendengarkan penjelasan petugas dengan penuh
perhatian
c. Keluarga mampu melakukan redemonstrasi
d. Mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir
e. Kontrak telah diingatkan oleh mahasiswa dan keluarganya

3) Kriteria Hasil
a. Keluarga mau menerima kunjungan dari petugas
b. Keluarga dan petugas mampu membina hubungan saling percaya
c. Keluarga mengetahui tentang cara perawatan bagi angggota keluarga yang
menderita hipertensi di rumah
d. Keluarga mampu menjelaskan pengobatan dan perawatan yang harus dilakukan
keluarga kepada Ibu “MP” yang menderita hipertensi.
e. Melakukan demonstrasi dan keluarga mampu melakukan redemonstrasi
f. Melakukan terminasi

Gianyar, 6 September 2019

Mahasiswa

Ni Luh Widarsih
NIM. 18.901.2126
 DAFTAR PUSTAKA

Achjar, Henny. 2010. Aplikasi Praktis Asuhan Keperawatan Keluarga. Jakarta : Sagung
Seto.
Friedman, M. Marilyn. 1998. Keperawatan Keluarga (Teori dan Praktek). Jakarta : EGC
Setiadi. 2008. Konsep dan Proses Keperawatan Keluarga. Yogyakarta : Graha Ilmu