SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama Lengkap : Naswin
Stambuk : K1A114071
Fakultas/Prodi : Pendidikan profesi Dokter
No. Telepon : 085398641297
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa

Dengan ini memberikan kuasa kepada:

Nama : Nasrul
Tempat/Tgl.Lahir : Pangi-pangi 11-11-1995
Alamat : BTN Wanggu Permai Blok C No.11
No. Telepon : 082297693080
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa

Dengan surat ini, sebagai pihak Pemberi Kuasa, memberikan kuasa kepada Saudara/Orang
yang saya percayakan (Penerima Kuasa) untuk melakukan pengembalian uang secara tunai
dengan jumlah Rp. 400.000,- (Empat ratus ribu rupiah) pada rekening Bank BRI miliknya,
dengan data-data sebagai berikut:
No. Rekening : 7838-01-007440-53-6
Atas Nama : Nasrul
Nama Bank : BRI

Hal-hal dan segala akibat yang disebabkan oleh Surat Kuasa ini adalah tanggung jawab
sepenuhnya Pemberi Kuasa.
Dengan Surat Kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan semoga dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Kendari, 26 Agustus 2020

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Materai 6000
Nasrul Naswin