TINDAK LANJUTI HASIL PEMERIKSAAN DAN REKOMENDASI BPK-RI

ASN KABUPATEN BUOL AGAR DAPAT MELENGKAPI DATA PRIBADI MASING-M

FORMAT DI ISI DALAM BENTUK EXCEL

No
NIP
JUMLA (SESUAI KONVERSI NIP)
NAMA (SESUAI SK) TEMPAT LHR (SESUAI SK)
H ASN

1 196612181999031008 JAAFAR USMAN ULANG,A.Ma.PdPAJEKO

ASI BPK-RI
A PRIBADI MASING-MASING

TGL LHR ALAMAT No TELP

No KTP (Kartu Tanda
BUP (SEUAI (PRIBADI) No NPWP
Penduduk)
(SESUAI SK) KTP/KK) YANG AKTIF

12/18/1966 60 DESA. PAJE 082289444315 894981612834000 7205011812660001

 Nama Istri /
TGL
No Rekening Bank Jml istri Jml anak Nama Istri / Suami Pertama Suami
KAWIN 1
KEDUA

1 5 ATI SAPUTRI 0 14/08/1988

 TGL TGL CERAI TGL CERAI Anak 1 Bts Anak 2 Bts Anak 3 Bts
Tgl Lahir Tgl Lahir Tgl Lahir
KAWIN 2 PERTAMA KEDUA Usia 21 Tthn Usia 21 Tthn Usia 21 Tthn

0 0 0 0 0 0 0 0 0
Surat Keterangan JABATAN
Anak dalam (SK KD STA
NAMA SATKER
pendidikan DILAMPIR PEG
(dilampirkan) KAN)

0 4 P DAN K KECAMATAN MOMUNU

 KETERANGAN
(CUTI,TUBEL,
NAMA SKPD BERHENTI,
MENINGGAL,
MUTASI)

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

AKTIF