SCRIPT ILLNESS Pemicu 1 Keluhan penyakit : nyeri ulu hati Penyakit Generalized Anxiety Disorders (Tier I)
Epidemiologi Perempuan > Laki - laki
Pola waktu Progresif
Gejala pelengkap • Nyeri ulu hati
• Insomnia • Sakit kepala • Jantung berdebar • Sulit bernapas • Mual dan muntah • Lemas
Tanda (pemeriksaan fisik) Tekanan Darah : 160/90mmHg
Nadi : 90x/menit AKSIS : Aksis III : Insomnia, Cardiac Neurotik, Dispepsia Aksis IV : Pekerjaan, rumah, lingkungan karena wabah Penyakit Gangguan Panik (Tier II)
Epidemiologi Perempuan > Laki - laki
Pola waktu Progresif
Gejala pelengkap • Berkeringat dingin
• Sakit kepala • Jantung berdebar • Sulit bernapas • Mual dan muntah • Lemas
Tanda (pemeriksaan fisik) Tekanan Darah : 160/90mmHg
Nadi : 90x/menit Aksis III :Insomnia, Cardiac Neurotik, Dispepsia Aksis IV :Pekerjaan, rumah, lingkungan karena wabah
Penyakit Post-Traumatic Stress Disorders (Tier III)
Tanda (pemeriksaan fisik) Tekanan Darah : 160/90mmHg
Nadi : 90x/menit AKSIS : Aksis III :Insomnia, Cardiac Neurotik, Aksis IV :Pekerjaan, rumah, lingkungan karena wabah Penyakit Dispepsia Fungsional (Tier I)
Epidemiologi Perempuan > Laki - laki
Pola waktu Berulang
Gejala pelengkap • Nyeri ulu hati
• Rasa panas atau terbakar • Kembung • Sendawa • Jantung berdebar • Sulit bernapas • Mual dan muntah • Lemas
Tanda (pemeriksaan fisik) Abdomen
Inspeksi : lemas Palpasi : hepar dan lien tidak teraba, nyeri tekan epigastrium (+)
Penyakit GERD (Tier II)
Epidemiologi Perempuan > Laki - laki
Pola waktu Berulang
Gejala pelengkap • Nyeri ulu hati
• Rasa panas atau terbakar • Kembung • Sendawa • Jantung berdebar • Mual dan muntah • Insomnia
Tanda (pemeriksaan fisik) Abdomen
Inspeksi : lemas Palpasi : hepar dan lien tidak teraba, nyeri tekan epigastrium (+) Penyakit Irritable Bowel Syndrome (Tier III)
Epidemiologi Perempuan > Laki - laki
Pola waktu Berulang
Gejala pelengkap • Nyeri ulu hati
• Perut kembung • Sendawa • Mual dan muntah • BAB tidak teratur • Lemas
Tanda (pemeriksaan fisik) Abdomen
Inspeksi : lemas Palpasi : hepar dan lien tidak teraba, nyeri tekan epigastrium (+)
Penyakit Hipertensi Grade 2 (Tier I)
Epidemiologi Perempuan > Laki – laki
Usia > 40 tahun
Pola waktu Progresif
Gejala pelengkap • Nyeri dada
• Insomnia • Sakit kepala • Jantung berdebar • Sulit bernapas • Lemas
Tanda (pemeriksaan fisik) Tekanan Darah : 160/90mmHg
Nadi : 90x/menit Penyakit Hipertensi Grade 1 (Tier II)
Epidemiologi Perempuan > Laki – laki
Usia > 40 tahun
Pola waktu Progresif
Gejala pelengkap • Nyeri dada
• Insomnia • Sakit kepala • Jantung berdebar • Sulit bernapas • Lemas
Tanda (pemeriksaan fisik) Tekanan Darah : Sistolik →140-150 mmHg
Dan diastolic 90-99 mmHg.
Penyakit Hipertensi Krisis (Tier III)
Epidemiologi Perempuan > Laki – laki
Usia > 40 tahun
Pola waktu Progresif
Gejala pelengkap • Nyeri dada
• Mati rasa dan sakit punggung • Jantung berdebar • Sulit bernapas • Lemas
Tanda (pemeriksaan fisik) Tekanan darah melebihi 180/120 mmHg
Pemicu 2 Keluhan penyakit : Nyeri dada Penyakit STEMI (Tier I)
Epidemiologi Laki-laki > Perempuan
• Usia > 45 tahun
• Perokok aktif • Dyslipidemia • Obesitas
Pola waktu Pertama kali
Gejala pelengkap • Nyeri dada
• Nyeri di salah satu lengan, punggung, leher atau rahang • Mual dan muntah • Muncul keringat dingin • Lemas
Tanda (pemeriksaan fisik) EKG :
Hr :80bpm Kesan : RBBB ST elevasi : I, avL, v2-v6 ST depresi : II, III, avR R prominent : V1 Ckmb : 358 Troponin t : (+) Penyakit NSTEMI(Tier II)
Epidemiologi • Laki-laki > Perempuan
• Usia >65 tahun • Perokok aktif • Dyslipidemia • Obesitas
Pola waktu Pertama kali
Gejala pelengkap • Nyeri dada
• Nyeri di salah satu lengan, punggung, leher atau rahang • Mual dan muntah • Muncul keringat dingin • Lemas
Tanda (pemeriksaan fisik) • Hipotensi
• Ronkhi • Marker jantung meningkat/ normal • Depresi segmen ST dan • inversi gelombang T;dapat disertai dengan elevasi segmen ST yang tidak persisten (<20menit) • Gelombang Q yang menetap
Penyakit Unstable Angina Pectoris (Tier III)
Epidemiologi • Laki-laki > Perempuan
• Usia > 65 tahun • Dyslipidemia • Obesitas
Pola waktu Pertama kali
Gejala pelengkap • Nyeri dada
• Nyeri di salah satu lengan, punggung, leher atau rahang • Mual dan muntah • Muncul keringat dingin • Lemas
• Depresi segmen ST dan / • inversi gelombang T;dapat disertai dengan elevasi segmen ST yang tidak persisten (<20menit) • Gelombang Q yang menetap Penyakit Diabetes Melitus Tipe 2 (Tier I)
Epidemiologi • Perempuan > Laki-laki
• Usia > 45 tahun • Obesitas • Tempat di daerah perkotaan • Factor turunan
Pola waktu Progresif
Gejala pelengkap • Polyuria
• Polifagia • Polydipsia • Lemas
Tanda (pemeriksaan fisik) GDP : 194 mg/dL→ >126mg/dl
GDPP : 270 mg/dL→ > 180mg/dl
Penyakit Diabetes Melitus Tipe 1 (Tier II)
Epidemiologi • Perempuan > Laki - laki
• Usia muda • Perokok aktif • Dyslipidemia • Obesitas • Bukan factor turunan
Pola waktu Progresif
Gejala pelengkap • Polyuria
• Polifagia • Polydipsia • Lemas
Tanda (pemeriksaan fisik) GDP : 194 mg/dL→ >126mg/dl
• Usia kehamilan • Wanita hamil • Dyslipidemia • Obesitas
Pola waktu Pertama kali
Gejala pelengkap • Polyuria
• Polifagia • Polydipsia • Lemas
Tanda (pemeriksaan fisik) GDP : 194 mg/dL→ >126mg/dl
GDPP : 270 mg/dL→ > 180mg/dl
Penyakit Dislipidemia Primer (Tier I)
Epidemiologi • Perempuan > Laki - laki
• Usia > 20 tahun • Perokok aktif • Obesitas • Genetic
Pola waktu Progresif
Gejala pelengkap • Nyeri dada
• Nyeri kepala hingga ke leher dan pundak • Pusing • Mual dan muntah • Muncul keringat dingin • Kesemutan pada ujung jari tangan dan kaki • Nyeri pada kaki • Lemas
• Nyeri kepala hingga ke leher dan pundak • Pusing • Mual dan muntah • Muncul keringat dingin • Kesemutan pada ujung jari tangan dan kaki • Nyeri pada kaki • Lemas