PEMERINTAH KOTA KENDARI

DINAS PENDIDIKAN KEPEMUDAAN DAN OLAH RAGA

SEKOLAH DASAR NEGERI 57 KENDARI
Jl. Imam Bondjol, Kel. Alolama, Kec. Mandonga, Kota Kendari

SURAT PERNYATAAN MENTOR

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Normayanti S.Pd
2. N I P : 19820810 201402 2 001
3. Jabatan : Guru Kelas VI
4. Instansi : SD Negeri 57 Kendari

Menyatakan bahwa peserta benar-benar telah melakukan aktualisasi berdasarkan

Rancangan Aktualisasi yang disusun dan diseminarkan, selama melakukan rangkaian
aktualisasi peserta Pelatihan Dasar CPNS melakukan konsultasi/bimbingan kepada Mentor
sehingga apa yang dilakukan dapat berjalan dengan menyesuaikan dengan kondisi pandemi
Covid 19 :

1. Nama : Jaudi S.Pd.I

2. N I P : 19870410 201903 1 002
3. Jabatan : Guru Agama Islam Ahli Pertama
4. Instansi : SD Negeri 57 Kendari

Demikian Surat Pernyataan ini untuk dijadikan bahan pertimbangan pada saat Seminar
Evaluasi Aktualisasi dilaksanakan.
Kendari,....... ............2020
MENTOR PESERTA,

Normayanti S.Pd
Penata Muda Tk.I/IIIb
NIP. 19820810 201402 2 001