ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Kasus 1:
Tn. A (17 tahun) dan Ny. B (16 tahun) menikah karena kehamilan yang tidak
diinginkan sejak tiga bulan yang lalu. Saat ini, Ny. B hamil 21 minggu. Keduanya
baru dikeluarkan dari sekolah masing-masing. Saat pengkajian, Ny. B terus menangis
karena malu dan bingung dengan kehamilannya. Ny. B menyatakan belum siap untuk
menjadi ibu dan tidak tahu caranya merawat bayi. Tn. A juga gelisah karena tidak
segera mendapatkan pekerjaan untuk menghidupi keluarganya secara mandiri.

1. Tuliskan tahap dan riwayat perkembangan keluarga tersebut menurut Duvall

di lembar pengkajian!
2. Tuliskan satu masalah keperawatan keluarga yang sesuai! (sesuai NANDA)
3. Susun intervensi dan kriteria hasil untuk masalah keperawatan keluarga
tersebut! (sesuai NIC dan NOC)
 FORMAT ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. Pengkajian
Lengkapi data pengkajian berdasarkan kasus

B. Analisa Data
No. Tanggal Data Diagnosis
keperawatan
1 28 September 2020 Subjektif: Domain 7
Ny. B menyatakan belum Hubungan Peran
siap untuk menjadi ibu
dan tidak tahu caranya Kelas 1
merawat bayi Peran Pemberi
Asuhan
Objektif:
 Ny. B terus menangis Kode 00057
karena malu dan Risiko
bingung dengan ketidakmampuan
menjadi orang tua
kehamilannya
pada keluarga Tn.
 Tn. A juga gelisah
A
karena tidak segera
mendapatkan
pekerjaan

C. Diagnosis Keperawatan
Domain 7. Hubungan Peran, Kelas 1. Peran Pemberi Asuhan, Kode 00057.
Risiko ketidakmampuan menjadi orang tua pada keluarga Tn. A

D. Prioritas Masalah
No Kreteria Nilai Bobot Scoring Pembenaran
1. Sifat Masalah Ny. B
1. Wellness 3 menyatakan
2. Aktual 3 belum siap
3. Resiko Tinggi 2 1 3/3 x 1 menjadi ibu,
4. Potensial 1 terus menangis
karena malu, dan
Tn. A gelisah
karena tidak
segera mendapat
pekerjaan untuk
memenuhi
kebutuhan
keluarga
2. Kemungkinan Masalah 2 ½x2 Kondisi Tn. A
untuk diubah dan Ny. B dapat
1. Mudah 2 diubah jika
2. Sebagian 1 adanya dukungan
 3. Tidak dapat 0 yang kuat dari
keluarga
Potensial untuk dicegah Menurut
1. Tinggi 3 keluarga, kondisi
2. Cukup 2 1 3/3 x 1 dapat dicegah
3. Rendah 1 dengan adanya
3.
pengawasan
orang tua dan
dukungan dari
keluarga
Menonjolnya masalah Keluarga sepakat
1. Segera 2 masalah
2. Tidak perlu 1 1 2/2 x 1 kesehatan Tn. A
4. 3. Tidak dirasakan 0 ini adalah
masalah yang
perlu segera
diatasi.
TOTAL 4

E. NOC dan NIC

Diagnosa Tujuan NOC NIC
Keperawatan TUM Kode Hasil Kode Intervensi
Domain 7 Keluarg Keluarga mampu Keluarga
Hubungan Peran a Tn. Y berperan sebagai mampu
mampu orang tua meningkatkan
Kelas 1 menjadi pengasuhan
Peran Pemberi orang
Asuhan tua
2211 Kinerja pengasuhan 8300 Peningkatan
Kode 00057 pengasuhan
Risiko  Menggunakan  Dorong ibu
ketidakmampua manajemen mendapatkan
n menjadi orang perilaku perawatan
tua pada
 Mengekspresikan prenatal lebih
keluarga Tn. A
harga diri positif awal
 Memelihara  Berikan
komunikasi bimbingan
terbuka antisipatif
 Menunjukkan  Berikan
hubungan saling modul,
mencintai pamphlet,
 Mengharapkan atau buku
harapan yang  Dengarkan
realistis dari masalah dan
peran orang tua kekhawatiran
 Ajarkan dan
berikan
contoh terkait
 keterampilan
koping
 Bantu orang
tua
mengembang
kan
keterampilan
 Bantu peran
transisi dan
harapan

F. Implementasi

G. Evaluasi

Kasus 2:
Ny. D (47 tahun) baru 2 bulan menikah dengan Tn. R (57 tahun). Dari pernikahan
sebelumnya, Ny. D memiliki 1 anak berusia 16 tahun. Mereka tinggal di rumah milik
sendiri. Tn. R masih bekerja sebagai supir taksi. Tn. R menderita Tb Paru, dan saat ini
sedang menjalani fase pengobatan intensif (OAT). Akan tetapi, sejak 2 minggu yang
lalu Tn. R tidak datang ke puskesmas karena tidak ada yang mengantar. Ny. D juga
beranggapan bahwa setelah minum obat 2 minggu, kondisi Tn. R sudah jauh lebih
baik, tidak batuk-batuk lagi, sehingga sudah tidak perlu ke puskesmas dan minum
obat lagi.

1. Tuliskan tahap dan riwayat perkembangan keluarga tersebut menurut Duvall

di lembar pengkajian!
2. Tuliskan satu masalah keperawatan keluarga yang sesuai! (sesuai NANDA)
3. Susun intervensi dan kriteria hasil untuk masalah keperawatan keluarga
tersebut! (sesuai NIC dan NOC)

FORMAT ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

H. Pengkajian
Lengkapi data pengkajian berdasarkan kasus
I. Analisa Data
No. Tanggal Data Diagnosis
keperawatan
1 28 September 2020 Subjektif: Domain 1
Ny. D beranggapan bahwa Promosi Kesehatan
setelah minum obat 2
minggu, kondisi Tn. R Kelas 1
sudah jauh lebih baik, tidak Kesadaran
batuk-batuk lagi, sehingga Kesehatan
sudah tidak perlu ke
puskesmas dan minum obat Kode 00078
lagi Ketidakefektifan
Objektif: manajemen
Tn. R menderita Tb Paru, kesehatan pada
dan saat ini sedang keluarga Tn. R
menjalani fase pengobatan
intensif (OAT). Akan
tetapi, sejak 2 minggu yang
lalu Tn. R tidak datang ke
puskesmas karena tidak ada
yang mengantar

J. Diagnosis Keperawatan
Domain 1. Promosi Kesehatan, Kelas 1. Kesadaran Kesehatan, Kode 00078.
Ketidakefektifan manajemen kesehatan pada keluarga Tn. R

K. Prioritas Masalah
No Kreteria Nilai Bobot Scoring Pembenaran
1. Sifat Masalah Ny. D beranggapan
1. Wellness 3 bahwa setelah
2. Aktual 3 minum obat 2
3. Resiko 2 1 2/3 x 1 minggu, kondisi
Tinggi 1 Tn. R sudah jauh
4. Potensial lebih baik, tidak
batuk-batuk lagi,
sehingga sudah
tidak perlu ke
puskesmas dan
minum obat lagi

Kemungkinan Masalah Tn. R dapat

untuk diubah kembali berobat
1. Mudah 2 secara intensif
2. 2. Sebagian 1 2 ½x2 apabila Tn. R dan
3. Tidak dapat 0 Ny. D mendapat
pemahaman yang
benar terkait OAT
3. Potensial untuk Dengan
 dicegah 3 pengetahuan yang
1. Tinggi 2 1 3/3 x 1 benar terkait OAT
2. Cukup 1 dan penerimaan
3. Rendah keluarga yang
terbuka, Tn. R
dapat kembali
intensif
mengkonsumsi
OAT
Menonjolnya masalah Masalah Tn. R
1. Segera 2 harus segera
4. 2. Tidak perlu 1 1 2/2 x 1 diatasi agar tidak
3. Tidak 0 terjadi resisten
dirasakan OAT
TOTAL 3 2/3

L. NOC dan NIC

Diagnosa Tujuan NOC NIC
Keperawatan TUM Kode Hasil Kode Intervensi
Domain 1 Keluarga Keluarga Keluarga mampu
Promosi Tn. R dapat mampu mengenali
Kesehatan mengenali mengenali masalah
masalah masalah kesehatan
Kelas 1 kesehatan kesehatan
Kesadaran
Kesehatan 1823 Promosi 5510 Pendidikan
Kesehatan kesehatan
Kode 00078  Tentukan
Ketidakefektifa  Perilaku yang pengetahuan
n manajemen meningkatkan kesehatan saat
kesehatan pada
kesehatan ini dan perilaku
keluarga Tn. R
 Sumber gaya hidup
informasi individu,
kesehata keluarga, atau
terkemuka kelompok
sasaran
 Gunakan
instruksi
menggunakan
televisi, video
interaktif, dan
teknologi
lainnya untuk
menyampaikan
informasi
 Berikan
informasi
tentang TB dan
 penanganannya
 Rencanakan
tindak lanjut
jangka panjang
untuk
memperkuat
perilaku
kesehatan atau
adaptasi gaya
hidup

M. Implementasi

N. Evaluasi