310/SPO- 0 1/2 KSMERR/IX/2017 Tanggal Terbit Ditetapkan,
STANDAR PROSEDUR 8 September 2017 OPERASIONAL
dr. Agustini Rizky Dhiniharia,SpOG
Pengertian Informasi pasien adalah keterangan yang perlu disampaikan kepada petugas kesehatan kepada pasien dan keluarganya yang dapat mencerminkan profesionalisme dalam pelayanan kesehatan dengan mengoptimalkan peran dan fungsi tenaga kesehatan. Tujuan Tenaga kesehatan dapat memberikan informasi kepada pasien dan keluarga dengan tujuan memberikan kenyamanan kepada pasien, meminimalkan komplain, sebagai alat bukti komunikasi efektif, sebagai bukti pemberian pelayanan kesehatan yang komprehensif serta sebagai aspek legal. Kebijakan Semua hasil asesmen harus diinformasikan kepada pasien dan atau keluarga pasien. Prosedur Persiapan alat : 1. Status rekam medis 2. Alat tulis Prosedur tindakan 1. Tanyakan tentang identitas pasien : a. Nama b. Tanggal lahir / umur c. Perkawinan 2. Tanyakan tentang identitas keluarga : a. Nama Orang Tua b. Alamat 3. Tanyakan tentang data sosial / lingkungan pasien : ASESMEN INFORMASI PASIEN INAP
No. Dokumen No. Revisi Halaman
310/SPO- 0 2/2 KSMERR/IX/2017 a. Alamat b. Pekerjaan c. Agama d. Pendidikan 4. Tanyakan yang menanggung biaya : a. Asuransi b. Swasta c. Umum d. Asuransi pemerintah 5. Tanyakan riwayat berobat : a. Rujukan b. Sudah pernah datang sebelumnya 6. Tanyakan pada pasien rencana mencari kelas perawatan 7. Lakukan anamnesis ketersediaan dari pasien / keluarga untuk dilakukan tindakan medis secara umum dan perjanjian umum Unit Terkait Rawat Inap Instalasi Gawat Darurat Pendaftaran