Bagian Keperawatan Komunitas

Program Studi Profesi Ners

ITKES Wiyata Husada Samarinda

ANALISA DATA
Diagnosa Keperawatan
No. Data Subjektif Data Objektif
Komunitas
1 Tgl 20/08/2020

Ny. S mengatakan nyeri pada bagian PQRST : Nyeri akut

sendi sebelah kiri P : bengkak pada bagian kaki
Q : Nyeri seperti ditusuk-tusuk
R : kaki sebelah kiri
S : Skala nyeri 4
T : nyeri hilang timbul/Datang secara
tiba-tiba
2 Tgl 21/08/2020

Ny. S mengatakan kurang mengetahui - Kurang terpapar informasi Defisit pengetahuan

tentang penyakitnya. - Kurangnya bersosialiasi
- Klien tampak cemas terhadap
penyakitnya

Dok-Kom. Ed.2, Team‘20

 PENAPISAN MASALAH
Diagnosa Keperawatan Kriteria
No. Jumlah Keterangan
Komunitas
A B C D E F G H I J K L
1. Nyeri akut Keterangan Kriteria :
A.Sesuai dengan peran CHN (Community Health
Nursing) :
1. Pelaksanaan fungsi manajerial
2. Pelayanan asuhan keperawatan
3. Koordinasi kegiatan penyuluhan kesehatan
masyarakat
4. Koordinasi pembinaan peran serta masyarakat
(PKMD / Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat
Desa)
5. Koordinasi kegiatan lintas sektoral
B. Sesuai dengan program pemerintah
C. Potensi untuk intervensi pendidikan kesehatan
D.Risiko terjadi
E. Risiko parah
F. Minat masyarakat
G.Kemudahan untuk diintervensi
H.Ketersediaan sumber tempat
I. Ketersediaan sumber dana
J. Ketersediaan sumber waktu
K.Ketersedaan sumber fasilitas
L. Ketersediaan sumber daya / petugas

Keterangan Pembobotan :
1. Sangat rendah
2. Rendah
3. Cukup
4. Tinggi
5. Sangat tinggi
 PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN KOMUNITAS
No. Prioritas Diagnosa Keperawatan Komunitas Jumlah
1. Nyeri akut

Defisit Pengetahuan
2.
 RENCANA DAN STRATEGI KOMUNITAS
Ny.S DI RT 014 KECAMATAN SAMARINDA ULU
Diagnosa
Penanggung
No. Keperawatan Rencana Kegiatan Implementasi Indikator Kriteria Hasil Waktu
Jawab
Komunitas
1. Nyeri akut Edukasi proses penyakit 1.1 pendidikan Tingkat nyeri Setelah dilakukan Junaidi 10.00-11.00
dengan tindakkan keperawatan
Definisi : memberikan menggunakan definisi : pengalaman didapatkan dengan
informasi tentang mekanisme media poster sensorik atau emosional kriteria hasil sebagai
munculnya penyakit dan 1.2 mengidentifika yang berkaitan dengan berikut :
munculnya penyakit dan si skla nyeri keruskkan jaringan a. keluhan nyeri
gejala yang mengganggu 1.3 pemeriksaan aktual atau fungsional (menurun) ny.S
kesehatan tubuh pasien. tekanan darah dengan onset mendadak dengan
atau lambat dan diterapkkannya
Tindakan : beritensitas ringan terapi relaksasi
hingga berat konsta. nafas dalam dan
Observasi : terapi analgesik
Identifikasi kesiapan dan a. Keluhan nyeri sehingga nyeri
kemampuan b. Meringis dapat berkurang
c. Gelisah b. meringis
Terepeutik : d. Sulit tidur (menurun) ny.S
a. Sediakan materi dan dapat merasakan
media pendidikkan Skala : relaksasi/kenya
kesehatan manan dengan
b. Jadwalakan 1. Meningkat mengurangi
pendidikan kesehatan 2. Cukup meningkat aktivitas dan
sesuai kesepakatan 3. Sedang pola makanan
c. Berikan kesempatan 4. Cukup menurun c. gelisah
untuk bertanya 5. Menurun (menurun )
anjurkan ny.S
agar tetap
 Edukasi : tenang dan tidak
a. Jelaskan penyebab cemas dengan
dan faktor resiko kondisi yang
penyakit dialaminya.
b. Jelaskan tanda dan d. sulit tidur
ditimbulkkan oleh (meningkat)
penyakit Ny.S mampu
c. Jelaskan untuk mengatur
kemungkinan pola tidurnya
terjadinya komplikasi dengan
d. Jelaskan cara mengurangi
meredakan atau aktivitas yang
mengetasi gejala berlebih
sehingga nyeri
tidak muncul
kembali.

2. Defisit pengetahuan Bimbingan sistem kesehatan
Definisi :
Mengidentifikasi dan
mengembangkan kemampuan
untuk mengatasi masalah
kesehatan.
Observasi :
a. Identifikasi masalab
kesehatan
individu,keluarga dan
masyarakat
b. Identifikasi inisiatif
individu,keluarga dan
masyarakat
2.1 Mengedukasi pasien Tingkat Pengetahuan Setelah dilakukan tindakan
dan keluarga untuk keperawatan 1x24 jam
memeriksan kondisi Definisi : diharapkan tingkat
kesehatan di fasilitas Kecukupan informasi pengetahuan pada Ny S
pelayanan terdekat kognitif yang diberkaitan dapat meningkat dengan
2.2 Mengedukasi pasien dengan topik tertentu. kritreia hasil sebagai
untuk tetap menjaga berikut :
pola makan dan Kriteria hasil :
lingkungan sekita a. Perilaku sesuai Kriteria hasil :
anjuran a. Perilaku sesuai
verbalisasi minta anjuran
dalam belajar verbalisasi mianat
b. Kemampuan dalam belajar
menjelaskan (meningkat)
pengetahuan Ny S mampu dan
tentang suatu mau menerima
 topik masukan dan
Terapeutik : c. Perilaku sesuai saran tentang
a. Fasilitasi pemenuhan dengan penyakit aau
kebutuhan kesehatan pengetahuan masalah yang din
b. Fasilitai pemenuhan alami,dan mau
kebutuhan kesehatan Skala: berproses untuk
kesehatan (1) Menurun segera
c. Fasilitasi pemenuhan (2) Cukup menurun menyelesaikannya
kebutuhan kesehatan (3) Sedang b. Kemampuan
mandiri (4) Cukup meningkat menjelaskan
d. Libatkan kolega/teman (5) Meningkat pengetahuan
untuk membimbing tentang suatu
pemenuhan kebutuhan topik (meningkat)
kesehatan Ny S mampu cara
e. Siapakan pasien untuk mengenali gejala
mampu berkolaborasi yang akan dialami
dan bekerja sama dan damapak
dengan pemenuhan yang akan terjadi
kebutuhan kesehatan jika tidak segera
ditangani
Edukasi : c. Perilaku sesuai
Bimbing untuk bertanggung dengan
jawab mengidentifikasi dan pengetahuan
mengembangkan kemampuan (meningkat)
memecahkan masalah kesehatan d. Ny S mampu
secara mandiri mengetahui
tentang bahaya
tentang masalah
yang akan dialami
dan segera
 Bagian Keperawatan Komunitas
Program Studi Profesi Ners
ITKES Wiyata Husada Samarinda

PELAKSANAAN KEGIATAN ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

Ny.S DI RT 014 KECAMATAN SAMARINDA ULU
Diagnosa
Waktu /
No. Keperawatan Kegiatan Peserta Pelaksana Hambatan Solusi
Tempat
Komunitas
1. Nyeri akut 1. Pendidikkan 10.00-11.00 Ny. S Junaidi
kesehatan Rumah Ny.S (mahasiswa)
2. Pemeriksaan
tekanan darah
3. Mengindentifikasi
skala nyeri

2.
Defisit pengetahuan Memberikan informasi 10.00-11.00 Ny.S Junaidi
kepada Ny.S dalam Rumah Ny.S (mahasiswa)
meningkatkan
pengetahuan tentang
penyakit serta kondisi
kesehatan yang dialami

Dok-Kom. Ed.2, Team‘20

 Bagian Keperawatan Komunitas
Program Studi Profesi Ners
ITKES Wiyata Husada
Samarinda
EVALUASI ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS
Ny.S DI RT 014 KECAMATAN SAMARINDA ULU

Diagnosa Keperawatan Evaluasi Keperawatan (SOAP)

Komunitas
Nyeri akut S :Ny. S mengatakan nyeri pada bagian sendi sebelah kiri

O: PQRST :
P : bengkak pada bagian kaki
Q : Nyeri seperti ditusuk-tusuk
R : kaki sebelah kiri
S : Skala nyeri 4
T : nyeri hilang timbul/Datang secara tiba-tiba

A: Masalah teratasi sebagian

P : lanjutkan intervensi

Defisit pengetahuan
S: Ny.S mengatakan kurang mengetahui tentang penyakit yang dialaminya
O: kurangnya terpapar informasi
-kurangnya bersosialisasi
A: Masalah teratasi
P: lanjutkan intervensi
 Bagian Keperawatan Komunitas
Program Studi Profesi Ners
ITKES Wiyata Husada
Samarinda

SUSUNAN LAPORAN PRAKTIK LAPANGAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

COVER MAKALAH LAPORAN

BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
1.2 Tujuan Kegiatan
1.2.1 Tujuan Umum
1.2.2 Tujuan Khusus
1.3 Manfaat Kegiatan
1.4 Ruang Lingkup
1.5 Metode Pendekatan
1.6 Sistematika Penulisan
BAB 2 PENGKAJIAN KOMUNITAS
2.1 Komponen Windshield Survey
2.2 Data Geografis
2.3 Data Demografi
2.4 Data Sosial – Ekonomi
2.5 Data Pelayanan dan Sumber Kesehatan
BAB 3 DIAGNOSA KEPERAWATAN KOMUNITAS DI ………………………
3.1 Analisa Data
3.2 Penapisan Masalah
3.3 Prioritas Diagnosa Masalah
BAB 4 RENCANA DAN STRATEGI KOMUNITAS DI ………………………
BAB 5 PELAKSANAAN KEGIATAN ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS
DI ………………………
BAB 6 EVALUASI ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS DI ………………………
BAB 7 PENUTUP
7.1 Simpulan
7.2 Saran
LAMPIRAN
DENAH LOKASI