Anda di halaman 1dari 1

Perawat : Selamat siang dok,, saya perawat ovie yang bertugas jaga pada siang hari ini.

Dokter : Selamat siang ovie.

Prwt : begini dok,, izin melaporkan kondisi pasien atas nama Tn.A Umur 34 Tahun dengan diagnosa
Asma mengalami sesak nafas dok. Pasien masuk rawat inap pada tanggal 10 oktober 2020.

Dok : apakah pasien memiliki riwayat alergi?

Prwt : pasien tidak memiliki riwayat alergi dok dari obat2an maupun makanan. Dari hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan hasil : Hb 9mg/dl.albumin 3, ureum 23 mg/dl.

Dok : bagaimana observasi keadaan pasien saat ini ?

Prwt : untuk TTVnya ; TD 130/90 mmhg, RR 30x/mnt, nadi 100x/mnt. Kesadaran pasien komposmetis,
pasien masih sesak nafas dok,, dan pasien mengalami ansietas dok.

Dok : terapi apa yang telah diberikan ya sus?

Prwt : Pasien telah terpasang nasal kanul dengn tekanan 3lt/menit pada 15 yang lalu dok,, posisi pasien
semi foler. Untuk selanjutnya apakah perlu saya berikan terapi NRM,, jika iya mulai berapa lt/mnit ya
dok?

Dok : boleh

Anda mungkin juga menyukai